Expert medical al articolului
Noile publicații
Diagnosticul bolilor inflamatorii ale intestinului
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Diagnosticul bolilor inflamatorii ale intestinului la copii se bazează pe semne clinice, de laborator, radiografice, endoscopice și histologice. Indicatorii de laborator care trebuie studiați sunt necesari atât pentru evaluarea gravității procesului principal cât și pentru diagnosticul diferențial. In analizele de sânge pot fi detectate anemie prin deficit de fier si acid folic, trombocitoza, VSH crescut și întreținerea proteinelor de fază acută. Când lung curent pierderea de proteine boala si malabsorbtie duce la hipoalbuminemia, deficit de vitamine, electroliti si oligoelemente. Există , de asemenea , studii de markeri specifici de boli inflamatorii intestinale: Anticorpii Anca (pañca) adesea prezintă colita ulcerativa, anticorpi la fungi Saccharomyces cerevisiae (ASCA) sunt mai caracteristice bolii Crohn.
Minimally tehnicile radiologice invazive permit evaluarea structurii și funcției intestinului, rigiditatea peretelui, detecta edemul submucoasei, pseudodiverticulum, fistule, stenoze, ulcerative și defecte erozive.
Endoscopia are o valoare auxiliară mare, prezentată atunci când este necesar să se ia material pentru biopsie de la ileonul gros și terminal. Modelul endoscopic are particularități în diferite variante ale bolilor intestinale inflamatorii, dar nu permite întotdeauna verificarea diagnosticului. Copiii au adesea hiperplazie limfoidă a ileonului terminal - aceasta este o variantă a normei.
Deși biopsia mucoasei este superficială, studiul face posibilă stabilirea unor semne histologice ale diferitelor variante ale bolilor inflamatorii intestinale la copii. Boala Crohn este caracterizata prin focare, pierderi intermitente, acumularea histiocytes si limfocite (numite mikrogranulomy), true granulom în submucoasa și lamina propria. Pentru colita ulceroasă nespecifică, continuitatea și superficialitatea leziunii, atrofia mucoasei și o scădere semnificativă a numărului de celule calciforme sunt mai caracteristice. Cu o creștere a numărului de biopsii, valoarea informativă a metodei de diagnostic histologic crește considerabil.
Indicații pentru consultarea altor specialiști
Copiii cu boală inflamatorie intestinală trebuie observați și observați împreună cu un gastroenterolog; în cazul complicațiilor, este necesară consultarea obligatorie a chirurgului-coloproctolog pentru rezolvarea problemei tratamentului chirurgical în timp util.
[