Crăpătură în mână

Există destul de multe circumstanțe de viață în care puteți obține o varietate de leziuni. Un eveniment comun în traumatologie este o fisură în mână. Se poate obține, ca în condiții normale de zi cu zi, și în diverse accidente, accidente. Dar, în plus, există o serie de condiții care predispun la astfel de leziuni. Ei trebuie să știe și să ia în considerare pentru a putea preveni astfel de accidente.

[1], [2]

Epidemiologie

Potrivit statisticilor, o crack în mână se găsește cel mai adesea la vârstnici și vârstnici. Acest lucru se datorează creșterii oaselor fragile, a proceselor metabolice afectate care predispun la oase fragile. Este, de asemenea, asociat cu o încălcare a coordonării, circulația sângelui, în legătură cu care persoanele în vârstă cad adesea, lovite. La vârsta înaintată, apar aproximativ 45% din fracturile de mână. Aproximativ 35% din toate fisurile de mana apar la persoanele de varsta matura - de la 25 la 45 de ani. În plus, acestea sunt cel mai adesea rănite în situații de urgență (până la 70% din cazuri), datorită activităților lor profesionale - până la 18% din cazuri la domiciliu. În vacanță - aproximativ 10%. Alte cauze reprezintă aproximativ 2%. În același timp, numărul de leziuni la sărbători crește brusc, în special în ajunul Anului Nou, în perioada 1-10 mai. În această perioadă, serviciile de urgență, departamentele de traumatologie lucrează într-un mod îmbunătățit, de urgență. În medie, frecvența fracturilor și fisurilor mâinii în această perioadă crește de 2,5-3 ori. Aproximativ 15% din leziuni apar la adolescenți și tineri - între 12 și 25 de ani, și doar 5% - la copiii sub vârsta de 12 ani.

[3], [4], [5], [6], [7]

Cauze mâini sparte

O fisură în mână poate fi obținută la orice vârstă și în orice situație. Firește, principalul motiv este circumstanțele traumatice în care se produce distrugerea fizică a osului, încălcarea integrității sale. Motivul principal pentru examinarea prejudiciului, care poate apărea cu o forță puternică, compresiune, impact, tensiune, presiune. Trauma poate apărea în condiții obișnuite de viață, în viața de zi cu zi, cel mai adesea prin neglijență și neglijență. Vătămarea poate fi susținută în timpul diferitelor lucrări acasă, în grădină, în țară.

Leziuni pot fi obținute în cursul activităților profesionale la locul de muncă. În special, leziunile apar în timpul producției, în timpul efortului fizic. Adesea apar fisuri în antrenori, instructori, sportivi. Vătămarea poate fi observată de sportivii profesioniști care execută incorect exerciții fizice, care se antrenează intens, mai ales atunci când se pregătesc pentru concursuri, direct la concursuri, turnee, curse rele și spectacole.

Și, bineînțeles, diverse accidente, situații de urgență, accidente, catastrofe sunt cauze frecvente ale rănilor în mână. Crăparea poate fi obținută în caz de incendiu, inundații, cutremure, prăbușirea unei clădiri, în timpul uraganelor puternice, tsunami.

Motivul poate fi osteoporoza - o boală a sistemului osos, în care starea structurală a oaselor este tulbure, ele devin fragile, fragile. Motivul poate fi creșterea fragilității oaselor, care are loc în legătură cu încălcarea metabolismului calciu-fosfor în organism, cu lipsa de vitamine și minerale, mai ales atunci când există o lipsă de vitamina D. în aceste condiții, oasele pierd și elasticitate și fermitate. Creșterea fragilității poate fi observată și în legătură cu bolile infecțioase anterioare, tuberculoza osoasă, după chimioterapie și terapia cu antibiotice, pe fundalul rahitismului, cu tulburări ale metabolismului carbohidraților, lipsa de materie organică în organism.

Fragilitatea oaselor crește odată cu vârsta, la vârsta înaintată, când se dezvoltă procesele degenerative, modificările legate de vârstă în țesutul osos și muscular, degenerarea, malnutriția. Motivul poate fi o încălcare a proceselor neuroregulatorii, imune, mai puțin frecvent - hormonale.

Factori de risc

Principalii factori de risc sunt condițiile de mediu în care un factor dăunător poate afecta corpul uman. Riscul creste dramatic in situatii de urgenta, in caz de accidente, cu exercitii fizice mari, in situatii extreme. Aceasta poate fi o zonă de ostilități, conflicte locale, zone în care există un risc sporit de dezvoltare a catastrofelor, situații de urgență. Dacă o persoană are o istorie de osteoporoză, tuberculoză osoasă, rahitism și alte boli ale sistemului musculo-scheletic. De asemenea, sunt la risc persoanele în vârstă care suferă adesea de boli infecțioase, de persoane cu o nutriție insuficientă, de malnutriție și de hipovitaminoză.

Crăpăturile de pensulă au adesea turiști, în special cei care preferă sporturi extreme, cum ar fi surfing, scufundări, alpinism, alpinism și altele. Acestea includ oameni de diferite profesii științifice naturale, cercetători care de multe ori trebuie să trăiască și să lucreze în condiții extreme: geologi, geografi, biologi, ecologiști, zoologi, vulcanologi și oceanologi. Un turist obișnuit care se deplasează de-a lungul căilor necunoscute, în special în munți, la cascade, în peșteri, poate fi, de asemenea, rănit.

[8], [9], [10], [11], [12]

Patogeneza

Baza patogenezei este distrugerea reală a osului, dezvoltarea fisurilor în mână, încălcarea integrității anatomice și morfologice a mâinii. Există mai multe variante de patogeneză. Mai întâi, deplasarea osului poate să apară, cu formarea de fragmente. În al doilea rând, o fractură poate fi într-un singur loc sau în mai multe.

Pericole deosebit de periculoase multiple cu formarea fragmentelor. Cu deplasarea oaselor (există riscul deteriorării țesuturilor moi, a vaselor de sânge, a nervilor). Pe locul unei mâini crăpate, pielea se poate sparge, ceea ce este, de asemenea, periculos din cauza complicațiilor, în special a infecției, care duce la procese inflamatorii, infecțioase, septice, gangrena. Adesea, fisurile de mână sunt însoțite de vânătăi, hematoame, entorse sau rupturi de tendoane, mușchi, ligamente. Formarea exudatului (lichid) este periculoasă.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Simptome mâini sparte

Principalele simptome ale unei fisuri în mână sunt incapacitatea de a mișca peria, durerea în mână, umflarea. Există un sentiment de încălcare a integrității pensulei, fragmentarea atunci când se detectează. Crăpăturile sunt însoțite de durere direct în momentul în care sa produs chiar fisura. Dar există cazuri când o persoană nu simte că osul a crăpat.

Restricția privind mobilitatea nu este întotdeauna un semn sigur al unei fisuri. În unele cazuri, dimpotrivă, se dezvoltă, neregulat (mobilitate excesivă a membrelor). Deplasarea, nealinierea unui os, deplasarea, umflarea, compactarea se simte. Ca simptome ale unei fisuri în mână, curbura este considerată nu numai a mâinii, ci și a membrelor. Poate că o hemoragie masivă, care încalcă integritatea pielii, formează hematoame sub piele (datorită deteriorării țesuturilor moi).

De obicei, primul semn al unei fisuri este o durere ascuțită în zona mâinii. Adesea, durerea este însoțită de o criză, incapacitatea de a mișca peria, mâna. Cu crackul deschis al mâinii, integritatea pielii este ruptă, un fragment de os devine din rană, are loc sângerare și apare edeme. Când fisura este închisă, pielea devine rece, palidă, albastră, amorțită și sensibilitatea este perturbată.

Crăpătura osului încheieturii mâinii este însoțită de durere, o încălcare a integrității osului. Uneori țesuturile moi interne, nervii și vasele de sânge sunt deteriorate, apar hematoame, umflături, roșeață.

Adesea, astfel de răniri sunt rezultatul șocurilor, presiunii bruște și sunt observate în diverse accidente și accidente.

O persoană cu o fractură a oaselor de la încheietura mâinii trebuie să oferiți prim ajutor. Mai întâi de toate, este necesar să se elimine părtinirea (dacă există). După aceasta, trebuie să se realizeze fixarea (legătura) oaselor. Se aplică o ațeu sau un bandaj strâns. Este important ca contactul osos să apară și imobilizarea ulterioară (odihnă). Pentru aceasta și impuneți un tencuială.

[19]

Complicații și consecințe

Consecințele și complicațiile depind de tipul de fisură. Prin urmare, cu o fisură deschisă, pot apărea complicații, cum ar fi deplasarea, edemul și șocul dureros. Cu o fractură a mâinii închise, pot apărea leziuni ale vaselor de sânge și ale nervilor. Sângerarea apare, nevralgie. Nevralgia progresivă poate duce la scăderea sensibilității, paraliziei, atrofiei, necrozei. La îmbinarea infecției există un risc de inflamare, proces infecțios, erizipel, gangrena, bacteremia, sepsis.

Cât de mult se poate vindeca o mînă pe mâini?

Timpul de vindecare diferă, de asemenea, în funcție de tipul de fisură, cauza, caracteristicile individuale ale unei persoane, vârsta. Cu siguranță, la tineri, crackul se vindecă mai repede decât la bătrâni. Cât de mult o fisură în mână vindecă depinde de starea oaselor, de prezența sau absența complicațiilor și de patologiile asociate. În medie, dacă nu există complicații, o  crăpătură în mână se vindecă de la 1 la 3 luni. Cu complicații, acest proces poate fi amânat până la șase luni sau mai mult.

[20],

Diagnostice mâini sparte

Baza tratamentului corect este diagnosticul corect. O fisură în mână poate fi identificată în timpul examinării la o stație de traume. Este suficient ca un traumatolog cu experiență să testeze brațul pentru a determina fisura, locația și dimensiunile acesteia. Dar conform protocolului. Indiferent cât de experimentat este un specialist, avem nevoie de metode valide și fiabile de diagnostic. Prin urmare, se folosesc metode de diagnostic și de laborator. De exemplu, metoda de cercetare cu raze X va ajuta la vizualizarea pe deplin a patologiei și la examinarea tuturor caracteristicilor crack-ului din imagine. Doar după primirea rezultatelor cu raze X, medicul poate stabili în cele din urmă diagnosticul și are dreptul de a prescrie tratamentul adecvat. În diagnosticul de fisuri în mâini, radiografia este principala metodă de diagnosticare.

[21], [22], [23], [24], [25]

Analize

Metodele de laborator sunt neinformative, deci sunt rareori utilizate. Analizele nu sunt aproape niciodată prescrise pentru diagnosticarea decupărilor în mâini, cu excepția cazurilor de complicații. De asemenea, în cazuri rare, pot fi numiți pentru a monitoriza eficacitatea terapiei.

Testele standard sunt o analiză clinică a sângelui, a urinei, a fecalelor. În traumatologie, sunt folosite uneori metode precum teste reumatice, analize de proteine C-reactive și studii biochimice. De fapt, ele au o valoare prognostică, permit evidențierea factorilor predispozanți (factori agravanți), cum ar fi osteoporoza, rahitismul etc. Acestea vă permit, de asemenea, să evaluați cât de eficient este tratamentul sau dacă acestea sunt utilizate pentru complicații.

[26], [27], [28], [29], [30]

Instrumente diagnostice

Principala metodă de diagnosticare instrumentală este examinarea cu raze X (radiografică). Sunt de asemenea utilizate metode precum tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică (CT, RMN). Acestea sunt metode informative destul de semnificative. Dați ocazia de a vizualiza fisura, pentru a lua în considerare caracteristicile sale principale. Dar ele sunt rareori folosite, datorită costului ridicat. Ecografia oaselor și a țesuturilor moi este de asemenea utilizată, dar rareori.

Diagnostic diferentiat

Esența diagnosticului diferențial este necesitatea de a determina cu exactitate tipul de fisură, localizarea acestuia. Există multe tipuri de fisuri care apar aproximativ la fel, dar necesită abordări diferite ale tratamentului. Cu cât este mai precis o fractură diferențiată, cu atât este mai ușor și mai eficient să selectezi un tratament.

Tratament mâini sparte

Tratamentul are loc în mai multe etape. Deci, în prima etapă, este prescris un tratament simptomatic standard. De fapt, aceasta este o îngrijire de urgență pentru pacient. Este necesară eliminarea principalelor simptome, cum ar fi durerea, umflarea, ruperea țesuturilor moi, vasele de sânge. Este necesar să se prevină probabilitatea apariției complicațiilor, cum ar fi încălcarea integrității pielii, inflamația, infecția.

Apoi, în a doua etapă, osul este imobilizat. Măsuri importante care vizează împărțirea oaselor crăpate ale mâinii. În acest caz, utilizați gips. Ideea este de a oferi o poziție fixă a osului pentru vindecarea ulterioară.

Dacă este necesar, se utilizează și terapia medicamentoasă: analgezice, antiinflamatoare, antiinfecțioase.

După îndepărtarea gipsului pentru a restabili sensibilitatea și mobilitatea, poate fi necesară reabilitarea (terapia de reabilitare). Aceasta este în principal terapia medicamentoasă în combinație cu activitatea fizică, masajul, terapia de exerciții fizice.

Medicină

• Chondroitin Unguent

Dozare: stoarceți un unguent de mărimea unui bob de mazăre, aplicați pe zona crack-ului, pe perie. Grind până când se absoarbe complet.

Mod de aplicare: numai extern, pe piele.

Măsuri de precauție: este imposibil să se aplice pe membranele mucoase. De asemenea, nu se aplică pe pielea afectată (cu fracturi deschise, rănile nu pot fi).

Efecte secundare: posibile reacții alergice. Cu o supradoză - arsură, înroșire.

• analgene

Dozaj: un comprimat de 2-3 ori pe zi. Cursul tratamentului variază de la 3 la 7 zile, în funcție de gravitatea patologiei.

Cum se utilizează: luați o gură, beți apă.

Măsuri de precauție: este necesar să se ia cu prudență la pacienții cu tendință de sângerare, deoarece analginul tuse puternic sângele. Nu este compatibil cu anticoagulante.

Reacții adverse: sângerare cu coagulare scăzută a sângelui.

• Spazmalgon

Dozaj: un comprimat de 2-3 ori pe zi. Cursul de tratament este de la 5 la 10 zile.

Cum se utilizează: luați o gură, beți apă.

Precauții: consultați un medic înainte de începerea tratamentului.

Reacții adverse: nu se cunosc.

• suprastin

Dozaj: un comprimat de 2-3 ori pe zi. Cursul de tratament este de la 5 la 10 zile.

Cum se utilizează: luați o gură, beți apă. Puteți mesteca, se poate dizolva, se ține sub limbă (astfel încât medicamentul acționează mai repede).

Precauții: consultați un medic înainte de începerea tratamentului.

Reacții adverse: somnolență, scăderea concentrației.

Vitaminele sunt folosite în principal după îndepărtarea gipsului, în procesul de reabilitare. Alocați vitaminele din grupa B - 60 mg pe zi, C - 1000 mg, A - 420 mg, E - 45 mg. Vitamina C este deosebit de importantă deoarece elimină efectele unei fracturi, accelerează procesele regenerative.

Tratamentul fizioterapeutic

Se folosesc diferite metode de fizioterapie. Ele sunt cele mai eficiente în procesul de reabilitare, după îndepărtarea gipsului. Acestea permit procesele metabolice, nutriția țesuturilor, sensibilitatea la returnare, normalizarea circulației sângelui. Principalele metode de tratare fizioterapică sunt tratamentul cu ultrasunete, microcurne, valuri de diferite lungimi, electroforeză, masaj, crioprocesare, proceduri termice, proceduri electrice.

Una dintre principalele metode de reabilitare este electromiostimularea (mărește activitatea electrică a mușchilor scheletici și netedi, normalizează potențialul electric, care este important pentru restabilirea sensibilității și a mobilității după imobilizare prelungită). Acupunctura are proprietăți similare, doar că ameliorează în plus durerea.

Trebuie avut în vedere că nici o procedură nu va fi eficientă fără exerciții de fizioterapie. Este necesar să se utilizeze mijloacele de gimnastică activă și pasivă.

Tratament alternativ

Cu ajutorul a numeroase și variate metode alternative de tratament, tratamentul standard poate fi suplimentat efectiv.

• Numărul de rețete 1.

Aproximativ 30-40 grame de lut alb sunt luate ca bază. Adăugați cremă pentru copii (aproximativ aceeași cantitate). Pregătiți o masă de consistență uniformă. Masa trebuie să fie astfel încât să fie ușor aplicată pe piele și întărită (în consistență aproximativ ca smântână). Aplicați timp de 15-20 minute pe perie, în locul unde există o fisură, apoi spălați-o și aplicați o cremă (orice) sau un unguent antiinflamator.

• Numărul de rețetă 2.

Ca bază, luați aproximativ 20-30 de grame de lut albastru și nisip prăjit purificat, amestecat unul cu celălalt. Se toarnă o cantitate mică de bulion de legume calde prefierte (muguri și frunze de mesteacăn, flori de tei, frunze de urzică). Pregătiți o masă de consistență omogenă (cum ar fi smântână). Imediat înainte de aplicarea pe fisura periei, adăugați 2-3 picături de ulei esențial de eucalipt concentrat. Aplicați timp de 15-20 minute, apoi spălați-le și aplicați o cremă groasă (orice) sau unguent.

• Numărul de rețetă 3.

Aceștia iau aproximativ în proporții egale alge uscate și alimente cu sulf purificate, amestecate cu miere până la o consistență omogenă. Se amestecă bine, astfel încât să nu rămână bulgări. Dacă nu vă puteți amesteca, puteți pre-topi mierea la căldură scăzută sau într-o baie de apă.

Înainte de aplicarea pe perie, adăugați 2-3 picături de ulei esențial de cuișoare, amestecați din nou bine și aplicați timp de 10-15 minute. De asemenea, se recomandă aplicarea căldurii uscate în partea superioară. Clătiți cu apă caldă, puneți-o pe crema hidratantă.

• Numărul de rețetă 4.

Se amestecă în proporție egală de lut albastru și pudră de făină de oase măcinată (aproximativ o lingură de fiecare componentă), se adaugă aproximativ 2 linguri de smântână și 1 lingură de glicerină. Toate acestea sunt bine amestecate, până când o consistență uniformă este aplicată periei. Este mai bine să utilizați o compresă. După aproximativ 40-50 de minute, clătiți cu apă caldă.

[31]

Medicamente din plante

De obicei, primul tratament medical este aplicat și se aplică gips. Terapia cu plante se utilizează atunci când gipsul este deja îndepărtat și este necesară restaurarea.

Produsul de mușețel este utilizat sub formă de decocții și perfuzii în interior, mărește imunitatea, elimină infecția virală, previne infecția. Se utilizează, de asemenea, ca parte a cremelor, unguentelor, măștilor, pentru comprese și băi medicale.

Aplicați decoctul cardamomului. Ea are un efect calmant și de întărire, este responsabil pentru înlăturarea iritației, inflamației, ameliorează durerea, crește mușchiul și sensibilitatea pielii. O lingură de semințe turnă un pahar de apă clocotită. Aplicați perfuzia (turnați alcoolul, insistați-vă ziua și beți o lingură de trei ori pe zi). Broth bea un pahar pe zi. Poate fi folosit sub formă de aplicații, comprese, loțiuni, băi.

Pentru a elimina inflamația, edemul, aplicați Calendula. Se amestecă în proporții egale flori, inflorescențe (semințe) și frunze de calendula obișnuite, se toarnă apă fierbinte (200-250 ml), insista pentru cel puțin o oră, se utilizează pentru băi locale, comprese în timpul zilei. Puteți adăuga miere sau zahăr la gust și băutură. Ameliorează inflamația, durerea. Împiedică dezvoltarea infecției, ușurează starea.

Homeopatie

Pentru tratamentul și recuperarea după o fisură în mână nu se folosesc numai agenți medicamentoși tradiționali, ci și homeopatie. Diverse uleiuri esențiale, care sunt utilizate în principal sub formă de aplicații și băi locale, au găsit o aplicare largă.

Pentru a face aplicația, trebuie să pregătiți o soluție caldă, apoi să înmoi țesătura în ea, să o stoarceți și să o puneți pe perie. Un strat de țesătură uscată este suprapus pe partea de sus, iar căldura uscată este aplicată de sus.

Pentru a realiza băile pregăti o soluție, fă-o caldă, puteți fi ușor cald. Dip acolo o mână cu o fisură. Păstrați cel puțin 15 minute. Apoi mâna este extrasă, nu este ștersă, ci doar puțin umezită. Se recomandă aplicarea căldurii uscate în partea superioară. Se recomandă utilizarea următoarelor soluții enumerate mai jos.

• Numărul de rețete 1.

Aproximativ 3-5 picături de ulei esențial de portocale se adaugă pe litru de apă caldă. Ameliorează durerea, înroșirea, stimulează sensibilitatea pielii. Elimină spasmul, mărește tonul mușchilor slăbiți, relaxează zonele tensionate.

• Numărul de rețetă 2.

Aproximativ 3-4 picături de ulei esențial de vanilie și gardenie sunt adăugate pe litru de apă. Folosit pentru ameliorarea durerii și pentru creșterea tonusului musculaturii scheletice.

• Numărul de rețetă 3.

Se adaugă 1-2 picături de iasomie, zambile și ulei de neroli la un litru de apă. Relaxează, normalizează tonusul muscular, normalizează circulația sângelui, crește mușchiul și sensibilitatea pielii. Are efect antiinflamator, previne riscul de infectare.

• Numărul de rețetă 4.

Aproximativ 1 litru de apă caldă necesită 2 picături de ulei esențial din lemn de santal, 2 picături de ulei de trandafir și 3 picături de ulei de cedru. Ameliorează inflamația, mărește sensibilitatea, tonurile. Se răcește, ameliorează arsurile, mâncărimile, care apar adesea după îndepărtarea tencuielii.

• Numărul de rețetă 5.

Se adaugă 2-3 picături de șofran, ulei de lavandă și tămâie într-un litru de apă. Împiedică dezvoltarea reacțiilor alergice și inflamatorii, normalizează circulația sângelui, stimulează tonusul vascular normal, sensibilitatea pielii, tonusul muscular.

Tratamentul chirurgical

Majoritatea fracturilor și fracturilor sunt tratate cu gips. Metodele de tratament chirurgical sunt utilizate în cazul în care fisura nu a crescut corespunzător împreună, sau dacă inima afectează nervii, vasele de sânge și țesuturile moi. De asemenea, apare necesitatea dezvoltării complicațiilor, cum ar fi necroza, inflamatorii, procese infecțioase.

Profilaxie

Baza de prevenire este o dietă normală echilibrată, utilizarea de vitamine și minerale. De asemenea, este important să evitați impactul eliminării tuturor factorilor de risc posibili care ar putea duce la o fisură. În plus, pentru a mări puterea oaselor, necesită exerciții fizice regulate, stil de viață agil, dacă este necesar, să ia calciu, fosfor, vitamina D.

Prognoză

Prognosticul depinde de gravitatea stării, localizării și dimensiunii fisurii, precum și de caracteristicile individuale: starea oaselor, vârsta răniților. Dacă se detectează o fisură în timp util și se aplică o tencuială, prognosticul va fi favorabil. De obicei, o  fisură în mână  este tratabilă și nu lasă efecte adverse.