Afectarea canalului auditiv extern: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Deteriorarea canalului auditiv extern apare mult mai rar decât deteriorarea auriculului. Acestea sunt cauzate de un obiect ascuțit sau ascuțit, lovind zona deschiderii exterioare a canalului auditiv extern, rănilor de glonț și de fisiune. Deteriorarea poate fi limitată la partea dermică-membrană a canalului auditiv extern sau pentru a se confrunta cu partea osoasă cu prezența fracturii pereților osoși sau fără ea. De regulă, fracturile pereților osoși sunt însoțite de leziuni mai extinse ale formațiunilor anatomice din vecinătate care se învecinează cu unul sau altul. Adesea, când cade pe bărbie sau are un impact puternic asupra ei, există o fractură a peretelui anterior al părții osoase a canalului auditiv extern cu incizia capului maxilarului inferior în regiunea retroaurică.

Simptomele deteriorării canalului auditiv extern

Leziunile canalului auditiv extern sunt însoțite de sângerări din acesta și de formarea unui cheag de sânge în lumen, ceea ce duce la pierderea atitudinii conductive aproape completă. Când cheagul este îndepărtat, auzul este restabilit complet numai în absența ruperii membranei timpanice.

Victimele se plâng de durere în ureche, rigiditatea ei ascuțită. Când otoscopia în pasajul auditiv extern este determinată formarea cheagurilor de sânge și prin îndepărtarea lor - zonele cutanate traumatizate. Palparea cu o sondă de sonde permite, în unele cazuri, eliminarea sau distrugerea peretelui oaselor sau prezența unui proiectil rănit, însă starea reală a zonei vătămate poate fi determinată numai prin examinare radiografică.

Deteriorarea canalului auditiv extern este adesea combinată cu deteriorarea auriculei și este considerată o boală traumatizantă a urechii externe. Cu toate acestea, ele acordă o atenție deosebită stării funcționale a organului auditiv și a aparatului vestibular pentru a exclude deteriorarea urechii medii și interne. Pentru aceasta, este utilizată o examinare cu raze X a acestor părți ale osului temporal. Cu leziuni accidentale ale urechii externe, se atrage atenția asupra stării SNC, deoarece astfel de traume prezintă adesea semne de contuzie și chiar vânătăi ale creierului. Toți pacienții cu astfel de leziuni ale urechii externe trebuie să fie examinați de un neurolog.

Diagnosticul leziunilor traumatice ale urechii externe se bazează pe anamneză, imaginea otoscopică, sondarea canalului de rănire și radiografia. În prezența simptomelor obschenevrologicheskih (dureri de cap, greață, vărsături, starea de dezorientare, prosternarea, dificultăți de comunicare și altele.) Afișează specialist ORL după un beneficiu de spitalizare compartiment neurologice cu simultane de specialitate ORL de observare.

Tratamentul daunelor la canalul auditiv extern

Regulile generale de tratament pentru vătămări corporale și leziuni deschise ale oricărei părți a corpului constau în tratamentul primar al suprafeței plăgii și oprirea sângerării (dacă există) și, de asemenea, la introducerea unui sistem special de toxoid tetanic.

Când răni superficiale ale conductul auditiv extern este introdus după turundy WC impregnat emulsie sintomitsinovoy sau soluție de antibiotice cu spectru larg, în amestec cu hidrocortizon. Același tratament și să adere la mai profunde leziuni ale pielii și țesutului membranos-cartilaginos ale canalului auditiv extern. Pansamente produc o dată pe zi, cu obligatoriu WC meatul auditiv extern și a reziduurilor de eliminare utilizate medicamente (unguente, emulsii, alifii). Când structurile discontinuități-cutanate membranos meatul auditiv extern al integrității anatomice a încerca să restaureze endoscopic folosind Microinstrumente urmată de fixarea tamponada extern turundy auditiv meat cu sintomitsina linimentom timp de 48 de ore. Eliminare turundy stadiile cu precauție, după impregnare de peroxid de hidrogen printr-un ac fin pentru a nu dislocui stivuite în piesele de ordine ale canalului auditiv extern.

Când pereții fracturi osoase ale meatului auditiv extern produc evenimente cu simultan imobilizând maxilarului inferior timp de 1-2 săptămâni, așa cum este descris mai sus, în care desemnează numai produse alimentare lichide, cu excepția procesului de mestecat. Consolidare suplimentară a țesuturilor moi și osului pentru a preveni atrezia si strictura meatului auditiv extern este introdus buzhiruyuschuyu tub de plastic indiferentă, cum ar fi policlorura de vinil. Pe măsură ce procesul de cicatrizare continuă după epiderma de piele deteriorată timp de câteva săptămâni, acest protector este stocat în canalul urechii aproximativ în același timp cu extracția periodică pentru dezinfecție și toaletă a canalului auditiv extern.

Prognoza general favorabilă, dar cu asistență specializată prematură sau tratamentul incorect al leziunilor infectate în numărul mare de cazuri există o mutilare a urechii, sau stenoza sau atrezia canalul auditiv extern, care necesita chirurgie plastica relevante.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]