Tratamentul salmonelozei

În cazul formelor ușoare și moderate de salmoneloză cu exisicoză:

• rehidratarea orală cu soluții de glucoză-salină: rehidron, glucosolan, etc;
• enterosorbenti: filtru-STI;
• preparate enzimatice ținând cont de subiectul leziunilor gastrointestinale: abomin, festal, pancreatin (mikrazim, creon), panzinorm, etc.

Pentru copiii de vârstă fragedă, este oportun să se numească în primele zile de boală:

• preparate bacteriene (acipol, bifizim, bifidumbacterin 10-20 doze / zi, lactobacterin, linex, enterol etc.);
• prebiotice (lactofiltru);
• sau să includă în bifidokefir alimente (bifid) pentru fracțiuni de 200-400 ml / zi.

În plus, prescrie vitamine și indicații pentru antihistaminice (cloropiramină (suprastin), prometazină, etc.].

Cu "diaree apoasă" cu o frecvență a scaunului mai mare de 3-5 ori scopul medicamentelor antidiarrale loperamidă (imodiu) este arătat. Este de asemenea prezentată administrarea parenterală a cicloferonului într-o doză de 10-15 mg / kg de greutate corporală.

Când sindromul durerii exprimate antispastice prescrise (Nospanum, papaverina, etc.), cu vărsături frecvente și regurgitarea - mese divizate, lavaj gastric, de medicație prezentat metoclopramid (Reglan, raglan) KKBidr.

In formele severe de salmonella, în special la pacienții cu toxicoză severă (gradul II-III) terapie de perfuzie este efectuată în scopul de detoxifiere (reamberin soluție 1,5%) și terapia de rehidratare posindromnuyu (anticonvulsivant, hipotermic și colab.). Este important să se distingă de conducere sindrom, condiționarea severitatea pacientului (neurotoxicosis, toxemia cu exsicosis, endotoxic sau șoc toxic).

Antibiotice profilactică indicat pentru formele severe și generalizate de salmonella, indiferent de vârsta copilului, și toți copiii din primul an de viață împovărat cu fundal premorbide și infecții mixte. În aceste cazuri, antibioticele sunt administrate parenteral (sau administrarea parenterală este combinată cu administrarea enterală). Medicamentele de alegere pentru salmoneloză iau în considerare amikacinul, rifampicina, nevi-gramul. Este important să se ia în considerare susceptibilitatea la antibiotice a tulpinilor de salmonella care circulă în zonă. În același timp cu antibioticele, este necesară prescrierea medicamentelor probiotice (acipol, etc.).

Terapia cu antibiotice nu este recomandat pentru copii cu insuficienta renala usoara, cojirea formele de salmonella, și pacienții internați în spital în timpul de recuperare (numai cu scaun anormale sau bacterioexcretion repetate). În aceste cazuri, destinația poate fi limitată nutriția, preparatele enzimatice (mikrazim) bifidumbakterina stimularea terapiei (pentoxyl, metiluracil și colab.), Salmonelloznogo bacteriofag, terapie simptomatică, precum imunoglobulina pregătire complexă (TRC) curs de 5-7 zile.

Mijloacele de terapie etiotropică specifică a salmonelozei sunt salmonela bacteriofagă și KIP (conținând titruri anticorpi crescuți și salmonela).

Pentru a preveni un proces prelungit al procesului infecțios, se recomandă includerea preparatului Cycloferon în terapia complexă a infecțiilor intestinale. Medicamentul activează un răspuns imun celular, creșterea producției de imunoglobuline specifice A, clasa de imunoglobulina M nespecifică clinică efect tsikloferona este desigur neted al bolii, absența re-izolarea agentului patogen.

La 12,8% dintre pacienții cărora li sa administrat terapie antibacteriană, a continuat excreția repetată. Printre pacienții cu infecție yersinioznoy, care au primit în perioada acută a bolii tsicloferon, a existat o tendință la o dezvoltare rară a recăderilor bolii (9% față de 16%). La pacienții cu dizenterie și salmoneloză cărora li sa administrat cicloferon în terapia complexă, sancționarea microbiologică apare la 90,3% dintre pacienți, la 89% dintre pacienți se normalizează scaunul. Celeritatea tsikloferona aplicare într-o corecție complexă a dysbiosis intestinale la sugari (microflorei intestinale a revenit în intervalul normal la 95% dintre pacienți, dar numărul a scăzut la 12 de ori microflorei patogene).