Duovit

Duovit este o combinație de medicamente care conține o gamă largă de vitamine necesare pentru menținerea sănătății generale și a funcționării organismului. Medicamentul are ca scop completarea deficiențelor de vitamine și îmbunătățirea stării generale a organismului. Acesta include următoarele vitamine:

1. Retinol palmitat (Vitamina A):

   • Funcții: îmbunătățirea vederii, menținerea sănătății pielii, a sistemului imunitar și a membranelor mucoase.
   • Deficiență: poate provoca orbire nocturnă și deteriorarea pielii.

2. Acetat de α-tocoferol (Vitamina E):

   • Funcții: antioxidant, protecția membranelor celulare de deteriorarea radicalilor liberi, susținerea sistemului imunitar.
   • Deficient: poate provoca probleme neuromusculare și anemie.

3. Colecalciferol (Vitamina D3):

   • Funcții: Reglarea metabolismului calciu-fosfor, menținerea oaselor și a dinților sănătoși.
   • Deficient: poate provoca rahitism la copii și osteomalacie la adulți.

4. Acid ascorbic (vitamina C):

   • Funcții: antioxidant, sinteza colagenului, vindecarea rănilor, absorbția îmbunătățită a fierului.
   • Deficiență: duce la scorbut, slăbiciune și sângerare a gingiilor.

5. Mononitrat de tiamină (Vitamina B1):

   • Funcții: metabolismul carbohidraților, funcționarea normală a sistemului nervos.
   • Deficiență: poate provoca beriberi și tulburări nervoase.

6. Riboflavină (Vitamina B2):

   • Funcții: metabolism energetic, piele și mucoase sănătoase.
   • Deficiență: poate duce la crăpare buzelor și colțurilor gurii, inflamație a limbii.

7. Pantotenat de calciu (Vitamina B5):

   • Funcții: metabolismul carbohidraților, grăsimilor și proteinelor, sinteza coenzimei A.
   • Deficient: rar, poate provoca oboseală și iritabilitate.

8. Clorhidrat de piridoxină (vitamina B6):

   • Funcții: metabolizarea aminoacizilor, sinteza neurotransmițătorilor.
   • Deficient: poate provoca anemie și depresie.

9. Acid folic (Vitamina Bc):

   • Funcții: sinteza ADN, diviziunea celulară, sănătatea sistemului nervos.
   • Deficient: duce la anemie megaloblastică și defecte ale tubului neural la făt.

10. Cianocobalamină (Vitamina B12):

    • Funcții: formarea globulelor roșii, susținerea sistemului nervos.
    • Deficient: poate provoca anemie megaloblastică și tulburări nervoase.

11. Nicotinamidă (Vitamina PP):

    • Funcții: metabolismul energetic, sănătatea pielii, sistemul nervos și sistemul digestiv.
    • Deficient: duce la pelagra, caracterizată prin dermatită, diaree și demență.

Indicaţii Duovita

• Refacerea deficitului de vitamine.
• Sprijină organismul în perioadele de stres fizic și psihic crescut.
• Îmbunătățirea stării generale în caz de nutriție deficitară și dezechilibrată.
• Recuperare după boală și intervenție chirurgicală.
• Suport pentru sistemul imunitar.

Formularul de eliberare

Comprimate care conțin o combinație a vitaminelor de mai sus într-o formă ușor de luat.

Farmacodinamica

1. Retinol palmitat (Vitamina A):

   • Acțiune: participă la sinteza rodopsinei, necesară pentru vederea nocturnă, menține sănătatea pielii și a membranelor mucoase și promovează funcționarea normală a sistemului imunitar.
   • Mecanism de acțiune: reglează expresia genelor, participă la creșterea și diferențierea celulelor.

2. Acetat de α-tocoferol (Vitamina E):

   • Acțiune: este un antioxidant puternic, protejează membranele celulare de deteriorarea oxidativă, susține funcția imunitară.
   • Mecanism de acțiune: inhibă peroxidarea lipidelor, neutralizează radicalii liberi.

3. Colecalciferol (Vitamina D3):

   • Acțiune: reglează schimbul de calciu și fosfor, promovează mineralizarea oaselor și a dinților.
   • Mecanism de acțiune: crește absorbția calciului în intestine, stimulează reabsorbția calciului în rinichi, menține nivelurile normale de calciu și fosfat în sânge.

4. Acid ascorbic (Vitamina C):

   • Acțiune: un antioxidant important, promovează sinteza colagenului, îmbunătățește vindecarea rănilor, îmbunătățește absorbția fierului din alimente.
   • Mecanism de acțiune: neutralizează radicalii liberi, participă la hidroxilarea prolinei și lizinei în procesul de sinteza a colagenului.

5. Mononitrat de tiamină (Vitamina B1):

   • Acțiune: participă la metabolismul carbohidraților, susține funcționarea normală a sistemului nervos.
   • Mecanism de acțiune: parte a coenzimei tiamină pirofosfat, necesară pentru decarboxilarea α-cetoacizilor.

6. Riboflavină (Vitamina B2):

   • Acțiune: Important pentru metabolismul energetic, sănătatea pielii și a membranelor mucoase.
   • Mecanism de acțiune: transformat în coenzimele FAD și FMN, care participă la reacțiile redox.

7. Pantotenat de calciu (Vitamina B5):

   • Acțiune: Necesar pentru sinteza coenzimei A, participă la metabolismul carbohidraților, grăsimilor și proteinelor.
   • Mecanism de acțiune: se transformă în coenzima A, care este implicată în acetilare și metabolismul energetic.

8. Clorhidrat de piridoxină (vitamina B6):

   • Acțiune: participă la metabolismul aminoacizilor și la sinteza neurotransmițătorilor.
   • Mecanism de acțiune: se transformă în formele active fosfat de piridoxal și fosfat de piridoxamină, care servesc ca coenzime în metabolismul aminoacizilor.

9. Acid folic (Vitamina Bc):

   • Acțiune: participă la sinteza ADN-ului, diviziunea celulară, sănătatea sistemului nervos.
   • Mecanism de acțiune: se transformă în acid tetrahidrofolic, necesar pentru sinteza acizilor nucleici și metilare.

10. Cianocobalamină (Vitamina B12):

    • Acțiune: Important pentru formarea globulelor roșii, menținerea sistemului nervos.
    • Mecanism de acțiune: participă la sinteza metioninei și la metabolismul acizilor grași.

11. Nicotinamidă (Vitamina PP):

    • Acțiune: participă la metabolismul energetic, susține sănătatea pielii, a sistemului nervos și a sistemului digestiv.
    • Mecanism de acțiune: parte a coenzimelor NAD și NADP implicate în reacțiile redox.

Farmacocinetica

1. Retinol palmitat (Vitamina A):

   • Absorbție: bine absorbită din intestin, mai ales în prezența grăsimilor.
   • Distribuție: se acumulează în ficat, prezent și în retina ochilor, țesutul adipos.
   • Metabolism: metabolizat în ficat în forme active (acid retinian și retinoic).
   • Excreție: Excretată în bilă și urină sub formă de metaboliți.

2. Acetat de α-tocoferol (Vitamina E):

   • Absorbție: Se absoarbe din intestin în prezența grăsimilor.
   • Distribuție: Distribuit în lipoproteine, se acumulează în țesutul adipos.
   • Metabolism: metabolizat în ficat.
   • Excreție: Excretată în bilă și urină.

3. Colecalciferol (Vitamina D3):

   • Absorbție: Se absoarbe din intestin în prezența grăsimilor.
   • Distribuție: transformat în ficat în 25-hidroxicolecalciferol, apoi în rinichi în forma activă 1,25-dihidroxicolecalciferol.
   • Metabolism: metabolizat în ficat și rinichi.
   • Excreție: Excretată în bilă și urină.

4. Acid ascorbic (Vitamina C):

   • Absorbție: bine absorbită din intestine.
   • Distribuție: larg distribuit în țesuturi, concentrații mari în glandele suprarenale, glanda pituitară, ficat și splină.
   • Metabolism: metabolizat parțial în oxalați.
   • Excreție: se elimină prin urină atât nemodificat, cât și sub formă de metaboliți.

5. Mononitrat de tiamină (Vitamina B1):

   • Absorbție: Se absoarbe în intestinul subțire.
   • Distribuție: distribuit în țesuturi, în special în mușchii scheletici, ficat, rinichi și creier.
   • Metabolism: metabolizat în ficat.
   • Excreție: Excretată în urină.

6. Riboflavină (Vitamina B2):

   • Absorbție: Se absoarbe în intestinul subțire.
   • Distribuție: convertite în coenzimele FAD și FMN, care sunt implicate activ în procesele celulare.
   • Metabolism: metabolizat în ficat.
   • Excreție: se elimină prin urină, iar urina poate deveni galbenă.

7. Pantotenat de calciu (Vitamina B5):

   • Absorbție: Se absoarbe în intestinul subțire.
   • Distribuție: larg distribuit în țesuturi, în special în ficat, rinichi, inimă.
   • Metabolism: convertit în coenzima A.
   • Excreție: Excretată prin urină și fecale.

8. Clorhidrat de piridoxină (vitamina B6):

   • Absorbție: Se absoarbe în intestinul subțire.
   • Distribuție: s-a transformat în forma activă fosfat de piridoxal, care se acumulează în ficat și mușchi.
   • Metabolism: metabolizat în ficat.
   • Excreție: Excretată în urină.

9. Acid folic (Vitamina Bc):

   • Absorbție: Se absoarbe în intestinul subțire.
   • Distribuție: convertit în acid tetrahidrofolic, distribuit în țesuturi, se acumulează în ficat.
   • Metabolism: metabolizat în ficat.
   • Excreție: Excretată prin urină.

10. Cianocobalamină (Vitamina B12):

    • Absorbție: absorbită în intestinul subțire cu ajutorul factorului intrinsec.
    • Distribuție: se acumulează în ficat, distribuit în țesuturi.
    • Metabolism: metabolizat în ficat.
    • Excreție: excretată în bilă, reabsorbită în intestine (circulația enterică), cantități mici sunt excretate în urină.

11. Nicotinamidă (Vitamina PP):

    • Absorbție: Se absoarbe în intestinul subțire.
    • Distribuție: convertit în NAD și NADP, distribuit în țesuturi.
    • Metabolism: metabolizat în ficat.
    • Excreție: Excretată în urină.

Dozare și administrare

1. Adulți: de obicei, o tabletă o dată pe zi.
2. Copii: Pentru copii, se recomandă utilizarea unei doze adecvate vârstei și nevoilor individuale de vitamine. Copiilor sub 12 ani li se prescrie de obicei jumătate din doza pentru adulți.

Utilizați Duovita în timpul sarcinii

Eficacitate și siguranță

1. Vitamina A (palmitat de retinil): vitamina A joacă un rol cheie în vedere, creștere și funcția imunitară. Cu toate acestea, dozele mari de retinol pot fi teratogene și pot provoca malformații congenitale, de aceea se recomandă evitarea depășirii dozei zilnice recomandate în timpul sarcinii (Edenharder et al., 1999).
2. Vitamina E (acetat de α-tocoferol): Vitamina E este un antioxidant puternic care protejează celulele de deteriorarea oxidativă. Este considerat sigur pentru utilizare în timpul sarcinii atunci când este utilizat în dozele recomandate (Garcia et al., 2010).
3. Vitamina D3 (colecalciferol): vitamina D3 este necesară pentru menținerea nivelurilor de calciu și fosfat din sânge, ceea ce este important pentru dezvoltarea oaselor fetale. Aportul adecvat de vitamina D3 previne deficiența, care poate duce la rahitism la nou-născut (Ma et al., 2008).
4. Vitamina C (acid ascorbic): Vitamina C susține sistemul imunitar și îmbunătățește absorbția fierului din alimente, ceea ce ajută la prevenirea anemiei. Este considerat sigur pentru femeile însărcinate atunci când este administrat în dozele recomandate (Jin et al., 2012).
5. Vitaminele B (B1, B2, B5, B6, B12): vitaminele B sunt importante pentru metabolism, sistemul nervos și formarea globulelor roșii. Sunt considerate sigure și necesare pentru sănătatea mamei și dezvoltarea normală a fătului (Ahmed & Bamji, 1976).
6. Acid folic (vitamina Bc): acidul folic este esențial pentru prevenirea defectelor tubului neural la făt. Se recomandă să începeți să luați acid folic înainte de concepție și să îl continuați pe tot parcursul primului trimestru de sarcină (Christen et al., 2009).
7. Nicotinamida (Vitamina PP): Nicotinamida este implicată în procesele metabolice și regenerative. Este considerat sigur pentru utilizare în timpul sarcinii (Amin & Reusch, 1987).

Duovit, care conține vitaminele A, E, D3, C, B1, B2, B5, B6, B12 și PP, poate fi util pentru menținerea sănătății mamei și a dezvoltării normale a fătului, cu condiția ca dozele recomandate să fie observat.

Contraindicații

1. Intoleranță individuală: persoanele cu o alergie sau sensibilitate cunoscută la una sau mai multe componente ale medicamentului ar trebui să evite utilizarea acestuia.
2. Hipervitaminoză: înainte de a începe să luați Duovit, trebuie să vă asigurați că nu există un exces de vitamine în organism pentru a evita riscul de hipervitaminoză.
3. Niveluri crescute de calciu în sânge (hipercalcemie): acest medicament conține vitamina D3, care ajută la absorbția calciului. Pacienții cu hipercalcemie trebuie să evite utilizarea Duovit.
4. Boală renală gravă: vitamina D3 poate afecta nivelul de calciu din organism, ceea ce poate fi periculos pentru persoanele cu insuficiență renală.
5. Hemofilia și alte tulburări de sângerare: vitamina K conținută în acest produs poate crește coagularea sângelui, ceea ce este nedorit la persoanele cu tulburări de sângerare.
6. Insuficiență cardiacă: unele vitamine din medicament pot fi contraindicate în insuficiența cardiacă, deoarece pot crește sarcina asupra inimii.

Efecte secundare Duovita

1. Tulburări dispeptice: pot apărea disconfort de stomac, greață, vărsături sau diaree.
2. Reacții alergice: rare, dar pot apărea reacții alergice, cum ar fi mâncărime, erupții cutanate, umflare sau dificultăți de respirație.
3. Hipervitaminoza: este posibil un aport excesiv de vitamine, ceea ce poate duce la hipervitaminoza. De exemplu, prea multă vitamina A poate provoca dureri de cap, somnolență, piele înroșită și chiar afectarea ficatului.
4. Modificări ale parametrilor sanguini: unele componente ale Duovit, cum ar fi vitamina K, pot afecta coagularea sângelui.
5. Hipercalcemie: Utilizarea medicamentului poate duce la exces de calciu în organism, care poate provoca oboseală, constipație, zgomot în stomac și alte simptome.
6. Modificări ale tensiunii arteriale: unele vitamine pot afecta tensiunea arterială, determinând creșterea sau scăderea acesteia.
7. Alte reacții adverse rare: pot apărea amețeli, insomnie, anemie sau alte simptome neobișnuite.

Supradozaj

1. Vitamina A (palmitat de retinol):

   • Greață, vărsături
   • Dureri de cap, amețeli
   • Iritabilitate
   • Piele uscată și descuamată
   • Durere în oase și articulații
   • În cazuri severe – osteoporoză, hipercalcemie

2. Vitamina D3 (colecalciferol):

   • Greață, vărsături
   • Slăbiciune, oboseală
   • Pierderea poftei de mâncare
   • Sete, urinare frecventă
   • Niveluri crescute de calciu în sânge (hipercalcemie), care poate provoca leziuni renale

3. Vitamina E (acetat de α-tocoferol):

   • Oboseală, slăbiciune
   • Dureri de cap
   • Greață, diaree
   • În cazuri rare – tulburări de sângerare

4. Vitamina C (acid ascorbic):

   • Greață, diaree
   • Crampe de stomac
   • Uurolitiază cu utilizarea pe termen lung a dozelor mari

5. Vitamina B (B1, B2, B5, B6, B9, B12):

   • Vitamina B6 (piridoxină): tulburări neurologice, cum ar fi neuropatia senzorială
   • Vitamina B3 (niacina): înroșirea pielii, mâncărime, tulburări digestive

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Preparate care conțin fier: Duovit poate reduce absorbția fierului din preparatele care conțin fier.
2. Medicamente care conțin calciu: calciul poate reduce absorbția unor componente ale Duovit, cum ar fi fierul și zincul.
3. Medicamente care conțin magneziu: magneziul poate reduce absorbția fierului.
4. Medicamente care conțin zinc: zincul poate reduce absorbția antibioticelor, cum ar fi tetraciclinele.
5. Medicamente care conțin vitamina K: vitamina K poate interfera cu eficacitatea anticoagulantelor (medicamente care reduc coagularea sângelui), cum ar fi warfarina.