Antibioticele pentru adenoide: după îndepărtare, cu inflamație

Tratamentul medicamentos pentru adenoizi nu este întotdeauna prescris, dar numai în acele cazuri în care o operație chirurgicală este contraindicată din anumite motive. În special, antibioticele pentru adenoide sunt utilizate numai cu atașarea infecției microbiene în tractul respirator superior.

Antibioticele sunt selectate și prescrise de un specialist medical, de obicei pe baza mucusului de însămânțare din nazofaringe și prin evaluarea rezistenței bacteriilor la medicamentele antibacteriene.

Sunt adenoidele tratate cu antibiotice?

Medicii nu prescriu întotdeauna antibiotice pentru tratamentul adenoidelor, deoarece utilizarea acestor medicamente nu este întotdeauna recomandabilă și poate afecta negativ starea sistemului digestiv și urinar.

Antibioticele pot fi potrivite:

• atunci când se unește cu o infecție bacteriană;
• cu o mare probabilitate de complicații;
• în stadiul pregătitor înainte de intervenția chirurgicală.

[1], [2]

Indicaţii Antibiotice pentru adenoizi

Adenoizii sunt amigdale palatine, al căror scop principal este filtrarea aerului de la microbi și viruși. Cu boli infecțioase virale sau microbiene frecvente și severe, adenoizii pot crește sau crește.

Adesea, cu o astfel de creștere, medicul ORL prescrie terapia cu antibiotice. Pentru a face acest lucru este adecvat numai în prezența infecției microbiene, care este detectată prin metoda de a lua analize cu mucoasa. În cazul în care testele prezintă un rezultat pozitiv, după aceea trebuie prezentată analiza rezistenței microbilor la medicamentele cu acțiune antibacteriană. Pe baza rezultatelor tuturor rezultatelor, este prescris un antibiotic specific.

Din aceasta putem concluziona: un antibiotic pentru inflamarea adenoidelor poate fi prescris numai după un rezultat pozitiv al analizei pentru prezența bacteriilor. Dacă rezultatul este negativ, atunci nu există nici un sens special în utilizarea antibioticelor pentru adenoizi.

În unele situații, utilizarea antibioticelor este practicată în timpul pregătirii pacientului pentru intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea adenoidelor. Această numire este adecvată în cazurile în care pacientul are focare de infecție, care poate provoca complicații, însoțite de răspândirea bacteriilor.

Antibioticul după eliminarea adenoidelor este prescris pentru a preveni complicațiile etiologiei microbiene. Într-o astfel de situație, medicamentul este luat timp de cel mult cinci până la șase zile.

[3], [4], [5]

Formularul de eliberare

Pentru tratamentul adenoidelor, medicul poate oferi antibiotice în diferite forme de dozare, chiar dacă componenta activă a medicamentului este aceeași:

• Liofilizat - o pulbere pentru fabricarea lichidului injectabil. De regulă, este produsă în flacoane și este utilizată pentru leziuni infecțioase complicate și severe, când este necesar să se asigure o concentrație ridicată de antibiotic într-un țesut într-un timp scurt.
• Tabletele sau capsulele sunt folosite pentru a trata copiii care pot înghiți deja medicamentul.
• Suspendarea pentru uz intern este foarte convenabilă pentru a oferi un copil mic. Suspensia poate fi administrată cu o lingură sau amestecată cu apă sau compot.
• Supozitoarele pentru administrare rectală pentru copii sunt potrivite pentru tratarea atât a copiilor de vârstă mică cât și a pacienților vârstnici. De asemenea, pot fi utilizate în cazurile în care medicamentele orale nu sunt posibile din vreun motiv.
• Sirop - această formă este deosebit de ușor de perceput de către copii. Poate fi produs sub formă de granule pentru prepararea siropului sau ca produs gata preparat.

Formele externe - cum ar fi unguente sau creme, nu sunt utilizate pentru tratarea adenoidelor.

Numele

Dacă este necesară prescrierea unui antibiotic pentru adenoizi, atunci trebuie să vă gândiți la medicamentele pe care pacientul le-a utilizat pentru tratamentul cu o zi înainte, pentru a evita dezvoltarea "dependenței". Cel mai adesea doctorul alege din următoarea listă de antibiotice:

• Antibioticele de tip penicilină - cele mai multe ori sunt medicamentele de alegere în adenoizi, deoarece sunt considerate cele mai sigure și eficiente:

1. amoxicilină;
2. Flemoxin Solutab.

• Seria de antibiotice macrolide are o activitate antibacteriană extensivă și poate fi prescrisă cu intoleranță la peniciline:

1. azitromicină;
2. Macropen.

• Seria de antibiotice cu cefalosporină este medicamentul grupului de alegere a treia, când nu există posibilitatea tratamentului cu peniciline și macrolide:

1. Pancef (Cefixime);
2. Zinnat.

[6], [7]

Antibiotic Fluimucil pentru inhalare

Imediat este de remarcat faptul că utilizarea inhalării de aburi în adenoide este interzisă. Aburul fierbinte poate provoca proliferarea ulterioară a țesuturilor, precum și poate duce la apariția complicațiilor purulente în nazofaringe.

Printre farmaciile pentru utilizarea într-un nebulizator, cea mai potrivită soluție izotonică de clorură de sodiu și apă minerală alcalină. În plus, la recomandarea unui medic, puteți utiliza, de asemenea, un antibiotic - de exemplu, Fluimucil IT, cu o reacție inflamatorie semnificativă.

Este necesar să se clarifice: mulți oameni confundă farmacii similare în numele Flumucil și Fluimucil Antibiotic IT. De fapt, acestea sunt două medicamente complet diferite:

• Fluimucil este un agent mucolitice care nu are activitate antibacteriană și este folosit ca expectorant pentru tuse;
• Fluimucil Antibiotic IT - acesta este fundamental un alt medicament care se referă la amfenicol - agenți antimicrobieni de acțiune sistemică. Este acest medicament care poate fi prescris pentru inhalare în adenoizi. De regulă, se utilizează pentru 125-250 mg până la două ori pe zi (1-2 ml de soluție pe procedură).

Antibioticul Fluimucil IT poate fi prescris numai de către un medic: aplicarea independentă poate fi periculoasă.

[8]

Farmacodinamica

Proprietățile farmacologice ale antibioticelor în adenoizi pot fi luate în considerare prin exemplul celui mai popular medicament în această direcție - amoxicilina. Acest medicament reprezintă un grup de peniciline semisintetice cu un spectru larg de activitate antibacteriană, fiind un analog 4-hidroxil al ampicilinei cunoscute.

Amoxicilina prezintă efect bactericid împotriva aerobi gram-pozitive și gram-negative (stafilococi, streptococi, neysherii, Escherichia, Shigella, Salmonella, Klebsiella).

Rezistenți la medicament sunt considerați bacterii care produc penicilinază.

Rezistența încrucișată între antibiotice, cum ar fi Amoxicilina și Ampicilina, a fost găsită.

Medicamentul devine mai eficient dacă este combinat cu un inhibitor al beta-lactamazelor din acid clavulanic. Această combinație duce la o creștere a activității amoxicilinei în raport cu bacteroidele, legionella, nocardia și pseudomonas.

[9]

Farmacocinetica

După ingerare, amoxicilina este absorbită calitativ în tractul digestiv, fără a fi afectată de acidul gastric. Limita conținutului seric este detectată după 1-2 ore. Dacă doza este dublată, atunci concentrația se dublează.

Absorbția generală nu depinde de existența unor mase alimentare în stomac.

După injectarea antibioticului în sânge, se găsesc concentrații similare ale medicamentului.

Conectarea amoxicilinei cu proteinele plasmatice este aproape de 20%.

Antibioticul este bine distribuit la țesuturile și mediile lichide din organism.

Timpul de înjumătățire plasmatică poate fi de 1-1,5 ore.

Aproximativ 60% din doza totală acceptată părăsește organismul în formă nemodificată cu lichidul urinar prin metoda de filtrare glomerulară. O cantitate mică de antibiotic se găsește în fecale.

[10], [11], [12], [13], [14]

Dozare și administrare

Antibiotice din seria de peniciline
Amoxicilină	Se utilizează pentru a trata copiii cu vârsta de cinci ani de 250 mg de trei ori pe zi. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani, doza este calculată ținând cont de greutatea corporală: 20 mg de antibiotic la 1 kg.
Flemoxin Solutab	Pentru a trata copiii cu vârsta de un an, se utilizează 125 mg de antibiotic dimineața și seara. Copiii de la șase la 12 ani - 250 mg dimineața și seara.
Antibiotice macrolide
Azitromicina	Pentru tratamentul copiilor cu vârsta sub 12 ani se utilizează un calcul al dozei cu formula 10 mg pe kilogram de greutate corporală.
Macropen	Acestea sunt folosite pentru a trata copiii de la vârsta de trei ani. Doza se calculează ca 40 mg / kg pe zi (în trei doze divizate).
Antibiotice cefalosporine
Pantsef	Este prescris în doză de 8 mg / kg pe zi, pentru una sau două doze. Nu este recomandat pentru tratamentul copiilor mai tineri de șase luni.
Zinnat	Este prescris pentru copii de la vârsta de trei ani, 125 mg dimineața și seara. Medicamentul nu este utilizat pentru a trata copii sub trei ani.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Antibiotice pentru adenoizi la copii

Desigur, nu este nevoie să vă grăbiți cu utilizarea de antibiotice pentru adenoizi: prea multe efecte secundare și reacții negative ale corpului pot provoca agentul antibacterian obișnuit.

Principalele indicatii pentru terapia cu antibiotice pot fi:

• aderarea la infecția microbiană;
• un risc real de complicații.

Deci, antibioticele pe care doctorul le poate numi sau pot nominaliza la otita secundara, o amigdalita, procese inflamatorii in sistemul respirator.

Nu este un secret faptul că existența prelungită a adenoiditei poate fi complicată de boli de inimă, endocardită, leziuni ale sistemului digestiv, reumatism. Cu un tratament greșit se poate dezvolta sinuzită, laringotraheită, bronșită și chiar pneumonie.

Având în vedere acest lucru, medicul poate prescrie la un pacient pentru tratamentul adenoidelor, nu numai procedurile locale sub formă de irigare, fizioterapie și utilizarea de picături nazale, dar și antibiotice.

Exclusiv pentru prevenirea antibioticelor pentru adenoide nu ar trebui să fie utilizate.

Antibiotice din seria de peniciline
Amoxicilină	Se utilizează pentru a trata copiii cu vârsta de cinci ani de 250 mg de trei ori pe zi. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani, doza este calculată ținând cont de greutatea corporală: 20 mg de antibiotic la 1 kg.
Flemoxin Solutab	Pentru a trata copiii cu vârsta de un an, se utilizează 125 mg de antibiotic dimineața și seara. Copiii de la șase la 12 ani - 250 mg dimineața și seara.
Antibiotice macrolide
Azitromicina	Pentru tratamentul copiilor cu vârsta sub 12 ani se utilizează un calcul al dozei cu formula 10 mg pe kilogram de greutate corporală.
Macropen	Acestea sunt folosite pentru a trata copiii de la vârsta de trei ani. Doza se calculează ca 40 mg / kg pe zi (în trei doze divizate).
Antibiotice cefalosporine
Pantsef	Este prescris în doză de 8 mg / kg pe zi, pentru una sau două doze. Nu este recomandat pentru tratamentul copiilor mai tineri de șase luni.
Zinnat	Este prescris pentru copii de la vârsta de trei ani, 125 mg dimineața și seara. Medicamentul nu este utilizat pentru a trata copii sub trei ani.

[25]

Utilizați Antibiotice pentru adenoizi în timpul sarcinii

De obicei, adenoizii se găsesc în copilărie - de la trei la șapte ani. De-a lungul anilor, mărimea amigdalelor nazofaringiene scade, iar țesuturile limfoide se transformă aproape complet în țesut conjunctiv cu aproximativ 15 ani. Cu toate acestea, în unele cazuri, amigdalele pot continua să existe la adulți.

Dacă adenoizii au fost găsiți la o femeie în timpul sarcinii, atunci cel mai adesea medicul ia o atitudine de așteptare: cea mai radicală metodă de tratament este îndepărtarea adenoidelor, în perioada acută nu este practicată. Cel mai probabil, medicul va recomanda tratament imunostimulator, o dieta care sa sustina si sa consolideze apararea organismului. Antibioticele pentru adenoide pentru tratamentul femeilor gravide pot fi prescrise numai în situații extreme și foarte dificile.

Contraindicații

Antibioticele pentru adenoizi nu se aplică în cazul în care nu există o indicație clar definită pentru acest lucru.

În plus, antibioticele sunt inadecvate:

• cu infecții severe ale tractului digestiv, cu sensibilitate crescută la peniciline și / sau cefalosporine;
• la violarea hematopoiezei, cu leucemie limfocitară, mononucleoza infecțioasă;
• cu leziuni hepatice severe;
• la sarcina si hrana toracala a copilului.

[15],

Efecte secundare Antibiotice pentru adenoizi

Antibioticele pentru adenoide pot provoca o serie de simptome negative:

• Alergii (erupție cutanată, înroșire a pielii, umflare, rinită alergică sau conjunctivită, dureri articulare).
• Dezvoltarea superinfectării, cel mai adesea cu rezistență scăzută a corpului.
• Amețeli, oboseală, crampe, agravarea dispoziției, neuropatie periferică.
• Greață cu vărsături, emaciare, diaree, dificultăți în mișcările intestinale, dureri abdominale, stomatită, procese inflamatorii în intestin.
• Icter, dermatită.

[16], [17]

Supradozaj

O supradoză de antibiotice la adenoizi este de cele mai multe ori accidentală și, de obicei, la copii. Această situație apare atunci când doza medicamentului este analfabete sau dacă prescripțiile medicului nu sunt respectate.

Practic toate dozele de antibiotice utilizate în pediatrie sunt calculate "pe kilogram de greutate corporală". De aceea, în mod special, auto-medicamentul poate duce la cele mai nefavorabile consecințe datorate unui antibiotic ales în mod necorespunzător sau din cauza unei cantități calculate incorect.

Care sunt semnele unei supradoze de antibiotice în adenoide?

• Semne de intoxicare generală: febră, durere la nivelul capului, articulații și mușchi, indigestie, sânge presiune sanguină, tahicardie, transpirație crescută, constienta afectată.
• Intoxicarea rinichilor: încălcarea urinării, semne de insuficiență renală.
• Intoxicarea ficatului: durere în ficat, icter, mâncărimi ale pielii.

În caz de supradozaj, copilul trebuie să apeleze la o "ambulanță", să curățe stomacul afectat, să furnizeze sorbenți și o cantitate mare de apă (cu o supradoză de medicamente pe cale orală).

[26], [27]

Interacțiuni cu alte medicamente

Interacțiunile medicamentoase la antibiotice la adenoizi pot fi diferite. De exemplu, prin utilizarea în comun a aminoglicozidelor, cefalosporinelor, cicloserinei, vancomicinei, rifampicinei și amoxicilinei, se constată sinergismul. Când se administrează o combinație de macrolide, cloramfenicol, lincosamide, tetracicline, sulfonamide cu amoxicilină, se observă o acțiune antagonistă.

Amoxicilina poate spori efectul anticoagulantelor indirecte, inhibând dezvoltarea microflorei intestinale și, de asemenea, agravează producerea de vitamina K și reduce indicele de protrombină.

Amoxicilina reduce eficacitatea medicamentelor, al căror metabolism formează PABC.

Concentrația de amoxicilină în sânge poate crește sub influența diureticelor, alopurinolului, probenecidului, fenilbutazonei, medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.

Absorbție Amoxicilina se îmbunătățește sub influența vitaminei C și se agravează sub influența antiacidelor sau laxativelor, aminoglicozidelor, glucozaminei.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Conditii de depozitare

Antibioticele care se utilizează în adenoide, se recomandă depozitarea în încăperi cu o temperatură de cel mult + 25 ° C, în locuri greu accesibile copiilor.

Dacă antibioticul este o suspensie preparată, atunci se depozitează numai în frigider, păstrând regimul de temperatură de la +2 la +8 ° C.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Termen de valabilitate

Antibioticele sunt reținute în mod tradițional timp de trei ani, sub rezerva condițiilor adecvate, dar acest termen este mai bine definit în instrucțiunile atașate la un anumit medicament.

Suspensia auto-preparată poate fi păstrată timp de cel mult o săptămână în frigider.

[40], [41], [42], [43], [44]

Opinii

Ar trebui să folosesc antibiotice pentru tratarea adenoidelor? Doar medicul poate răspunde la această întrebare, și chiar și atunci numai pe baza rezultatelor analizelor. Astfel de analize pot fi însămânțarea tampoanelor din nazofaringe și evaluarea sensibilității bacteriilor la medicamentele antibacteriene. Independent de pacient sau de părinții săi, decizia privind tratamentul cu antibiotice nu este acceptată.

Desigur, dacă există o infecție bacteriană a tractului respirator superior, atunci antibioticele nu pot fi evitate. Și dacă credeți că recenziile, acest tratament, în majoritatea cazurilor, vă ajută într-adevăr. Dar medicul ar trebui să aleagă antibioticul, iar sarcina pacientului este să ia medicamentul, respectând cu strictețe scopul medical.

Dacă antibioticele sunt luate incorect sau inadecvate în adenoizi, atunci un astfel de tratament poate duce la acțiunea direct opusă: mărirea adenoidului va crește doar, iar problema va fi rezolvată numai chirurgical.