Esofagul Barrett - Simptome

Esofagul Barrett în sine nu are simptome clinice specifice care ar putea fi stabilite cu observație dinamică a pacienților și foarte asemănător cu GERD. În cazurile de tratament cu succes a GERD poate elimina , de obicei , plângerile pacienților și de a îmbunătăți starea lor, inclusiv endoscopic și eliminarea simptomelor de esofagita de reflux, dar caracteristicile morfologice ale esofagului Barrett și simptomele rămân.

Manifestările clinice ale GERD, principalele dintre care - arsuri la stomac, dureri în piept și / sau în regiunea epigastrică (din partea pacienților, aceste simptome pot fi absente sau doar puțin pronunțată, în special la pacienții cu mijlocie și de vârstă), regurgitare (în cazuri mai severe - disfagie) precum și cele mai frecvente simptome asociate cu afectarea motilității tractului gastrointestinal superior și / sau sensibile la intindere a stomacului - un sentiment de satietate precoce, balonare, plenitudine în epigastric T el o zonă și altele, sunt adesea combinate într-un singur termen „disconfort“, cauzat nu esofag Barrett, si GERD, care pot fi de diferite severitate.

Pirozisul este considerat cel mai frecvent, chiar si obligatoriu simptom al GERD. Ghidul pentru rezultatele conferinței de la Genval, publicat în 1999, a arătat că "arsurile la stomac reprezintă cel mai frecvent simptom al bolii de reflux, care apare în cel puțin 75% dintre pacienți". Pirozis (ardere) - un posibil răspuns nespecific al corpului uman pentru diverse efecte (.. Acid, enzime pancreatice, acizi biliari, efecte mecanice și chimice etc.) într-o anumită măsură, în funcție de durata și intensitatea unuia sau a unui set de acești factori.

În principiu, având în vedere arderea sternului și a arsurilor la stomac, ca simptome ale esofagului lui Barrett, trebuie remarcat faptul că frecvența apariției, severitatea și durata arsurilor la stomac sunt destul de variabile la diferite persoane; severitate arsuri la stomac depinde în mare măsură nu numai de factorii de mai sus, ci și pe sensibilitatea unui anumit om esofagul mecanice (tracțiune, presiune) și iritație chimică, inclusiv unele persoane de a mânca anumite alimente și lichide (deja în mod direct în timpul sau imediat după ce ați luat), precum și fumatul; cu vârsta în creștere, sensibilitatea esofagului la efectul diverșilor factori scade (acest fapt este probabil legat de o scădere a nivelului de aciditate a conținutului gastric care intră periodic în esofag); criteriile propuse și / sau propuse pentru evaluarea arsurilor la stomac (severitate și incidență) pentru GERD și relația sa cu evoluția bolii sunt mai degrabă arbitrare; este evident că pentru unele boli este necesară o suprimare semnificativă a secreției de acid clorhidric în tratamentul pacienților pentru o perioadă relativ lungă de timp, pentru alte boli este suficientă pentru o perioadă scurtă de timp. De exemplu, atunci când se efectuează terapia pentru dispepsia funcțională non-ulcerativă, sunt suficiente 1-2 săptămâni; atunci alți factori devin mai importanți în tratamentul pacienților. Trebuie remarcat faptul că adesea apariția arsurilor la stomac după stern și / sau în regiunea epigastrică este percepută de către pacienți ca fiind apariția durerii, care trebuie luată în considerare la examinare.

[1], [2], [3], [4], [5]