Inflamația difuză a canalului auditiv extern: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Otita externă difuză se caracterizează prin inflamarea pielii canalului auditiv extern, care cuprinde părțile membrano-cartilaginoase și osoase ale acestuia. Inflamația acoperă toate straturile de piele și țesutul subcutanat, se poate răspândi în membrana timpanică, provocând inflamația (meryngita).

Cauzele inflamației difuze a canalului auditiv extern

In majoritatea cazurilor, difuze otite externe apare ca o complicație a otitei medii cronice supurative ca urmare a contactului cu pielea purulent sau ca o consecință a infecției cu pielea piogenice microorganisme gram-negativ afectat de eczeme sau eroziuni ale meatului auditiv extern. Otita externa difuza apare adesea datorita traumatizarii pielii canalului auditiv extern si a derivatiei infectiei. Boala poate apărea, de asemenea, dacă există IT în canalul auditiv extern sau atunci când se introduc substanțe agresive. Factorii care contribuie sunt aceiași ca și în cazul eczemelor canalului auditiv extern.

Simptomele inflamației difuze a canalului auditiv extern

La începutul bolii pacientul simte o mancarime puternica in canalul auditiv extern, un sentiment de spargere si caldura. Apoi, există o durere în creștere, intensificându-se cu mișcări masticatorii. Durerea radiază la jumătatea corespunzătoare a capului. Hiperemia difuză determinată endoscopic și umflarea pielii canalului auditiv extern. Pe piele apar eroziune și efuzie seroasă, care apoi se transformă în descărcare purulentă. În viitor, fenomenul inflamației progresează, infiltrarea pielii și a țesutului subcutanat crește și completează complet canalul auditiv extern. Pielea se îngroașă brusc și se acoperă cu crăpături și ulcere, din care se secretă puroul gălbuie-verzui. Ganglionii limfatici regionali (pre-, retro- și subauriculari) sunt extinse, dureroase la atingere și, dacă sunt tratate precoce, pot fi abcese.

Perioada de umflare poate dura 2-3 săptămâni, după care boala se poate spontan sau, ca urmare a tratamentului, se dezvoltă invers și se elimină. Cu toate acestea, în cazuri prelungite, procesul dobândește un curs cronic, în urma căruia există stenoze cicatrizante ale canalului auditiv extern, până la obturarea completă a acestuia. În acest din urmă caz, apare o pierdere a auzului conductiv pronunțată.

Împreună cu forma descrisă banal difuză otită externă boală similară poate apărea în unele boli infecțioase comune, cum ar fi formă hemoragică virală, difterie și alte variola. In special forme puternic care apar difuze proces otitei externe se poate aplica la atriului și periaurikulyarnye zonă.

Diagnosticarea inflamației difuze a canalului auditiv extern

Baza pentru diagnosticul direct este imaginea clinică descrisă mai sus. Diferențiați boala de eczemă acută, furunculă, erizipel, otită medie purulentă. Fiecare dintre aceste boli are propriile caracteristici.

Tratamentul inflamației difuze a canalului auditiv extern

Scopul principal al măsurilor medicale este prevenirea stenozei și obliterației frecvente a canalului auditiv extern. În stadiul inițial, Turundas recomandat la nivel local cu Boer lichid sau 1-2% unguent galben de mercur, injectat în mediul auditiv extern de 2-3 ori pe zi. De asemenea, este posibilă irigarea canalului auditiv extern cu soluție de penicilină. Când secreții purulente externe meatul auditiv se spală cu soluții antiseptice cu introducerea ulterioara in soluție de alcool turundy de acid boric sau o soluție 2% de nitrat de argint sau un antibiotic adecvat. În același timp, efectuează terapie antibiotică și vitamină generală, precum și măsurile recomandate pentru furuncul și eczemele infectate ale canalului auditiv extern.

[1], [2], [3], [4], [5]