Expert medical al articolului
Noile publicații
Atrofia pielii cu corticosteroizi: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Ultima examinare: 07.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Atrofia cutanată cauzată de corticosteroizi este unul dintre efectele secundare ale terapiei cu corticosteroizi pe termen lung, generale sau locale. Gradul de atrofie cutanată în aceste cazuri variază, până la subțierea întregii pielii, care arată senil, ușor de rănit. Atrofia cutanată focală se dezvoltă în legătură cu utilizarea unguentelor cu corticosteroizi, în principal la copii și femei tinere, de regulă, cu utilizarea necorespunzătoare, necontrolată a unguentelor care conțin fluor, prescrise sub pansament ocluziv.
Modificările cutanate pot afecta epiderma sau dermul, mai rar țesutul subcutanat, în principal după injecțiile cu suspensii care conțin corticosteroizi. Atrofia este în mare parte limitată, adesea în formă de bandă, pielea din aceste zone devine mai subțire, capătă o nuanță lividă, mai ales dacă s-au utilizat corticosteroizi pentru dermatoze, al căror complex de simptome include telangiectazia (rozaceea). O nuanță albăstruie se poate datora efectului antiinflamator al fluorului. În plus, în focarele de atrofie se pot observa hemoragii, purpură și pseudocicatrici în formă de stea, în special la persoanele în vârstă. Cel mai adesea, atrofia de acest tip se dezvoltă pe față, pe interiorul coapselor, în pliurile pielii și pe mâini.
Patomorfologia atrofiei cutanate cauzate de corticosteroizi. Bavura histologică este similară cu cea a altor tipuri de atrofie, diagnosticul stabilindu-se pe baza anamnezei. De obicei, unul dintre primele semne este subțierea epidermei cu excrescențe interpapilare netezite. În stratul papilar al dermului, fibrele sunt laxe și se observă dilatarea lumenelor vaselor situate superficial. Atrofia stratului reticular al dermului este detectată doar în elementele de lungă durată.
Histogeneza atrofiei cutanate cauzate de corticosteroizi. Mecanismul de dezvoltare a modificărilor atrofice cauzate de utilizarea corticosteroizilor nu a fost stabilit. Indicațiile includ inhibarea sintezei ADN-ului, suprimarea activității sintetice a fibroblastelor, un efect negativ asupra structurilor fibroase și a substanței principale a țesutului conjunctiv, efectul vasoconstrictor și modificări ale funcției bazofilelor tisulare. Împreună cu o scădere a sintezei colagenului, se presupune distrugerea accelerată a acestuia.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?