Acum 20 de ani

Rabidzh 20 se referă la lista dispozitivelor medicale care sunt destinate includerii în planul de tratament în special pentru boala de reflux gastroesofagian, precum și ulcerul peptic.

Datorită faptului că principala componenta este acidul rabeprazol - pompa de protoni in efectul principal celulei parietale a medicamentului este că în ceea ce privește efectul inhibitor al pompei de protoni care le produce. Acesta aparține categoriei compușilor care posedă proprietăți antisecretori care, deși nu sunt antagoniști ai receptorilor H2 sau receptorilor colinergici, provoacă totuși o scădere a activității secreției de acid gastric. Suprimarea acestor procese în stomac are loc în ultimele etape ale secreției de acid gastric.

De aceea, medicamentul este un medicament care are un efect benefic asupra funcționării sistemului digestiv și a proceselor metabolice din organism.

Indicaţii Acum 20 de ani

Indicațiile Rabidzhem 20 cauzată de prezența la pacient a unor astfel de tipuri de boli, cum ar fi ulcer duodenal peptic și ulcer peptic gastric, în care integritatea pereților acestor organe sunt expuse la perturbări sub influența unei concentrații crescută patologic de sucuri digestive acide.

Tendința spre normalizarea mediului acid care apare ca urmare a utilizării medicamentului se manifestă printr-o scădere a gradului efectului negativ al acestui factor.

Acest efect se realizează datorită utilizării Rabidj 20 în stadiul de exacerbare a gastritei cronice dacă există o formare excesivă de acid gastric. Acest lucru justifică utilizarea de droguri în astfel de cazuri.

În plus, este de asemenea indicat pentru tratamentul bolii de reflux gastroesofagian și esofagită de reflux caracterizat prin emisii episodice - refluxul conținutului gastric în esofag sau a duodenului decât daunele provocate de acidul esofag în regiunile sale inferioare.

Următorul caz clinic care poate determina indicații pentru numirea acestui medicament este dispepsia funcțională.

De asemenea, este necesar să se includă în lista întâlnirilor în tratamentul complex cu alți agenți anti-bacterieni în eradktsii Helicobacter pylori - bacteriile sunt paraziți în mucoasa stomacului.

În cele din urmă, indicațiile privind utilizarea Rabidzh 20 se bazează pe sindromul Zollinger-Ellison, precum și pe alte condiții de secreție crescută patologic.

Formularul de eliberare

Forma de eliberare Rabidzh 20 are forma tabletelor roșu-maro ale formei rotunde. Fiecare comprimat este netedă pe ambele fețe, acoperită cu un strat enteric.

Compoziția unei tablete conține rabeprazol de sodiu într-o cantitate de 20 mg, și conține în dispozitivele auxiliare de adiție. Ele sunt reprezentate de oxid de lumină magneziu, manitol, gidroksipropiltselyulozoy, talc, croscarmeloză sodică, sanselomstearatom magneziu pH 102, etil celuloză, propilen glicol, ftalat de hypromelose, ftalat de dietil, PEG 6000, dioxid de Gitana, oxid roșu de fier.

Tabletele sunt ambalate în benzi din folie de aluminiu. Într-o cutie de carton, împreună cu o foaie pliată conținând o descriere a medicamentului și instrucțiuni pentru utilizarea sa, există o bandă cu tablete. În alte cazuri, forma de eliberare a medicamentului poate fi diferită prin prezența a 3 benzi cu tablete în ambalaj.

Farmacodinamica

Farmacodinamica Rabichem 20 găsește o reprezentare a acțiunii farmacologice în corpul uman a principalelor componente ale preparării ingredientului activ, care este rabeprazolul.

Această componentă medicamentoasă din categoria compușilor care diferă în proprietățile antisecretorii nu acționează ca un antagonist al receptorilor H2 colinergici sau ai histaminei, dar conduce la inhibarea funcției secretorii acide a stomacului. Această acțiune se datorează inhibării adenozin trifosfatazei hidrogen de potasiu intestinale sau așa cum se numește: pompă protonică sau protonică, pompă protonică (proton). Aceasta se întâmplă pe suprafețele secretoare ale celulelor peri-entre ale stomacului.

Efectul produs de rabeprazol asupra proceselor de producere a acidului gastric este acela că această componentă a Rabidzh 20 blochează secreția gastrică în ultima sa etapă.

Farmacodinamica Rabidzhem 20, care trebuie notată cu privire la activitatea chimică a rabeprazolului, se manifestă prin faptul că se activează atunci când nivelul echilibrului acido-bazic al pH-ului este de 1,2. Timpul de înjumătățire durează un interval de timp de 78 de secunde.

Farmacocinetica

Farmacocinetica Rabidj 20 este caracterizată prin gradul de biodisponibilitate a rabeprozolului la un nivel aproximativ egal cu 52%.

Tmax poate suferi anumite modificări datorită faptului că medicamentul este luat cu alimente, în care este prezentă o cantitate mare de grăsimi. În același timp, timpul necesar pentru absorbție poate crește până la 4 ore sau poate necesita o perioadă mai lungă. Veste cu Cmax și cantitatea în care are loc absorbția, în acest caz nu se modifică substanțial. Acest lucru oferă motive să afirmăm că, dacă există vreo legătură între aplicarea lui Rabidzh 20 și timpul consumului, acesta este slab exprimat. Astfel, alimentele nu determină o reducere semnificativă a eficacității medicamentului.

Sângele leagă rabeprozolul cu proteinele plasmatice în cantitatea totală, ajungând la 96,3%. Produsele metabolice primare care sunt observate în plasma sanguină sunt reprezentate de sulfonă și tioeter. Se constată că acești metaboliți nu sunt specifici pentru a avea un efect antisecretor semnificativ. Rezultatele studiilor in vitro indică faptul că în ficat rabeprazolul suferă, în primul rând, metabolismul cu participarea citocromului P450 ZA-CYP3A. În acest proces se formează metaboliți de sulf. Și din citocromul P450 2C19 - CYP2C19 - desmetilrabeprazol.

Farmacocinetica Rabidzhem 20 în timpul injectării medicamentului este în prezența a 90 la suta din medicament în compoziția urinei ca un acid carboxilic tioeter, metaboliții săi și acidul merkaptuinovoy compus glyukoronidovye. Rămasile din dozele luate părăsesc corpul împreună cu vițeii. Ca și în urină și în fecale, nu se produce excreția rabeprozolului în starea nemodificată.

Dozare și administrare

Modul de aplicare și doza de Rabichem 20 sugerează că comprimatele trebuie luate intern în ansamblu, fără a fi mestecate și ruperea prealabilă și zdrobirea acestora. Recepția acestui medicament trebuie să apară înainte de mese.

În ulcerul peptic al duodenului, fără prezența Helicobacter pylori Rabid 20, se recomandă administrarea în interiorul dozei recomandate a unui comprimat de 20 mg o dată sau de două ori pe zi timp de 2 până la 4 săptămâni.

Pentru tratamentul ulcerelor peptice gastrice cu Helicobacter pylori absent Rabidzh 20 este prescris în aceeași doză ca în cazul precedent - o tabletă de 20 miligrame de 1 sau 2 ori pe parcursul zilei. Diferența este numai în durata tratamentului cu utilizarea acestui medicament: cu același curs minim la 14 zile, perioada de timp care trebuie luată de Rabicja 20 poate dura până la 6 săptămâni.

Pacienții cu boală de reflux gastroesofagian, medicamentul este prescris în doza zilnică recomandată de 1-2 comprimate de 20 mg pe parcursul zilei. Durata cursului poate varia de la 4 la 8 săptămâni. Când sunt incluse în terapia de susținere pentru această boală, se ia în considerare administrarea zilnică unică de Rabidj 20 în cantitate de 1 comprimat de 10 sau respectiv 20 mg. Doza este selectată individual pentru fiecare pacient.

Pentru pacienții cu sindrom Zollinger-Ellison cu afecțiuni hipersecretorii patologice, doza este determinată pe baza unei abordări individuale pentru fiecare caz specific al acestei boli. Se recomandă începerea tratamentului cu o doză zilnică de Rabid 20 în 60 miligrame. Dacă există o astfel de necesitate, în viitor, doza de medicament este crescută în măsura în care este adecvată pe baza caracteristicilor individuale ale imaginii clinice a bolii la un anumit pacient.

Exacerbarea gastritei cronice, caracterizată prin hiperfuncția producerii acidului gastric, determină doza necesară Rabid 20 egală cu 1-2 tablete pe zi în cursul tratamentului, ceea ce este de 2-3 săptămâni.

În exact același fel, în ceea ce privește dozele și perioada de timp de administrare a medicamentului, acesta trebuie utilizat cu dispepsie funcțională.

Așadar, rezumând toate cele de mai sus, devine evident că modul de aplicare și doza acestui medicament sunt determinate pe baza unui caz clinic particular în care este prescrisă utilizarea Rabidzh 20.

Utilizați Acum 20 de ani în timpul sarcinii

Utilizarea Rabidj 20 în timpul sarcinii, precum și în timpul alăptării și alăptării, se referă la o serie de cazuri în care utilizarea preparatului este inacceptabilă.

Contraindicații

Contraindicațiile privind utilizarea Rabidzh 20 au la bază în principal factorul de reacție individuală care poate avea loc la pacient în acest caz sau în acel caz, în fiecare caz, cu privire la efectul pe care rabeprazolul îl exercită în organism. În mod similar, acest lucru se aplică și în cazul prezenței hipersensibilității la oricare dintre celelalte componente ale preparării componentelor auxiliare. În plus, înlocuirea benzimidazolului sau a altor ingrediente conținute în Rabidzh 20 aparține acestei categorii.

Contraindicațiile privind utilizarea Rabidj 20 includ, de asemenea, interzicerea utilizării medicamentului împotriva pacienților din copilărie. Abținerea în legătură cu utilizarea sa, în plus, urmează femeile însărcinate și la acel moment după nașterea bebelușului când copilul este alăptat.

Efecte secundare Acum 20 de ani

Manifestările comune pot apărea în orice efecte secundare Rabidzhem 20, includ stare de rău, stări astenice aspect, apariția de febră, frisoane, dezvoltarea de diferite tipuri de reacții alergice în durerea sternului, hipersensibilitate la lumină. Uneori, umflarea feței poate umfla burta.

Activitatea sistemului cardiovascular observată apariția hipertensiunii arteriale, infarct miocardic posibil, cazuri de sincopă, apare migrenă, palpitații, tahicardie, bradicardie sinusală, angină pectorală, modificări ale electrocardiogramei indicatori observate.

Sistemul digestiv capabil să reacționeze astfel de efecte negative ale medicamentului ca aspectul de regurgitare, gură uscată, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, balonare, constipație. Există posibilitatea sângerării rectale, a dezvoltării gastroenteritei și dispepsiei, apariția pietrelor în vezica biliară, apariția anorexiei. În plus, utilizarea Rabidzh 20 poate duce la ulcere în gură, stomatită, gingivită, disfagie, creșterea poftei de mâncare, tulburări ale scaunului. Acest medicament este capabil să provoace colecistită, proctitis, colită, pancreatită, glosită, esofagită.

Efectul secundar al medicamentului este deseori dezvoltarea anemiei, inclusiv hipocromia, există posibilitatea unei hemoragii subcutanate, ganglionii limfatici pot fi hipertrofiați.

Vectorul de influențe negative Rabichem 20 este îndreptat spre metabolismul și procesele metabolice care au loc în organismul uman. De droguri cauzeaza adesea o crestere a greutatii corporale, sau, dimpotriva, duce la pierderea in greutate si deshidratare.

Datorită adoptării medicamentului, este afectată și starea sistemului nervos central. Semnele caracteristice ale acestei afecțiuni sunt tulburările de somn - apariția insomniei sau invers, somnolența excesivă, amețeli, dezvoltarea nevralgiei și neuropatiei, stare nervoasă, tremor. Poate apariția unei stări depresive, o scădere a dorinței sexuale, convulsii.

Consecințele negative ale utilizării lui Rabidzh 20 sunt, de asemenea, indicate prin modificări ale indicilor de studii de laborator. În special, sunt prezente eritrocite și trombocite anormale în sânge, hiperglicemie, leucocitoză.

Există abateri în compoziția urinei și în indicatorii testelor hepatice. Acesta din urmă este caracterizat printr-un conținut crescut de ALT și, de asemenea, o cantitate mai mare de antigen specific prostatic.

Efectele secundare ale Rabidzh 20, după cum vedem, în unele cazuri, utilizarea sa poate avea loc sub forma a tot felul de fenomene negative în diverse organe și sisteme ale corpului pacientului.

[1], [2]

Supradozaj

Supradozaj Rabichem 20 poate apărea în special în cazurile în care componenta principală a preparatului de ingredient activ, rabeprazolul, ajunge în interiorul corpului uman în exces față de norma maximă admisibilă de 80 miligrame pe zi. Acest medicament administrat în această cantitate zilnică desemnată, de regulă, este bine tolerat și, ca urmare a influenței sale, nu apare nici o simptomatologie clinică marcată.

În prezent, medicamentul nu confirmă existența unui antidot specific. Bazat pe ordinea lor în cazul în caz de supradozaj, toate măsurile medicale necesare care vizează eliminarea și reducerea gradului de efectele sale negative, sunt reduse la punerea în aplicare a intervențiilor terapeutice natura simptomatic și de susținere.

Interacțiuni cu alte medicamente

Interacțiunea Rabidzh 20 cu alte medicamente se datorează în mare parte particularităților proceselor metabolice la care este expus principalul său ingredient activ, rabeprazolul. În metabolismul acestuia, participă simbioții felinari ai sistemului citocromului P450 sau CYP450.

Potrivit cercetarii, care a implicat voluntari sănătoși, sa constatat că alte medicamente, metabolismul, care are loc, de asemenea, cu implicarea sistemului CYP450, nu intră în astfel de interacțiuni cu rabeprazol, că acestea ar putea fi descrise ca fiind semnificative clinic. Acest lucru se aplică warfarină, diazepam administrat pe cale intravenoasă într-o singură doză, teofilină (ca doză unică adoptată oral) și fenitoină - odnorazovo intravenos cu doze suplimentare oral.

Pentru a identifica caracteristicile combinațiilor cu includerea altor medicamente, a căror metabolizare este efectuată de sistemul enzimatic, nu s-au efectuat studii speciale.

Una dintre cele mai importante acțiuni Rabidzhem 20 este că reduce intensitatea funcției secretorii gastrice, ceea ce determină posibilitatea de a influența sa asupra efectelor produse de droguri, absorbția lor este legată de echilibrul acido-bazic al sucului gastric. Astfel, în asociere cu ketoconazol, se observă o scădere cu 33% a biodisponibilității acestuia din urmă. Digoxina în asociere cu rabeprazol crește concentrația maximă cu 20%. În virtutea caracteristicilor de mai sus ale recepției simultane interacțiune proprietăți de absorbție Rabidzhem 20 Preparate depinde de pH-ul gastric necesită supraveghere medicală, și dacă este necesar, ajustarea dozelor fiecărei combinației formate de astfel de medicamente.

Interacțiunile dintre Rabidzh 20 și alți agenți antacidici nu duc la modificări semnificative din punct de vedere clinic ale concentrației în care rabeprazolul este prezent în plasma sanguină.

[3], [4]

Conditii de depozitare

Condițiile de depozitare ale Rabid 20 ar trebui să fie cele în care se menține un regim de temperatură constant de 15-25 grade Celsius. De asemenea, este important ca drogul să se afle într-un loc în care să nu poată cădea în mâinile copiilor.

Termen de valabilitate

Termenul de valabilitate al Rabidzh 20 este de 2 ani de la data fabricației, indicat de producător pe ambalaj.

[5]