Expert medical al articolului
Noile publicații
Abcesul paratonsilar (paratonsilita) - Simptome
Ultima examinare: 04.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
În majoritatea cazurilor, procesul este unilateral; paratonsilita bilaterală, dar, conform diverșilor autori, apare în 1-10% din cazuri. Paratonsilita amigdalitică se dezvoltă de obicei la câteva zile după sfârșitul amigdalitei sau al unei alte exacerbări a amigdalitei cronice.
Boala începe cu apariția unei dureri ascuțite, adesea unilaterale, în gât la înghițire, care ulterior devine constantă și se intensifică la încercarea de a înghiți saliva. Este posibilă iradierea durerii la nivelul urechii, dinților din partea corespunzătoare.
Starea pacientului este de obicei severă și se agravează continuu: apar dureri de cap, oboseală, slăbiciune; temperatura crește până la valori febrile. Se observă respirație urât mirositoare. Trismusul, un spasm tonic al mușchilor masticatori, apare în grade diferite. Apariția trismusului, conform majorității autorilor, indică formarea unui abces peritonsilar.
Pe partea afectată, ganglionii limfatici regionali se umflă semnificativ și devin extrem de dureroși la palpare. Din cauza implicării mușchilor gâtului și a ganglionilor limfatici cervicali în procesul inflamator, mișcările capului și gâtului devin dureroase; pacientul preferă adesea să țină capul înclinat spre partea afectată. La înghițire, alimentele lichide pătrund parțial în nazofaringe, nas și laringe. Vorbirea devine neclară și nazală.
Reacția termică este de obicei pronunțată, în special în primele zile și în perioada de formare a abcesului. În unele cazuri, în special în cazul paraamigdalitei recurente, temperatura este subfebrilă. După deschiderea abcesului, care poate apărea spontan, de obicei în a 3-a-6-a zi de la debutul bolii, starea pacientului se îmbunătățește brusc, iar temperatura scade. Cu o evoluție prelungită, poate apărea o erupție de puroi în a 2-a-3-a săptămână. Cu o localizare profundă a abcesului, deschiderea spontană a acestuia adesea nu are loc, iar supurația se poate extinde în spațiul perifaringian.
[