Colita pseudomembranoasă: simptome

Durata perioadei de incubație nu este cunoscută. Într-un studiu, sa arătat că simptomele colitei pseudomembranoase au apărut în ziua 2-60 (o medie de 20,3) de spitalizare. C. Difficile poate provoca o varietate de manifestări clinice de severitate variabilă de la transportul asimptomatic, diaree ușoară până la severă sau severă la colita care pune viața în pericol. Principalele simptome ale diareei apoase (de cel puțin trei ori pe zi timp de câteva zile), febră, lipsă de apetit, greață, durere sau tensiune în abdomen. Cursul mediu-greu se caracterizează prin diaree non-artrită, manifestări sistemice absente și sensibilitate la nivelul abdomenului. Desigur severe, caracterizate prin apoaså profuzå diaree, durere și tensiune în stomac febră observat adesea, deshidratare, scaun de sânge ocult detectat, dar hemoragii intestinale sunt mai puțin frecvente.

[1], [2],

Diaree

De obicei, scaunul este apoasă în natură, mai mult de 7 ori în timpul zilei. De obicei, diareea apare la 4 până la 9 zile după inițierea antibioticelor, dar poate apărea în primele 24 de ore și chiar și după o singură utilizare a antibioticului cu scop preventiv. Aproximativ 20% dintre pacienți dezvoltă diaree după 6 săptămâni sau mai mult după terminarea utilizării antibioticelor. Scaunul poate fi cu urme de sânge. Aproximativ 50% dintre pacienții din probele de scaun au un număr mare de leucocite.

[3], [4], [5], [6], [7]

Durere în abdomen de caracter spastic

De obicei, atunci când se examinează abdomenul, se observă sensibilitate, fără semne de iritare a peritoneului.

Febră

Temperatura poate crește până la 39-40 ° C.

[8], [9]

Date de laborator

Deseori există leucocitoză cu reacție leucemidă, hipoalbuminemie.

Cursul bolii în absența tratamentului poate fi diferit. La unii pacienți, se observă diaree de severitate variabilă, care se oprește după retragerea antibioticelor. Unii pot dezvolta diaree cronică, care durează câteva săptămâni sau luni. La majoritatea pacienților, se observă febră, sensibilitate abdominală, leucocitoză și hipoalbuminemie.

Complicațiile colitei pseudomembranoase

Pot să apară, dinamic ileus (paralitic), megacolon toxic, perforații ale colonului, tulburări electrolitice severe, deshidratare, gipoalbumiemiya și anasarca colită pseudomembranoasă severe. La unii pacienți, diareea poate fi minore sau absente, dar poate fi megacolon toxic, perforație a intestinului gros, și peritonită. În aceste cazuri, pe fondul creșterii semnelor de inflamație, diareea se poate opri. Astfel de pacienți au nevoie să consulte un chirurg, ca și în cazul în curs de dezvoltare megacolon toxic, aproximativ 60% dintre pacienții care au nevoie de o intervenție chirurgicală, iar rata mortalității în acest grup a crescut la 32-50%.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]