Expert medical al articolului
Noile publicații
Simptomele colecistitei cronice
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Simptomele colecistitei cronice la copii încep încet, continuă mult timp cu perioade de deteriorare (exacerbări) și ameliorări (remisiuni). Există dureri de cap, oboseală, letargie, tulburări de somn și apetit. Posibilă stare subfebrilă, piele palidă, cercuri întunecate sub ochi, modificări funcționale ale sistemului cardiovascular (tahicardie, bradicardie, aritmie, sânge).
Semnul cardinal al colecistitei cronice este durerea abdominală. Durerea este, de obicei, plictisitoare, nedeterminată, apare la 30-60 de minute după masă, în special proteine grase, prăjite, bogate în proteine. Acestea observă greață, arsuri la stomac, mâncărime și aer, amărăciune în gură, vărsături (mai frecvent la copiii preșcolari). Adesea, există durere după exercițiu (jogging, ridicare greutate), în timp ce corpul este agitat (activități sportive, de transport, de călătorie), ca urmare a stresului, pe fundalul, sau la scurt timp după boli intercurente, uneori fără nici un motiv aparent. Cu exacerbarea colecistitei cronice, durerea este severă, paroxistică, asemănătoare cu sindromul abdomenului acut. Observați iradierea durerii în umărul drept și scapula, regiunea lombară dreaptă. Durata atacului este de la câteva minute la 0,5-1 ore, rareori mai lungă. Copiii merg în mod repetat la spital cu suspiciune de apendicită acută.
După dispariția durerii, copiii de vârstă preponderent școlară se plâng de severitatea sau disconfortul din cadranul drept superior (sindromul hipocondriilor drepte) și din regiunea epigastrică.
Al doilea simptom cardinal al colecistitei cronice este hepatomegalia moderată. Ficatul protruded de sub marginea arcului costal pe linia de mijloc clavicular dreapta este de obicei de 2 cm, cel puțin 3-4 cm, moderat dureros la palpare, consistență myagkoelasticheskoy, cu o muchie rotunjită.
Colorarea icterica a pielii, sclera ikterichnost este rara (5-7%) la copiii de vârstă școlară, în acest caz, este necesar să se efectueze diagnosticul diferențial al sindromului (hiperbilirubinemie benigne) Gilbert.
Cu curs lung prelungit de colecistită cronică și exacerbări frecvente, pericholecistita, se poate dezvolta peridiodenită. Cholangită, papilită și alte complicații. Există condiții pentru formarea de betoane atât în vezica biliară, cât și în canalele biliare. În cazul unui sifon, bulele încetează să funcționeze ("vezica biliară deconectată"). Dacă există fuziuni între vezica biliară și îndoirea dreaptă a intestinului gros, dezvoltarea sindromului vertebral este posibilă. Copiii au dureri recurente în cvadrantul superior al abdomenului sau regiunea epigastrică, însoțite de greață și flatulență. Simptomele colecistitei cronice sunt cele mai pronunțate în ziua când copiii se află într-o poziție verticală, se mișcă foarte mult, schimbă poziția corpului.
[