Ce este infecția cu HIV și SIDA?

Infecția cu HIV este o boală infecțioasă pe termen lung cauzată de virusul imunodeficienței umane (HIV), care afectează celulele sistemelor imunitar, nervos și alte sisteme și organe ale unei persoane. În cazul infecției cu HIV, sistemul imunitar este afectat, ducând la dezvoltarea sindromului imunodeficienței dobândite (SIDA).

Infecția cu HIV a fost identificată pentru prima dată în 1981, când Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) au raportat 5 cazuri de pneumonie cu Pneumocystis și 28 de cazuri de sarcom Kaposi la homosexuali anterior sănătoși. Testarea imunologică a acestor pacienți a relevat o scădere bruscă a nivelului de limfocite CD4. Diagnosticul de sindrom imunodeficienței dobândite (SIDA) a fost formulat pentru prima dată.

În publicațiile ulterioare, au apărut descrieri ale SIDA la bărbații și femeile heterosexuale. Numărul femeilor nu a depășit 5% din numărul total de pacienți, dar aceste date au arătat că calea de transmitere homosexuală nu putea fi considerată singura.

Descrierile cazurilor de infecție cu SIDA la hemofilici care au primit perfuzii intravenoase repetate de hemoconcentrate au indicat posibilitatea nu numai a căilor de infecție sexuale, ci și parenterale.

Infecția cu SIDA prin transfuzie de sânge integral și preparate ale acestuia de la donatori clinic sănătoși a fost o confirmare directă a existenței unui stadiu latent al procesului infecțios.

De o importanță epidemiologică semnificativă au fost datele privind detectarea semnelor clinice de SIDA la dependenții de droguri administrate intravenos, care ulterior au devenit principalul grup cu risc crescut de infecție cu HIV.

Virusul imunodeficienței umane a fost izolat în 1983 de către grupul profesorului Luc Montagnier (Institutul Pasteur, Franța) din ganglionul limfatic al unui pacient cu SIDA. În același an, în SUA, grupul profesorului Robert Gallo (Institutul Național al Cancerului, SUA) a izolat virusul din limfocitele din sângele periferic al pacienților cu SIDA. Ambele virusuri s-au dovedit a fi identice, iar în 1987 OMS a adoptat o singură denumire - „virusul imunodeficienței umane” (HIV, abreviere engleză - HIV).

În 1996, la Congresul SIDA de la Vancouver, au fost raportate rezultatele utilizării terapiei antiretovirale extrem de active cu prescrierea a trei medicamente: doi inhibitori ai transcriptazei inverse și un inhibitor de protează (HAART, Terapie Antiretovirală Extrem de Activă). Peste 2/3 dintre pacienții cu SIDA care urmau tratament cu HAART au fost externați din spital și au putut să se întoarcă la muncă.

Un aspect important al problemei este analiza contextului pandemiei HIV. Astfel, rezultatele analizei arhivelor dosarelor medicale au arătat că în perioada 1979-1982 au fost identificați 509 pacienți cu semne de SIDA, dintre care 209 au decedat. În special mulți dintre acești pacienți se aflau în regiunile Africii Centrale, unde, judecând după materialele de arhivă, pacienții cu SIDA fuseseră observați încă din 1962.

Se presupune că originea ancestrală a HIV a fost regiunea Africii tropicale acvatice, corespunzătoare habitatului maimuțelor verzi, în care a fost dovedită existența unui virus apropiat, Virusul Imunodeficienței Simiene SIV (SIV - virusul imunodeficienței maimuței). Treptat, virusul s-a adaptat condițiilor de existență din corpul uman, iar SIV s-a transformat în HIV. Infecția zoonotică s-a transformat într-una antroponotică, care a căpătat inițial o răspândire sporadică, epidemică și apoi pandemică.