Expert medical al articolului
Noile publicații
Diagnosticul defectelor cardiace congenitale
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Instrumente metodice
Electrocardiograma. ECG este importantă deja în stadiile inițiale de diagnosticare a bolilor cardiace congenitale. Este important să se evalueze toți parametrii ECG standard.
Modificarea caracteristicilor șoferului pentru ritmul malformațiilor congenitale nu este tipică. Frecvența ritmului cardiac datorată hipoxiei și hipoxemiei crește aproape întotdeauna. Regularitatea ritmului cardiac rareori se schimbă. Cu tulburari de ritm cardiac asociate adesea defect septal ventricular, urmat, în unele cazuri, extrasistole, și anomalia tricuspide (anomalie Ebstein), urmat de atacurile de tahicardie paroxistică.
O anumită valoare diagnostică este abaterea axei electrice a inimii. Supraîncărcare ventriculară dreaptă menționată deviere patologică axa cordului drept electric (interatrial defect și sept interventricular, tetralogie Fallot și colab.). Abaterea patologică a axei electrice a inimii spre stânga este tipică pentru canalul aortic deschis, forma incompletă a comunicării AV. Astfel de modificări privind ECG pot fi primele semne de avertizare.
Unele variante de blocade intraventriculare pot fi simptome ale unor defecte cardiace. Pentru un defect septal atrial, blocul incomplet al ramurii drepte este de tip rSR . În cazul unei anomalii a valvei tricuspice Ebstein, se întâlnește adesea blocarea completă a piciorului drept al mănunchiului lui.
Examinarea cu raze X
Radiografia trebuie efectuată în trei proeminențe - drepte și două oblice. Evaluați starea fluxului sanguin pulmonar și a camerelor inimii. Rezultatele studiului în diagnosticul topic al bolii cardiace congenitale nu sunt absolute și numai în combinație cu alte metode de diagnosticare.
Ecocardiografie. În majoritatea cazurilor, aceasta este metoda decisivă de diagnosticare locală a malformațiilor congenitale. Partea negativă a ecocardiogramei este un element al subiectivității cercetătorului, "o metodă obiectivă în evaluarea subiectivă".
Din păcate, în prezent, fonocardiografia și-a pierdut semnificația diagnostică, dar poate corecta datele auscultării.
Angiografia și cateterizarea cavităților inimii. Metoda permite determinarea presiunii în camerele inimii, saturația sângelui cu oxigen, direcția evacuărilor intracardiace, tipul tulburărilor anatomice și funcționale.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],