L-Floks

L-Phlox este un medicament antimicrobian care are un spectru larg de acțiune. Acțiunea medicamentului vizează distrugerea structurii celulare a bacteriilor, a enzimelor - izomerazelor (care afectează structura ADN-ului) și a girazei ADN.

Folosirea L-Phlox este interzisă în copilărie și adolescență, deoarece medicamentul poate deteriora articulațiile cartilajului. Pentru tratamentul persoanelor vârstnice, este necesar să se țină seama de faptul că poate exista o încălcare a funcției renale. Atunci când tratamentul cu acest medicament, după ce temperatura corpului devine normală, luarea medicamentului este continuată timp de 2-3 zile. În timpul tratamentului cu L-Phlox, ar trebui evitată lumina soarelui (afectarea pielii datorată fotosensibilității poate fi implicată). De asemenea, merită acordată atenție anamnezei pacientului, deoarece traumatismele cerebrale (accident vascular cerebral, neurotrauma) pot duce la sindromul convulsiv.

La administrarea medicamentului este interzisă utilizarea alcoolului sub orice formă, în plus, medicamentul are un efect puternic asupra ratei de reacție, deci este interzis atunci când conduceți L-Phlox pentru a conduce vehicule și alte mecanisme care necesită o atenție și o viteză sporită.

L-Phlox trebuie luat numai în conformitate cu prescripția medicului și sub controlul strict al acestuia.

[1],

Indicaţii L-Floks

L-Brumărele atribuite în microorganisme leziunilor organism care sunt sensibile la substanța activă inclusă în preparat. Astfel de boli includ sinuzita acuta, otita medie, sinuzita (toate bolile ORL), pneumonie, bronșită (boli ale căilor respiratorii superioare și inferioare), prostatita, pielonefrita în faza acută (boli ale sistemului genitourinar), țesuturilor moi și a pielii. Substanță medicamentoasă activă este levoflaksotsin - un antibiotic, care afectează în mod negativ bacteriile și se oprește dezvoltarea acestora. Trebuie reamintit faptul că utilizarea excesivă sau prelungită a medicamentului L-Phlox poate duce la o scădere a eficienței.

Formularul de eliberare

L-Phlox pentru administrarea intravenoasă este eliberat în fiole speciale de 100 ml, într-o fiolă conține 500 mg din substanța activă principală.

Forma orală este disponibilă sub formă de tablete acoperite cu o teacă galbenă. Un comprimat conține o doză standard de 250 sau 500 mg de ingredient activ.

Farmacodinamica

Principalul ingredient activ al L-Phlox este levofloxacina, un medicament sintetic antimicrobian aparținând grupului de fluorochinolone. Acțiunea principală a agentului antimicrobian este direcționată către un complex de ADN-girază și enzime-izomerază. De regulă, nu există rezistență încrucișată între substanța activă a L-Phlox și alte grupuri de agenți antimicrobieni.

[2], [3]

Farmacocinetica

L-Phlox are o bună capacitate de penetrare în fluidele intercelulare și intracelulare, datorită cărora se observă o concentrație ridicată a medicamentului după administrare. Medicamentul este bine absorbit din tractul gastrointestinal, conținutul maxim de substanță activă în sânge este observat după 2-3 ore după administrare.

Se excretă în principal cu ajutorul rinichilor, 87% din medicament se excretă în urină, din cauza căruia se acumulează o cantitate mare de medicament în sistemul urogenital. Parțial, medicamentul este excretat de vezica biliară. Fecalele sunt excretate de la 3 la 15% din medicament.

Încălcarea funcțiilor ficatului nu necesită o ajustare suplimentară a dozei medicamentului și acest lucru se aplică și clearance-ului redus de creatinină.

Nu există o diferență semnificativă între administrarea intravenoasă a medicamentului și administrarea orală. Administrarea intravenoasă duce la acumularea medicamentului în mucoasa bronșică, secreția bronșică a țesutului pulmonar, urină. În lichidul cefalorahidian, substanța activă se încadrează în doze foarte mici.

La pacienții cu insuficiență renală, scăderea consumului de droguri crește, timpul de înjumătățire crește.

Utilizarea L-Phlox la vârsta tânără și înaintată nu are diferențe speciale, cu excepția cazurilor asociate cu întreruperea creatininei.

[4]

Dozare și administrare

L-Phlox este de obicei prescris la 500 mg pe zi. Ar trebui să luați medicamentul înainte de a mânca, cursul tratamentului, de regulă, este de două săptămâni (fără pauze).

Injectarea intravenoasă a medicamentului se efectuează nu mai târziu de 3 ore după deschiderea flaconului, pentru a preveni contaminarea bacteriană). Doza de medicament este administrată individual, în funcție de starea pacientului, de severitatea bolii și de tipul de microorganisme. Soluția este în picurare, foarte încet. Este necesar să introduceți o sticlă cu o capacitate de 100 ml (cu un conținut de substanță activă de 500 mg) timp de cel puțin o oră. Cu o injecție intravenoasă, este extrem de important să se monitorizeze reacția pacientului la medicament, după câteva zile, puteți trece la administrarea orală a medicamentului în aceeași doză.

În cazul unei infecții severe, doza de medicament poate fi crescută (numai pentru administrarea intravenoasă). Pacienții cu disfuncție a dozei renale a medicamentului trebuie reduse. La vârstnici (în cazul în care nu există încălcări în activitatea rinichilor), cu insuficiență hepatică, nu este necesară ajustarea dozelor de medicament L-Flox.

[11], [12]

Utilizați L-Floks în timpul sarcinii

L-Phlox este strict interzis în timpul sarcinii, precum și pentru femeile care alăptează. În acest domeniu, s-au efectuat puține cercetări, este posibil ca medicamentul să poată deteriora articulația cartilajului într-un corp nou în creștere.

Dacă o femeie află că este gravidă în timpul tratamentului cu L-Phlox, ea ar trebui să informeze imediat medicul despre aceasta.

Contraindicații

L-Phlox este contraindicat în cazul intoleranței individuale la levofloxacină sau la alte medicamente din grupul cu chinolonă. De asemenea, medicamentul nu este prescris dacă au apărut anterior convulsii epileptice. L-Phlox nu este prescris pentru pacienții care au prezentat anterior efecte secundare după administrarea de chinolone.

L-Phlox nu este prescris în copilărie și adolescență.

[5], [6], [7], [8]

Efecte secundare L-Floks

Luarea L-Phlox poate provoca greață, arsură în abdomenul superior, erupții pe piele, cefalee, pierderea vederii, tremor, convulsii, candidoză. Medicamentul are un efect asupra sistemului nervos, ceea ce poate duce la o depreciere a coordonării mișcărilor.

În cazuri foarte rare, medicamentul provoacă anorexie, hipoglicemie (în special la pacienții care suferă de diabet zaharat).

Din partea sistemului imunitar poate să apară șoc anafilactic, frecvența acestor reacții nu este cunoscută.

Posibile tulburări psihice - insomnie, nervozitate. În cazuri foarte rare, există depresie, confuzie, anxietate, halucinații, comportament auto-distructiv (tendințe suicidare).

L-Phlox poate actiona asupra sistemului nervos, ca rezultat al unei ameteli, dureri de cap, somnolenta. În cazuri foarte rare, se dezvoltă o tulburare sau o pierdere a gustului, o încălcare a mirosului (de asemenea, lipsa completă a unui miros), o tulburare a auzului (în urechi).

Tulburări cardiace posibile: tahicardie. De asemenea, medicamentul poate provoca bronhospasm, în cazuri foarte rare, se dezvoltă pneumonită alergică.

Posibile tulburări ale sistemului digestiv: greață, diaree, durere abdominală, edem, constipație.

După prima doză sau cu timpul, se poate dezvolta reacția mucoasei pielii la medicament. Posibile încălcări ale sistemului musculoscheletal (înfrângerea tendoanelor, mialgii etc.). În cazuri rare, medicamentul provoacă o ruptură a tendonului, această reacție se dezvoltă în 48 de ore de la prima doză. Slăbiciunea musculară este posibilă.

L-Phlox poate crește nivelul creatininei serice, în cazuri foarte rare, se dezvoltă insuficiență renală.

Printre alte reacții nedorite la preparatul A-Brumărele poate fi vasculita gipersensetivny, necoordonare multiple, atacuri porfirie la pacienții care au boala (una din patologia ficatului genetic).

[9], [10]

Supradozaj

Cele mai semnificative simptome ale unui supradozaj al L-Flox sunt pierderea conștienței, convulsii, amețeli. Studiile clinice arată că o supradoză a medicamentului duce la o creștere a intervalului QT pe ECG (tulburări ale ritmului cardiac, tahicardie gastrică). În cazul unui supradozaj, este necesar să se monitorizeze îndeaproape starea pacientului, în special pentru monitorizarea activității cardiace. În caz de supradozaj, se efectuează un tratament simptomatic. În prezent, nu există antidoturi speciale pentru retragerea levofloxacinei din organism, dializă peritoneală sau detoxifiere nu va avea un rezultat suficient de eficient.

[13]

Interacțiuni cu alte medicamente

Atunci când L-Phlox interacționează cu medicamente antiinflamatorii nesteroidiene (teofilină, fenbufen), convulsiile scad, concentrația de levofloxacină crește cu 13%.

Cimetidina și probenecidul afectează excreția substanței active a L-Phlox. Funcția de eliminare a rinichilor cu cimetidină este redusă cu 24%, cu probenecid cu 34%. Acest lucru se datorează faptului că aceste două medicamente blochează secreția tubulară de levofloxacină. Este necesar să se aplice foarte atent simultan levofloxacin și medicamente care afectează transportul substanțelor din sânge în urină (tubulii clearance-ul), cum ar fi probenecid sau cimetidina, în special la pacienții cu insuficiență renală.

Din punct de vedere clinic, rezultatele semnificative pentru administrarea concomitentă cu levofloxacină nu conțin carbonat de calciu, digoxină, glibenclamidă, ranitidină.

L-Phlox afectează excreția ciclosporinei din organism, timpul de înjumătățire este cu 33% mai mare.

Luarea concomitentă a medicamentului cu antagoniști ai vitaminei K (warfarină, etc.) poate provoca sângerări sau creșterea testelor de coagulare. Prin urmare, pacienții care iau în paralel antagoniști de L-Phlox cu vitamina K, trebuie să monitorizați indicatorii de coagulare.

Cu precauție, utilizați L-Phlox la pacienții care iau medicamente care măresc intervalul de QT (clasa IA, III, macrolide, antidepresive triciclice).

[14]

Conditii de depozitare

L-Phlox trebuie depozitat într-un loc bine protejat de lumina soarelui și umiditate, la temperatura camerei (până la 250C). Păstrați medicamentul într-un loc inaccesibil copiilor mici. Nu expuneți produsul la îngheț.

[15]

Termen de valabilitate

L-Phlox este păstrat timp de doi ani, cu condiția să fie îndeplinite toate condițiile de depozitare.