Depakin

Depakin este un anticonvulsivant, care este utilizat pentru a trata epilepsia diferitelor forme patologice.

[1], [2]

Indicaţii Depakin

Medicamentul este indicat pentru eliminarea convulsiilor mici și epileptice generalizate și în plus față de crizele focale focale, în care există o simptomatologie complexă și simplă.

Foarte eficace este tratată în tratamentul sindroamelor convulsive, care sunt observate în patologiile cerebrospinale organice, dar și în tulburările comportamentale (datorate epilepsiei).

Este, de asemenea, prescris pentru copiii cu tec sau convulsii febrile.

În psihiatrie Depakin se utilizează în tulburarea afectivă bipolară, care este rezistentă la medicamente cu litiu și alte medicamente și în plus față de tratamentul unor sindroame specifice - Lennox-Gasto sau West.

[3], [4]

Formularul de eliberare

Produs în formă de tablete pentru 40 comprimate (volum 0,2 g) sau 10 comprimate (0,5 g) în 1 flacon. În plus, de asemenea, sub formă de pulbere uscată prin congelare pentru soluții (pentru administrare parenterală), capsule și sirop.

Depakin 400 este o pulbere pentru soluții injectabile. Folosit ca remediu temporar pentru epilepsie la copii, precum și pentru adulți - ca înlocuitor al analogilor orali, dacă nu există temporar posibilitatea de a lua medicamentul înăuntru.

Depakin enteric 300 este utilizat în monoterapie pentru a elimina:

• forme primare generalizate, cum ar fi epilepsie, convulsii clonice-tonice (cu dezvoltare crize mioclonice sau fără) convulsii separat mioclonice, Absen¡ele, forma tonico-clonice combinate - cu absente;
• tip benign de formă parțială de epilepsie (dintre acestea epilepsia temporală).

Cu monoterapie sau combinat cu alte anticonvulsivante - pentru a elimina:

• tipul secundar de tip generalizat de epilepsie;
• crize epileptice parțiale (forme complexe sau simple).

Când eficacitatea monoterapiei este slabă, se recomandă administrarea medicamentului în asociere cu alte anticonvulsivante.

Tabletele sunt produse în blistere (câte 10 bucăți fiecare). Un ambalaj conține 10 plăci cu blistere.

Depakinum Chrono 300 este tablete cu efect prelungit - este utilizat pentru a elimina manifestările formei generalizate stadiul epilepsie primara (recomandat pentru monoterapie): mici crize epileptice / absente exprimate bilaterale convulsii mioclonice convulsii, și în afară de convulsii puternice (mioclonie însoțite sau nu) și epilepsie de tip fotosensibil.

Manifestări care se dezvoltă datorită BAP - atunci când pacientul are intoleranță (există contraindicații) litiu.

Prevenirea recurenței episoadelor de distimie la pacienții cu tulburări bipolare, în tratamentul sindroamelor maniacale în care există o reacție la medicament la utilizarea valproatului.

O comprimat din acest medicament conține: 199,8 mg valproat de sodiu și 87 mg de acid valproic - suma acestor componente corespunde la 300 mg valproat de sodiu în prima tabletă.

Flaconul care conține medicamentul conține 50 de comprimate. Un pachet conține 2 sticle.

Un comprimat Depakin Chrono 500 conține: 333 mg de sodiu Valproate, precum și 145 mg de acid valproic - în total, aceste două substanțe dau 500 mg Valproate sodiu în prima tabletă de medicamente.

Medicamentul este conținut într-o fiolă (30 de comprimate). Într-un singur pachet - 1 flacon cu medicament.

[5]

Farmacodinamica

Medicamentul are un sedativ, precum și un efect central relaxant asupra mușchilor. Nu există informații complete privind mecanismul de expunere la medicamente. Există dovezi că valproatul, care este o componentă activă a medicamentului, contribuie la o creștere a GABA în sistemul nervos central și, de asemenea, încetinește activitatea enzimei GABA-transferază. Ca rezultat, senzația și excitabilitatea convulsivă a părților motoare ale cortexului cerebral scad. Depakin are activitate antiaritmică, permite creșterea stării de spirit și îmbunătățirea stării psihice a pacientului.

[6], [7], [8], [9]

Farmacocinetica

Indicele de biodisponibilitate este de aproximativ 100%. Valproații sunt capabili să treacă prin BBB, penetrandu-se în lichidul cefalorahidian, precum și în creier.

Depakin începe să exercite un efect medicinal după atingerea concentrației plasmatice a substanței de 40-100 mg / l. Dacă această cifră depășește 200 mg / l, este necesară reducerea dozei. Figura din concentrația de echilibru a medicamentului atinge 3-4 zile după utilizarea constantă a tabletelor.

Excreția (în formă conjugată) se efectuează în principal împreună cu urina.

[10], [11]

Dozare și administrare

Tabletele sunt administrate pe cale orală - de 2-3 ori pe zi, în timp ce se spală cu apă. Medicamentul sub formă de sirop trebuie amestecat înainte de consum cu alimente sau lichid.

Este permisă prescrierea acesteia pentru copii cu greutate de peste 25 kg, precum și pentru adulți. În stadiul inițial, doza zilnică este de 5-15 mg / kg și apoi crește treptat cu 5-10 mg / kg săptămânal.

Doza zilnică pentru adolescenți cu adulți este de 20-30 mg / kg. Pentru a obține un efect medicinal stabil, se permite creșterea dozei cu 200 mg pe zi, cu un interval de 3-4 zile. Doza zilnică maximă este de 50 mg / kg.

Pentru copii mici și nou-născuți, mărimea dozei este determinată individual.

[15], [16], [17], [18]

Utilizați Depakin în timpul sarcinii

Depankin nu poate fi utilizat pentru femeile gravide, deoarece aproximativ 1-2% din toate cazurile de droguri de a provoca malformații fetale ale tubului neural, care este format ca urmare a spina spinarii si hernie spinarii.

Contraindicații

Printre contraindicațiile de droguri:

• intoleranța pacienților la medicament;
• hepatită (în stadiu acut sau cronic);
• insuficiență hepatică;
• tulburări în pancreas;
• boala porfirină;
• formă severă de trombocitopenie;
• hemaglutinare;
• perioada de alăptare;
• copiii au vârsta mai mică de 3 ani.

Măsuri de precauție prescrise în cazul în care pacientul are simptome de suprimare a hematopoiezei in procesele de măduvă osoasă (cum ar fi trombotsito- sau leucopenie, anemie și patologie organică SNC, și în afară de insuficiență renală, retard mintal pentru sugari și forma congenitală fermentopathy).

[12], [13]

Efecte secundare Depakin

Utilizarea medicamentului poate provoca astfel de reacții adverse:

• organe ale sistemului digestiv: Durerile epigastrice, greață, funcției hepatice supărat, a crescut sau invers apetitului deteriorare, tendința de dezvoltare a diareei (rar - constipație), și, în plus față de această manifestare de pancreatită, care poate ajunge până la stadii severe de defecțiuni ale pancreasului;
• organele sistemului nervos central: adesea există un tremur, dar, în plus, dezvoltă tulburări comportamentale, instabilitate de dispoziție, uneori ajungând la depresiuni, precum și agresivitate. În plus, există psihoze, hiperactivitate, convulsii tonico-clonice, halucinații și stupoare izolate. Printre simptome se numără, de asemenea, amețeli cu dureri de cap, somnolență severă, disartrie cu encefalopatii și, împreună cu aceasta, tulburări ale conștienței care ajung la starea de comă și ataxie;
• organele sistemului hematopoietic și homeostazia: prelungirea timpului de sângerare, trombocitopenia, scăderea sângelui fibrinogenului. Leucemie unică sau anemie;
• Metabolism: scădere sau creștere în greutate;
• organe de viziune: se pot dubla în ochi, apar "muște" sau "stele în ochi, dar dezvoltă și nistagmus;
• piele: alergii sub formă de urticarie, erupții cutanate, edem Quincke și, în plus față de fotosensibilitate și sindrom Stevens-Johnson;
• organele sistemului endocrin: o formă secundară de amenoree, dismenoree sau galactoree și, în plus, o creștere a dimensiunii glandelor mamare;
• altele: individual, poate începe căderea părului, ceea ce duce la dezvoltarea alopeciei.

[14]

Supradozaj

Ca urmare a unei supradoze, pacientul poate cădea într-o comă. În plus, este posibilă o scădere bruscă a tensiunii arteriale, o tulburare respiratorie și apariția miozelor sau a hiporeflexiei.

Pentru a elimina aceste manifestări, trebuie efectuată lavaj gastric (dar numai în cazul în care medicamentul a fost administrat cel mult 10-12 ore înainte). În plus, este necesară diureză osmotică, precum și necesitatea de a monitoriza nivelurile tensiunii arteriale de performanță, frecvența pulsului și frecvența respiratorie, și cu ea funcționarea corectă a sistemului cardiovascular (dacă este necesar). Hemodializa poate fi efectuată, dar numai în funcție de indicații.

[19], [20], [21]

Interacțiuni cu alte medicamente

Din cauza similarității proceselor metabolice, nu se recomandă combinarea medicamentului cu salicilați.

Ca rezultat al utilizării concomitente a Depakin cu antidepresive sau antipsihotice, efectul lor asupra organismului crește, precum și simptomele reacțiilor adverse.

Recepția combinată cu fentoină reduce concentrația acesteia din urmă, împreună cu creșterea concentrației sale într-o formă liberă - aceasta poate provoca dezvoltarea manifestărilor de supradoză ale medicamentului.

Utilizarea anticonvulsivanților care induc enzimele hepatice microzomale reduce concentrația medicamentului în serul de sânge. Dacă pacientul necesită administrarea în comun a unor astfel de medicamente, ajustările dozei trebuie ajustate în conformitate cu indicii de concentrație.

Depakin îmbunătățește proprietățile antipsihotice, anticonvulsivante, barbiturice, antidepresive și, în plus, etanol și inhibitori ai MAO. Atunci când sunt combinate cu medicamente hepatotoxice și etanol, riscul de leziuni hepatice crește, ducând la insuficiență hepatică.

Nu slăbește eficiența contracepției orale.

Combinația cu medicamente mielotoxice crește riscul de suprimare a proceselor hematopoietice.

[22], [23], [24]

Conditii de depozitare

Medicamentul este păstrat în condiții standard - un loc întunecos și uscat. Temperatura nu trebuie să depășească 25 ° C.

[25], [26]

Termen de valabilitate

Depakin este adecvat pentru utilizare timp de 3 ani de la data fabricației, dar după deschiderea flaconului nu se poate utiliza mai mult de 1 lună.

[27], [28]