Conjunctivită la nou-născuți

Conjunctivita chlamydială

Chlamydia trachomatis este cel mai frecvent agent cauzator al conjunctivitei neonatale din Vest. Boala apare ca un proces într-o singură direcție, dar se răspândește repede la cel de-al doilea ochi. Caracterizată prin edemul apos al pleoapelor cu o cantitate moderată de descărcare mucoasă sau mucoidă purulentă. Acesta este adesea combinat cu pneumonie. Tratamentul include un curs de eritromicină sub formă de sirop cu o doză zilnică de 40 mg / kg în greutate, timp de 14 zile. În același timp, părinții sunt tratați. Administrarea orală a medicamentelor este mai eficientă decât aplicarea lor locală.

[1], [2], [3], [4]

Conjunctivită gonococică

Apare în primele zile de viață ale copilului și trece rapid într-o formă pură purulente. Corneea este adesea afectată. Tratamentul include numirea medicamentelor cu penicilină (benzil-penicilină la o doză zilnică de 30 mg / kg de greutate de 2-3 ori pe zi); alocarea producatoare de penicilinaza Neisseria gonorrhoeae cefalosporine administrate, de exemplu tsefuroksin, o doză zilnică de 100 mg / kg greutate corporală de 3 ori pe zi , timp de 7 zile. Tratamentul este completat de aplicarea topică a unor astfel de antibiotice ca soluție de eritromicină 1% și soluție de gentamicină 1%. Recomanda irigarea frecventă a globului ocular cu soluție salină caldă.

Alte microorganisme care provoacă conjunctivită: Staphylococcus aureus, Staph. Epidermidis, Streptococcus viridans, Strep. Pneumoniae, Escherichia coli, Serratia spp., Pseudomonas spp., Haemophilus spp.

Vărsături vâscoase din cavitatea conjunctivală la copii

1. Obstrucția canalului nazalcrimal:
   • în asociere cu mucocele;
   • în absența mucocelei (de obicei însoțite de epifor).
2. conjunctivita:
   • nou-născuți;
   • la copiii mai mari - bacterieni, virale și altele.
3. Alergie conjunctivită cu simptome, inclusiv mâncărime, edem pleoapelor și descărcări mucopurulent.
4. Conjunctivita de primăvară în asociere cu keratita și papile gigantice ale conjunctivei pleoapelor.
5. Boala de zgarieturi pisica.
6. Sindromul ochilor "uscați".
7. Organismele străine.

Conjunctivită virală

Conjunctivita virală este adesea asociată cu virusul herpes simplex. Uneori apare o infecție cu adenovirus în primele zile de viață a copilului, în timp ce se prescrie un tratament adecvat.

Studiu

Rolul principal este jucat de examinarea clinică. Este necesar să se excludă obstrucția canalului nazalcrimal. Diagnosticul poate fi stabilit pe baza anamnezei și a deversării de descărcare mucopurulentă atunci când este presat pe sacul de lacrimă. Materialul pentru izolarea diplococului gram-negativ și a celeilalte flori bacteriene reprezintă scurgeri ale conjunctivului. Cu ajutorul culturii celulare McCoy sau a reacției PCR, chlamidia este exclusă. Gipsul de gips (Giemsa) ajută la detectarea incluziunilor citoplasme ale chlamydiilor. Pentru izolarea altor microorganisme se efectuează un studiu serologic și bacteriologic adecvat.

Profilaxie

1% soluție de azotat de argint cu scop preventiv este utilizat în prezent rar. Tactici comune nu există, dar desfășoară următoarele activități:

• aplicarea topică a unguentului de eritromicină 0,5%;
• aplicarea topică a unguentului tetraciclinic 1%;
• povidonă-iod.