Starea post-accident vascular cerebral

Tulburările acute ale circulației cerebrale, caracterizate prin apariția rapidă a simptomelor neurologice focale și / sau cerebrale, medicii numesc un accident vascular cerebral. Severitatea acestei boli nu provoacă nimănui nici cea mai mică îndoială. Consecințele sale - starea post-accident vascular cerebral - pot rămâne cu pacientul până la sfârșitul zilelor sale. Statisticile medicale sunt inexorabile, potrivit informațiilor sale, doar o treime dintre pacienții care au suferit un accident vascular cerebral își pot restabili complet funcțiile creierului. Restul rămâne dezactivat pentru viață.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Cauze post-accident vascular cerebral de stat

Odată cu vârsta, mulți oameni se confruntă din ce în ce mai mult cu probleme asociate cu caracteristicile fiziologice ale sistemului cardiovascular. Astfel de schimbări pot fi exprimate diferit și au grade diferite de severitate, manifestate individual în starea corpului uman.

Cu toate acestea, un accident vascular cerebral intotdeauna se intampla brusc, schimband dramatic viata victimei in "inainte" si "dupa". Și modul în care acest "după" va depinde în mare măsură de eficacitatea perioadei de reabilitare.

Complet până la sfârșit, mecanismul de manifestare a simptomelor patologice care apare după un accident vascular cerebral nu a fost complet dezvăluit, dar unele motive pentru starea post-accident vascular cerebral a medicului încă sună în stare.

Pentru imaginea clinică luată în considerare:

• Umflarea zonelor creierului.
• Probleme cu fluxul sanguin.
• Încălcarea fluxului de sânge venos.
• Eșecuri în alimentarea normală a țesuturilor cu oxigen, care este asociată cu o încălcare a unui număr de vase de sânge.
• Depresivă stare psihoemoțională.
• Încălcarea legăturilor reflexe ale zonei afectate.
• Durerea simptomatologică a tensiunii, care apare într-un pacient mincinos cu o poziție incorectă a corpului.
• Practic, toți pacienții care au supraviețuit unei greve apoplexice încep să simtă brusc schimbările în condițiile meteorologice, devenind meteo dependenți.
• Motivul stării de disconfort poate fi încărcările mari de reabilitare impuse pacientului în timpul perioadei de recuperare.
• Aceasta poate fi răspunsul organismului afectat la medicamentele utilizate în prevenirea secundară a bolii.

[7], [8], [9], [10]

Simptome post-accident vascular cerebral de stat

Imediat după declanșarea atacului, pacientul intră în unitatea de terapie intensivă, unde primește primul ajutor.

În primele zile după apoplexie, cea mai periculoasă manifestare a unui atac este edemul cerebral, reacție la care devine un indice de temperatură înaltă a corpului pacientului.

Acest factor este un predicator rău, care poate indica dezvoltarea unui număr destul de periculos nu numai pentru sănătate, ci și pentru complicații de viață:

• Puffiness și apariția focarelor de necroză a celulelor capului.
• Localizarea leziunilor accident vascular cerebral este localizată în regiunea trunchiului și se extinde până la centrul de termoreglare.
• Procesul infecțios se dezvoltă în organismul victimei.

Adică, apariția febrei înalte poate indica un risc ridicat de recidivă sau deces.

Trebuie remarcat și alte simptome ale stării post-accident vascular cerebral, care apar în primele ore și zile după "accident vascular cerebral".

• Sunt observate crampe, care sunt în principal diagnosticate în extremitățile inferioare.
• Paresis - paralizia parțială a musculaturii corpului sau a activității mimetice, în urma căreia o parte din ea încetează să mai îndeplinească funcțiile obișnuite.
• Paralizie completă.
• Afazia este o tulburare de vorbire care apare cu leziunile locale ale cortexului emisferei stângi a creierului (în exces) și a emisferei drepte (la stânga).
• S-ar putea să existe probleme cu reflexologia înghițită.
• Există dureri de cap care pot fi exprimate în moduri diferite și sunt:
  • Periodic sau permanent.
  • Intensive (suferă aproximativ 7% din victime, ele sunt numite dureri neuropatice) și moderate.
  • Simptomele însoțitoare (zgomotele în urechi și în cap, mîinile înaintea ochilor și așa mai departe). O astfel de clinică indică o stare proastă a sistemului vascular, care nu exclude posibilitatea unui atac repetat.
• Amețeli.
• Starea depresivă.

Dacă apar oricare dintre simptomele de mai sus, în special în ceea ce privește simptomele de durere și indicatorii de temperatură, trebuie să vă informați imediat medicul curant - neurolog. El va efectua o examinare suplimentară și va programa terapia adecvată.

Dar ar trebui să îl avertizați pe pacient și pe rudele sale, pentru a deveni motivul contactării unui specialist, trebuie să fie forțați nu numai prin simptome puternice, dar și slabe, care apar rareori, dureroase.

Diagnostice post-accident vascular cerebral de stat

Perioada de recuperare după un accident vascular cerebral este un proces foarte complex și de lungă durată, care poate continua pe tot parcursul vieții unei persoane.

Prin urmare, diagnosticul stării post-accident vascular cerebral la un astfel de pacient are un rol suficient de important în prevenirea repetatelor "accidente vasculare cerebrale".

Această activitate include analiza unui număr de caracteristici ale pacientului.

• Aceasta este vârsta lui. Deoarece nu este ciudat, de exemplu, durerile de cap severe sunt mai frecvente pentru tineri.
• Sexul pacientului. Durerile de cap în perioada post-accident vascular cerebral sunt mai predispuse să persecute femeile decât reprezentanții jumătății puternice a omenirii.
• În majoritatea cazurilor, patologia asociată creierului apare deja în cardul ambulatoriu al unui astfel de pacient.
• Nivelul tensiunii arteriale. Astfel, neurologul încearcă să primească schimbarea sa în dinamică sau schimbări. Este necesar să se prevină dezvoltarea hipertensiunii arteriale.
• Se face un studiu al stării de sânge a victimei. Se analizează analiza indicatorilor de zahăr (în dinamică) și raportul valorilor sale cu manifestarea durerii.
• O ecocardiogramă este obligatorie, ceea ce permite evaluarea caracteristicilor vaselor inimii și creierului.
• Imagistica prin rezonanță magnetică - vă permite să obțineți o imagine mai completă a încălcărilor care afectează organul de interes pentru noi.
• Verificarea permeabilității poliilor venoase și a vaselor mai mici în regiunea gâtului.
• Dacă este necesar, medicul curant poate numi o consultare a altor specialiști, de exemplu, un psihoterapeut, dacă pacientul are o dispoziție depresivă.

Pe baza rezultatelor studiilor efectuate, medicul face verdictul și numește cea mai potrivită terapie.

[11], [12], [13]

Tratament post-accident vascular cerebral de stat

Atacul schimbă semnificativ viața unor astfel de oameni. Toți au nevoie ulterior de o terapie lungă și competentă. Tratamentul stării post-accident vascular cerebral, în funcție de gravitatea patologiei, poate fi efectuat atât în pereții spitalului, cât și acasă.

Durata reabilitării și eficacitatea acesteia depind de gradul de afectare a creierului, de vârstă și de caracteristicile individuale ale unei persoane.

La diagnosticarea bolii în cauză, pacientului i se alocă un complex complet de tratament complet direcționat.

În modul prescris, terapia medicamentoasă se efectuează cu medicamente nootropice, a căror acțiune are ca scop optimizarea proceselor metabolice în sistemul nervos central pentru a-și restabili funcțiile cognitive și motorii. Printre astfel de medicamente ar trebui să fie evidențiate: vinpotropil, nootobril, kombitropil, nootropil, vinpocetina, amilonosar, aktovegin, pikamilon, rezistență, mexicor Fenotropil, Cereton și multe altele.

Obligatorii în protocolul de terapie a acestor pacienți sunt injectați cu medicamente antihipertensive. Aceștia sunt desemnați pentru a controla tensiunea arterială. Acestea sunt: anaprilin, nevotenz, minoxidil, lorist, nifedipină, sulfat de magneziu, aminazină, barboval, veracard, papaverină, kapoten și altele.

Un rol important în procesul de reabilitare îl joacă și vasotonica - vasostimulanții, care stimulează tonusul vascular. Poate fi: castan de cal, centa asiatică.

Assigned aceleasi medicamente cu proprietăți spasmolitice care reduc tonusul mușchiului neted vascular și organele interne. Ele au, de asemenea, un efect vasodilatator și analgezic. Acestea includ: Barboval, aminofilină, spazmalgon, drotaverină, aprofen, Vesicare, sulfat de atropină, Baralginum, clorhidrat de papaverină, spazmalgin, dibasol, renalgan, influbene, sulfat de magneziu și altele.

Un astfel de pacient este obligat să accepte și medicamente decongestionante: Imupret, Diacarbum, hidrocortizon, lioton 1000 indometacin, diklobene, Lipri, lokoid, rinopront și altele.

Agenți antiplachetari și ATRIBUITE, au un efect deprimant asupra procesului de coagulare a sângelui, ceea ce este important în procesul de recuperare. Acest Arvin, geparinoldy, sinkumar, papaverina, neodikumarin, Carbochromen, bishydroxycoumarin, heparina, nafarin, fenilin, heparina calciu, parmidin, omefin, indometacin, imipramina, anturan, fenilbutazona și alții. Ele reduc densitatea sângelui, prevenind re-formarea de cheaguri de sânge, care de asemenea, reduce riscul de accident vascular cerebral recurente. Aceste medicamente permit procedura pentru a reduce riscul de recurență a bolii. Ei normalizează efectiv fluxul sanguin cerebral.

În tratamentul stării post-accident vascular cerebral, reabilitarea motorului nu este ultimul loc, destinat corectării tulburărilor motorii. Aceste tehnici includ exerciții de exerciții fizice, gimnastică respiratorie, masaje, sesiuni de fizioterapie. Aceste tehnici pot restabili tonusul muscular, prevenind dezvoltarea contracțiilor în articulații și trofice ale țesuturilor.

Printre fizioterapie speciale „populare“ folosesc terapia magnetică, phonophoresis, terapie de presiune, terapie cu laser, terapie cu microunde și ultrasunete, drenaj limfatic, amplipulse și UHF.

Selectarea acestor fonduri este pur individuală.

Majoritatea acestor pacienți trebuie să fie supuși reabilitării discursului, deoarece această funcție este deseori afectată. Aici lecțiile sunt conduse de un terapeut specializat de vorbire, care începe activitatea de la simplu la complex.

Mulți oameni care supraviețuiesc unui accident vascular cerebral, au nevoie de ajutorul unui psiholog calificat și de sprijinul psihologic al rudelor.

Nvps reductant neuronal în stările post-accident vascular cerebral Nvps asociat medicament - reductor neuronal în stările post-accident vascular cerebral - în farmacodinamică se referă la medicamente nootropice.

Acest medicament permite:

• Este mai eficient să se restabilească activitatea motrică și sensibilitatea impulsurilor nervoase, ceea ce reduce în mod corespunzător zona focarelor de celule necrotice și tulburări vasculare.
• Ajută la normalizarea coordonării mișcării.
• Îmbunătățește fluxul sanguin cerebral.
• Reduce în mod semnificativ zona de daune secundare.
• Normalizează vâscozitatea sângelui.
• Mărește calitatea absorbției de oxigen de către celulele creierului.
• Îmbunătățește toate funcțiile creierului, a memoriei și a centrelor de vorbire.

Convenabil și forma medicamentului este un spray rapid absorbit de mucoasa orală, care este deosebit de importantă pentru acești pacienți.

Nvps se aplică într-o doză corespunzătoare a cinci injecții orale, de patru până la cinci ori pe zi. Durata tratamentului depinde de gravitatea pacientului și poate varia de la trei luni la un an.

Tablete puternic active în stare post-accident vascular cerebral

Fara esec, terapia complexa include, in stadiul post-accident vascular cerebral, pilule puternice. Unul dintre acestea este medicamentele nootropice, a căror acțiune are ca scop optimizarea proceselor metabolice în sistemul nervos central pentru a restabili funcțiile cognitive și motorii. Printre astfel de medicamente ar trebui să fie evidențiate: vinpotropil, nootobril, kombitropil, nootropil, vinpocetina, amilonosar, aktovegin, pikamilon, rezistență, mexicor Fenotropil, Cereton și multe altele.

Actovegin este prescris de o doză corespunzătoare gravității patologiei. Această cifră este aleasă individual de medic pentru fiecare pacient.

Sub formă de injecție, medicamentul este administrat atât intravenos, cât și intramuscular. Doza inițială este de 10 - 20 ml. Medicamentul este administrat, la discreția medicului, zilnic sau de mai multe ori pe săptămână.

Doza de medicament poate fi ajustată în timpul tratamentului. Rata de administrare a soluției de medicament trebuie să fie de aproximativ 2 ml / min.

Contraindicație pentru eliberarea medicamentului în protocolul de tratament poate fi edem pulmonar, insuficiență cardiacă decompensată, hipersensibilitate la componente ale medicamentului, patologia asociată cu retenția de lichide în organism, anurie, oligurie.

Capota este luată în interior, începând cu dozele minime, selectând treptat o cantitate individuală de medicament.

Pornirea poate începe cu 6 ml de trei ori pe zi, în majoritatea cazurilor menținând o doză zilnică egală cu - 25 mg de două sau trei ori pe parcursul zilei.

Doza maximă admisă administrată pentru o zi este de 150 mg. În cazul semnelor de hipotensiune arterială, cantitatea de medicament administrată trebuie redusă.

Contraindicație pentru livrarea unui medicament este considerat edem angioneurotic, disfuncții renale severe și / sau hepatice, intoleranță crescută a componentelor, hiperkaliemia, stenoza aortei si arterelor renale, probleme cu perioada fluxului sanguin dupa transplant de rinichi, sarcina și alăptarea.

Dibazol este injectat oral în corpul pacientului pentru câteva ore înainte sau după masă. Medicamentul este luat de 20 - 50 mg de două ori - de trei ori pe zi timp de trei până la patru săptămâni. Dozaj maxim admisibil: zilnic - 150 mg, doză unică - 50 mg.

Agentul în cauză nu este admis la admitere dacă un istoric al pacientului are o hipotensiune arterială sau o intoleranță individuală la compoziția componentă a medicamentului.

Un astfel de pacient este obligat să accepte și medicamente decongestionante: Imupret, Diacarbum, hidrocortizon, lioton 1000 indometacin, diklobene, Lipri, lokoid, rinopront și altele.

Mulți pacienți după un accident vascular cerebral intră într-o stare de depresie, astfel de oameni sunt prescrise antidepresive. Acest grup de medicamente includ, diferite rezistență la șoc: moclobemidă, eprobemide, toloksaton, pirazidol, imipramină, amitriptilină, Anafranil, pertofran, trimipramină, azafen, maprotilină, mianserină, fluoxetină, fevarin, citalopram, sertralină, paroxetină, Cymbalta și altele. Astfel de medicamente plictisesc sentimentul de frică, panică și anxietate, stabilizând caracteristicile psihologice ale pacientului.

Pyrazidolul este un preparat de uz intern eficient, administrat la o doză inițială de 50 - 75 mg de două ori pe zi. Dacă nu se observă eficacitatea terapeutică, cantitatea de pirazidol administrată poate fi crescută de către medic, până la 150-300 mg zilnic. Apoi, dozajul scade treptat.

Contraindicația utilizării medicamentului este hipersensibilitatea la componentele de pirazidol, hepatită acută sau leziuni grave ale sângelui (de exemplu, infecție).

Aparate și agenți antiagreganți care au un efect deprimant asupra procesului de coagulare a sângelui, care este important în procesul de recuperare. Acest Arvin, geparinoldy, sinkumar, papaverina, neodikumarin, Carbochromen, bishydroxycoumarin, heparina, nafarin, fenilin, heparina calciu, parmidin, omefin, indometacin, imipramina, anturan, fenilbutazona și alții. Acestea reduc densitatea fluidului din sânge, împiedicând re-formarea cheagurilor de sânge. Acest lucru reduce riscul de a dezvolta un accident vascular cerebral secundar. Aceste medicamente pot reduce probabilitatea reapariției bolii cu un ordin de mărime. Ei normalizează efectiv fluxul sanguin cerebral.

Heparina este injectată sau perfuzată într-o venă. Terapia de susținere este indicată de o cantitate de 20.000 - 40.000 UI pe zi. Preparatul imediat înainte de procedură se diluează cu 1 litru de soluție izotonică de NaCI. Dacă este necesar, injecțiile sunt efectuate la fiecare patru până la șase ore, dar un specialist poate alege un alt mod de intrare.

Nici utilizarea heparinei în forma de leucemie acuta, diateze si alte patologii asociate cu coagularea sângelui slabă, în sângerare de orice geneză, procese inflamatorii care apar în cavitatea interioară a inimii, plămânilor infarct embolice sau rinichi, cu disfuncție renală severă și / sau hepatice, orice formă de anemie, gangrena venoasă și fiziologia similară.

Starea de mama in stadiul post-accident vascular cerebral

Un filistin simplu percepe această plantă medicinală ca sedativă. Dar, după cum arată observațiile pe termen lung, mama este destul de eficientă în hipertensiune arterială, permițând reducerea indicațiilor de presiune arterială și, de asemenea, recepția ei afectează în mod pozitiv activitatea sistemului nervos central și periferic al omului. Și, surprinzător, studiile au descoperit o reducere clară a cantității de colesterol "rău" din sângele persoanei care a luat medicamentul.

În lumina celor de mai sus, mumarul în starea post-accident vascular cerebral este o soluție bună pentru o serie de probleme patologice care apar după un atac de cord.

Compoziția acestui dar al naturii este foarte impresionantă. Aceste flavonoide, saponine, acizi organici, glicozide, alcaloizi, vitaminele C, A și E, tanin și îndulcitori, precum și numeroase microelementele macro și.

Tinctura de mămăligă, care este ușor cumpărată în orice farmacie, este administrată victimei pentru 30 până la 50 de picături (poate fi diluată cu o cantitate mică de apă), făcând trei până la patru abordări pe zi.

Motherwort calmează, normalizează funcția de somn și de inimă și are, de asemenea, caracteristici moderate hipotensive, antispastice și diuretice.

Extractul de mamă este eliberat sub formă de tablete și este administrat în cantitate de trei până la patru bucăți pe zi, chiar înainte de mese.

În acest caz, medicamentul de origine vegetală este bine tolerat de organism, dar merita sa-l pentru a limita sau exclude din protocolul de tratament, în cazul în care există hipotensiune arterială (scăderea tensiunii arteriale), în istoricul pacientului, precum și încetinirea ritmului cardiac și hipersensibilitate la produs.

Profilaxie

Imediat trebuie remarcat faptul că prevenirea statului post-accident vascular cerebral depinde în mare măsură de gravitatea suferințelor victimelor bolii, care aparține unui grup de vârstă special, natura modificărilor neurologice, care au afectat țesutul cerebral și „buchet“ de alte patologii, cu o istorie a pacientului.

Nu ultimul loc în procesul de recuperare este atitudinea psihologică a pacientului. Prin urmare, este foarte important să-i susținem familia și prietenii. Dacă este necesar, medicul curant poate conecta formarea psihologică a unui specialist.

Depinde mult, desigur, de experiența medicilor care conduc această patologie.

Nu puteți face fără o alimentație corectă. În dieta unui astfel de pacient trebuie să existe un număr suficient de acizi grași polinesaturați. Din dieta sa ar trebui să dispară produsele supermarketurilor moderne, care în compoziția lor au stabilizatori, emulsifianți, coloranți și agenți de îmbunătățire a aromei.

Pacientul trebuie, de asemenea, să uite de obiceiurile proaste. Alcoolul, nicotina, drogurile sunt moarte pentru creierul afectat.

Plimbarea pe aer curat, activitate fizica moderata. Toate acestea pot fi atribuite și măsurilor preventive.

[14], [15], [16],

Prognoză

Mulți, probabil, știu că un accident vascular cerebral este o boală agravată de un procent ridicat de decese. Dar esența problemei nu este numai în acest fapt. Prognosticul stării post-accident vascular cerebral este destul de vag. La urma urmei, după cum arată statisticile, doar 10% dintre pacienți se pot recupera complet după o apoplexie, aproximativ o treime își recapătă parțial abilitățile de mobilitate, vorbire și gândire. Ceilalți, cei care sunt obosiți să supraviețuiască atacului, rămân invalizi pentru restul zilelor. În același timp, severitatea handicapului lor variază de la gradul ușor până la paralizie completă și comă.

Și această finală este observată chiar și pe fundalul tehnologiilor inovatoare care vin în ajutorul medicinei moderne.

Cu toate acestea, după cum au arătat studii recente, un factor important într-o predicție satisfăcătoare este perioada de reabilitare, care este împovărată sau nu de alte patologii și complicații.

Medicii spun că cele mai dificile și cele mai urâte sunt primele șase-zece luni după accident vascular cerebral. În această perioadă este decisă calitatea vieții ulterioare a unei persoane bolnave. Deși este posibil să se înțeleagă rudele unui pacient învârstătoare, când aceștia înțeleg ce îi așteaptă într-o anumită perioadă de timp.

Persoanele apropiate ale acestui pacient sunt afectate de panică, nu știu cum să facă față acestei situații. Aici sfatul medicilor este același. Cel puțin o parte din îngrijorările legate de pacient se trec la o asistentă medicală cu experiență, care poate să aibă grijă de pacient, ajutând la depășirea mai eficientă a perioadei post-accident vascular cerebral.

Accident vascular cerebral - acest diagnostic în memoria multor sunete ca o propoziție. Dar disperarea și îndoirea mâinilor nu ar trebui să fie. Dacă tu sau iubitul tău ești suficient de norocos să supraviețuiești după o apoplexie, ar trebui să profiți cât mai mult de eforturile și credința ta, astfel încât starea post-accident vascular cerebral, determinată după atac, a avut un prognostic favorabil. Într-o astfel de situație, boala poate fi depășită numai prin eforturi comune. Dorința pentru o viață deplină a pacientului, ajutorul și sprijinul rudelor și profesionalismul medicilor este un angajament că boala va fi înfrântă, iar persoana se va întoarce la o viață normală deplină în societate.

[17], [18], [19]