Expert medical al articolului
Noile publicații
Tratamentul conjunctivitei bacteriene și al cheratitei
Ultima examinare: 06.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
În conjunctivita acută, probabil cauzată de agenți patogeni periculoși ( gonococ, pseudomonas aeruginosa ), tratamentul începe imediat, fără a aștepta confirmarea diagnosticului de laborator, deoarece o întârziere de 1-2 zile poate duce la dezvoltarea unui ulcer cornean până la perforarea acestuia. Ochiul unui copil cu conjunctivită nu este acoperit cu un bandaj pentru a preveni apariția condițiilor favorabile proliferării bacteriilor.
Pentru conjunctivita stafilococică acută, se prescriu medicamente antibacteriene locale: picloxidină, acid fusidic, tobramicină, cloramfenicol 0,25% (dacă este ineficient - picături de 0,3%), ofloxacină, ciprofloxacină sau lomefloxacină de 3-4 ori pe zi, unguent oftalmic (tetraciclină, eritromicină sau ofloxacină) de 2-3 ori pe zi.
În caz de conjunctivită gonococică (dovedită sau suspectată), în primele zile ale bolii, se spală ochii cu o soluție de benzilpenicilină (10.000 U/ml) de 4 ori pe oră, se aplică unguent cu tetraciclină 1% sau eritromicină 0,5% în fiecare oră, apoi se reduce treptat numărul de proceduri la 4 ori pe zi. În cazuri severe - instilarea în ochi a unei soluții 0,3% de ofloxacină, ciprofloxacină sau lomefloxacină de până la 6 ori pe zi. Este posibilă administrarea intramusculară de benzilpenicilină; în caz de intoleranță la penicilină, se prescriu cefalosporine.
În caz de conjunctivită cauzată de Pseudomonas aeruginosa, medicamentele de elecție sunt antibioticele aminoglicozidice: tobramicină 0,3%, gentamicină 0,3%, efectul terapeutic fiind sporit prin asocierea acestora cu antibiotice chinolonice local (ofloxacină, ciprofloxacină, lomefloxacină) în picături și unguente în primele 2 zile de 6-8 ori pe zi, apoi până la 3-4 ori pe zi. Dacă infecția se extinde la cornee - injecții parabulbare cu tobramicină, gentamicină.
Tratament suplimentar al conjunctivitei bacteriene: în caz de umflare și iritație severă a conjunctivei, se adaugă instilări de picături antialergice sau antiinflamatorii (acid cromoglicic, olopatadină, ketotifen sau diclofenac) de 2 ori pe zi. În caz de afectare a corneei - stimulente de regenerare corneană (taurină, dexpantenol, vitapos).