Dislocarea vertebrelor cervicale: cauze, simptome și tratament

Deplasarea vertebrelor cervicale nu este întotdeauna determinată de o persoană în sine. Mulți oameni se confruntă cu stare generală de rău, oboseală, tensiune în mușchii gâtului din cauza unui stil de viață sedentar și inactiv, dar cauza afecțiunii poate fi o deplasare nesigură a vertebrelor cervicale.

Deplasarea vertebrelor cervicale poate provoca patologii neurologice grave, dar puteți recunoaște această patologie prin simptomele caracteristice:

• Dureri de cap frecvente, migrene, amețeli, somnolență, senzație de oboseală.
• Sensibilitate scăzută la nivelul mâinilor, modificări ale funcționării centurii scapulare și a mâinilor.
• Dureri frecvente în brațe, picioare, piept.

Durerea la nivelul coloanei cervicale apare nu numai în cazul deplasării vertebrelor, ci și în cazul leziunilor mușchilor cervicali, osteocondrozei, herniei intervertebrale, tumorilor și întinderilor debilitante ale spatelui. Cauza durerii severe este ciupirea rădăcinilor nervoase.

Deplasarea vertebrelor se numește retrolisteză, afecțiunea apare în cazul unei fracturi a vertebrei, a unei vânătăi sau a unei rupturi de ligament. Simptomele retrolistezei:

• Scăderea pragului de sensibilitate a pielii.
• Perturbarea sistemului nervos autonom.
• Modificări în funcționarea organelor interne.
• Durere severă în coloana cervicală.

Dacă apar aceste simptome, trebuie să solicitați imediat asistență medicală pentru a evita apariția unor complicații mai severe, dificil de tratat.

[ 1 ]

Cauzele deplasării vertebrelor cervicale

Cauzele deplasării vertebrelor cervicale se formează pe baza următorilor factori:

• Leziuni ale coloanei vertebrale (fracturi, luxații);
• Modificări degenerative ale coloanei vertebrale, cum ar fi modificările osteocondrozei cervicale;
• Deplasarea vertebrelor cervicale la nou-născuți din cauza leziunilor la naștere (dacă cordonul ombilical este înfășurat în jurul bebelușului și copilul continuă să treacă prin canalul de naștere, poate apărea hiperextensia coloanei cervicale;
• În copilăria timpurie, deplasarea vertebrelor cervicale are loc cu o mișcare bruscă înapoi a capului, deoarece bebelușul nu știe încă să-și țină capul independent. Prin urmare, înainte de a ridica copilul, trebuie să poziționați corect mâna, acoperind o parte a spatelui și a capului;
• Deplasarea vertebrelor cervicale se observă în timpul operațiilor la nivelul vertebrelor cervicale, leziunilor dorsale - accidentelor rutiere și căderilor pe spate;
• Patologii congenitale asociate cu fragilitatea osoasă;
• Nefuziunea congenitală a arcurilor vertebrale (spondiloliză);
• Ședere prelungită într-o poziție nefirească;
• Spasme musculare, schimbări bruște de temperatură.

O vizită la medic la timp, imediat după suferirea unei leziuni și nu mai târziu, când apar sindromul durerii și disfuncția organelor, va ajuta la prevenirea complicațiilor și va accelera procesul de recuperare.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Simptomele luxației vertebrelor cervicale

Simptomele deplasării vertebrelor cervicale sunt insidioase, deoarece apar adesea mult timp după accidentare, când încep să se dezvolte tulburări grave în funcționarea sistemelor organismului. Acest lucru cauzează dificultăți în diagnosticarea patologiei într-un stadiu incipient al dezvoltării sale.

Când vertebrele cervicale sunt deplasate, apar următoarele simptome:

• durere de cap;
• migrenă severă;
• nas curgător, tulburări de somn;
• oboseală rapidă, iritabilitate;
• tulburări de memorie - amnezie persistentă;
• durere la nivelul coloanei cervicale;
• sensibilitate afectată a centurii scapulare superioare, slăbiciune la nivelul brațelor;
• modificări ale circulației sângelui la nivelul capului;
• deficiențe de auz și vedere;
• leziune a nervului trigemen;
• afectarea corzilor vocale, laringită și faringită de etiologie necunoscută;
• modificări ale mușchilor gâtului, rigiditate a spatelui capului;
• modificări ale funcției tiroidei;
• tulburarea sensibilității și trofismului articulației umărului, inflamația acesteia.

Dacă, la un moment dat după suferirea unei leziuni sau în anumite condiții, încep să se dezvolte afecțiunile menționate mai sus, acesta este un motiv urgent pentru a consulta un medic pentru a clarifica și confirma diagnosticul și a oferi îngrijiri medicale adecvate.

Deplasarea unei vertebre cervicale

Deplasarea uneia dintre vertebrele cervicale duce la tulburări destul de grave ale inervației corpului. Atunci când o vertebră este deplasată sau rănită, cu o hernie intervertebrală, terminațiile nervoase sunt comprimate și este posibilă și îngustarea canalului spinal, ceea ce duce la o compresie severă a măduvei spinării și la disfuncții ale organelor și sistemelor.

Când o vertebră cervicală este deplasată, alimentarea cu sânge a capului, glandei pituitare, scalpului și oaselor faciale este perturbată, iar funcția urechii medii și a sistemului nervos simpatic este perturbată.

În timpul deplasării primei vertebre cervicale, se dezvoltă următoarele modificări persistente: cefalee, creșterea tonusului nervos, insomnie, nas curgător, tensiune intracraniană și arterială crescută, migrenă, căderi nervoase, amnezie fără cauză, sindromul oboselii cronice, semne de hipoxie cerebrală - amețeli, leșin.

Adesea, deplasarea primei vertebre cervicale se dezvoltă după o leziune la naștere, deoarece la trecerea prin canalul de naștere, prima vertebră cervicală este supusă unei compresii și deplasări puternice. Dacă contactați specialiștii în timp util, deplasarea vertebrei poate fi eliminată cu ușurință cu ajutorul unui masaj care vizează relaxarea mușchilor profunzi ai gâtului. La vârste înaintate, dacă apar modificările menționate mai sus în organism, trebuie să solicitați ajutorul unui traumatolog - acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor care amenință viața.

[ 5 ], [ 6 ]

Deplasarea celei de-a doua vertebre cervicale

Deplasarea celei de-a doua vertebre cervicale se manifestă prin probleme în partea frontală, probleme ale nervului auditiv, cavităților auriculare, proceselor mastoide ale osului temporal, nervilor optici, ochilor. Clinic, aceasta se manifestă prin alergii, leșin, dureri de urechi de etiologie necunoscută, deficiențe de vedere (strabism, miopie etc.).

Deplasarea celei de-a doua vertebre este cel mai adesea cauzată de osteocondroza cervicală, mai rar de leziuni ale coloanei vertebrale, operații, tumori, displazie a discurilor intervertebrale. Deplasarea vertebrei duce la îngustarea canalului spinal și compresia măduvei spinării. Aceasta duce la inflamarea acesteia și la manifestarea disfuncției neurologice.

Deplasarea vertebrelor cervicale nu se manifestă clinic imediat, ci după un anumit timp după leziune - de la câteva zile la câteva luni. Dacă apar dureri în zona gâtului, simptome clinice ale unei afecțiuni în zonele inervate de ramuri în zona celei de-a doua vertebre cervicale, trebuie să solicitați imediat asistență calificată de la un specialist. Tratamentul poate avea loc în mai multe etape, cu monitorizarea constantă a restabilirii funcției coloanei vertebrale. Planul de tratament este elaborat strict individual și se bazează pe o analiză a gradului de deplasare a vertebrei și a severității stării pacientului.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Deplasarea celei de-a patra vertebre cervicale

Deplasarea celei de-a patra vertebre cervicale duce în principal la deficiențe de auz, deoarece ramurile nervoase care provin din această zonă inervează trompa lui Eustachio, precum și zona gurii, nasului și buzelor.

De asemenea, deplasarea celei de-a 4-a vertebre cervicale duce la compresia rădăcinilor nervoase, compresia măduvei spinării și inflamația ulterioară a acesteia. În cazuri deosebit de dificile, există o probabilitate mare de a dezvolta tulburări motorii - parapareză și paraplegie. Atunci când măduva spinării și rădăcinile spinării sunt deteriorate, apar așa-numitele dureri radiculare, care au un caracter sacadat, spasmatic. Adesea, durerea seamănă cu un șoc electric punctual. Adesea, odată cu apariția unei hernii intervertebrale, are loc o deplasare a vertebrelor cervicale, îngustarea canalului spinal, compresia și inflamația măduvei spinării și compresia proceselor nervoase, ceea ce, pe lângă manifestările clinice ale tulburărilor de inervație, provoacă dureri severe în zona deplasării. În timp, compresia prelungită a măduvei spinării duce la o serie de complicații mai severe - arahnoidită, epidurită, abces al măduvei spinării, osteomielită.

De asemenea, dacă sunt afectate straturile mai profunde ale măduvei spinării, pot exista tulburări ale sistemului nervos parasimpatic - sughiț, vărsături, febră, dificultăți la înghițire („nod în gât”), modificări ale funcționării sistemului cardiovascular și dificultăți la urinare.

Când apar primele senzații de durere în zona gâtului, trebuie să solicitați ajutorul unui medic cât mai curând posibil pentru a preveni apariția complicațiilor.

[ 10 ], [ 11 ]

Deplasarea celei de-a șasea vertebre cervicale

Deplasarea celei de-a 6-a vertebre cervicale, datorită legăturii strânse cu umerii și nervii mușchilor gâtului, duce la apariția amigdalitei frecvente (atât acute, cât și cronice), durerii în partea superioară a brațului, periartritei scapulohumerale, rigidității mușchilor din spatele capului (mușchii își pierd flexibilitatea, ceea ce duce la hipertonicitate musculară și compresia țesuturilor și sistemelor înconjurătoare), tusei convulsive, crupului.

Adesea, leziunile coloanei vertebrale inferioare sunt combinate cu deteriorarea vertebrelor toracice superioare. Aceasta duce la dezvoltarea paraliziei flasce periferice a membrelor superioare, scăderea reflexelor mușchilor biceps și triceps, scăderea sensibilității mușchilor și pielii de sub locul leziunii și dureri radiculare severe la nivelul membrelor superioare. Sunt posibile tulburări parțiale ale ritmului respirator, scăderea tensiunii arteriale, încetinirea pulsului, a ritmului cardiac și scăderea temperaturii.

Când apar primele semne de disfuncție a organelor și sistemelor, trebuie să solicitați imediat ajutorul unui medic pentru a clarifica diagnosticul și a prescrie un plan de tratament. Tratamentul conservator are loc de obicei în mai multe etape, cu monitorizarea constantă a restabilirii funcțiilor organismului. Cu toate acestea, cu o creștere a durerii radiculare și o manifestare mai pronunțată a simptomelor de compresie a măduvei spinării, este indicat tratamentul chirurgical al deplasării vertebrale.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Deplasarea celei de-a șaptea vertebre cervicale

Deplasarea celei de-a 7-a vertebre cervicale provoacă bursită, răceli, boli tiroidiene, datorită conexiunii rădăcinilor nervoase ale acestei părți a coloanei vertebrale cu glanda tiroidă, pungile sinoviale ale umărului, coatele.

Ca urmare a deplasării vertebrelor în regiunea cervicală, pacientul prezintă dureri severe la nivelul gâtului, atât în repaus, cât și în timpul lucrului. Cauza deplasării poate fi reprezentată de leziuni și tumori în regiunea cervicală, spasme musculare, întindere musculară din cauza stresului sau a unei poziții forțate inconfortabile, hipotermie.

Nervii ciupiți din coloana cervicală apar atunci când nervii care ies din orificiile intervertebrale sunt comprimați de corpul vertebrei deplasate. Aceasta provoacă dureri constante la nivelul umerilor, spatelui superior, brațelor, gâtului, degetelor. În același timp, crește senzația de anxietate și îngrijorare.

De asemenea, foarte des vertebrele cervicale se deplasează înapoi, acest lucru fiind precedat de următorii factori:

• hernie de disc;
• artrita spinală;
• osteocondroză;
• traumă sau leziuni bruște.

Dacă pacientul are antecedente de astfel de leziuni, acesta trebuie să fie supus unui examen periodic al coloanei vertebrale. Acest lucru va ajuta la identificarea deplasării vertebrale într-un stadiu incipient și va elimina posibilitatea complicațiilor.

[ 15 ], [ 16 ]

Deplasarea vertebrelor cervicale în timpul nașterii

Deplasarea vertebrelor cervicale în timpul nașterii sau, în caz contrar, traumatismul la naștere, așa cum arată practica, este o patologie destul de frecventă. Apariția deplasării vertebrelor cervicale este precedată de încurcarea cordonului ombilical în jurul gâtului, poziția incorectă a fătului, prematuritate, travaliu rapid, greutate mare sau insuficientă a copilului. Acest lucru complică trecerea copilului prin canalul de naștere, iar acțiunile necalificate ale lucrătorilor medicali în timpul nașterii pot duce nu numai la deplasarea vertebrelor, ci și la dezvoltarea paraliziei cerebrale.

Primul semn de deplasare la nou-născuți este torticolisul. Aceasta nu este o condamnare la moarte, torticolisul se tratează destul de ușor cu terapie manuală. Dacă la o vârstă fragedă deplasarea vertebrelor a trecut neobservată din cauza lipsei sale de expresie, atunci la o vârstă mai înaintată deplasarea vertebrelor provoacă:

• dureri de cap frecvente;
• oboseală, tulburări de somn;
• amețeli, leșin;
• postură proastă;
• disfuncție a organelor și sistemelor cu grade diferite de severitate.

Într-un stadiu incipient, în special la copii, deplasarea vertebrelor poate fi eliminată complet, fără complicații și consecințe. La copii, deplasarea vertebrelor este tratată conservator, folosind metode osteopatice moi. Metoda are ca scop relaxarea mușchilor profunzi ai gâtului, eliminarea spasmelor, ajustarea vertebrelor deplasate și restabilirea alimentării normale cu sânge și nutriție a creierului.

[ 17 ]

Deplasarea pe scară a vertebrelor cervicale

Deplasarea vertebrelor cervicale în formă de scară este caracterizată prin pierderea a două sau mai multe vertebre și deplasarea lor într-o singură direcție. Există mai multe motive care preced deplasarea - acestea includ modificări degenerative-distrofice în segmentele coloanei vertebrale (artroză, osteocondroză, tulburări statice). Deplasarea în formă de scară poate fi diagnosticată în mare parte datorită metodelor de diagnostic cu raze X funcționale.

Deplasarea combinată în scară este caracterizată prin prolapsul a două sau mai multe vertebre, dar în direcții diferite. Anterior, deplasarea în scară și combinată a vertebrelor putea fi diagnosticată într-un stadiu ireversibil, dar, datorită tehnologiilor moderne, această patologie poate fi detectată și tratată cu succes în stadii incipiente, sub rezerva corectării.

Deplasarea vertebrelor cervicale apare în egală măsură atât la bărbați, cât și la femei, dar este deosebit de frecventă la cei care au o activitate fizică intensă, precum și la pacienții cu vârsta cuprinsă între 50 și 60 de ani. La această vârstă, adaptabilitatea organismului este redusă semnificativ, iar modificările degenerative-distrofice și degenerative-statice, dimpotrivă, cresc. Un grup de risc separat este format din pacienții cu exces de greutate, antecedente de leziuni ale coloanei vertebrale, tumori sau boli inflamatorii ale sistemului osos.

Tratamentul deplasării poate fi atât conservator, cât și chirurgical (în cazuri deosebit de severe ale bolii). Tratamentul conservator include terapia medicamentoasă (analgezice, medicamente antiinflamatoare), fizioterapie, terapie prin exerciții fizice și purtarea unor bandaje fixatoare speciale care ajută la distribuirea încărcăturii din zona afectată pe toată coloana vertebrală.

Deplasarea vertebrelor cervicale la un copil

Deplasarea vertebrelor cervicale la un copil apare adesea în timpul nașterii. Cea mai neprotejată și vulnerabilă zonă este 1-2 vertebre cervicale. Aproape fiecare nou-născut are o deplasare a vertebrelor în această zonă într-o anumită măsură. Această zonă a coloanei vertebrale este foarte importantă, mușchii și ligamentele acestei secțiuni fiind responsabile de rotirea capului, dar la un copil acestea nu sunt încă dezvoltate și nu pot susține greutatea capului. Iar cu o mișcare bruscă sau o manipulare necorespunzătoare a copilului (dacă capul nu este susținut), vertebrele se deplasează și cad ușor. De asemenea, deplasarea vertebrelor la copii poate fi precedată de leziuni, solicitări fizice mari.

Un plâns ascuțit al copilului atunci când este ridicat în brațe poate indica o leziune a coloanei cervicale. Pericolul deplasării vertebrelor cervicale constă în faptul că poate duce la o perturbare a circulației sângelui în coloana vertebrală și creier. Drept urmare, există disfuncții ale creierului, întârzieri în dezvoltarea copilului, tulburări vegetative, nervozitate crescută, incontinență urinară. De asemenea, dacă copilul râgâie constant abundent după ce mănâncă, își dă capul pe spate, mișcările brațelor și picioarelor sunt asimetrice, atunci acesta este un motiv pentru a solicita ajutorul unui medic cât mai curând posibil.

Orice stres poate provoca manifestarea disfuncției coloanei cervicale - de exemplu, efortul la școală. În astfel de cazuri, trebuie să solicitați imediat ajutorul unui medic pentru a confirma diagnosticul și a prescrie tratamentul. Adesea, deplasarea vertebrelor cervicale este tratată manual, în mai multe ședințe. Metoda este absolut sigură și nedureroasă, deci nu va provoca teamă de tratament la copil.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Deplasarea vertebrelor cervicale la nou-născuți

Deplasarea vertebrelor cervicale la nou-născuți apare ca o consecință a traumatismelor la naștere. În copilărie, deplasarea a 1-2 vertebre cervicale este foarte frecventă, iar deplasarea la nivelul a 2-3 vertebre este, de asemenea, frecventă. Acest lucru se datorează particularităților anatomice legate de vârstă.

Cauza deplasării vertebrale la copii la o vârstă atât de fragedă poate fi atât leziunile coloanei vertebrale, cât și patologiile congenitale ale aparatului osos și ligamentos, patologiile corpurilor vertebrale (sindromul displazic).

Luxația a 2-3 vertebre cervicale la copii apare cel mai adesea în timpul nașterii - la trecerea prin canalul de naștere și mai ales în prezentația pelviană, sarcina asupra coloanei vertebrale superioare este foarte mare, ceea ce provoacă hiperextensia coloanei vertebrale. Luxația este posibilă și în cazul manipulării ineficiente a nou-născuților - înainte de a lua copilul, trebuie să-i țineți capul. În caz contrar, aruncarea capului pe spate poate provoca dezvoltarea unor complicații severe - tulburări neurogene, întârzieri de dezvoltare, paralizie cerebrală.

În cazul deplasării vertebrale, copiilor li se prescrie terapie conservatoare - medicamente antiinflamatoare, purtarea unui corset, blocarea locului afectat cu novocaină. Rezultate deosebit de bune se observă în cazul terapiei manuale și exercițiilor terapeutice. Terapia manuală ajustează ușor vertebrele deplasate și relaxează mușchii profunzi. Un set special de exerciții terapeutice va ajuta la întărirea mușchilor gâtului, spatelui și pieptului, care vor susține coloana vertebrală în poziția dorită.

Pentru a preveni deplasarea vertebrală, toți nou-născuții sunt supuși unui examen suplimentar, în timpul căruia se evaluează poziția și starea tuturor vertebrelor, iar dacă deplasarea este confirmată în stadiile incipiente, vertebrele prolapsate sunt corectate ușor și fără durere folosind terapia manuală.

[ 21 ], [ 22 ]

Care este pericolul deplasării vertebrelor cervicale?

Care este pericolul deplasării vertebrale și ce complicații pot apărea în cazul acestei patologii? Deplasarea vertebrală cervicală este o afecțiune în care vertebrele sunt deplasate, răsturnate, îngustând canalul intervertebral și ciupind măduva spinării și rădăcinile nervilor spinali. Drept urmare, în cazul acestei patologii, apare adesea durere în regiunea cervicală, funcționarea organelor interne și a întregului sistem este perturbată.

Insidiozitatea bolii constă în faptul că, atunci când vertebrele sunt deplasate, pacientul nu simte imediat durere la locul deplasării, iar debutul bolii apare pe ascuns, provocând între timp modificări ale organelor și sistemelor interne.

Cauzele deplasării vertebrale pot fi diferite - acestea includ leziuni, reacția organismului la schimbările de temperatură, poziții incomode prelungite, spasme musculare, tumori etc.

La o vârstă fragedă (sugar), copilul prezintă o deplasare a vertebrelor cervicale în timpul nașterii. Acest lucru se întâmplă adesea atunci când cordonul ombilical este înfășurat în jurul bebelușului sau când bebelușul se află într-o prezentare incorectă, ceea ce duce la hiperextensie în regiunea cervicală în timpul trecerii prin canalul de naștere și, mai târziu, la o aruncare bruscă a capului pe spate.

La vârsta adultă, cauza deplasării vertebrelor cervicale poate fi diverse leziuni - accidente rutiere complexe, căderi (în special la căderea pe spate cu capul dat pe spate, așa-numita „leziune prin lovire cervicală” a coloanei vertebrale).

Pericolul deosebit al deplasării vertebrale este că, imediat după leziune, simptomele pot să nu apară pentru o perioadă foarte lungă de timp, iar primele simptome - nevralgie, deteriorarea vederii, a auzului - apar după 3-6 luni, când tratarea cauzei reale poate fi dificilă.

Consecințele deplasării vertebrelor cervicale

Consecințele deplasării vertebrelor cervicale nu sunt ușor de prevăzut; modificările sunt extrem de individuale și depind de gradul de compresie al măduvei spinării.

O vertebră cervicală, atunci când este deplasată, perturbă alimentarea cu sânge a capului, glandei pituitare, scalpului, creierului, urechii interne și medii și afectează sistemul nervos simpatic.

• Consecințe: dureri de cap, nervozitate, insomnie, nas curgător, hipertensiune arterială, migrenă, căderi nervoase, amnezie, oboseală cronică, amețeli.

A doua vertebră cervicală este asociată cu ochii, nervii optici, nervii auditivi, cavitățile, procesele mamilare, limba, fruntea.

• Consecințe: afecțiuni ale cariilor, alergii, strabism, surditate, afecțiuni oculare, dureri de urechi, leșin, orbire.

A treia vertebră cervicală este conectată la obraji, auriculă, oasele faciale, dinți și nervul trigemen.

• Consecințe: nevralgie, neurită, acnee sau coșuri, eczeme.

A patra vertebră cervicală este asociată cu nasul, buzele, gura și trompa lui Eustachio.

• Consecințe: febră de fân, guturai, pierderea auzului, adenoide

A 5-a vertebră cervicală este conectată cu corzile vocale, amigdalele și faringele.

• Consecințe: laringită, răgușeală, afecțiuni ale gâtului, abces amigdalian.

A șasea vertebră cervicală este conectată cu mușchii gâtului, umerii și amigdalele.

• Consecințe: rigiditate cervicală, durere în partea superioară a brațului, amigdalită, tuse convulsivă, crup.

A 7-a vertebră cervicală este asociată cu glanda tiroidă, articulațiile umerilor și coatele.

• Consecințe: bursită, răceli, boli tiroidiene.

Dacă solicitați ajutor în stadiile incipiente ale bolii, puteți elimina cauza principală a tulburărilor în curs de dezvoltare și puteți restabili funcția coloanei cervicale.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Diagnosticul deplasării vertebrelor cervicale

Diagnosticul deplasării vertebrelor cervicale este efectuat de un traumatolog pentru a determina gradul de perturbare a poziției unităților structurale ale coloanei cervicale. Cele mai eficiente metode de diagnosticare a deplasării vertebrelor sunt:

• Radiografie a coloanei cervicale în operație (cu flexie și extensie).
• Radiografie + teste funcționale.
• Imagistica prin rezonanță magnetică.
• Tomografie computerizată.
• Dacă se suspectează o subluxație a vertebrelor cervicale, spondilografia se efectuează în două proiecții. În cazuri mai severe, dificil de diagnosticat, se fac radiografii oblice ale coloanei cervicale; dacă se suspectează o luxație de atlas, radiografia se face prin gură. Semne de subluxație:
  1. Modificarea înălțimii discului intervertebral pe o parte;
  2. Deplasarea suprafețelor articulare;
  3. Poziția asimetrică a atlasului față de vertebra axială odontoidă, deplasarea spre partea sănătoasă.

Metodele de diagnostic menționate mai sus ajută la identificarea localizării leziunii coloanei vertebrale, la determinarea gradului și naturii, la stabilirea dacă deplasarea este complicată de compresia rădăcinilor nervoase. În plus, pe lângă principalele metode de diagnostic, se acordă o atenție deosebită datelor clinice ale manifestării patologiei, interogând pacientul. Pe baza tuturor datelor obținute, se construiește o imagine completă a bolii, iar apoi se stabilesc tacticile de tratament ulterior al deplasării vertebrelor cervicale.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Tratamentul deplasării vertebrelor cervicale

Tratamentul deplasării vertebrelor cervicale se efectuează sub strictă supraveghere medicală. După confirmarea diagnosticului prin radiografie sau RMN. În funcție de cauza deplasării coloanei vertebrale, tratamentul este prescris - conservator sau chirurgical.

Tratamentul conservator include:

• Reflexoterapie, bazată pe impactul asupra punctelor active ale corpului (acupunctură).
• Terapie manuală – manipularea manuală a punctelor active de pe corp.
• Fizioterapie – utilizarea terapiei cu ultrasunete, curent alternativ, laser, câmp magnetic.
• Exerciții de fizioterapie.

Terapia chirurgicală este indicată pentru deplasarea semnificativă a vertebrelor cervicale ca urmare a unei leziuni. Tratamentul se efectuează pentru a întări coloana vertebrală și a stabiliza vertebrele cu plăci sau știfturi speciale. Deplasarea vertebrelor este extrem de periculoasă pentru sănătate. Complicațiile și prognosticul ulterior al tratamentului depind de care dintre vertebrele cervicale este afectată. Adesea, deplasarea vertebrelor în regiunea cervicală provoacă hernie intervertebrală, îngustarea canalului intervertebral, ceea ce perturbă funcționarea normală a organelor și sistemelor interne.

Chiar și după un tratament special, sunt posibile următoarele consecințe:

• Excitabilitate nervoasă;
• Insomnie;
• Dureri de cap severe,
• Presiune intracraniană ridicată;
• Pierderea auzului, a vederii;
• Leșin, tulburări de memorie.

Dacă apar simptome similare după tratamentul conservator, atunci sunt indicate diagnostice repetate și, eventual, tratament chirurgical.

Gimnastică pentru deplasarea vertebrelor cervicale

Gimnastica pentru deplasarea vertebrelor cervicale este prescrisă de medic în funcție de durata, gradul, natura leziunii și modificările neurologice însoțitoare. După eliminarea compresiei rădăcinilor nervoase și a măduvei spinării, încep să se întărească mușchii gâtului, spatelui și centurii scapulare - acest lucru va ajuta la menținerea poziției naturale a vertebrelor în regiunea cervicală.

Prima etapă a gimnasticii terapeutice are ca scop îmbunătățirea ventilației pulmonare și combaterea hipodinamiei. Complexul de exerciții constă în exerciții tonice generale și exerciții statice, dinamice de respirație în raport de 1:2 în primele zile și 1:3, 1:4 în zilele următoare. În perioada acută a bolii, exercițiile pentru gât, centura scapulară și membrele inferioare sunt contraindicate, deoarece pot duce la instabilitate a vertebrelor.

Începând cu ziua a 20-a, exercițiile sunt completate cu un complex izometric: în timp ce apasă spatele capului pe planul patului, pacientul încearcă să ridice capul, să facă întoarceri și așa mai departe de 2-3 ori, apoi numărul de exerciții crește la 5-7.

În perioada post-imobilizare, toate exercițiile complexului de tratament au ca scop întărirea mușchilor gâtului și ai centurii scapulare, restabilirea mișcării coloanei cervicale și restabilirea capacității de muncă a pacientului. Pentru a distribui sarcina pe coloana vertebrală, se recomandă efectuarea exercițiilor în poziție culcat. Acestea sunt exerciții izometrice pentru mușchii gâtului, rotiri ale capului. Durata complexului este de 25-30 de minute, după 4-6 luni, exercițiile pentru coloana cervicală se pot face în poziție șezut, în picioare. Rotirile la nivelul coloanei cervicale sunt contraindicate în caz de protruzie vertebrală, acestea putând fi efectuate la 7-8 luni de la începerea perioadei post-imobilizare. După un an de exerciții sistematice, funcțiile coloanei cervicale sunt restabilite, trofismul țesuturilor adiacente, al măduvei spinării și al creierului se îmbunătățește și se restabilește întreaga gamă de mișcări.

Exerciții pentru deplasarea vertebrelor cervicale

Exercițiile pentru deplasarea vertebrelor cervicale trebuie efectuate cu o creștere treptată a încărcăturii, fără a uita să distribuiți încărcătura pe întreaga coloană vertebrală. Cel mai bine este să faceți exercițiile în poziție culcat sau așezat, în prima perioadă sub stricta supraveghere a unui medic, astfel încât, dacă este necesar, să puteți oferi asistență pacientului.

În stadiul inițial de recuperare, începând cu a treia săptămână, exercițiile de respirație sunt completate cu un complex izometric: în timp ce apasă spatele capului pe planul patului, pacientul încearcă să ridice capul, să facă viraje și așa mai departe de 2-3 ori, apoi numărul de exerciții crește la 5-7.

Pentru a preveni deplasarea și agravarea bolilor cronice de col uterin, exercițiile trebuie efectuate cu precauție, fără a suprasolicita coloana cervicală.

1. Întoarcerile capului, în poziție așezată, se repetă de 5-10 ori. Scopul este de a îmbunătăți mobilitatea vertebrelor, restabilind elasticitatea mușchilor gâtului.
2. Înclinați capul înainte în poziție așezată, repetați de 5-10 ori. Bărbia trebuie să fie cât mai aproape de piept. Scopul este de a îmbunătăți flexibilitatea coloanei cervicale, ameliorând spasmele musculare.
3. Înclină capul pe spate, trăgând simultan bărbia în interior, în timp ce stai așezat. Scopul este de a întinde coloana cervicală și de a ameliora spasmele musculare. Exercițiul este util în special pentru cei care duc un stil de viață sedentar.
4. Apăsarea pe frunte și zona tâmplelor în poziție așezată. Când apăsați, trebuie să încercați să contracarați presiunea prin încordarea mușchilor gâtului. Exercițiile au ca scop întărirea mușchilor slăbiți.
5. Ridicați umerii în timp ce stați așezați și mențineți poziția câteva secunde, repetați de 5-10 ori. Ajută la întărirea mușchilor profunzi ai gâtului, la îmbunătățirea elasticității acestora.
6. În poziție culcat sau așezat, masați zona gulerului timp de 3-4 minute.
7. În poziție culcat sau așezat, masați colțul superior și interior al omoplatului timp de 3-4 minute.

Exercițiile indicate sunt eficiente atât în perioada post-imobilizare, cât și ca complex preventiv pentru bolile cronice existente ale coloanei cervicale.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Masaj pentru deplasarea vertebrelor cervicale

Masajul pentru deplasarea vertebrelor cervicale este una dintre principalele metode de terapie conservatoare. Terapia manuală este prescrisă ca un complex de sănătate independent și în grup cu proceduri de fizioterapie. Masajul acționează ușor asupra mușchilor și ligamentelor gâtului, pieptului, spatelui și regiunii lombare.

Eficacitatea terapiei manuale este ridicată la orice vârstă și cu grade diferite de severitate a bolii, deoarece masajul regiunii occipitale și al gâtului ajută la afectarea ușoară și fără durere a straturilor profunde ale mușchilor, ceea ce ajută la relaxarea acestora și la corectarea vertebrelor deplasate.

Pentru fiecare caz clinic, pe lângă cursul standard de masaj, se elaborează un program individual de terapie manuală, care ajută la eliminarea sindromului de oboseală, nervozității, durerilor de cap. Masajul tracțiune-rotațional ajută la reducerea sau eliminarea completă a sindromului durerii, contribuie la îmbunătățirea inervației, nutriției măduvei spinării și a creierului.

Alături de alte metode de tratament conservator, masajul pentru deplasarea vertebrelor poate fi considerat pe bună dreptate cea mai sigură și mai eficientă metodă de tratare și prevenire a patologiilor coloanei cervicale.

Prevenirea deplasării vertebrelor cervicale

Prevenirea deplasării vertebrelor cervicale vizează în primul rând prevenirea dezvoltării modificărilor degenerative și statice ale coloanei vertebrale - dezvoltarea osteocondrozei și, ca o consecință, a herniei intervertebrale, precum și respectarea condițiilor de muncă și a igienei somnului.

Pentru a preveni dezvoltarea osteocondrozei și, dacă boala există deja, pentru a împiedica progresia acesteia către un stadiu mai sever, trebuie:

1. Menținerea unui stil de viață activ;
2. O dietă completă cu cantitatea necesară de vitamine și microelemente;
3. Condiții de viață și de muncă adecvate care nu afectează sistemul musculo-scheletic;
4. Menținerea unei poziții de lucru corecte, a posturii;
5. Activități sportive, întărirea corpului;
6. Tratamentul la timp al patologiilor cronice;
7. La primele semne de osteocondroză, contactați imediat un specialist;
8. Efectuarea de exerciții pentru întărirea mușchilor gâtului și prevenirea deplasării:
   1. Rotația umerilor înainte și înapoi în șezut;
   2. Întoarcerea capului înainte și înapoi în timp ce stăteam.
9. Dacă suferiți chiar și leziuni minore la nivelul coloanei vertebrale - vânătăi, entorse, consultați imediat un medic pentru a determina amploarea leziunilor și a preveni prolapsul vertebrelor cervicale;
10. În copilărie – examinarea periodică a nou-născutului, examinarea sistematică a copilului, evaluarea stării coloanei vertebrale, manipularea corectă a nou-născutului.

Prognosticul deplasării vertebrelor cervicale

Prognosticul pentru deplasarea vertebrelor cervicale este în general favorabil cu tratament la timp. Dar în afecțiuni mai avansate și severe, deplasarea este plină de dezvoltarea unor complicații severe, în funcție de vertebra deplasată. În majoritatea cazurilor, deplasarea vertebrelor cervicale duce la dezvoltarea unei hernii intervertebrale, care, la rândul ei, ciupește rădăcinile ramurilor nervilor spinali. Cu deplasarea vertebrelor de 2-3 grade, canalul spinal, în care se află măduva spinării, se îngustează semnificativ, iar acest lucru afectează funcționarea multor organe și sisteme. În plus, compresia prelungită a măduvei spinării duce la inflamarea acesteia și la dezvoltarea arahnoiditei, epiduritei, abcesului măduvei spinării, osteomielitei.

Consecințele deplasării vertebrelor cervicale se manifestă sub forma unei excitabilități nervoase crescute, insomniei, durerilor de cap constante, migrenelor, creșterii presiunii arteriale și deficiențelor de vedere. Consecințele mai grave se manifestă sub forma strabismului, pierderii auzului, afecțiunilor frecvente ale gâtului, tulburărilor de memorie, amețelilor și leșinului.

Cu asistență adecvată și un plan de tratament elaborat corespunzător, simptomele menționate mai sus vor dispărea, iar afecțiunile degenerative vor înceta să progreseze. Un aspect important al unui prognostic favorabil pentru deplasarea vertebrelor cervicale este, de asemenea, monitorizarea sistematică cu raze X a stării coloanei vertebrale, cu o probabilitate mare de traumatisme cronice ale acestei secțiuni a coloanei vertebrale.