Cauzele insuficienței cardiace

În ceea ce privește vârsta, factorii etiologici ai insuficienței cardiace pot fi:

• perioada nou-născutului: defecte cardiace congenitale, de regulă, la această vârstă complexă, combinată și combinată;
• Vârsta sugarilor:
  • Defecte cardiace congenitale, miocardită congenitală - precoce (fibroelastoză a endocardului și miocardului) și întârziate;
  • boala cardiacă valvulară dobândită, la această vârstă - ca o consecință a endocarditei infecțioase;
  • miocardită acută.

Defectele cardiace congenitale sunt probabil cea mai frecventă cauză a insuficienței cardiace la orice vârstă. Cu toate acestea, la o anumită vârstă, sunt identificate și alte cauze ale insuficienței cardiace. Deci, cu 7 ani (foarte rar utilizate), formarea de boli cardiace valvulare de origine reumatică, precum și formarea de boli cardiace reumatismale cu o leziune primară a miocardului, cu atât mai puțin - formarea pankardita reumatice.

Cardiomiopatiile - dilatate (stagnant) si hipertrofice - se manifesta clinic, evident la orice varsta.

Cauzele rare ale insuficienței cardiace sunt afecțiunile definite ca insuficiență cardiacă aritmogenă datorată suprautilizării miocardului, de exemplu în unele forme de tahiaritmi cronice.

Extracardiace insuficienta cardiaca motiv - Boli de rinichi cu simptome oligurie și anurie, patologiile bronhopulmonare - Sindromul membranei hialine la nou-născuți, pneumonie acută și cronică, alveolita fibrozantă (sindrom Hamm-rich), traumatisme. Din nefericire, se întâlnesc situații clinice de insuficiență cardiacă iatrogenă, cel mai adesea cu administrarea inadecvată a terapiei cu perfuzie. In practica clinica, am avut de a face cu situațiile în care terapia de perfuzie deja administrat cu simptome de insuficiență cardiacă, în special pe fondul miocardite actual „în scopul de detoxifiere.“ Fără îndoială, astfel de tactici terapeutice conduc cel mai bine la o creștere a gravității stării pacientului.

În anumite condiții noncardiace (hipertiroidie, formele severe de anemie, ciroză hepatică, fistule arteriovenoase) a remarcat o creștere a debitului cardiac și tulburări circulatorii în același timp, se datorează faptului că funcția de pompare a inimii este în imposibilitatea de a satisface nevoile crescute ale organismului.

Având în vedere factorii etiologici care duc la deteriorarea mușchiului cardiac, putem identifica următoarele forme de insuficiență cardiacă.

• Forma de schimb de miocard sau insuficiența cardiacă de la deteriorare are loc cu bolile musculare cardiace de natură toxică, infecțioasă și alergică, adică această formă este cauzată de o deteriorare primară a mușchiului cardiac fără hipertrofie anterioară.
• Insuficiența cardiacă prin suprasarcină este o condiție în care contractilitatea miocardului scade ca rezultat al oboselii și al schimbărilor secundare pe baza hiperfuncției. Astfel de modificări sunt însoțite, cel mai adesea, de defecte cardiace, precum și de stări de presiune crescută în cercurile mici și mari ale circulației.
• Forma mixtă de insuficiență cardiacă, care combină factorii de afectare și supraîncărcarea cardiacă, de exemplu, în tirotoxicoză și boli reumatice ale inimii.

Există încă forme sistolice și diastolice de insuficiență cardiacă.

• Cu o formă sistolică, o scădere a debitului cardiac se datorează unei scăderi a contractilității miocardice sau a supraîncărcării volumului.
• formă Diastolice cauzată de scăderea cavitățile de umplere a inimii (ventriculi) în diastolă, de multe ori o astfel de situație se produce atunci când placajul relaxarea (relaxarea) faza diastolice miocardic, care este posibilă atunci când hipertrofice, cardiomiopatia obstructivă, pericardită constrictivă, scăderea golurilor de volum din cauza tumorilor sau când tachysystolic forme de aritmii, atunci când există o scurtare a diastolei.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]