Antibioticele eficiente din stafilococ: numele medicamentelor

Am discutat suficient despre "personalitatea" stafilococului și despre posibilitățile de combatere a acestuia cu ajutorul antibioticelor produse de industria farmacologică sub formă de tablete, unguente, pulberi, soluții. Este timpul să trecem de la expresii generale la medicamente specifice, cu care, cel mai adesea, se desfășoară lupta împotriva infecției cu stafilococi.

Luați în considerare 10 medicamente eficiente împotriva stafilococilor din diferite grupuri de antibiotice, începând cu peniciline și terminând cu noi agenți antimicrobieni.

Meticilina

Acest antibiotic a înlocuit penicilina pentru a lupta împotriva tulpinilor de stafilococi care produc penicilinază. Apariția sa la jumătatea secolului al XX-lea a ridicat lupta împotriva infecțiilor la un nou nivel, deoarece eficacitatea medicamentului era de o sută la sută. Dar deja în primul an de utilizare a medicamentului au apărut circa 4 tulpini rezistente de stafilococi, iar în fiecare an numărul lor crește. Cu toate acestea, medicamentul cu acțiune bactericidă și astăzi este adesea folosit impotriva speciilor sensibile ale bacteriei Staphylococcus aureus și alte specii care produc o largă varietate de patologii inflamatorii.

Farmacocinetică. Medicamentul cu injecție intramusculară este rapid, care nu necesită o lungă ședere a medicamentului în organism. După 4 ore, concentrația sa în sânge scade considerabil.

Preparatul, ca și penicilina, este produs sub formă de pulbere, din care se prepară o soluție pentru preparate injectabile intramusculare imediat înainte de utilizare. Pentru a face acest lucru, se adaugă 1,5 g de solvent în flaconul de pulbere (1 g). Ca solvent, se utilizează apă pentru injectare, soluție salină și novocaină.

Administrarea și administrarea: Introduceți soluția finală a medicamentului numai intramuscular. Doze unice pentru adulți - 1-2 g meticilină (dar nu mai mult de 12 g pe zi), multiplicitate - de 2-4 ori pe zi.

Medicamentul poate fi utilizat pentru tratamentul nou-născuților. La piept, până la 3 luni în timpul zilei, se pot administra maximum 0,5 g de meticilină (flacoanele pot conține atât 1 g, cât și 0,5 g ingredient activ). O doză unică pentru copiii sub 12 ani se calculează ca 0,025 g pentru fiecare kilogram de greutate și se administrează de 2-3 ori pe zi.

Nu  există informații despre  o supradoză a medicamentului, dar aceasta nu înseamnă că doza poate fi mărită fără a fi nevoie de valori limită.

Medicamentul referitor la grupul de antibiotice cu penicilină nu este prescris pentru hipersensibilitate la beta-lactame și starea de alergie a pacientului.

Efecte secundare. Medicamentul are o nefrotoxicitate notabilă, ceea ce înseamnă că poate avea un efect negativ asupra rinichilor. În plus, ca și alte peniciline, poate provoca reacții alergice cu o severitate variată. Uneori pacienții se plâng de durere la locul injectării.

Condiții de depozitare. Stocați medicamentul în ambalajul original într-un loc răcoros dens ukuporennym. Dacă medicamentul intră în flacon cu medicament, medicamentul trebuie utilizat imediat. Pulberea ambalată ermetic este păstrată timp de 2 ani.

Axetil

Cefalosporinele sunt antibiotice destul de eficiente împotriva stafilococului, dar în acest caz este mai oportun să se prescrie medicamente de 2 și 3 generații care să facă față mai bine tulpinilor rezistente. Semi-syntetic antibiotic cefalosporinic din a doua generație, care poate fi utilizat cu succes pentru a controla stafilococul auriu și epidermic, cu excepția tulpinilor rezistente la ampicilină.

Ca și preparatul anterior, antibioticul este eliberat sub formă de pulbere, ambalat în sticle transparente de 0,25, 0,75 și 1,5 g. Pulberea este diluată și utilizată pentru injectare intramusculară sau intravenoasă.

Farmacodinamica  medicamentului se bazează pe acțiunea bactericidă împotriva multor microorganisme patogene, incluzând Staphylococcus epidermidis și Staphylococcus aureus. În acest caz, este considerat stabil împotriva beta-lactamazelor, care sintetizează rezistența la bacteriile penicilinice și cefalosporine.

Farmacocinetică. În cazul administrării parenterale, cea mai mare concentrație din sânge ajunge la 20-40 de minute mai târziu. Ea este excretată din organism în timpul zilei, în legătură cu care frecvența introducerilor este minimă. Dozările necesare pentru iradierea bacteriilor se găsesc în diferite fluide și țesuturi umane. Au o bună capacitate de penetrare, astfel încât să poată pătrunde în placentă și să intre în laptele matern.

Mod de administrare și doză. Pulberea în flacoane pentru prepararea unei soluții intramusculare este amestecată cu o soluție injectabilă sau soluție salină, pentru administrare intravenoasă, poate fi de asemenea utilizată o soluție de glucoză.

Adulții primesc, de obicei, 0,75 g de medicament (nu mai mult de 1,5 g la un moment dat) la un interval de 8 ore, dar în unele cazuri intervalul este redus la 6 ore, iar doza zilnică este astfel crescută la maximum 6 g.

Medicamentul este permis să se utilizeze la sugari. Doza pentru copiii cu vârsta până la 3 luni este calculată ca 30-60 mg pe kilogram din greutatea copilului, iar pentru copiii mai mari - până la 100 mg / kg. Intervalul dintre administrații este între 6 și 8 ore.

Supradozajul se spune dacă doza administrată de medicament cauzează excitabilitate crescută a SNC și apariția convulsiilor. Ajutorul în acest caz este asigurat prin purificarea sângelui cu dializă hemo- sau peritoneală.

Există  foarte puține contraindicații privind utilizarea medicamentului. Nu este prescris acelor pacienți care au intoleranță la peniciline și cefalosporine.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este  limitată, dar nu este interzisă. Totul depinde de echilibrul riscului pentru copil și de beneficiile pentru mamă. Dar, pentru a alăpta în timpul tratamentului cu Cefuroximă nu înseamnă că aceasta nu duce la dezvoltarea disbiozelor unui copil sau apariția crizelor dacă doza este prea mare.

Efectele secundare ale  medicamentului apar în cazuri izolate, de obicei apar în formă ușoară și dispar după retragerea medicamentului. Poate fi greață și diaree, dureri de cap și amețeli, tulburări ale auzului, reacții alergice, sensibilitate la locul injecțiilor intramusculare. Un curs prelungit de tratament poate provoca dezvoltarea de candidoză.

Interacțiunea cu alte medicamente. Administrarea medicamentului simultan cu AINS poate provoca sângerare, iar cu diuretice - crește riscul de apariție a insuficienței renale.

"Ceforaxima" crește toxicitatea aminoglicozidelor. O fenilbutazonă și probenecid cresc concentrația plasmatică a antibioticului, ceea ce poate determina o creștere a efectelor secundare.

Cefalosporina antistafilococică nu este utilizată împreună cu eritromicina datorită fenomenului de antagonism (slăbirea reciprocă a efectului antimicrobian).

Păstrați antibioticul recomandat în ambalajul nativ departe de lumină și căldură. Temperatura maximă admisă de depozitare este de 25 de grade. Perioada de valabilitate a  antibioticului este de 2 ani, dar soluția preparată trebuie utilizată imediat.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Oleandomicinei

Antibioticul cunoscut de mult timp din grupul macrolidic, care poate fi folosit cu succes pentru combaterea diferitelor tipuri de infecții stafilococice, este eficient chiar și în cazul leziunilor septice. Ea arată o activitate suficientă împotriva tulpinilor de stafilococi rezistente la penicilină. Afișează un efect bacteriostatic pronunțat, inhibând sinteza proteinelor microorganisme.

Farmacocinetica.  Medicamentul în administrarea prerecorală este rapid și bine absorbit în intestin, fiind detectat în sânge în concentrația maximă după 1-2 ore. Doza necesară pentru efectul terapeutic este menținută timp de 4-5 ore. Administrarea ulterioară a medicamentului mărește durata efectului terapeutic cu aproape jumătate. Antibioticul nu se acumulează în organism. Excreția lui se referă în principal la rinichi, dar o parte din acesta se găsește în bilă.

Un antibiotic este disponibil sub formă de tablete pentru administrare orală, care trebuie luat după mese pentru a preveni iritarea mucoasei gastrointestinale. O doză unică de 2-4 comprimate de 125 mg. Multiplicitatea admiterii - de la 4 la 6 ori pe zi. Într-o zi nu puteți lua mai mult de 2 g de droguri.

Medicamentul poate fi administrat copiilor mici de până la 3 ani. Doza zilnică maximă nu trebuie să fie mai mare decât cea calculată cu raportul de 20 mg pe kilogram din greutatea copilului. Copiii cu vârsta sub 6 ani pot primi 250-500 mg, copiii cu vârste între 6 și 14 ani - 500-1000 mg. Doza maximă pentru adolescenți cu vârsta peste 14 ani este de 1,5 g pe zi.

Medicamentul este aprobat pentru utilizare în timpul sarcinii, dar trebuie să aveți grijă deosebită. Dar cu hipersensibilitate la medicament și leziuni hepatice severe, inclusiv episoade de icter în trecut, medicamentul nu poate fi prescris.

Există  puține efecte secundare ale antibioticelor. În general, acestea sunt reacții alergice și dispepsie.

Medicamentul este bine combinat cu alte antibiotice, terapia complexă îmbunătățește doar efectul antimicrobian și previne dezvoltarea rezistenței.

Depozitați medicamentul într-un loc întunecos la temperatura camerei timp de cel mult 2 ani.

"Oleandomicina" însăși a pierdut recent o popularitate, dând loc unor medicamente mai moderne, de exemplu, antibioticul combinat "Oletetrin" (oleandomicină plus tetraciclină).

Lincomicina

Antibiotic bacteriostatic din grupul de lincosamide cu dezvoltare lentă a rezistenței. Este activă împotriva diferitelor tipuri de stafilococ aureus.

Farmacocinetică. Medicamentul poate fi administrat în moduri diferite. După ingerare în tractul digestiv, acesta este absorbit rapid și pătrunde în sânge, unde arată concentrația maximă după 2-3 ore. Are capacitate bună de penetrare, prin urmare poate fi găsită în diferite medii fiziologice ale corpului.

Metabolizarea antibioticului se efectuează în ficat, iar excreția acestuia și a metaboliților în afara corpului este intestinul și o parte a rinichilor. După 5-6 ore în organism, rămâne doar jumătate din doza administrată de medicament.

In farmaciile antibiotice pot fi găsite în diferite forme de eliberare: sub formă de capsule pe cale orală, compoziția pentru prepararea unei soluții care poate fi administrat atât intramuscular și intravenos, pulbere pentru soluție intramusculară, unguent pentru uz extern.

Mod de administrare și doză. Capsulele trebuie administrate cu o oră înainte de mese sau la câteva ore după aceea. Doza pentru adulți este de 2 capsule. Medicamentul din această doză este luat de trei ori și uneori de 4 ori pe zi timp de 1-3 săptămâni.

Capsulele pot fi administrate copiilor de la vârsta de 6 ani. Până la vârsta de 14 ani, doza pentru sugari este calculată ca 30 mg pe kilogram din greutatea copilului. Multiplicitatea admiterii de 3-4 ori pe zi. În cazul unor infecții severe, doza poate fi dublată.

La administrarea parenterală, pacienților adulți li se injectează câte o cantitate de 0,6 grame de antibiotic la un moment dat. Multiplicitatea administrării - de 3 ori pe zi. În cazul unor infecții severe, doza poate fi crescută la 2,4 g pe zi.

Doza de copil depinde de greutatea copilului și se calculează ca 10-20 mg pe kilogram din greutatea corporală a pacientului.

Intravenos medicamentul se administrează numai cu ajutorul sistemului, dizolvând medicamentul în soluție salină. Introducerea trebuie efectuată la o rată de ordinul a 70 de picături pe minut.

Medicamentul sub formă de unguent trebuie aplicat în zona afectată cu un strat subțire după tratamentul prealabil cu o soluție antiseptică. Multiplicitatea aplicării unguentului - de 2-3 ori pe zi.

Contraindicații. Medicamentul nu este prescris pacienților cu hipersensibilitate la lincosamide, patologii hepatice și renale severe, în primul semestru al sarcinii, în timpul alăptării. Începând cu a patra lună de sarcină, este prescris un antibiotic, bazat pe complexitatea situației și pe riscul posibil.

Administrarea parenterală a medicamentului și tratamentul extern sunt permise de la vârsta de 1 lună, administrarea orală - de la 6 ani.

Trebuie acordată atenție pacienților cu boli fungice și miastenia gravis, în special cu injecție intramusculară.

Efectele secundare ale  medicamentului depind de modul de administrare. În cazul administrării orale, cel mai adesea există reacții din partea tractului digestiv: greață, dispepsie, durere abdominală, inflamarea esofagului, limbii și mucoasei orale. Activitatea enzimelor hepatice și nivelul bilirubinei în sânge pot crește.

Simptomele frecvente sunt modificări ale compoziției sângelui, reacții alergice, slăbiciune musculară, dureri de cap, creșterea tensiunii arteriale. Dacă medicamentul este administrat intravenos, este posibilă dezvoltarea flebitei (inflamația vaselor). Dacă administrarea iv este prea rapidă, poate să apară amețeli, posibil o scădere a tensiunii arteriale și o scădere accentuată a tonusului muscular.

Cu aplicare locală, există în principal reacții alergice rare, cum ar fi erupții cutanate, hiperemie cutanată, mâncărime.

Astfel de efecte cum ar fi dezvoltarea de aftoasă (candidoză) și colită pseudomembranoasă sunt asociate cu un curs prelungit de tratament cu antibiotice.

Interacțiunea cu alte medicamente. Medicamentele pentru diaree reduc eficacitatea antibioticului și promovează dezvoltarea colitei pseudomembranoase.

Aplicând atât relaxantele musculare, cât și "Linkomicina" trebuie să vă amintiți că antibioticul va întări acțiunea lor. În același timp, aceasta poate slăbi efectul unor colinomimetice.

Aminoglicozidele pot spori acțiunea lincosamidelor, dar eritromicina cloramfenicol, dimpotrivă, o va slăbi.

Nu se dorește tratamentul simultan cu lincosamidă și AINS, care pot declanșa tulburări de respirație. Situație identică cu anestezicele. Incompatibilitatea se observă cu un medicament antimicrobian novobiotsinom, un antibiotic penicilină, un număr de ampicilină și aminoglicozidă kanamicină. Este imposibil să se efectueze terapia odenovremennuyu cu lincomicină și heparină, barbiturice, teofilină. Gluconatul de calciu și magneziul sunt, de asemenea, incompatibile cu antibioticul descris.

Păstrați medicamentul de orice formă de eliberare de care aveți nevoie într-un loc întunecos la temperatura camerei. Termenul de valabilitate al  capsulelor este de 4 ani. Liofilalații și unguentul sunt păstrate timp de un an mai puțin. Flacoanele deschise și soluția gata de utilizare trebuie utilizate imediat.

Moxifloxacină

Antibioticul este un reprezentant viu al unui grup de chinolone cu o acțiune bactericidă pronunțată împotriva unei varietăți de bacterii. Toate tipurile de stafilococi oportuniști sunt sensibili la aceasta, inclusiv tulpinile care sunt capabile să inactiveze substanțele active ale altor antibiotice.

O caracteristică importantă a moxifloxacinei este dezvoltarea foarte lentă a bacteriilor în mecanismele de rezistență la aceasta și alte chinolone. Scăderea sensibilității la medicament se poate datora numai mutațiilor multiple. Acest medicament este considerat unul dintre cele mai  eficiente antibiotice împotriva stafilococului,  care are o vitalitate uimitoare și capacitatea de a produce enzime care reduc efectul altor antibiotice la nici unul.

De asemenea, rețineți buna tolerabilitate a medicamentului de către majoritatea pacienților și efecte secundare rare. Efectul antibacterian al medicamentului este observat pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce nu necesită administrare frecventă.

Farmacocinetică. Medicamentul pătrunde repede în sânge, în alte fluide și țesuturi ale corpului, în orice mod de administrare. De exemplu, la administrarea orală a comprimatelor, concentrația maximă a substanței active din sânge poate fi observată după 2 ore. După 3-4 zile, concentrația devine stabilă.

Metabolizarea moxifloxacinei apare în ficat, după care mai mult de jumătate din substanță și metaboliți sunt excretați cu fecale. Restul de 40% este eliminat din rinichi.

Pe rafturile farmaciilor, cel mai adesea, medicamentul poate fi găsit sub forma unei soluții perfuzabile în flacoane de 250 ml. Dar există și alte  forme de eliberare a  medicamentului. Aceasta este o tabletă într-un strat de dozare de 400 mg și picături oftalmice în picături, denumite "Vigamox".

Orice formă de medicament se aplică 1 dată pe zi. Tabletele pot fi luate în orice moment al zilei. Consumul de hrană nu afectează eficiența acestora. O dată pe zi, o singură doză de antibiotic - 1 comprimat. Nu este nevoie să mestecați tabletele, să înghițiți întregi și să beți cel puțin ½ cești de apă.

O soluție perfuzabilă este utilizată în formă pură sau în amestec cu diferite soluții perfuzabile neutre, dar este incompatibilă cu soluția de 10 și 20 de procente de clorură de sodiu și cu soluție de bicarbonat de sodiu cu o concentrație de 4,2 sau 8,4%. Administrarea medicamentului este lentă. 1 sticlă este injectată timp de 1 oră.

Trebuie să încercăm să asigurăm că intervalul dintre administrarea medicamentului este constant (24 de ore).

Picăturile de ochi sunt utilizate în dozare: 1 picătură pentru fiecare ochi. Multiplicitatea aplicării - de 3 ori pe zi.

Moxifloxacina este un antibiotic puternic care poate fi prescris numai la adulți. Este clar că nu este utilizat în timpul sarcinii și alăptării. Ultima  contraindicație de utilizare  este hipersensibilitatea la chinolone și moxifloxacină, în special.

Se recomandă precauție prin prescrierea medicamentului la pacienții cu tulburări psihice, în care există posibilitatea apariției sindromului convulsivant și la cei care iau medicamente antiaritmice, neuroleptice și antidepresive. De asemenea, trebuie acordată atenție persoanelor cu insuficiență cardiacă, leziuni hepatice sau un nivel scazut de potasiu în organism (hipopotasemie).

Efecte secundare. Recepția medicamentului poate fi însoțită de reacții din partea diferitelor organe și sisteme. Acestea pot fi dureri de cap, iritabilitate, amețeli, tulburări de somn, tremurături ale membrelor și dureri în ele, sindromul edematos, creșterea ritmului cardiac și a tensiunii arteriale, dureri toracice. În cazul administrării orale, se pot produce dureri epigastrice, greață, dispepsie, ruperea scaunului, modificări ale gustului. Modificările compoziției sângelui și activitatea enzimelor hepatice, reacțiile alergice pot fi de asemenea remarcate. Cu o admitere prelungită, este posibilă dezvoltarea candidozei vaginale. Reacțiile severe sunt posibile numai în cazuri izolate, pe fondul insuficienței de organe.

Cu toate acestea, reacțiile negative la introducerea medicamentului sunt foarte rare, ceea ce pune medicamentul descris într-un pas față de alte antibiotice.

Interacțiunea cu alte medicamente.  Se crede că antacidele, preparatele din zinc și fier pot preveni absorbția rapidă a medicamentului din tractul digestiv.

Nu se recomandă utilizarea moxifloxacinei în același timp cu alte fluorochinolone, deoarece acest lucru crește foarte mult fotosensibilitatea pielii.

Trebuie luată măsuri de precauție atunci când luați un antibiotic simultan cu glicozidul cardiac "Digoxin". Moxifloxacinul este capabil să crească concentrația în sânge din cele din urmă, ceea ce necesită ajustarea dozei.

Condiții de depozitare. Orice formă a medicamentului trebuie păstrată la temperatura camerei, protejându-se împotriva luminii solare. Soluția perfuzabilă și picăturile oftalmice nu trebuie înghețate și refrigerate puternic. Flaconul deschis al soluției perfuzabile este utilizat imediat, picături pentru ochi - timp de o lună. Perioada de valabilitate a  medicamentului este de 2 ani.

Gentamicină

Și acest medicament cunoscut este un reprezentant luminos al grupului de aminoglicozide. Acesta prezintă o gamă largă de activități antibacteriene și un efect bactericid excelent împotriva stafilococilor rezistenți la peniciline și cefalosporine.

Medicamentul este disponibil sub formă de unguent topical, picături pentru ochi și o soluție injectabilă în fiole.

Farmacocinetică. Medicamentul este slab absorbit în tractul digestiv, deci nu este produs sub formă de administrare orală. Dar cu injecție intravenoasă (picurător) și intramusculară, aceasta indică o viteză vizibilă. Concentrația maximă în sânge arată medicamentul la 15-30 de minute după terminarea perfuziei intravenoase. La administrarea / m, cea mai mare concentrație poate fi observată după 1-1,5 ore.

Soluția este capabilă să pătrundă în placentă, dar cu depășirea barierului hemoencefalic întâmpină dificultăți. Este capabil să se acumuleze în organism (în special în rinichi și regiunea urechii interne) și are un efect toxic.

Efectul terapeutic al medicamentului durează 6-8 ore. Medicamentul este renunțat la rinichi practic neschimbat. O mică parte iese cu bilă în intestin.

Picăturile de ochi practic nu intră în sânge, fiind distribuite în diferite medii ale ochiului. Concentrația maximă este determinată după jumătate de oră și acțiunea durează până la 6 ore.

Antibioticul din unguent pentru uz extern este absorbit în sânge în concentrații reduse. Dar dacă pielea este deteriorată, absorbția are loc foarte repede, iar efectul poate dura până la 12 ore.

Mod de administrare și doză. Medicamentul în fiole este utilizat pentru injecții intravenoase sau pentru sisteme intravenoase. Doza zilnică pentru adulți este calculată ca 3 mg (nu mai mult de 5 mg) pe kilogram de greutate a pacientului (plus ajustări ale greutății la persoanele obeze). Doza calculată este împărțită în 2-3 părți egale și administrată cu un interval de 12 sau 8 ore.

Pentru nou-născuți și sugari, doza zilnică este calculată ca 2-5 mg pe kg, pentru copiii de la 1 până la 5 ani, 1,5-3 mg pe kg. Copiilor cu vârsta peste 6 ani li se administrează o doză minimă pentru adulți. La orice vârstă, doza zilnică de medicament nu trebuie să fie mai mare de 5 ml pe kg.

Cursul tratamentului cu medicamentul în fiole de la 1 până la 1,5 săptămâni.

Soluția intravenoasă se administrează într-un amestec cu o soluție de glucoză de cinci procente sau soluție salină. Concentrația de antibiotic în soluția finită nu trebuie să depășească 1 mg pe mililitru. Introduceți soluția încet timp de 1-2 ore.

Cursul IV este de cel mult 3 zile, după care medicamentul este administrat intramuscular pentru câteva zile.

Se pot folosi picături oftalmice de la vârsta de 12 ani. Doză unică - 1-2 picături pe ochi. Instilația multiplicității - de 3-4 ori pe zi în 2 săptămâni.

Unguentul trebuie aplicat pe piele uscată, curățată de pe piele și de exudat de 2 sau 3 ori pe zi. Stratul ar trebui să fie cât mai subțire posibil. Este permisă folosirea pansamentului ca o aplicație. Durata tratamentului este de 1-2 săptămâni.

O supradoză a  medicamentului se manifestă sub formă de greață și vărsături, pareză musculară, insuficiență respiratorie, efecte toxice asupra rinichilor și organelor de auz. Tratamentul se efectuează prin atropină, proserină, soluții de clorură și gluconat de calciu.

Contraindicațiile utilizării  de soluție și picături pentru ochi sunt: hipersensibilitate la medicament sau a componentelor sale individuale, daune renale severe cu tulburări de urinare, scaderea tonusului muscular, boala Parkinson, otrăvire toxina botulinica. Nu utilizați medicamentul la pacienții cu nevrită nervului auditiv din cauza ototoxicitate sale. Nu este de dorit să se utilizeze un antibiotic pentru a trata persoanele în vârstă. Este interzisă utilizarea în timpul sarcinii și alăptării. Copiii sub 3 ani numai soluția este injectată în situații foarte dificile.

Unguent este utilizat pentru tratarea bolilor de piele și nu se aplică membranelor mucoase. Contraindicațiile sunt: creșterea sensibilității la gentamicină și alte componente ale unguentului, eșecul funcției renale, 1 trimestru de sarcină. În pediatrie se aplică de la vârsta de 3 ani.

Efecte secundare. Medicamentul are efecte toxice asupra organului auditiv, astfel încât în timpul tratamentului posibil pierderea auzului, tulburări vestibulare, apariția de zgomot în urechi și amețeli. La doze mai mari posibil efect negativ asupra rinichilor. Poate provoca o reacție și a altor organe: dureri de cap, dureri musculare și articulare, letargie, slăbiciune, convulsii, stare deficientă leziune gastro - intestinală (lipsa de potasiu, magneziu, calciu), reacții alergice și anafilactice la schimbările de sânge și altele asemenea. D.

Picăturile de ochi pot provoca iritații ale mucoasei, însoțite de arsuri, mâncărime și ochi roșii.

Unguent poate provoca, de asemenea, iritarea pielii și reacții alergice.

Interacțiunea cu alte medicamente. O soluție de gentamicină nu poate fi amestecată în aceeași seringă cu alte soluții medicale, cu excepția solvenților de mai sus. Nu este de dorit să se utilizeze antibiotic concomitent cu alte medicamente care sunt toxice pentru rinichi și organul auditiv. Lista acestor medicamente includ antibiotice și unele (aminoglicozide, cefaloridina, indometacin, vancomicină etc.), și digoxinei cu glicozide cardiotonice, diuretice, AINS.

Miorelaxanții, medicamentele pentru anestezie prin inhalare, analgezicele opioide, nu este de dorit să ia împreună cu gentamicină sau cu risc crescut de a dezvolta insuficiență respiratorie.

Gentamicina este incompatibilă cu soluțiile heparinice și alcaline. Posibila terapie simultană cu medicamente antiinflamatoare steroidice.

Condiții de depozitare. Se recomandă păstrarea tuturor formelor de eliberare la o temperatură care nu depășește 25 de grade, nu îngheață. Perioada de valabilitate a  soluției de injectare este de 5 ani, picăturile oftalmice sunt de 2 ani (flaconul trebuie utilizat într-o lună), unguentele - 3 ani.

Nifuroksazid

Acesta este unul dintre reprezentanții unui grup puțin cunoscut de antibiotice - nitrofurani, care sunt utilizați în principal pentru leziunile infecțioase ale tractului gastro-intestinal inferior și a sistemului urinar. Nifuroxazidul în sine este considerat un antibiotic intestinal și poate fi utilizat pentru infecții toxice intestinale atunci când stafilococul intră în organism prin cale orală.

Farmacodinamica.  În funcție de doză, acesta poate prezenta atât un efect bacteriostatic și bactericid (doze mari), perturbând sinteza proteinelor în celulele bacteriene. Nu a fost observată la bacterii si rezistenta la droguri, în timp ce el, ca moxifloxacin, previne dezvoltarea rezistenței la alte antibiotice, ceea ce permite , fără teama combinată cu alți agenți antimicrobieni.

Are o viteză notabilă. În doze medii nu afectează negativ microflora benefică a intestinului, care este caracteristică altor antibiotice. În timp ce majoritatea antibioticelor reduc apărarea organismului, nifuroxazida, dimpotrivă, previne dezvoltarea superinfecțiunilor, ceea ce este foarte important pentru implementarea terapiei complexe cu antibiotice diferite.

Farmacocinetică. Pregătirea pentru administrare orală, oricare dintre formele sale și se extind de-a lungul tractului gastrointestinal, înmuiate numai în intestin , unde există o concentrație mare de agent activ care promovează distrugerea agenților patogeni locali. Antibioticul este excretat împreună cu fecalele, practic nu penetrează în sânge, dar acționează la nivel local, așa cum reiese din testele de laborator.

Preparatul este produs sub formă de tablete și suspensii pentru administrare orală.

Tabletele din pediatrie sunt utilizate de la vârsta de 6 ani. O doză unică pentru copii și adulți este egală cu 2 comprimate. Intervalul dintre doze trebuie să fie de 6 ore. Bebelușii cu vârsta cuprinsă între 2 luni și 6 ani pot primi un medicament sub formă de suspensie. Până la șase luni copilului i se administrează ½ linguriță. Medicamente de două ori pe zi, de la șase luni la trei ani - ½-1 linguriță. Suspendarea este de 3 ori pe zi. Până la vârsta de 14 ani, doza este de 1 lingurita. De trei ori pe zi. Pentru copii și adulți mai mari, doza este menținută la fel, iar frecvența administrării este crescută de 4 ori pe zi.

Eficacitatea medicamentului este evaluată după 2 zile de la depunerea cererii. Cursul tratamentului cu antibiotice nu depășește o săptămână.

Contraindicații. Tabletele nu sunt prescrise pacienților cu sensibilitate crescută la nitrofuran și la componentele individuale ale medicamentului. Contraindicații la primirea suspensiei sunt în plus: diabetul, tulburările metabolice ale glucozei, intoleranța la fructoză. Medicamentul nu este prescris pentru copii sub 2 luni.

Utilizarea în timpul sarcinii este  limitată, deși nu există informații privind efectele nocive ale medicamentului asupra fătului. De obicei, medicamentul este utilizat numai dacă există un pericol clar pentru viața unei femei însărcinate.

Efectele secundare ale  medicamentului sunt extrem de rare și manifestă în principal diaree non-durabilă, dispepsie, durere în abdomen. Rar sunt reacții alergice care necesită retragerea medicamentului.

Interacțiunea cu alte medicamente. Producătorul nu recomandă utilizarea unui antibiotic concomitent cu preparate enterosorbante, care pot afecta absorbția acestuia în intestin și medicamente care conțin etanol. Este necesar să se abțină de la consumul de alcool, precum și tincturile din plante pe alcool, populare în tratamentul alternativ.

Condiții de depozitare. Atât tabletele, cât și suspensia din flacon sunt păstrate la temperaturi scăzute din razele soarelui. Termenul de valabilitate al comprimatelor este de 3 ani, suspendarea este de 2 ani. Dar trebuie să țineți cont de faptul că sticla deschisă necesită alte condiții de depozitare (temperatura aerului până la 15 grade), în plus, ar trebui să fie utilizat în termen de 4 săptămâni, nu mai mult. Este imposibilă înghețarea suspensiei pentru a prelungi termenul de valabilitate.

Vancomicină

Un nou antibiotic bactericid, care este folosit pentru a controla majoritatea bacteriilor gram-pozitive, inclusiv stafilococul o varietate de specii. Practic, toate tulpinile de infecție stafilococică sunt sensibile la medicament, inclusiv cele care sunt capabile să inactiveze penicilina și meticilina. Nu există rezistență încrucișată la alte medicamente antibacteriene.

Vancomicina este produsă sub formă de pulbere (liofilat), din care se prepară imediat o soluție medicinală pentru utilizare în sisteme intravenoase.

Farmacocinetica. La introducerea intravenoasă se absoarbe rapid în sânge și atinge concentrația maximă deja după 1,5-2 ore. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de aproximativ 6 ore. Se elimină în principal prin rinichi.

Mod de administrare și doză. Flacoanele cu pulbere conțin 500 și 1000 mg de substanță uscată. Adulții au de obicei 2 picături de 1000 mg sau 4 până la 500 mg pe zi.

Copiilor li se recomandă să introducă mai întâi o doză crescută, calculată ca 15 mg pe kilogram din greutatea copilului. Apoi doza este redusă la 10 mg pe kg și injectată la nou-născut până la 1 săptămână - 1 dată în 12 ore, până la 1 lună - 1 dată în 8 ore, copiii mai mari - 1 dată în 6 ore.

Doza zilnică maximă pentru pacienții de orice vârstă este de 2000 mg.

Pulberea cu un antibiotic este diluată cu soluție salină sau glucoză înainte de administrare. Infuzia se efectuează timp de 1 oră.

În ciuda faptului că administrarea pe cale orală absorbția medicamentului se înrăutățește, este acceptabilă administrarea acestuia prin diluarea pulberii dintr-un flacon de 500 sau 1000 mg în 30 sau 60 ml de apă. Soluția finită este împărțită în 4 părți și luată în timpul zilei. Cursul tratamentului nu este mai mic de 7 ani și nu depășește 10 zile.

Atunci când  o supradoză a  medicamentului mărește efectele sale secundare, care necesită curățarea sângelui și tratamentul simptomatic.

Contraindicațiile utilizării. Medicamentul nu este prescris cu sensibilitate individuală la acesta. Utilizarea în timpul sarcinii este  posibilă numai dacă mama și copilul sunt în pericol real. Când alăptați, aplicând  antibiotice din stafilococ, merită să-ți dai seama că pot pătrunde în laptele matern. Deci, la momentul tratamentului, este mai bine să renunți la alăptare.

Efecte secundare.  Medicamentul nu trebuie administrat rapid, la fel de mare risc de reacții anafilactice și apariția sindromului omului roșu, în care fața și partea superioară a trunchiului pacientului este roșu, există febră, creșterea frecvenței cardiace, etc.

Cu utilizare pe termen lung are un efect toxic asupra rinichilor și urechilor, mai ales dacă este utilizat ca parte a terapiei complexe cu antibiotice aminoglicozidice.

Printre posibilele simptome se numără: greața, pierderea auzului și inelul în urechi, frisoane, reacții alergice, durere, necroză tisulară sau inflamație a vaselor la locul injectării.

Interacțiunea cu alte medicamente. Trebuie respectată atenția, combinând administrarea medicamentului cu utilizarea anestezicelor locale, deoarece în copilărie poate provoca înroșirea feței și apariția erupțiilor cutanate, iar la adult - o încălcare a conductibilității cardiace. Anestezicele generale pot promova dezvoltarea blocării neuromusculare.

Vancomocina este un medicament toxic care nu se recomandă a fi utilizat simultan cu alte medicamente similare (aminoglicozide, AINS, etc.) și diuretice.

Nu se recomandă utilizarea vancomicinei cu preparate care conțin colestyramină din cauza scăderii acțiunii antibioticelor.

Incompatibil cu soluțiile alcaline. Nu amestecați cu medicamente beta-lactamice.

Condiții de depozitare. Medicamentul trebuie depozitat într-un loc închis la temperatura camerei timp de cel mult 2 ani. Soluția finită este păstrată în frigider timp de cel mult 4 zile, dar este mai bine să o utilizați într-o zi.

Linezolidul

Antibiotic dintr-un nou grup de oxazolidone, mecanismul de acțiune al căruia este diferit de alți agenți antimicrobieni, ceea ce face posibilă evitarea rezistenței încrucișate în terapia complexă. Medicamentul este activ împotriva stafilococilor epidermici, hemolitic și de aur.

Medicamentul este disponibil sub formă de soluție injectabilă în sticle de polietilenă cu o doză de 100 și 300 ml și tablete cu o doză de 600 mg.

Farmacocinetică. Antibioticul se caracterizează prin absorbție rapidă. Chiar și în cazul administrării orale, concentrația maximă a substanței active în sânge poate fi observată în primele 2 ore. Metabolizat în ficat, excretat prin rinichi. O mică parte din metaboliți se găsește în fecale.

Mod de administrare și doză. Soluția este utilizată pentru sisteme intravenoase. Durata perfuziei este de la 0,5 la 2 ore. O doză unică pentru adulți este de 300 mg (600 mg linezolid). Multiplicitatea administrării - de 2 ori pe zi, cu un interval de 12 ore.

Copiii cu vârsta de până la 12 ani, medicamentul este administrat în doze calculate în conformitate cu formula 10 mg linezolid per kilogram din greutatea copilului. Intervalul dintre droppers este de 8 ore.

Tabletele consumă 1 bucată. Pentru recepție. Intervalul dintre administrarea comprimatelor este de 12 ore.

Cursul tratamentului durează de obicei nu mai mult de 2 săptămâni.

Contraindicațiile utilizării.   Medicamentul nu este prescris pentru hipersensibilitate la componentele sale. Soluția este permisă pentru copiii de la vârsta de 5 ani. Tabletele sunt concepute pentru a trata pacienții cu vârste mai mari de 12 ani.

Utilizarea în timpul sarcinii este  posibilă numai cu permisiunea medicului curant. Studiile privind siguranța antibioticelor în această perioadă nu au fost efectuate.

Efecte secundare. Cele mai frecvente simptome neplăcute care pot apărea ca rezultat al administrării de antibiotic, sunt: dureri de cap, gust metalic în gură, greață, vomă, diaree, enzimelor hepatice și a ureei în sânge, hipo- sau hiperkaliemia, în componența modificărilor sanguine, dezvoltarea candidozei .

Mai puțin frecvente sunt tulburările de somn, amețeli, tulburări vizuale și de auz, creșterea presiunii, dureri abdominale, dezvoltarea flebitei.

Interacțiunea cu alte medicamente. Soluția antibioticului este compatibilă cu soluția de dextroză, soluția Ringer și soluție salină, utilizată ca solvent pentru formulările injectabile. Nu adăugați alte soluții medicamentoase la soluția de linezolid.

Exponatele antibiotic incompatibilitatea cu amfotericină, clorpromazină, diazepam, pentamidina, fenitoina, eritromicină, trimetoprim-sulfametoxazol, ceftriaxon.

Condiții de depozitare. Ambele forme de eliberare a antibioticelor sunt păstrate la temperatura camerei, protejând cea mai mare parte a luminii solare. Perioada de valabilitate este  aceeași - 2 ani.

Fuzi

Antibiotic bacteriostatic, utilizat în mod activ pentru combaterea stafilococilor, rezistent la alte tipuri de agenți antibacterieni. Se consideră că medicamentul are o toxicitate scăzută.

La vânzare, preparatul se găsește sub formă de tablete, suspensie granulată, pulbere pentru prepararea unei soluții injectabile, cremă și unguent.

Farmacocinetică. Absorbție rapidă în tractul gastrointestinal, aceasta menține concentrațiile terapeutice pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce dă un efect antibacterian lung. Pătrunde cu ușurință în diferite țesuturi. Se excretă prin intestin.

Crema și unguentul cu antibiotic au o absorbție slabă percutanată, astfel încât substanța activă a medicamentului nu intră în sânge.

Mod de administrare și doză.  Tabletele sunt destinate tratamentului pacienților adulți. Acestea sunt prescrise într-o doză de 500-1000 mg de trei ori pe zi. Utilizați medicamentul împreună cu alimente sau lapte.

Pentru copiii din granule se prepară o suspensie. Pentru bebelușii până la un an, granulele se dizolvă în sirop de zahăr, iar copiii mai mari pot fi amestecați cu apă. Doza pediatrică este calculată ca 20-80 mg pe kilogram de greutate a copilului pe zi.

Pulberea este vândută împreună cu o soluție tampon. Acestea trebuie amestecate înainte de utilizare și apoi introduse într-un solvent (soluție salină, r-dextroză, Ringer's și alții). Solventul se ia în volum de 0,5 litri.

Medicamentul este injectat infuziv pentru o lungă perioadă de timp (cel puțin 2 ore). Doza pentru adulți este de 1,5 g pe zi. Pentru pacienții cu greutatea de până la 50 kg, se calculează doza conform formulei: 18-21 mg pe kg. Această doză este împărțită în părți egale și administrată de 3 ori pe zi.

Mijloacele externe sunt aplicate zonei leziunii de 3-4 ori pe zi cu un strat subțire. Dacă utilizați un unguent sau o cremă cu un bandaj, procedura poate fi efectuată de 1-2 ori pe zi.

Durata tratamentului cu medicamentul este de obicei 1-2 săptămâni.

Contraindicații. Medicamentul nu este recomandat pentru boli hepatice și hipersensibilitate la componentele sale. Medicamentul nu are un efect negativ asupra fătului, totuși în timpul sarcinii este prescris în absența unor analogi sigure.

Utilizați cu precauție tratamentul copiilor.

Efecte secundare. Luarea medicamentelor poate fi însoțită de greață și vărsături, somnolență, apariția reacțiilor alergice. Alte simptome sunt anemia, durerea abdominală, icterul, sindromul astenic, tromboflebita și altele.

Utilizarea remediilor locale poate fi însoțită de iritarea pielii și manifestări alergice sub formă de prurit, erupție cutanată, edem.

Interacțiunea cu alte medicamente. Statinele pot crește concentrația de antibiotic în sânge. La un moment dat, fusidina mărește concentrațiile plasmatice de cumarină, ciclosporină, ritonavir, saquinavir și derivații acestora.

Nu este de dorit să luați concomitent medicamente pe bază de lincomicină și rifampicină.

Condiții de depozitare. Oricare dintre medicamentele pe bază de fusidină sunt păstrate la temperatura camerei timp de 3 ani.