Expert medical al articolului
Noile publicații
Medicamente
Bicarbonat de sodiu
Ultima examinare: 03.07.2025

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Indicaţii Bicarbonat de sodiu
Se utilizează pentru acidoza metabolică necompensată în intoxicații de diverse origini, precum și în complicații după intervenții chirurgicale, arsuri profunde sau mari și șoc. De asemenea, se utilizează pentru diaree prelungită, comă diabetică, vărsături persistente, forme severe de boli renale/hepatice, pierderi acute și abundente de sânge, precum și hipoxie severă la nou-născuți și febră prelungită.
Medicamentul se administrează fără excepție dacă pacientul prezintă o scădere a pH-ului sanguin la valori sub 7,2 (în stare normală ar trebui să fie 7,37-7,42).
Farmacodinamica
Medicamentul ajută la stabilizarea nivelurilor alcaline din sânge și la corectarea acidozei metabolice. În timpul disocierii substanței active, se eliberează anionul bicarbonat, care este sintetizat cu ioni de hidrogen, rezultând formarea unui acid carboxilic, care se descompune în continuare până la starea de apă odată cu eliberarea dioxidului de carbon în timpul respirației.
O soluție cu un nivel al pH-ului de 7,7-7,9 previne posibilitatea alcalinizării bruște și, de asemenea, promovează o schimbare lină a acidozei, crescând simultan rezervele alcaline ale sângelui.
În același timp, medicamentul crește excreția ionilor de clorură și sodiu din organism, crește forma osmotică a diurezei, ajută la alcalinizarea urinei și previne apariția acidului uric ca sediment în interiorul sistemului urinar. Anionul bicarbonat nu este capabil să treacă în celule.
Dozare și administrare
Pentru adulți, soluția este prescrisă fie sub formă de perfuzie rectală, fie prin injecție intravenoasă, iar pentru copii - prin perfuzie intravenoasă. Ținând cont de severitatea acidozei dezvoltate, medicamentul poate fi diluat cu o soluție de glucoză 5% (raport 1 la 1).
Injecția intravenoasă la adulți trebuie efectuată cu o rată de aproximativ 60 picături/minut și nu trebuie să depășească 200 ml/zi. Doza trebuie calculată ținând cont de nivelul gazelor sanguine folosind următoarea formulă:
Volumul de bicarbonat de sodiu 0,5 molar (tampon) 4,2%, calculat în ml, este egal cu deficitul de bază (valoarea -BE) înmulțit cu greutatea pacientului în kg, de asemenea înmulțit cu 0,3 x 2 (valoarea 0,3 reprezintă proporția de lichid extracelular în raport cu nivelul total de lichid).
Pentru copiii cu vârsta peste 1 an, soluția este prescrisă într-o doză de 5-7 ml/kg greutate corporală.
Doza zilnică maximă admisă pentru un adult este de 300 ml (dacă pacientul este supraponderal, atunci 400 ml) pe zi. Un copil poate primi 100-200 ml de soluție pe zi (în funcție de greutate).
Utilizați Bicarbonat de sodiu în timpul sarcinii
Nu există informații privind utilizarea soluției în timpul alăptării/sarcinii. Medicamentul este permis să fie prescris numai în cazurile în care beneficiul probabil pentru femeie va depăși riscul de complicații pentru făt.
Utilizarea soluției în timpul alăptării este permisă numai în cazurile de afecțiuni care pun viața în pericol.
Efecte secundare Bicarbonat de sodiu
Principalele efecte secundare sunt vărsăturile însoțite de greață, precum și durerile de cap și de stomac, anxietatea, anorexia, convulsiile, creșterea tensiunii arteriale și alcaloza.
[ 17 ]
Supradozaj
Ca urmare a intoxicației medicamentoase, pot apărea hipernatremie, hiperalcaloză, precum și convulsii tetanice și hiperosmie.
Dacă victima prezintă simptome de alcaloză (apar convulsii (și semne de tetanie), senzație de excitație, creșterea pH-ului și a sodiului și scăderea calciului și potasiului), este necesară oprirea injectării soluției. Apoi, dacă este necesar, se administrează o soluție de glucoză (5%) sau clorură de sodiu.
Dacă există risc de tetanie, unui adult trebuie să i se administreze o injecție intravenoasă cu gluconat de calciu (1-3 g).
Interacțiuni cu alte medicamente
Atenţie!
Pentru a simplifica percepția informațiilor, această instrucțiune de utilizare a medicamentului "Bicarbonat de sodiu" a fost tradusă și prezentată într-un formular special pe baza instrucțiunilor oficiale de utilizare medicală a medicamentului. Înainte de utilizare citiți adnotarea care a venit direct la medicamente.
Descrierea este furnizată în scopuri informative și nu este un ghid pentru auto-vindecare. Nevoia de acest medicament, scopul regimului de tratament, metodele și doza medicamentului sunt determinate numai de către medicul curant. Auto-medicamentul este periculos pentru sănătatea ta.