Corectarea vederii slabe

Corectarea vederii slabe se bazează pe consolidarea imaginii vizuale datorită:

• îmbunătățirea calității imaginii;
• mărirea imaginii pe retină;
• extinderea câmpului vizual.

Mijloacele de ajutor sunt alese individual, în funcție de natura patologiei organului de viziune, a caracteristicilor anatomico-optice și a altor parametri oftalmologici.

Extinderea campului vizual al "tunelului" este eficientă la o viziune centrală acută suficient de mare; realizat cu ajutorul telescoapelor inverse și a lentilelor negative cu refracții mari.

Îmbunătățirea calității imaginii se realizează datorită corecției ametropiei și astigmatismului, utilizării diafragmelor, a filtrelor spectrale, crearea nivelurilor optime de iluminare. Cu ametropia, care este observată la 98% dintre copiii cu deficiențe de vedere, folosesc ochelari sau corectarea contactului la distanță. Filtrele speciale de lumină terapeutică sunt eficiente în 95% din cazuri. Acestea protejează structura ochiului de efectul nociv al radiațiilor UV, asigură acuitatea vizuală îmbunătățită, de contrast, de a crea un nivel optim de iluminare, reduce dispersia luminii în mass-media ochi, contribuie la prevenirea complicațiilor vizuale. Ei le folosesc cu ochelari la distanță și pentru citire, în timp ce lucrează cu un computer. Alegerea filtrului optim este influențată nu numai de oftalmopatologia de bază, ci și de oftalmopatologia însoțitoare, tipul de lucrare vizuală, condițiile de iluminare.

Diafragmele cresc puterea de rezolvare a ochiului în opacitățile non-ocluzive ale suportului optic. Utilizarea corecției spectacolului cromatic și diafragmei poate crește semnificativ acuitatea vizuală, însă în majoritatea cazurilor este insuficientă pentru citirea celei mai dificile sarcini vizuale.

Principala modalitate de a îmbunătăți percepția imaginii vizuale este creșterea imaginii sale retinale pentru a conecta părțile funcționale paracentrale și periferice ale retinei la locul de muncă.

Obiectele de la distanță se disting mai bine prin utilizarea sistemelor telescopice afocale de tip galilean sau de tip Kepler de putere diferită, care sunt împărțite în pahare telescopice, monoculare și binocluri. Copiii preferă să utilizeze monocluri portabile de 2,5 ori mai mari, concentrând obiecte de la infinit la 1 m. Necesitatea de a îmbunătăți vizibilitatea la distanță apare în principal în perioada de obținere a educației generale sau speciale, cu orientare.

Cea mai dificilă sarcină vizuală este citirea. Agenți de mărire utilizați pentru a îmbunătăți vizibilitatea în apropiere: ochelari de girocopie de utilizare mono- și binoculară, lămpi de diferite puteri și modele, ochelari telescopici și lupte electronice video.

Hyperoculari - ochelarii cu lentile sferice sau sferice (așa-numitele lupii) - unul dintre principalele mijloace de a ajuta copiii cu vedere redusă, cu excepția persoanelor cu miopie. Lăsând mâinile și spațiul de lucru liber, pot crește obiectul observat de până la 5 ori. Cu o acuitate vizuală de peste 0,15, ochelarii servesc adesea ca instrument cel mai căutat de augmentare.

Indicațiile mai intense sunt lupa de soluții de design variate, cu o creștere de 1,5-12 ori. Cu o locuință slabă, aphakia prefera buclele de susținere sau sprijin. Cu toate acestea, cu cât este mai mare mărirea, cu cât diametrul obiectivului este mai îngust și, în consecință, cu cât sunt mai mici literele din câmpul vizual. Pentru a extinde câmpul vizibil, sunt combinate două tipuri de lupe: hiperacluri (care pot fi de asemenea utilizate pentru scriere) și lupte.

Sunt mai complicate în utilizarea ochelarilor telescopici copiii nu folosesc din cauza unor limitări semnificative ale câmpului de vedere, aspectului inestetic, dimensiunilor semnificative; paharele, în plus, nu sunt eficiente în patologia oculomotor (nistagmus, strabism).

Luptele electronice moderne video conțin multe caracteristici atractive pentru persoanele cu deficiențe de vedere: dimensiune mare a câmpului vizibil, profunzime suficientă a câmpului, distanța de lucru stabilă și focalizare precisă. O gamă largă de măriri (de 5-40 ori) face posibilă distingerea unui font de carte cu o acuitate vizuală de 0,01-0,02. La lucru se pot folosi corecții de contact și ochelari, filtre luminoase, pentru a observa poziția corectă, pentru a realiza o fixare excentrică a unei priviri, pentru a vă conecta la vederea mai slabă a ochiului de vedere. Inversarea imaginii literelor, luminozitatea ajustabilă, contrastul asigură condiții confortabile pentru persoanele cu fotofobie și necesită un nivel mai ridicat de iluminare. În cazurile de acuitate vizuală neuniformă pe două ochi, dispozitivul poate oferi condiții acceptabile pentru ca al doilea ochi să perceapă informații. Cu toate acestea, viteza de citire este limitată de un număr limitat de litere pe ecranul monitorului (deși numărul lor în câmpul vizual este mai mare decât atunci când se utilizează bucle de mărire egală). Reduce viteza de citire a întârzierii apariției unei imagini clare a literelor pe monitor în timp ce mutați camera de-a lungul liniei; discoordinația mișcărilor ochilor în timpul citirii (de la stânga la dreapta) și a liniei "de rulare" pe ecran (de la dreapta la stânga); costuri de timp pentru traducerea manuală a textului de la linie la linie. În acest sens, videoimplificatoarele recomandă copiilor cu o scădere semnificativă a vederii: de la 0,02 la 0,1-0,12, cu o viteză de citire de cel mult 500-600 z / min.

Copiii se adaptează ușor la situații noi și învață repede să folosească dispozitive optice. În plus față de corectarea acuității vizuale, este necesară îmbunătățirea activității oculomotorii, dezvoltarea coordonării ochiului-mâinii. Examinarea atentă a zonei centrale a câmpului vizual poate ajuta la alegerea poziției optime a cărții cu fixarea textului de către retină cu cea mai mare rezoluție sau cu un câmp suficient de larg. Scopul diferitelor mijloace de îngrijire specială, în plus, depinde de vârsta copilului, de patologia somatică, de prezența și severitatea tulburărilor neuropsihiatrice. Copiii cu vârste între 5 și 6 ani au nevoie în general de instrumente pentru îmbunătățirea calității imaginii: ochelari, contact, lentile intraoculare, filtre spectrale; pentru a considera obiecte apropiate situate pot necesita ochelari secundari, 2-4 Dpts mai puternice decât punctele din depărtare. Sprijinul părinților, educatorilor, profesorilor este important. Atunci când se înscriu la școală, folosesc și alți ajutoare de mărire: suporturi sau magnificatoare de diametru mare. În plus față de îmbunătățirea percepției obiectelor mici, lupa previne reducerea distanței de lucru, ceea ce este important pentru prevenirea deformării pieptului și coloanei vertebrale la copii. Necesitatea creșterii crește de-a lungul întregii perioade de studiu: încărcătura vizuală crește, fontul de antrenament este redus, boala poate progresa. În adolescență, copiii folosesc mai des telescoape în depărtare, scăderea în funcție de vârstă a numărului de locuințe necesită lupi mai puternici la citire și scriere. Ei folosesc computerele mai activ, atunci când lucrează cu care bifocale sunt adesea folosite. Adolescenții manifestă o inițiativă mai personală în a stăpâni mijloacele de creștere a comunicării, primind diverse informații vizuale.

Corecția specială a persoanelor cu deficiențe de vedere este eficientă pe întreaga durată a vieții unui copil cu dizabilități și servește drept una dintre componentele principale ale unui complex de măsuri de reabilitare pentru educație, angajare rațională și pentru creșterea nivelului de trai.

[1],