Kalimba

Un medicament care ajută la eliminarea problemelor de sănătate ale unei persoane de natură neurologică este Kalimin. Acest medicament a fost dezvoltat și fabricat de compania farmaceutică german-german Merkle GmbH pentru Teva Pharmaceutical Industries Ltd.

Ce multe boli pot afecta corpul uman? Dar medicina modernă a învățat să lupte împotriva celor mai mulți dintre ei. În acest sens este vorba despre produsele de salvare ale companiilor farmaceutice. Unul dintre aceste medicamente din grupul farmacologic anticholinesterazic, legat de piridostigmini, este Kalimin. Este activă și cu un rezultat terapeutic ridicat, utilizat de specialiști calificați pentru ameliorarea unui număr de boli neurologice. 

Indicaţii Kalimba

Kalimin este un medicament care acționează ca o substanță care inhibă acțiunea colinesterazei. De aici indicațiile pentru utilizarea medicamentului în cauză.

1. Detașarea mușchilor.
2. Paralizie totală sau parțială.
3. Myasthenia gravis - oboseala patologică a mușchilor și slăbiciunea generală a întregului organism.
4. Deteriorarea postoperatorie a motilității intestinale.
5. Probleme de urinare în perioada postoperatorie (cu chirurgie ginecologică) sau după îngrijirea obstetrică.
6. Atopică constipație.
7. Sindromul miastenic.
8. Eșec post-traumatic în coordonarea funcției motorii.
9. Encefalita este un proces inflamator care are loc în celulele creierului.
10. Perioada de recuperare după poliomielită.

[1]

Formularul de eliberare

Merkle GmbH pentru Teva Pharmaceutical Industries Ltd fabrică medicamentul în cauză sub formă de tablete alungite albe - aceasta este, până în prezent, o formă a produsului Kalimin.

Tableta are o vedere convexă de ambele părți. O parte este redistribuită cu un risc adânc. În orice farmacie, acest medicament poate fi găsit ambalat în 100 de unități într-o sticlă cu sticlă întunecată. Este sigilat cu un capac din plastic și o folie de acoperire, care controlează prima deschidere.

Principala substanță activă a medicamentului Kalimin este bromura de piridostigmină. Concentrația sa într-o tabletă este de 0,06 g.

Compuși suplimentari chimici prezenți în această formulare: celuloză microcristalină (0,336 g), clorhidrat de acid glutamic (0,002 g), amidon de porumb (0,12 g) K25 polividona (0,06 g), dioxid de siliciu coloidal (0,063 g), stearat de magneziu (0,003 g) și apă pură igienizată (0,016 g).

Denumirea cea mai comună a medicamentului în cauză este Kalimin 60, Kalimin 60 N.

[2],

Farmacodinamica

Principala substanță activă a medicamentului în cauză este bromura de piridostigmină. Proprietățile sale farmacologice determină farmacodinamica acestui medicament.

Cholinesterazele necesare și enzimele foarte importante ale corpului uman se găsesc în cea mai mare parte în structurile mușchilor scheletici, în celulele sistemului nervos. Dar cel mai mare număr este localizat în celulele roșii din sânge - celulele roșii din sânge.

Aceste colinesteraze se numesc acetilcolinesterază (AChE), iar cele care s-au stabilit în serul de sânge sunt denumite pseudocholinesterază.

Aceste substanțe au un efect direct asupra hidrolizei acetilcolinei, care la rândul său asigură o transmisie normală a impulsurilor nervoase. Dacă sistemul, dintr-un anumit motiv, îi încalcă excitabilitatea, medicamentele care pot influența într-o oarecare măsură elementele sistemului nervos central ajung la ajutorul unei persoane. În acest caz, acestea sunt preparate ale grupului farmacologic anticholinesteraz (piridostigmină), dintre care unul este medicamentul Kalimin.

Piridostigmina - element activ în examinare medicament afectează organele sistemului nervos central ca un anticolinesterazic și agent colinomimetică. Când intră corpul pacientului (doza recomandată admisă) formulare îmbunătățește nervos - semnal de transmisie musculare, creste tonusul musculaturii scheletice și îmbunătățește motilitatea tractului digestiv, inclusiv intestinale, un efect pozitiv asupra bronhiilor și organele urinare, în ceea ce privește îmbunătățirea pe termen lung de tensiune , insotita de oboseala, excitarea nervilor. 

Dar există și factori alarmanți care trebuie luați în considerare la numirea lui Kalimin în protocolul de tratament. Pyridostigmine devine catalitici secretele de generare de activare în glandele exocrine ale sistemului uman, este capabil să provoace un atac bradicardie (aritmie, cu un ritm cardiac mai mic de 60 bătăi pe minut).

În mod similar, medicamentul este capabil să provoace mioză (îngustarea elevilor), precum și tulburare de vedere funcțională, spasm prelungit al mușchilor ciliari, numit în medicină de termenul de spasm al cazării.

Medicamentul Kalimin, utilizat în tratamentul bolii, nu are un pacient central în corpul pacientului.

[3], [4], [5], [6],

Farmacocinetica

Dacă aveți nevoie să vă conectați la tratamentul unui anumit medicament, pe lângă dinamica farmacologică a medicamentului în cauză, medicul care conduce boala este, de asemenea, interesat de farmacocinetica sa. Un factor important al oricărei terapii îl constituie capacitatea medicamentului, în acest caz a lui Kalimin, de a pătrunde în corpul pacientului cu viteză ridicată și fără întârziere specială de a fi excretat de acesta prin sistemul excretor. O concluzie eficientă se referă atât la volumul substanței nemodificate, cât și la metaboliții acesteia.

Medicamentul considerat intra în organism pe cale orală, intervalul de timp de adsorbție și distribuție durează în medie de la un an și jumătate până la trei ore. La sfârșitul perioadei de timp indicate în sângele pacientului, este detectată cea mai mare cantitate de ingredient activ din preparatul de bromură de piridostigmină.

Biodisponibilitatea componentelor medicamentului luată în considerare, în funcție de caracteristicile individuale ale corpului, este de la 8 la 20%. În cazul în care procesul de miastenie se dezvoltă în corpul pacientului, acest indicator scade, de obicei, și poate atinge un indice de 4%.

Nivelul de legare la proteinele din sânge este foarte scăzut.

Datorită nivelului nesemnificativ al solubilității lipidice, Kalimin prezintă un nivel redus de penetrare în elementele sistemului nervos central.

Bromura de piridostigmină, în principal, se metabolizează în celulele hepatice, transformându-se în metaboliți ai acțiunii inactive. Clearance-ul mediu în plasmă la o persoană care nu suferă modificări patologice în activitatea organismului corespunde unei cifre cuprinse între 0,36 și 0,65 l / h pe kilogram din greutatea pacientului.

Medicamentul este excretat parțial din organism într-o formă nemodificată și parțial sub formă de metaboliți. Timpul de înjumătățire Kalimin este definit cu 2 ore și 30 de minute.

După cum arată studiile clinice, compușii chimici ai medicamentului în cauză nu pătrund în bariera hemato-encefalică.

[7], [8], [9]

Dozare și administrare

Orice persoană este obligată să știe că un medicament, inclusiv Kalimin, este utilizat în tratamentul unei boli numai cu permisiunea unui specialist cu experiență calificată. Dezvoltatorii de droguri este prevăzută o metodă de aplicare și doza recomandată de medicament supus, metoda mai particular și secvența de metoda de introducere pentru tratarea și corectarea dozei rămâne pentru medicii care participa, terapia de conducere.

Producătorul companiei recomandă administrarea lui Kalimin pacientului în timpul celei mai mari activități fizice. Această metodă va aduce efectul maxim.

Tableta este înghițită consumând suficientă apă.

Doza inițială recomandată de specialiștii companiei - producătorul, - una - două comprimate o doză - două doze pe parcursul zilei.

Dacă nu se poate obține eficacitatea terapeutică cu această cantitate de medicament, doza de Kalinin poate fi mărită la o cantitate de câte una până la trei comprimate administrate de două ori - de patru ori pe parcursul zilei.

Cantitatea maximă zilnică permisă de medicamente administrate nu trebuie să depășească doisprezece bucăți, ceea ce se traduce la 0,72 g.

Dar cantitatea de bromură de piridostigmină administrată este prescrisă pacientului strict individual, în funcție de severitatea bolii și răspunsul pacientului la medicament și tratamentul în general.

Utilizați Kalimba în timpul sarcinii

După ce mama viitoare a aflat că ea purta deja un copil sub inima ei, a început să se asigure că în corpul ei s-au găsit substanțe care ar putea afecta cursul natural al dezvoltării fătului cât mai puțin posibil. Dar sănătatea femeii nu trebuie uitată, deoarece acest factor poate provoca probleme în dezvoltarea copilului și cu îngrijirea obstetrică.

Până în prezent, utilizarea în timpul sarcinii medicamentului Kalimin este permisă de medici numai dacă necesitatea terapeutică de tratament depășește posibilitatea efectelor negative ale substanțelor medicamentoase asupra dezvoltării normale a fătului.

După cum au arătat studii clinice, medicamentul nu poate penetra bariera hemato-encefalică, dar poate provoca naștere prematură, mai ales dacă se referă la ultimele săptămâni de sarcină. Acest fapt este explicat de abilitățile fetotoxice ale lui Kalimin.

Pe baza acestor caracteristici farmacologice ale medicamentului, medicii nu recomandă tratamentul cu medicamentul în cauză și în timpul alăptării, când o femeie hrănește un nou-născut cu laptele matern. Bromura de bromhidrat pătrunde în laptele matern. Prin urmare, hrănirea trebuie întreruptă prin transferarea bebelușului la alimente cu amestecuri adaptate special.

Contraindicații

Orice produs fabricat de companiile farmaceutice este, prin urmare, de asemenea un medicament care poate exercita o anumită influență asupra corpului pacientului. Și nu întotdeauna o astfel de influență, cu relieful direct al unei probleme, nu afectează alte zone și sisteme ale corpului uman, afectând funcționalitatea lor.

Contraindicațiile privind utilizarea medicamentului Kalimin sunt reflectate în lista de mai jos:

1. Creșterea intoleranței individuale a corpului pacientului la unul sau mai multe componente ale lui Kalimin.
2. Forma cronică de bronșită obstructivă.

3. Obstrucția intestinului, care se bazează pe o cauză mecanică.

4. Astm bronșic.

5. Tireotoxicoză.

6. Încălcarea permeabilității tractului biliar și urinar.

7. Myotonia - o condiție specială a fibrelor musculare, atunci când mușchiul, care a intrat într-o stare de contracție, nu se relaxează mult timp.

8. Irit - inflamația irisului ochiului.

9. Dacă prepararea relaxanților musculare depolarizați a fost administrată cu o zi înainte.

10. Starea de șoc a corpului.

11. Atac spasmodic al musculaturii organelor din tractul digestiv.

12. Sarcina.

13. Timpul de hrănire a unui nou-născut.

14. Contraindicația utilizării Kaliminei este limita de vârstă. Nu se recomandă introducerea medicamentului în cauză în protocolul de tratament pentru pacienții cu vârsta sub 18 ani.

15. Interzicerea utilizării băuturilor alcoolice.

Admiterea este permisă, dar cu o atenție deosebită și sub supravegherea unui specialist, în prezența unor astfel de boli:

1. Infarct miocardic.

2. Tensiune arterială persistentă (hipotensiune arterială).

3. Starea decompensată a activității cardiace.

4. Disfuncție hepatică și renală.

5. Încălcarea ritmului activității inimii în direcția reducerii numărului de bătăi pe minut (bradicardie).

6. Gallstone sau urolitiază, care nu este împovărată de obstrucția completă a canalelor.

7. Ulcerul stomacului și al duodenului.

8. Boala Parkinson.

9. Diabetul zaharat.

10. Postoperator după intervenția în zona intestinului sau stomacului.

11. Hipertiroidismul este un exces de formare a hormonilor tiroidieni în organism.

[10]

Efecte secundare Kalimba

În legătură cu caracteristicile individuale ale corpului și cu farmacologia și farmacocinetica specială ale lui Kalinin, reacțiile adverse ale medicamentului în cauză pot apărea pe fondul tratamentului.

1. Reacția alergică a organismului la injectarea medicamentului: apariția erupțiilor pe piele, roșeață și mâncărime.
2. Consolidarea glandelor sistemului secretat: creșterea fluxului, ruperii și salivării, activarea glandelor bronșice.
3. Apariția greaței în regiunea epigastrică, care la intensitate ridicată poate provoca și vomita.
4. Diaree.
5. Cramping simptomele durerii, manifestate în regiunea epigastrică și abdomenul inferior.
6. Slăbiciune a mușchilor scheletici.
7. Creșterea numărului de necesități zilnice de urinare.
8. Scăderea tensiunii arteriale.
9. Afecțiuni vizuale.
10. Apariția unui tremur.

11. Încălcarea ritmului activității cardiace în direcția reducerii numărului de bătăi pe minut (bradicardie).

În timpul perioadei de tratament, trebuie să aveți grijă când conduceți o mașină sau altă mașină în mișcare, care necesită atenție.
 

[11]

Supradozaj

După cum reiese recepția monitorizarea clinică Kalimina supradoza componenta sa de lider chimic activ, care este pyridostigmine, este posibil ca urmare a depășirii cantității de substanță administrată, și pentru că sensibilitatea individuală a pacientului. În acest caz, corpul pacientului reacționează la aceasta printr-o simptomatologie patologică de răspuns:

1. Declinul puternic al forțelor.

2. Apariția problemelor de vedere. Mioza.

3. Bronhii spasmodici.

4. Edem pulmonar.

1. Consolidarea glandelor sistemului secretat: transpirație crescută, lacrimă și salivare.

6. Amețeli.

7. Roșeața pielii.

1. Apariția greaței în regiunea epigastrică, care la intensitate ridicată poate provoca și vomita.
2. Colică intestinală.

10. Epuizarea urinară și calorică involuntară.

11. Slăbiciune musculară crescută.

12. Hipotensiune arterială severă.

13. Colaps - o scădere bruscă a tensiunii arteriale, care poate duce la insuficiența cardiacă a unui pacient.

14. Forma paradoxală a tulburărilor de ritm cardiac.

15. Bradicardie.

Măsurile pentru eliminarea simptomelor supradozajului cu Kalimin pot include:

• Stropirea gastrică - eliminarea reziduurilor de medicamente care nu au avut timp să se absoarbă în mucoasă.
• Introducere în vena atropinei (un alcaloid natural care aparține blocanților m-holinoretseptorov).
• Administrarea orală a substanțelor adsorbante. Poate fi activat cărbune sau orice alt enterosorbant.
• Dacă se constată o stopare cardiacă sau o disfuncție severă a plămânului, medicii au nevoie urgentă de asistență pentru resuscitare.

[12]

Interacțiuni cu alte medicamente

Medicamentul în cauză poate fi utilizat ca singurul medicament pentru oprirea problemei, însă situația este mult mai frecventă atunci când medicul curant trebuie să intre în mai multe medicamente în protocolul de terapie și două sau mai multe. În această situație, expertul trebuie să știe cum se comportă medicamentul în tratamentul complex. Va aduce efectul așteptat sau, dimpotrivă, va dăuna sănătății pacientului?

Prin urmare, rezultatul tratamentului complex depinde în mod direct de interacțiunea cu alte medicamente ale medicamentului Kalimin.

Bromura de piridostigmină își pierde caracteristicile farmacologice înalte în admitere în tandem cu blocante de ganglioni, precum și cu compuși chimici aparținând grupei farmacologice de m-cholinolitice.

O situație similară așteaptă administrarea în comun a lui Kalimine cu antidepresive triciclice sau medicamente administrate cu terapie asociată cu boala Parkinson.

Rezultat similar (reducerea intensității manifestărilor farmacologici bromura de piridostigmina) și chinidină recepția paralelă, anestezice locale, precum și într-un tandem sau impact medicamente procainamidă utilizate în ameliorarea epilepsiei.

Cuplat cu derivați de morfină și medicamente ale unui număr de barbiturice, Kalimin consolidează acțiunea primului.

O imagine clinică similară se observă la administrarea simultană de bromură de piridostigmină cu relaxante musculare depolarizate.

În mod categoric, nu este permisă activitatea medicamentului în cauză în contextul consumului de etanol.

[13], [14]

Conditii de depozitare

Pacienții se așteaptă la un efect rapid și durabil din partea tratamentului. Ea poate fi realizată numai prin îndeplinirea tuturor cerințelor și recomandărilor medicului curant, terapeut de vârf. Dar nu ultimul loc în ceea ce privește eficacitatea rezultatului terapiei și menținerea corectă a medicamentului pe întreaga perioadă de timp recunoscută de către producător ca o perioadă de valabilitate.

Când faceți absolut toate recomandările, puteți fi siguri că medicamentul va "servi" în mod efectiv întreaga perioadă de timp utilizată.

Condițiile de depozitare a medicamentului Kalimin sunt simple, dar sunt obligatorii:

1. Locul unde se presupune că preparatul trebuie depozitat trebuie protejat de razele directe ale spectrului solar.
2. Temperatura din cameră ar trebui menținută, neavând posibilitatea de a se ridica cu mai mult de 25 de grade peste zero.
3. Procentul de umiditate este destul de scăzut.
4. Conținutul de medicamente este necesar în locuri care nu sunt disponibile pentru adolescenți și copii mici.

[15],

Termen de valabilitate

Intrând pe piața farmaciei, orice produs produs de producătorul corporației este în mod necesar echipat pe materialul de ambalaj cu indicatori de dată, când acest medicament a fost produs. Al doilea număr marchează data de încheiere, după care medicamentul în cauză nu trebuie utilizat pentru a trata o anumită boală.

Odată cu eliberarea lui Kalimin, data expirării a fost stabilită la trei ani de la data fabricării medicamentului. Dar există o clarificare. După ce sa eliminat prima membrană de control evident a tamperului, timpul de utilizare eficient al medicamentului este redus la șase luni. 

[16]