Colecistita acută: clasificare
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Clasificarea colecistitei acute
- Colecistită catarală - inflamația este limitată la mucoasă și submucoasă.
- Colecistita flegmonoasă este o inflamație purulentă cu infiltrarea tuturor straturilor vezicii biliare. Posibile ulcerații ale membranei mucoase cu exudarea ulterioară a fluidului inflamator în spațiul cavernos.
- Colecistita gangrenoasă - necroza parțială sau totală a peretelui vezicii biliare. La perforarea pereților vezicii, bila se extinde în cavitatea abdominală (colecistită perforată gangrenoasă).
- Izolate colecistită emfizematoasă. Acesta poate fi calculabil și bezkamennym și se caracterizează prin acumularea de gaze în veziculul biliar datorită multiplicării microflorei anaerobe.
- Termenul "colecistita de gaz" se referă la infecția vezicii biliare cu microorganisme care formează gaze E. Coli, Cl. Welchii sau streptococi anaerobi după ocluzia canalului vezicii urinare sau a arterei pancreatice.
Colecistită de gaz apare, de obicei la bărbații care suferă de diabet și care prezintă o imagine cu severă toxemia colecistita acută, uneori, a găsit cavitatea abdominală palpabilă.
Radiografia. Pe radiografiile de sondaj ale cavității abdominale se observă o vezică biliară strâns prezentată în formă de pară. În unele cazuri, gazul nu numai că umple cavitatea vezicii biliare, ci și infiltrează peretele și țesuturile înconjurătoare, fără a penetra în conducta veziculară blocată. În poziția subiectului care stă în interiorul vezicii biliare, se observă nivelul lichidului, care nu este caracteristic fistulei interne a bilei.
De asemenea, este posibil să se determine prezența gazului pe CT. Ecografia este mai puțin semnificativă.
Tratamentul. Doze mari de antibiotice, colecistostomie tradițională sau percutanată.
[