Alergolog pediatru

Alergia, adică o reacție excesivă a sistemului imunitar la substanțe care sunt inofensive pentru majoritatea oamenilor, a devenit una dintre cele mai frecvente boli din lume. Potrivit Organizației Mondiale pentru Alergii, astăzi alergia este un diagnostic dezamăgitor pentru 20-30% dintre locuitorii planetei noastre.

Consiliul American de Alergie și Imunologie (ABAI) estimează că 50 de milioane de americani – inclusiv milioane de copii – suferă de alergii. În Europa, numărul persoanelor care suferă de alergii a ajuns la 150 de milioane, iar tulburările alergice, care afectează aproximativ o treime dintre copiii europeni, se clasează pe primul loc printre bolile cronice ale copilăriei. De exemplu, în Elveția, 11,2% dintre copii sunt pacienți ai alergologilor pediatri. Printre copiii din familii britanice, aproape 50% au o formă de alergie (dintre care peste 8% suferă de alergii alimentare, pe care medicii le numesc intoleranță alimentară).

Așadar, este nevoie de un medic specializat - un alergolog pediatru - pentru a asigura un tratament optim și a îmbunătăți starea pacienților tineri.

Cine este un alergolog pediatru?

Un alergolog pediatru sau alergolog-imunolog este un specialist cu studii medicale superioare într-un domeniu separat al medicinei clinice numit alergologie. Această secțiune a medicinei studiază reacțiile alergice și bolile asociate acestora, etiologia, mecanismele de dezvoltare și simptomele acestora, precum și metodele de diagnostic, tratament și prevenire.

Un alergolog pediatru ia în considerare caracteristicile corpului unui copil pe baza unei pregătiri fundamentale în pediatrie, care se ocupă de bolile copilăriei și de îngrijirea copiilor sănătoși și bolnavi de orice vârstă. Prin urmare, alergologii pediatri știu cum să-și ajute eficient și în siguranță pacienții.

Alergologii pediatri sunt instruiți să trateze simptomele alergiilor alimentare și pot oferi ajutor profesional părinților pentru a preveni puseele de alergie și a reduce simptomele alergice - printr-o dietă specială de eliminare sau o dietă hipoalergenică adaptată individual.

Când ar trebui să consultați un alergolog pediatru?

Experții notează că cea mai frecventă reacție alergică la copii este rinita alergică. Deși reacțiile alergice ale organismului copilului la polen, medicamente, mătreață de animale de companie, acarieni, substanțe chimice de uz casnic și anumite produse alimentare se manifestă prin aceleași simptome ca la adulți.

Trebuie avut în vedere faptul că orice copil poate deveni alergic, dar copiii din familii în care una dintre rude are o alergie pot moșteni această boală cu o probabilitate de până la 40%. Aceasta nu înseamnă că acești copii sunt condamnați la dezvoltarea activă a acestei boli, dar alergologii pediatri recomandă acordarea atenției principalelor simptome ale alergiei. Acestea includ: respirație nazală afectată, mâncărime a nasului și a palatului, strănut și nas curgător; umflarea și hiperemie a conjunctivei, mâncărime a pleoapelor și lăcrimare; tuse seacă frecvent recurentă noaptea; respirație șuierătoare în piept și dificultăți de respirație (până la dificultăți de respirație și atacuri de sufocare); erupții cutanate cu mâncărime.

De regulă, unul dintre aceste simptome de alergie apare fără o modificare a temperaturii corpului. Așadar, părinții trebuie să fie atenți și, în cazul unor astfel de reacții la prima vedere „nerezonabile” ale copilului, să contacteze un specialist - un alergolog pediatru.

Mai mult, lipsa tratamentului la timp al alergiilor de orice etiologie poate duce la cele mai grave complicații.

Ce teste ar trebui făcute când mergi la un alergolog pediatru?

Aproape toate simptomele unei alergii reale pot fi semne ale unui număr mare de alte boli, așa că atunci când vizitați un alergolog pediatru, va fi necesar un test de sânge clinic general. Acest test va permite medicului să evalueze obiectiv starea generală de sănătate a copilului - pe baza datelor privind concentrația de hemoglobină; numărul de leucocite, eritrocite și trombocite; rata de sedimentare a eritrocitelor (VSH) și alți indicatori. Un test de sânge general va oferi informații despre prezența proceselor infecțioase, inflamatorii în organism și va permite detectarea bolilor virale și bacteriene.

Un alergolog pediatru vă poate recomanda, de asemenea, un test de sânge pentru a verifica nivelul eozinofilelor, un test general de spută și un frotiu nazal pentru a verifica prezența eozinofilelor. Spirometria este adesea recomandată pentru a determina reacția bronhiilor și a clarifica cauza tusei (deoarece tusea nocturnă apare în multe alte patologii, de exemplu, cu hipertrofia amigdalelor nazofaringiene - adenoide).

Pentru a stabili diagnosticul corect, în special dacă se suspectează polinoză sau bronșită atopică, se utilizează adesea date de examinare cu raze X ale sinusurilor paranazale sau ale plămânilor. În plus, odată cu invazia helmintică, sensibilitatea organismului copilului la diverși antigeni crește, astfel încât poate fi prescris un test de scaun pentru ouă de helminți.

Ce metode de diagnostic folosește un alergolog pediatru?

În prezent, în alergologia pediatrică internă se utilizează două metode cheie de diagnostic special, ambele având ca scop identificarea alergenilor - substanțe care provoacă un răspuns inadecvat al sistemului imunitar.

Testele alergologice cutanate sau testele cutanate pentru diferite tipuri de alergeni se efectuează la copii cu vârsta de cel puțin 4 ani. În cazul bolilor alergice cutanate, se efectuează teste cutanate de aplicare: o bucată de bandaj steril (de aproximativ 1 cm²) îmbibat într-o soluție de alergeni se aplică pe pielea antebrațului sau a spatelui (unde nu există erupție cutanată), se acoperă cu folie sau celofan deasupra și se fixează cu bandă adezivă. Rezultatele se evaluează după 20 de minute, după 5-6 ore și după 1-2 zile.

Se efectuează și teste alergologice cutanate prin scarificare, în care se aplică picături de preparate speciale cu alergeni specifici pe interiorul antebrațului și se fac zgârieturi mici și superficiale pe piele în fiecare picătură (fiecare zgârietură se face cu un scarificator separat sau cu capătul unui ac). Rezultatele sunt evaluate după 15-20 de minute. Alergologii subliniază că testele cutanate prin scarificare se efectuează dacă există suspiciunea de febră de fân, rinită alergică, astm atopic, urticarie și edem Quincke la pacienți - adică cu o reacție de tip reaginic (dependent de E) imediat.

A doua metodă principală de diagnostic, utilizată pe scară largă de alergologii pediatri, este testul imunoenzimatic (ELISA) al sângelui, care determină conținutul de imunoglobuline totale și anticorpi specifici (IgE) din ser. Această metodă de diagnosticare a alergiilor este considerată mai precisă, iar rezultatele sale sunt practic fără erori.

În plus, printre metodele de diagnostic utilizate de un alergolog pediatru, trebuie menționate testele provocatoare: testul nazal pentru diagnosticarea rinitei alergice (determinarea eozinofiliei - nivelul leucocitelor eozinofile din secrețiile mucoase) și testul conjunctival (test pentru detectarea hipersensibilității imediate a conjunctivei la un alergen). Un test de inhalare (inhalarea unei cantități mici dintr-un anumit alergen într-o concentrație scăzută - pentru detectarea astmului bronșic atopic) se efectuează în perioada de remisie a bolii și exclusiv în cadru spitalicesc.

Ce face un alergolog pediatru?

Sarcina fiecărui alergolog pediatru este de a pune un diagnostic corect și de a prescrie un tratament adecvat pentru bolile alergice și tulburările patologice ale sistemului imunitar la copii.

Alergia este o boală sistemică, iar aceleași simptome pot avea cauze diferite. Iar un alergolog pediatru se ocupă de identificarea acestor cauze, adică a alergenilor specifici, la copiii de toate vârstele - de la sugari la adolescenți.

Astfel, dermatita alergică (diateza) este foarte frecventă la sugari, deoarece sistemul digestiv al sugarilor este în proces de formare. Și, de obicei, o reacție cutanată de natură non-imunologică este asociată cu începutul hrănirii complementare, atunci când în dieta unui copil alăptat sunt introduse produse noi: lapte de vacă și produse lactate, cereale, ouă, legume, fructe. Iar la copiii mai mari, o reacție alergică sub formă de congestie nazală și rinită este o consecință a pătrunderii alergenilor proteici prin sistemul respirator.

În orice caz, alergologul pediatru va examina cu atenție copilul și va colecta anamneza - adică va întreba despre prezența bolilor alergice în familie, va întreba mama cum au decurs sarcina și nașterea. Și, dacă este necesar, medicul va efectua un examen alergologic (imunologic) special.

Ce boli tratează un alergolog pediatru?

Bolile, al căror tratament este în competența unui alergolog pediatru, includ absolut toate manifestările unei reacții alergice a organismului și alergii de orice etiologie. Acestea sunt polinoza (rinita alergică sezonieră sau febra fânului), rinita alergică, conjunctivita alergică, bronșita alergică și astmul bronșic atopic, urticaria, dermatita atopică, dermatoze alergice (inclusiv toxicodermia medicamentoasă), boala serului, angioedemul (edemul Quincke).

Sfaturi de la un alergolog pediatru

Alergia este o boală foarte gravă, așa că nu te poți automedica. Mai ales că este imposibil să vindeci alergia încă, poți doar să-i ameliorezi simptomele.

Orice medicament pentru tuse alergică, rinită alergică sau urticarie trebuie prescris de un alergolog pediatru, altfel părinții își riscă sănătatea copilului.

Părinții ar trebui să țină cont de faptul că alăptarea ajută la minimizarea riscului de reacții alergice la nou-născuți. Prin urmare, ar trebui să alăptați copilul cât mai mult timp posibil și să nu-i dați proteine animale până la cinci luni și lapte de vacă până la un an. Noile produse sunt introduse în dieta copiilor mici unul câte unul, începând cu cantități mici.

Cel mai bun detergent pentru un copil mic este săpunul pentru bebeluși fără aditivi. Înainte de a-i pune haine noi, acestea trebuie spălate. Apartamentul trebuie să fie curat: praful și mucegaiul sunt alergeni foarte comuni și periculoși. Covoarele și jucăriile moi (din blană și pluș) pot dăuna sănătății unui copil predispus la alergii.

În cazul celei mai mici suspiciuni de alergie, trebuie să solicitați asistență medicală specializată, care este oferită doar de un alergolog pediatru.