Gigantismul piciorului la copii: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Codul ICD-10

Q87.3 Sindroame de anomalii congenitale, manifestate prin creșterea excesivă (gigantismul) în stadiile incipiente ale dezvoltării.

Simptomele gigantismului picioarelor

În funcție de tipul de deformare, se disting cinci variante de gigantism de picioare la copii: gigantismul întregului picior, interior, mediu, exterior și macrodactyly.

Tratamentul gigantismului picioarelor

Tratamentul deformărilor la nivelul extremităților inferioare la pacienții cu gigantism este o problemă extrem de complexă și puțin dezvoltată.

Tratament non-drog

Tratamentul conservator al gigantismului congenital al picioarelor la copii este ineficient.

Tratamentul chirurgical

Sunt utilizate diferite metode în funcție de tipul de deformare. Vârsta optimă pentru chirurgie este de 6 luni.

În cazul în care creșterea totală a întregului picior la copiii mici prezintă următoarele intervenții: zone epifiziodeza germina oasele metatarsiene împreună cu excizia lor periostektomiey și intercostale mușchii pentru a elimina barierele țesuturilor moi la o îngustare a arcului transversal a piciorului. Abordările grinzi rezultate tendon fixe autogrefa, o tăietură de extensor lung degete II-III, care înconjoară oasele metatarsiene optari, și fixați bine firul de nylon.

Cu o creștere totală a întregului picior, când ajunge la o dimensiune deformabilă, este indicată exarticularea forțată a uneia sau a celor două raze medii cele mai lărgite cu o rezecție în formă de pană a oaselor tarsiene. Fixarea se face prin osteosinteză cu un autograft implantat în oasele metatarsale adiacente și cu spițele lui Kirschner. Produceți un epifizioz al oaselor metatarsale rămase și falangelor degetelor, defatizarea și plastica pielii.

Cu o creștere izolată a uneia sau mai multor raze ale diviziunilor interioare, medii sau exterioare, se efectuează operații în mai multe etape. Prima etapă este excizia uneia dintre razele cele mai lărgite, cu o rezecție a piciorului oaselor la nivelul departamentului de mijloc. A doua și următoarele etape sunt scurtarea falangelor modelarea rezecție și oasele metatarsiene pentru a reduce dimensiunea longitudinală a piciorului, precum falangele rezectie longitudinale și metatarsienelor, având ca scop reducerea dimensiunii piciorului crucii.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]