Boli ale urechii medii: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Boli ale urechii medii sunt printre cele mai complexe în etiologia și patogeneza proceselor patologice ale organelor respiratorii superioare, în primul rând datorită faptului că urechea medie este mărginită de posterior și fosele craniana de mijloc și direct comunică cu formațiunile urechii interne și prin tubul auditiv - cu cavitatea nasofaringei și a tractului respirator superior în ansamblu. Prin definiție B.S.Preobrazhenskogo în formă, urechea medie este un sinusale fel nazofaringe, prin urmare, toate procesele patologice care apar în acestea și tubul auditiv, afectează invariabil starea urechii medii. Prin urmare, în procesele inflamatorii care se dezvoltă în urechea medie, un rol esențial aparține nazofaringiului și starea tubului auditiv, oferind funcții de drenaj și ventilație pentru urechea medie.

În legătură cu poziția menționată topografoanatomicheskim a urechii medii se pot acumula influență patologice din structuri anatomice adiacente (tubul auditiv, meningele, sinus sigmoid și colab.) Și, la rândul lor, să fie o sursă de infecție la nivelul organelor vecine, cauzând adesea complicații periculoase (sine tromboză, meningită, abces cerebral, labirintită, apizită etc.).

De asemenea, trebuie remarcat faptul că urechea medie, fiind un corp gol, este sensibilă la modificările presiunii barometrice în mediul înconjurător.

Răspunsul său la această schimbare depinde în întregime de starea fizică a tubului auditiv, iar la un eșec al funcționării sale este în primul rând să reacționeze timpanului și sistemul vascular al mucoasei cavității timpanice, determinând apariția așa-numitei Baro sau aerootitov.

Toate bolile inflamatorii ale urechii medii pot fi împărțite în forme acute și cronice, banale și specifice, necomplicate și complicate, tubogene și hematogene.

Clasificarea bolilor inflamatorii ale urechii medii

• Catargul acut al urechii medii (otitis media catarrhalis acuta)
• Cicatricea cronică a urechii medii (otitis media catarrhalis chronica)
• Aerootit (aerootitis)
• Inflamația acută a urechii medii (otită medie acută):
  • non-perforativă (stadiul inflamației catarre)
  • perforată (stadiul inflamației purulente)
  • otita medie alergică (alergii la otita medie)
  • otita medie acuta cu boli infectioase comune
  • mastoidita acută (mastoiditis acuta)
• Inflamația acută a urechii medii cu leziuni traumatice:
  • otită traumatică și mastoidită
  • otita contuzie si mastoidita
  • otită și mastoidită cu leziuni ale osului temporal
• Otita medie supurativă cronică (otitis media purulenta chronica):
  • mesotympanitis
  • epitimpanit:
    • neoslozhneiny
    • complicate - granulare, carii de os, colesteatom
• Inflamație specifică a urechii medii:
  • Inflamația gripei
  • tuberculoza urechii medii
  • sifilisul urechii medii
  • Bolile "exotice" ale urechii medii

Această clasificare reflectă cele mai frecvente boli ale urechii medii, dar nu epuizează toate combinațiile posibile ale acestor boli și acele condiții care sunt interpretate de clinicieni ca paradoxal, rar, mai ales atunci când o infecție banală combinată cu specific sau cu anumite disgenezii genetice. Cele mai puțin cunoscute și prost studiate în Rusia sunt așa-numitele boli exotice (lepră, jaws etc.).

[1], [2], [3]