Expert medical al articolului
Noile publicații
Angiom
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Ce se înțelege prin termenul "angioma"? Acest tip de tumoare benignă, constând din vase de sânge sau drenaj limfatic.
Patologia apare ca o consecință a expansiunii și modificării pereților vasculari. Severitatea bolii depinde de localizarea angiomului, precum și de dimensiunea și gradul de influență asupra fluxului de fluid din interiorul vaselor.
Cauze angiom
Angiomul se dezvoltă ca rezultat al proliferării vascularizării și țesutului endotelial. Un semn tipic al unei astfel de formări constă în formarea legăturilor vasculare fine în tranzițiile arteriale și venule. Ca rezultat, apare o manevrabilă deosebită a fluxului sanguin dincolo de rețeaua capilară, ceea ce explică apariția imaginii morfologice și clinice a angiomului.
Boala se poate dezvolta din diverse motive, dar cel mai adesea este o anomalie congenitală. Chiar dacă copilul nu prezintă o astfel de patologie, atunci se poate exprima la maturitate.
Angiomul este periculos?
Angiomii sunt orice tumori benigne de origine vasculară, indiferent de sistemul pe care îl reprezintă - circulator sau limfatic. Neoplasmele pot fi localizate în stratul superficial al membranelor cutanate sau mucoase, în țesutul muscular, în cavitățile și țesuturile organelor interne, în creier. În funcție de locul în care se află această tumoare, depinde gradul de pericol. Angiomii semnificativi în dimensiune, care se formează în organele vitale, reprezintă într-adevăr un pericol și, mai presus de toate, probabilitatea sângerării.
Formațiile vasculare care apar pe suprafața pielii sunt foarte asemănătoare cu molii: pericolul lor nu este atât de mare.
Riscul de sângerare poate, de asemenea, să depindă de tipul de educație. Vom vorbi despre astfel de soiuri de mai jos.
Factori de risc
Teoria anomaliilor vasculare congenitale este încă presupunerea oamenilor de știință. Factorii de risc fiabili pentru dezvoltarea angiomelor nu au fost încă determinați. Printre alte cauze posibile sunt, de asemenea, însoțirea, bolile de femei în timpul perioadei de fertilitate, dezechilibrul hormonal, bolile hepatice etc.
Simptome angiom
Simptomele clinice ale angioamelor pot diferi, în funcție de tipul de neoplasm, localizarea, volumul și caracteristicile de dezvoltare.
În cele mai multe cazuri, primele semne se găsesc chiar și în perioada nou-născutului copilului sau în primul an al vieții sale. Potrivit statisticilor, la fete, boala se manifestă mai des. Doar câteva luni după apariția tumorilor poate crește de la câteva milimetri până la 2-3 centimetri. Mai mult, poate crește numărul de celule patologice care pot apărea oriunde :. Pe suprafața pielii în cavitatea bucală, în zona abdomenului, in respirator si sistemul musculo-scheletic, ficatului, etc. În funcție de locație, prezența tumorilor vasculare poate provoca frustrare digestia, respirația, urinarea, defecarea etc.
Angiomul osului poate apărea în vertebre, pe oase tubulare și oase ale craniului, care este adesea însoțit de sindromul durerii, deformația, deteriorarea periostului.
Tumorile cerebrale cerebrale sunt considerate extrem de periculoase: pot provoca tulburări ale funcțiilor creierului și hemoragii în membranele creierului.
Angiomii din vasele limfatice se formează cel mai adesea pe piele. În cele mai multe cazuri, acestea se găsesc în gât, în gură, pe față, sub brate, pe organele genitale. Astfel de tumori au aspectul unei compacții dureroase, care poate ajunge la dimensiuni considerabile. Limfangiomul crește relativ încet pe parcursul mai multor ani.
Angiomul cordonului vertebral
Imaginea clinică a angiomului măduvei spinării poate fi diferită, în funcție de locul în care se află tumoarea pe care parte a coloanei vertebrale. Locația se distinge prin:
- tumori vasculare cu localizare craniospinală (de la craniu la maduva spinării);
- angiomia cervicală;
- angiomia regiunii toracice;
- langosacral angiomas;
- tumori vasculare ale zonei sacrocociciale.
Simptomele se dezvoltă ca urmare a presiunii asupra terminațiilor nervoase și a măduvei spinării. Printre semnele principale apar mai des:
- durere (cu iradiere, constantă sau intermitentă);
- sensibilitatea crescută a pielii în zona de inervație a nervului;
- paresteziile;
- slăbirea mușchilor din spate;
- dezorganizarea muncii unor organe interne.
Semnele enumerate sunt caracteristice nu numai angioamelor, ci și altor procese tumorale din coloana vertebrală. Prin urmare, diagnosticul poate fi făcut numai după un diagnostic aprofundat.
Angiomul lobului frontal
Lobul frontal al creierului este de aproximativ 29% din întregul cortex, iar greutatea lui este mai mult de jumătate din masa totală a creierului. Lobul frontal este responsabil pentru mișcări, abilități de vorbire, pentru individualitate și pentru luarea deciziilor. În consecință, atunci când angiomul ajunge la o dimensiune mare, pot apărea simptome dureroase:
- amețeli;
- durere in cap;
- insuficienta coordonare motorie;
- lipsa de interes pentru ceea ce se întâmplă;
- tulburări de vorbire, inhibiție, letargie.
În stadiile inițiale de dezvoltare, simptomatologia este slabă. Uneori, semnele bolii apar numai atunci când tumora începe să sângereze.
Ca rezultat al acumulării excesive a vaselor, alianței și subțierii pereților excrementelor, apare o hemoragie, care este simptomatică pentru un accident vascular cerebral. Există convulsii, paralizie, pareză, tulburări de vedere, tulburări de vorbire etc.
[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]
Angiomul creierului
Simptomele angiomiei cerebelului pot fi aceleași ca în leziunea lobului frontal. În plus, boala poate fi ascunsă dacă tumoarea este mică și nu apasă pe țesutul din jur. Problemele pot fi detectate numai după ce angiomul începe să sângereze.
Progresia tumorii vasculare este însoțită de o tulburare de circulație a sângelui în zona afectată, care se explică prin acumularea și intercalarea vaselor de sânge de diferite calibre. Rezultatul bolii depinde în mare măsură de starea generală a sistemului vascular în organism. De exemplu, cu hipertensiune arterială și tensiune arterială crescută, riscul de hemoragie crește de mai multe ori.
În special periculoase sunt hemoragiile multiple, care pot duce la consecințe negative ireparabile.
Angiomul ochiului
Modificările vasculare pot afecta nu numai suprafața cutanată a corpului și a creierului, ci și organele, inclusiv ochii.
Angiomul retinei este în principal considerat o boală înnăscută. Plexul vaselor este detectat la naștere sau oarecum mai târziu. Adesea, problema este determinată atunci când persoana începe treptat să deterioreze vederea, până la orbirea completă.
Angiomul retinei are loc cu formarea unei intercalări vasculare slabe a unei culori diferite - de la crimson la gri-verzui. În jurul tumorii, uneori există un centru de înfundare și zone mici de sângerare.
Neoplasmele vasculare ale ochilor se caracterizează prin dezvoltare lentă, cu funcție vizuală conservată. Cel mai adesea, este afectat doar un singur ochi.
Progresia ulterioară a bolii duce la apariția cataractei sau a detașării retinei.
Angiomia la nivelul gâtului
Tumora vasculară din faringe seamănă cu o dimensiune diferită a unui nodul burgund sau maroniu pe o bază largă. Locația standard a angiomului este zona palatului moale și a arcadei palatine, rădăcina limbii, pereții faringieni și amigdalele.
Neoplasmul poate crește într-o măsură considerabilă. Primele semne se manifestă prin senzația difuză a unui corp străin în faringe și sângerare, deși în unele cazuri nu pot exista simptome. Cel mai adesea se produce sângerare după ce ați consumat alimente crude, care traumatizează mănunchiul vascular. Daunele la o dimensiune mare pot fi însoțite de sângerări grave, până la un rezultat letal.
Simptomele comune pot fi împărțite în funcție de departamentul faringian afectat:
- când diviziunea superioară este afectată, pot apărea probleme cu ingerarea alimentelor, transpirația și tusea;
- cu înfrângerea secțiunii medii, răgușeală în voce, se detectează vene de sânge în lichidul salivar;
- cu înfrângerea părții inferioare, apar dificultăți cu respirația în aer și vorbire.
Nu au existat cauze exacte de angiomie a faringelui. Specialiștii își asumă o etiologie ereditară a bolii.
Angiomii pentru HIV
Pacienții cu virusul imunodeficienței dezvoltă adesea boli ale sistemului cardiovascular. Leziune vasculară poate fi suspectată la pacienții cu diferențe ale tensiunii arteriale, cu care apar frecvent in procesele inflamatorii articulare și musculare, boli ale sistemului urinar si a sistemului nervos, ischemie a miocardului și creierului.
Angiomii cu HIV nu sunt detectați mai des decât în alte persoane. În unele cazuri, se formează neoplasme vasculare ca urmare a unei reacții inflamatorii în pereții vaselor, în special la pacienții cu vârste între 20 și 30 de ani, indiferent de prezența modificărilor aterosclerotice. În acest caz, rețeaua periferică de capilare este mai des afectată.
Simptomatologia angiomului nu diferă de cea a altor pacienți. Boala este detectată în timpul angiografiei sau în prezența semnelor caracteristice ale patologiei.
Pacienții cu angiomi în contextul HIV trebuie examinați în mod regulat de către un specialist, deoarece riscul de sângerare la astfel de pacienți este mult mai mare.
Angiomul la nou-născuți
Angioma, în majoritatea cazurilor, are o etiologie înnăscută. Se sugerează că anumiți factori care apar în timpul sarcinii sunt asociate cu dezvoltarea tumorilor vasculare. Astfel, angioamele neonatale se pot forma din următoarele motive:
- încălcări ale dezvoltării intrauterine a fătului în timpul rețelei vasculare (aceasta se produce deja în a treia săptămână de sarcină);
- bolile infecțioase ale unei femei în perioada de gestație;
- riscul de avort spontan.
În prezența angioamelor la un nou-născut, consilierea și supravegherea oncologului sunt considerate obligatorii. Dacă ignorați semnele de angiom, puteți să pierdeți complicații neplăcute sub formă de sângerări. Există, de asemenea, un anumit risc de degenerare a tumorii vasculare într-o formare malignă cu un curs agresiv. Prin urmare, cel mai adesea, în practica timpurie a copilariei, eliminarea congestiei vasculare suspecte.
Angiom în timpul sarcinii
După cum știți, în timpul perioadei de purtare a copilului în corpul feminin, apare un număr mare de modificări, care se datorează în principal redistribuirii nivelului de hormoni. În acest moment, de multe ori există pigmentare excesivă a pielii, iar apariția angioamelor nu este neobișnuită.
Formațiile vasculare pot fi găsite pe fața, în zona decolteului, pe antebrațele. Rețeaua capilară la femeile gravide devine deosebit de vulnerabilă: prin urmare, apariția asteriscelor vasculare și a hemangioamelor stelate.
Unele astfel de formațiuni pot dispărea singure în perioada postpartum, când fundalul hormonal al mamei revine la normal. Cu toate acestea, ar trebui să monitorizați îndeaproape tumora: chiar și o ușoară modificare a nuanței sau dimensiunii angiomului ar trebui să alerteze și să provoace o consultație medicală.
De asemenea, este necesar să se evite posibilele leziuni ale neoplasmului. Chiar și o mică supraaglomerare vasculară poate provoca sângerări severe.
Formulare
Angiomii sunt în principal împărțiți în cele care se dezvoltă în sistemul circulator (hemangiom) sau în sistemul limfatic (limfangiom).
Clasificarea pe trăsături histologice:
- angiomul monomorf - formarea pe baza oricărui element vascular;
- angiomul polimorf - formarea de la mai multe elemente vasculare.
Clasificare pe elemente structurale:
- Angiomul capilar este cel mai frecvent tip de boală în care capilarele sunt baza structurii. Formarea capilară este adesea localizată pe suprafața pielii, mai puțin frecvent - în organele din interiorul corpului.
În cele mai multe cazuri, formarea capilară este detectată în perioada neonatală a copilului. Angioma are capacitatea de a se extinde și de a crește în dimensiune, dar până la creșterea organismului, angiomia se estompează treptat și dispare.
Auto-eliminarea tumorii are loc după cum urmează:
- cele mai mici nave care intră în structura învățământului, se lipesc împreună și încetează să curgă sânge;
- tumoarea este decolorată, mărimea acesteia scade;
- există distrugerea capilarelor;
- tumoarea nu este determinată vizual.
Este de remarcat faptul că dezvoltarea viitoare a angiomului capilar este imprevizibilă. Uneori este capabil să crească și să se extindă la cele mai apropiate nave.
- Angiomul venos este detectat mult mai puțin frecvent, spre deosebire de angiomul capilar. După cum reiese din titlu, o astfel de tumoră constă într-o rețea venoasă vasculară, care, în creștere, dobândește o nuanță albăstrui. Angiomul venos poate fi destul de mare. Aceasta afectează atât vase superficiale, cât și vase profunde.
- Angiomul cavernos este un tip de neoplasm vascular chiar mai rar. O astfel de tumoră este construită pe baza vaselor cu pereți subțiri, în care se formează zone specifice de expansiune - cavități, unde se poate forma o formare a trombilor. Există tumori cavernoase în piele și organe digestive. Angiomul vizual de acest tip seamănă cu o înălțime de nuanță alb-roșu, care are o structură spongioasă. Cavernele buretelui sunt umplute cu lichid de sânge.
- Cherry angioma este o afecțiune dermatologică care afectează persoanele la vârsta adultă (mai ales după 30 de ani). Boala se caracterizează prin apariția unor mici papule roșiatice (1-5 mm) pe suprafața corpului, în special în zona toracică sau pe scalp. Un astfel de angiom este un grup de vase de sânge dilatate în stratul dermic.
De ce se formează angiomul cireș, este încă necunoscut. Astfel de formațiuni sunt benigne, dar tind să se răspândească peste corp cu vârstă. Angiomul multiplu este deja un motiv suficient de serios pentru a contacta un oncolog.
- Angiomul stelat (a doua denumire este angioma spidery) poate apărea la orice vârstă: boala are forma unei formări roșii, din care se separă firele de aceeași culoare - capilarele pline de sânge. În exterior, angiomul stelat seamănă cu un asterisc sau cu un păianjen. Nava principală furnizează nutriție tuturor structurilor tumorale afectate. Din acest motiv, formarea crește treptat până la 8-10 centimetri, numai în cazuri rare, fără a schimba dimensiunea sa.
Cea mai frecventă localizare a asteriscurilor este pielea feței, a capului și a umerilor. Motivul pentru aceasta se observă într-o creștere accentuată a nivelului de estrogen în sânge sau într-o predispoziție genetică. Asemenea tumori arată inestetic, dar nu îi provoacă pe proprietar nicio senzație neplăcută.
- Angiomul la fața locului este așa-numitul angiom "obișnuit", care nu prezintă absolut nici un pericol pentru sănătatea umană. Tumoarea are aspectul unei formări ușor dense care se extinde deasupra suprafeței pielii. Culoare umbra - de la roz deschis pana la rosu inchis sau visiniu. În unele cazuri, elementele punctului nu adaugă recurs vizual, însă experții nu îi sfătuiește să fie îndepărtați în grabă - acest lucru poate duce la răspândirea în continuare a procesului.
- Glomusnaya tumoră (glomus angioma) constă din artere și vene, poate fi localizată independent sau multitudine. Glomus este o anastomoză glomerulară arteriovenoasă (conexiune vasculară). Vasele unei astfel de tumori au un lumen îngust și un număr mare de celule glomerulare, care sunt considerate structuri alterate ale țesuturilor musculare netede.
Gliomul angiomului este localizat în principal pe degete și mâini, uneori pe membre. Ele nu provoacă dureri, deși se dezvoltă aproape de suprafața pielii. În cele mai multe cazuri, boala apare la copii, și mai des la băieți.
- Senile angioma are al doilea nume - senile. Prin urmare, este clar că acest tip de boală este cel mai tipic pentru pacienții vârstnici. Adesea, boala este confundată cu un semn de naștere obișnuit, deși structura sa este oarecum diferită. Angiomii senile nu sunt periculoase, chiar dacă se extind pe suprafața pielii în cantități mari. De obicei, acestea sunt considerate un fel de angiom cireș.
Forma tumorii senile este sferică, ovală sau sub formă de emisferă. Umflarea are o suprafață neuniformă, cu diametrul cuprins între 1 și 6 mm. Se întâmplă în special în cazul persoanelor cu jupuit, indiferent de sex.
- Angiomul plat este o boală congenitală. Seamănă cu o grămadă de forme diferite, o nuanță densă de roz sau purpuriu. Cu efortul fizic sau scăderea temperaturii, adâncimea de culoare a tumorii poate varia.
Angiomul plat este localizat, de obicei, în față, gât, spate sau membrele superioare. Acest tip de neoplasme se pot comporta imprevizibil: uneori, tumori pot trece în stadiul activ de creștere și ocupă suprafețe destul de extinse ale pielii. În cazuri rare, țesuturile pot fi susceptibile la necroză, sângerare, ulcerare. Dacă se întâmplă acest lucru, consultarea medicului oncolog-dermatolog este obligatorie și urgentă.
Angioamele vasculare sunt, de asemenea, subdivizate în funcție de localizarea lor în țesuturile corpului. Astfel, distingem angiomul creierului, pielea, organele interne etc.
De exemplu, angiomul cutanat este localizat, de regulă, în straturile superficiale. Acesta poate fi văzut cu ochiul liber. Astfel de tumori nu ating, de obicei, decât dacă le dau probleme proprietarului lor. Angioamele cutanate nu sunt periculoase. Cu toate acestea, acestea trebuie să fie protejate de leziuni și pagube.
Spre deosebire de tumorile de suprafata, angiom cerebral considerate patologie mai gravă, și poate provoca apariția simptomelor neplăcute, cum ar fi dureri de cap, crampe, greață, etc. Mai mult, pe termen lung progresiva cerebral hemoragie angiom capabilă să provoace și alte consecințe negative.
Complicații și consecințe
Dintre cele mai periculoase consecințe ale tumorilor vasculare, este necesară mai întâi sângerarea. Riscul de hemoragie este estimat la aproximativ 3% din cazurile anuale, de la sângerări minore până la sângerări masive. Mai ales periculoase dacă apar astfel de complicații în creier sau măduva spinării.
Prevenirea hemoragiei în avans este aproape imposibilă. Clusterul vascular poate avea un curs stabil, dar, uneori, deteriorarea apare brusc. În mod similar, nu este exclusă și regresia ascuțită a tumorii, până la dispariția acesteia.
Cu toate acestea, există un număr de factori care cresc riscul de sângerare:
- dimensiunea tumorii;
- perturbarea fluxului sanguin în vasele modificate;
- creșterea presiunii intravasculare;
- creșterea volumului de sânge circulant;
- hemoragii deja existente.
Sa observat că localizarea superficială a neoplasmului este caracterizată de o capacitate mai scăzută de sângerare. Cu toate acestea, astfel de hemangiomas necesită o monitorizare regulată de către un medic.
Reapariția sau recaderea angiomului poate apărea după o îndepărtare conservatoare, non-radicală a leziunii. Practic, toate grupările patologice vasculare sunt predispuse la o dezvoltare atât de repetată. Prin urmare, dacă angiomia provoacă disconfort, atunci este recomandat să o eliminați radical, chirurgical.
Diagnostice angiom
Angiomul cutanat de suprafață este diagnosticat direct cu examinarea externă normală și palparea. În acest caz, o caracteristică caracteristică este albirea formării după presarea pe regiunea sa centrală.
Cu o dispoziție profundă a patologiei, este prescris un diagnostic cuprinzător. Printre numeroasele tehnici de diagnosticare pot fi utilizate următoarele:
- radiografia sistemului osos;
- angiografia vasculaturii cerebrale;
- angiografia altor organe;
- limfangiografiya;
- Ecografia vaselor de sânge;
- consultarea specialiștilor specializați (otolaringolog, urolog, neurolog, pulmonolog, etc.).
Testele de sânge standard sunt prost informative. În diagnosticul limfangiomului, poate fi efectuată puncția, urmată de analiza fluidului intraluminal.
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Diagnostic diferentiat
Diagnosticul diferențial se efectuează cu următoarele afecțiuni:
- angiokeratoma;
- pig nevus;
- melanom;
- angioleyomioma;
- gemangioperitsitoma.
Limfangiomul trebuie diferențiat de sclerodermia izolată și de pacedemie.
Diagnosticul instrumental este cel mai adesea reprezentat de angiografie. Aceasta este metoda radiopatică de investigare, care face posibilă vizualizarea rețelei vasculare, direcția, dimensiunea și alte caracteristici ale filmului. Recent, se utilizează adesea o metodă mai avansată - angiografie super-selectivă. Această metodă diferă de cea anterioară prin aceea că contrastul nu este introdus în patul vascular comun, ci direct în clusterul vascular.
Cine să contactați?
Tratament angiom
Alegerea metodei de tratament poate depinde de tipul de angiom, de localizarea, dimensiunea și caracteristicile de curgere. Dacă tumoarea este nesemnificativă și nu provoacă nici un disconfort pacientului, atunci cel mai adesea nu este atins. Cu neoplasme perturbatoare, cele mai frecvente metode sunt:
- îndepărtarea prin laser;
- electrocoagulare;
- tratament la rece (criocoagulare);
- radioterapie;
- operație chirurgicală tradițională;
- terapie hormonală.
Tratamentul trebuie să vizeze suprimarea dezvoltării ulterioare a tumorii și restabilirea fluxului sanguin.
Nutriție pentru angiom
Cu tendința de a dezvolta tumori vasculare, este foarte important să se regleze nutriția și stilul de viață. Pentru a face acest lucru, ar trebui să vă opriți să consumați alcool, să fumați, să vă obișnuiți cu moderarea exercițiilor fizice și să revizuiți dieta.
Nutriția cu angiom ar trebui să vizeze asigurarea organismului cu toate substanțele necesare, precum și prevenirea obezității, aterosclerozei și tulburărilor metabolice în organism.
În patologiile vasculare, se recomandă abandonarea broselor din carne, a grăsimilor animale (inclusiv untului și grăsimii), alimentelor prăjite, organelor comestibile. De asemenea, este de dorit să se excludă dulciurile și produsele de patiserie, deoarece carbohidrații ușor digerabili măresc fragilitatea pereților vasculare.
Este necesar să se reducă cantitatea zilnică de sare și condimente picante.
În meniul zilnic ar trebui să existe astfel de produse:
- pâine neagră, biscuiți și biscuiți uscați;
- feluri de mâncare;
- feluri de mâncare din legume;
- carne slabă;
- pește cu conținut scăzut de grăsimi;
- ou alb;
- fructe de mare, verzi;
- cereale;
- fructe;
- sosuri din legume;
- produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
- ulei vegetal;
- fructe uscate.
În formarea unei diete, este permisă utilizarea unei mese medicale nr.
Profilaxie
Prevenirea patologiilor congenitale constă în respectarea unei dietă și a unui stil de viață adecvat de către o femeie însărcinată, în tratamentul și prevenirea în timp util a bolilor în timpul nașterii.
Printre alte metode de prevenire sunt:
- menținerea sănătății sistemului reproducător;
- prevenirea tulburărilor metabolice;
- tratamentul în timp util al bolilor acute și cronice ale sistemului cardiovascular.
Este foarte important să acordați atenție fundalului hormonal din organism: evitați consumul prelungit de contraceptive orale, nu utilizați medicamente hormonale fără a prescrie un medic. Nu vă plângeți și adesea faceți plajă la soare, vizitați solariul.
În cazul în care angiomul este deja prezent, procesul de creștere a acestuia trebuie să fie controlat, prevenind leziunile și leziunile, astfel încât să nu provoace sângerare.