Agorafobie

Agorafobia este o teamă a spațiului deschis și a unor concentrații mari de oameni, de obicei susținute de jena socială. Inițial, termenul a fost introdus pentru a se referi la frica unei zone de piață. "Agora" în traducere din limba greacă înseamnă piața. O persoană care suferă de agorafobie suferă de anxietate severă și dorește să fugă de pe scenă, dar este dificil sau jenant să o faceți.

Sentimentul de frică sau de panică apare într-o mulțime de oameni, pe o stradă pustie, într-un centru comercial, într-o cameră cu o ușă sau fereastră deschisă. În mintea a imprimat ideea că strada este un loc periculos. Agorafobia se manifestă în teama de a se deplasa singură în afara zonei de confort (locuință proprie), dar atunci când este însoțită de un coleg călător, agorafoba se simte bine și cu încredere.

Un tip de agorafobie este o teamă de vorbire publică. Teama de eșec, rușine, abilitatea de a face ceva rău și nu ca alții are o culoare socială. Se crede că o persoană este deosebit de vulnerabilă la fobii din zonele metropolitane mari.

Agorafobia face ca o persoană să fie vulnerabilă atunci când este la distanță de un grup de oameni când poate fi văzut de pe ambele părți. O astfel de fobie poate duce la reluarea în interiorul pereților casei tale și la refuzul de a părăsi-o. Astfel de oameni ar putea chiar să fie frică să întâlnească ochii altora.

[1], [2], [3], [4], [5]

Cauzele agorafobiei

La unii pacienți, la începutul agorafobiei poate fi precedată de un sentiment de anxietate pronunțată (de exemplu, un om a fost în magazin, în cazul în care un incendiu izbucnit, dar ușile erau înguste, în același timp), dar se întâmplă rar. Teoria psihanalitică sugerează că unele beneficii pentru pacient poate fi îndepărtată, adaptându-l (merge mai departe), la unele dintre simptomele de agorafobie, de exemplu, un om care inconștient frică de căsătorie (căsătorie) nu ar trebui să se întâlnească cu potențialii fani (groupies) mireasa lui (mire).

Cauzele agorafobiei sunt împărțite în funcție de tipul de blocaj: 

• fizică; 
• emoțională; 
• mentale.

Pe planul fizic, sa constatat că majoritatea persoanelor cu agorafobie suferă de hipoglicemie (o afecțiune morbidă care apare când scade nivelul de glucoză din sânge).

Blocurile de caracter emoțional sunt determinate de temeri puternice, de anxietate, de premoniții ale catastrofelor care nu se întâmplă niciodată. Există agorafobe, care erau puternic atașate de mamă, depinzând complet de ea și acum se consideră că se ocupă de fericirea ei. Este suficient să corectezi relația cu mama și problema dispare.

Nivelul mental include teama de moarte și nebunie. Toată lumea știe că majoritatea temerilor legate de copilărie. Adesea, copilul a rămas singur cu teama, nu îndrăznea să vorbească despre asta. Agorafob ar putea confrunta cu moartea sau nebunia unui iubit în copilărie. Crescând, chiar și schimbările pe care le-a început să le asocieze cu moartea, ceea ce provoacă o reacție violentă sub formă de panică. În zona inconștientă sunt ascunse: teama de mișcare, trecerea de la maturitate la maturitate, legături de căsătorie, sarcină, nașterea unui copil, schimbarea locului de muncă etc. La limita nivelului emoțional și mental, toate aceste temeri se grăbesc.

O trăsătură distinctivă a persoanelor care suferă de agorafobie este o imaginație bogată și incontrolabilă. Această activitate mentală este percepută de agorafob în sine ca nebunie. Este necesar să înțelegem și să fim conștienți de hipersensibilitatea proprie, de a controla manifestările sale.

Cauzele dezvoltării agorafobiei pot apărea ca urmare a factorilor mentali sau fizici. Stresul, un răspuns emoțional puternic în această sau în aceeași situație de viață, mărește fără echivoc riscul de agorafobie.

Agorafobia apare și datorită utilizării prelungite a hipnoticii, tranchilizantelor aparținând clasei de substanțe psihoactive, așa-numitele benzodiazepine.

Printre cauzele posibile ale dezvoltării agorafobiei se numără și: 

• consumul excesiv de alcool; 
• hobby pentru substanțe narcotice; 
• traumatizarea psihicului în copilărie; 
• situațiile stresante transferate - pierderea rudelor, o boală puternică, concedierea de la locul de muncă, războiul, cutremurul etc. 
• boli mintale (depresie, tulburări de alimentație).

[6], [7], [8], [9]

Simptomele agorafobiei

Agorafobia, simptomele fizice sunt rare, deoarece majoritatea oamenilor cu această fobie preferă să evite situațiile care provoacă panică. Simptomele fizice includ: 

• accelerarea bătăilor inimii; 
• hiperventilație (respirația accelerează, devine superficială); 
• căldură, blush; 
• tulburări gastrice; 
• probleme de înghițire; 
• modificări ale transpirației; 
• un sentiment de greață; 
• senzație de tremur; 
• amețeli, stare pre-ocluzivă; 
• sunetul sau zgomotul în urechi.

Agorafobia, simptome ale manifestării psihologice: 

• frica că alții vă vor vedea atacul de frică (un sentiment de jenă, umilință în această privință); 
• experiențe despre posibile opriri cardiace, lipsa aerului, moarte subită; 
• teama se va pierde; 
• lipsa de încredere în sine, stima de sine scăzută; 
• pierderea controlului; 
• stare depresivă; 
• simț al fricii, anxietate neîntemeiată; 
• teama de a fi singur cu sine; 
• apariția încrederii că fără sprijin în sine va fi imposibil să supraviețuim și să desfășurăm o activitate vitală.

Agorafobie, simptome comportamentale: 

• excluderea circumstanțelor care provoacă un atac al fricii (de a evita o călătorie într-o mașină aglomerată pentru a refuza cu totul să părăsească locuința); 
• un sentiment de încredere în însoțirea cuiva; 
• primirea "băuturii" înainte de a pleca de acasă - alcool, pastile; 
• scăpați de un loc stresant în "coajă".

Tratamentul agorafobiei

Tratamentul agorafobiei depinde de soiul ei - în prezența tulburării de panică sau fără ea. Aplicați terapia mentală sau efectele complexe - medicația cu psihoterapia.

Tratamentul cu tranchilizante și antidepresive este prescris pentru pacienții cu simptome de panică. Uneori, este necesar să se aleagă medicamentul cel mai potrivit în mai multe etape, prin urmare tratamentul trebuie să fie sub supravegherea unui medic. Antidepresivele care aparțin grupului de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) au un număr de efecte secundare: cefalee, insomnie, tulburări sexuale, greață.

Este posibilă tratarea agorafobiei cu antidepresive triciclice, dar lista consecințelor negative ale utilizării lor este mult mai amplă.

Benzodiazepinele (alprazolam, clonazepam) sunt folosite pentru a scapa de sentimente de anxietate, dar ele sunt dependență și au, de asemenea, o serie de evenimente adverse sub formă de - confuzie, somnolență, pierderea memoriei și a echilibrului.

Cum să tratați agorafobia cu psihoterapia?

Specialiștii din arsenal dispun de numeroase tehnici, inclusiv hipnoza și tehnicile cognitiv-comportamentale.

Identificarea cauzelor subconștiente ale agorafobiei a devenit posibilă în tratamentul hipnozei. Agorafobia este eradicată în straturile profunde ale conștiinței. Această tehnică este aplicabilă pentru tulburările de anxietate cu excepția completă a stărilor de panică și a atacurilor de teamă, neutralizarea situațiilor de disconfort.

Terapia cognitiv-comportamentală este aplicată în etape. În primul rând, pacientul își dă seama ce este agorafobia sa și învață să controleze atacul de panică. Terapeutul explică cauzele care cauzează situații incomode, ceea ce agravează problema. Există o substituție a percepției negative pentru un favorabil, relaxant.

În al doilea rând, specialistul corectează comportamentele nesănătoase prin desensibilizare (creștere treptată a factorilor de stres). Pacientul practică își aplică cunoștințele, ceea ce îi permite să învingă situația înfricoșătoare.

Cum să scapi de agorafobie?

Poate exista o terapie comportamentală eficientă, cu condiția, desigur, că pacientul dorește să se schimbe. Inhibitorii MAO pot fi de asemenea folositori).

Cum de a scăpa de agorafobie? Următoarele recomandări vă pot ajuta: 

• relaxați-vă, ascultați muzică calmă, închideți-vă ochii și imaginați-vă cum treceți pragul casei. Nu forțați evenimente chiar mental. La început va fi suficient să treci pragul. Creșteți distanța treptat, urmăriți sentimentele pe care le vizitați (cu cel mai mic disconfort, reveniți). Inițial, măriți timpul de rezidență, numai apoi măriți distanța. După ce ați obținut rezultate pozitive și de lungă durată, mergeți la acțiune; 
• determina ce te tine in casa. Găsiți punctul dvs. De ancorare. Poate fi un mâner al ușii, un colț al camerei. Când se găsește locul, veți simți un sentiment de pace și securitate. Dimensiunile "punctelor de ancorare" nu trebuie să fie mai mari de 1 cm. Cu ochii închiși, cu relaxare completă, mutați punctul de confort în altă parte a apartamentului. Dacă experimentul are succes, vă veți simți bine în noua zonă. Faceți acest exercițiu de atâtea ori, până când sunteți siguri că vă creați zona de confort.

Agorafobia provoacă spasme musculare în tot corpul, care este plină de contracția vaselor de sânge, bronhiilor, presiunii asupra diafragmei, stomacului, intestinelor. Un spasm prelungit împiedică funcționarea sistemului circulator, hipertensiunea arterială, migrenă. De exemplu, apariția gastritei poate fi de natură pur psihologică și se poate dezvolta datorită condițiilor spasmodice în timpul unui atac de panică. Agorafobia este capabilă să provoace leziuni ireparabile sănătății mentale și fizice, deci este necesar să solicitați ajutor la un moment dat.