Artera tibială posterioară

Artera tibială posterioară (a. tibialis posterior) este o continuare a arterei poplitee, trece prin canalul tibial popliteu, care pleacă pe sub marginea medială a mușchiului solear. Apoi artera deviază spre partea medială, merge spre maleola medială, în spatele căreia trece într-un canal fibros separat, sub tendonul flexor, la talpă. În acest moment, artera tibială posterioară este acoperită doar de fascia și piele. Ramurile arterei tibiale posterioare:

1. Ramurile musculare (rr. musculares) merg la mușchii piciorului.
2. Artera circumflexă fibulară (r. circumflexus fibularis) se ramifică din artera tibială posterioară chiar la începutul acesteia, merge la tibia fibulei, furnizează sânge mușchilor adiacenți; se anastomozează cu arterele geniculare.
3. Artera fibulară (a. fibularis, s. peronea) trece lateral pe sub flexorul lung al degetului mare de la picior (adiacent fibulei), apoi în jos și penetrează canalul musculo-fibular inferior. Trecând de-a lungul suprafeței posterioare a membranei interosose a piciorului, artera vascularizează mușchiul triceps sural, mușchii peronier lung și scurt. Mai departe, artera din spatele maleolei laterale a fibulei se împarte în ramurile sale terminale: ramurile maleolare laterale (rr. malleolares laterales) și ramurile calcaneene (rr. calcanei), care participă la formarea rețelei calcaneene (rete calcaneum). Artera peronieră eliberează, de asemenea, o ramură perforantă (r. perforans), care se anastomozează cu artera maleolară anterioară laterală (din artera tibială anterioară) și o ramură comunicantă (r. communicans), care leagă artera peronieră de artera tibială posterioară în treimea inferioară a piciorului.
4. Artera plantară medială (a. plantaris medialis) este una dintre ramurile terminale ale arterei tibiale posterioare. Trece pe sub mușchiul care abduce degetul mare de la picior, se află în șanțul medial al tălpii, unde se împarte într- o ramură superficială și una profundă (rr. superfacialis et profundus). Ramura superficială vascularizează mușchiul care abduce degetul mare, iar ramura profundă vascularizează același mușchi și flexorul scurt al degetelor. Artera plantară medială se anastomozează cu prima arteră metatarsiană dorsală.
5. Artera plantară laterală (a. plantaris lateralis) este mai mare decât precedenta, trece în șanțul lateral al tălpii până la baza osului 5 metatarsian, se îndoaie în direcție medială și formează un arc plantar profund (arcus plantaris profundus) la nivelul bazei oaselor metatarsiene. Arcul se termină la marginea laterală a primului os metatarsian prin anastomoză cu artera plantară profundă - o ramură a arterei dorsalis pedis, precum și cu artera plantară medială. Artera plantară laterală dă ramuri către mușchii, oasele și ligamentele piciorului.

Arterele metatarsiene plantare (aa. metatarsalis plantares, 1-4 în total) se ramifică din arcul plantar profund. Ramurile perforante ale arterelor metatarsiene dorsale se varsă în aceste artere în spațiile interosose. Arterele metatarsiene plantare, la rândul lor, dau ramuri perforante (rr. perforantes) către arterele metatarsiene dorsale.

Fiecare arteră metatarsiană plantară trece în artera digitală plantară comună (a. digitalis plantaris communis). La nivelul falangelor proximale ale degetelor de la picioare, fiecare arteră digitală plantară comună (cu excepția primei) se împarte în două artere digitale plantare proprii (aa. digitales plantares propriae). Prima arteră digitală plantară comună se ramifică în trei artere digitale proprii: către cele două părți ale degetului mare de la picior și către partea medială a celui de-al doilea deget de la picior, iar a doua, a treia și a patra arteră alimentează cu sânge părțile laterale ale degetelor de la picior doi, trei, patru și cinci, aflate față în față. La nivelul capetelor oaselor metatarsiene, ramuri perforante se separă de arterele digitale plantare comune către arterele digitale dorsale.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]