Duzofarm

Duzopharm (ingredient activ: naftidrofuril) este un medicament care este un vasodilatator și este utilizat pentru a îmbunătăți circulația periferică. Naftidrofuril îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesuturilor și organelor, ceea ce este deosebit de important pentru bolile asociate cu circulația periferică afectată.

Naftidrofuril îmbunătățește metabolismul și alimentarea cu energie a celulelor, dilată vasele periferice, ceea ce duce la îmbunătățirea microcirculației și la creșterea fluxului sanguin în țesuturi. De asemenea, are proprietăți antiagregante plachetare, care ajută la prevenirea cheagurilor de sânge.

Indicaţii Duzopharma

1. Boli vasculare periferice:

   • Endarterita obliterantă
   • Obliterarea aterosclerozei
   • boala Raynaud

2. Boli vasculare cerebrale:

   • Tulburări cerebrovasculare cronice
   • Condiții după accident vascular cerebral
   • Demența de origine vasculară

3. Sindroame asociate cu circulația periferică afectată:

   • Claudicație intermitentă
   • Durere nocturnă în picioare
   • Ulcere trofice ale extremităților inferioare

Formularul de eliberare

1. Capsule:
   • Dozaj: 100 mg, 200 mg sau 400 mg naftidrofuril într-o capsulă.
   • Ambalare: blistere de 10 sau 15 capsule per pachet, pot conține de la 30 la 120 de capsule, în funcție de producător și de ambalajul specific.

Farmacodinamica

1. Vasodilatație:

   • Naftidrofurilul dilată vasele periferice, ceea ce îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesuturilor. Acest efect se datorează inhibării fosfodiesterazei și creșterii conținutului de adenozin monofosfat ciclic (cAMP) în celulele musculare netede vasculare, ceea ce duce la relaxarea acestora.

2. Îmbunătățirea metabolismului tisular:

   • Medicamentul îmbunătățește procesele metabolice în țesuturi, în special în condiții de hipoxie (lipsa de oxigen). Acest lucru se realizează prin îmbunătățirea metabolismului aerob și creșterea nivelului de energie în celule.

3. Efect antiplachetar:

   • Naftidrofurilul are capacitatea de a reduce agregarea trombocitară, ceea ce reduce riscul de tromboză. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții cu boală vasculară periferică, unde riscul de formare a cheagurilor de sânge este crescut.

4. Efect antioxidant:

   • Naftidrofurilul are un efect antioxidant, reducând numărul de radicali liberi din țesuturi, ceea ce ajută la reducerea daunelor celulare și la îmbunătățirea funcțiilor acestora.

5. Îmbunătățirea microcirculației:

   • Medicamentul îmbunătățește microcirculația prin reducerea vâscozității sângelui și îmbunătățirea deformabilității globulelor roșii. Acest lucru vă permite să îmbunătățiți fluxul sanguin în capilare și să creșteți aportul țesuturilor cu oxigen și nutrienți.

Efecte clinice:

• Simptome reduse ale claudicației intermitente: pacienții cu boală ocluzivă arterială periferică raportează o capacitate îmbunătățită de a parcurge distanțe lungi fără durere.
• Simptome reduse ale bolii cerebrovasculare cronice: pacienții cu demență de origine vasculară și alte tulburări cerebrale cronice pot prezenta îmbunătățiri ale funcției cognitive și ale stării generale.

Farmacocinetica

1. Aspirație:

   • Naftidrofurilul este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastrointestinal după administrare orală. Concentrația maximă în plasma sanguină se atinge în 1-2 ore de la administrare.

2. Distribuție:

   • Medicamentul este bine distribuit în țesuturile corpului. Legarea de proteinele plasmatice este de aproximativ 80-90%, ceea ce indică un grad ridicat de legare la proteinele din sânge.
   • Naftidrofuril pătrunde în bariera hemato-encefalică, ceea ce facilitează utilizarea sa în tratamentul bolilor cerebrovasculare.

3. Metabolism:

   • Naftidrofurilul este metabolizat activ în ficat cu formarea mai multor metaboliți. Principala cale de metabolism implică hidroliza legăturii esterice pentru a forma acid naftidrofurilic și alți metaboliți.

4. Retragere:

   • Naftidrofurilul și metaboliții săi sunt excretați în principal prin rinichi. Aproximativ 60-70% din doza luată este excretată prin urină, iar doar o cantitate mică este excretată în fecale.
   • Timpul de înjumătățire este de aproximativ 3-5 ore, ceea ce permite administrarea medicamentului de mai multe ori pe zi pentru a menține concentrațiile terapeutice.

5. Caracteristici farmacocinetice la grupuri speciale de pacienți:

   • La pacienții cu insuficiență hepatică și renală, pot apărea modificări ale farmacocineticii naftidrofurilului, ceea ce necesită ajustarea dozei și o monitorizare mai atentă.
   • La pacienții vârstnici, metabolismul și eliminarea medicamentului pot încetini, ceea ce poate necesita și ajustarea dozei.

Caracteristicile aplicației:

• Luarea medicamentului cu alimente poate încetini absorbția, dar nu reduce biodisponibilitatea globală a naftidrofurilului.
• Este necesar să urmați doza recomandată și regimul de dozare specificat de medicul dumneavoastră pentru a asigura efectul terapeutic optim și pentru a minimiza riscul de reacții adverse.

Dozare și administrare

Dozele recomandate:

Adulți:

• Doza standard: 100 mg (1 capsulă) de 3 ori pe zi.
• Pentru afecțiuni mai severe: doza poate fi crescută la 200 mg (2 capsule) de 3 ori pe zi, în funcție de severitatea bolii și de răspunsul individual al pacientului.

Metoda de aplicare:

1. Administrare orală:

   • Capsulele trebuie luate pe cale orală cu o cantitate suficientă de apă (cel puțin jumătate de pahar).
   • Este mai bine să luați capsule cu mese pentru a reduce riscul de iritație gastrointestinală.

2. Durata tratamentului:

   • Durata tratamentului este determinată de medic individual, în funcție de natura bolii, tabloul clinic și răspunsul pacientului la terapie.
   • În majoritatea cazurilor, cursul tratamentului durează de la câteva săptămâni la câteva luni.

Instrucțiuni speciale:

• Pacienți cu insuficiență renală:

  • Poate fi necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală. Medicul va evalua necesitatea modificării dozei pe baza clearance-ului creatininei și a stării generale a pacientului.

• Pacienți vârstnici:

  • Pacienții vârstnici pot avea un metabolism și o eliminare mai lentă a medicamentului, necesitând o monitorizare atentă și o posibilă ajustare a dozei.

• Doza omisă:

  • Dacă omiteți o capsulă, luați-o cât mai curând posibil. Dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, nu dublați doza, ci doar continuați să o luați ca de obicei.

• Încetarea tratamentului:

  • Ar trebui să încetați să luați medicamentul treptat și sub supravegherea unui medic pentru a evita o deteriorare bruscă a stării.

Utilizați Duzopharma în timpul sarcinii

1. Lipsa datelor suficiente:

   • În prezent, nu există date clinice suficiente privind siguranța naftidrofurilului la femeile gravide. Studiile pe animale nu pot prezice întotdeauna cu exactitate reacțiile la oameni, așa că riscurile rămân incerte.

2. Prescripție numai pentru indicații stricte:

   • Utilizarea naftidrofurilului în timpul sarcinii este posibilă numai în cazurile în care beneficiul potențial pentru mamă depășește semnificativ riscul posibil pentru făt. Decizia de a prescrie un medicament este luată de medic, evaluând cu atenție toate riscurile și beneficiile posibile.

3. Folosiți în primul trimestru:

   • În primul trimestru de sarcină, când are loc formarea principalelor organe și sisteme ale fătului, utilizarea naftidrofurilului trebuie evitată din cauza riscului potențial de efect teratogen.

4. Monitorizarea stării:

   • Dacă medicamentul este prescris unei femei însărcinate, este necesară o monitorizare atentă a stării mamei și a fătului. Medicul poate recomanda examinări regulate și monitorizare a indicatorilor pentru a identifica prompt posibile efecte secundare.

Măsuri alternative:

• În prezența bolilor asociate cu circulația periferică sau cerebrovasculară afectată, medicul poate lua în considerare metode alternative de tratament care și-au dovedit siguranța în timpul sarcinii.
• Metodele non-farmacologice, cum ar fi kinetoterapie și modificări ale stilului de viață, pot fi, de asemenea, considerate măsuri alternative sau suplimentare.

Alăptarea:

• Nu există informații suficiente cu privire la excreția naftidrofurilului în laptele uman. Dacă este necesară utilizarea medicamentului în timpul alăptării, este necesar să se ia în considerare întreruperea alăptării pe durata tratamentului pentru a evita riscul potențial pentru sugar.

Contraindicații

1. Hipersensibilitate:

   • Hipersensibilitate la naftidrofuril sau la oricare dintre componentele auxiliare ale medicamentului.

2. Disfuncție hepatică severă:

   • Medicamentul este metabolizat în ficat, prin urmare, în cazul disfuncției hepatice severe, utilizarea naftidrofurilului este contraindicată.

3. Insuficiență renală severă:

   • Deoarece naftidrofurilul și metaboliții săi sunt excretați prin rinichi, medicamentul este contraindicat în insuficiența renală severă.

4. Infarct miocardic acut:

   • Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în perioada acută a infarctului miocardic.

5. Bradicardie:

   • Medicamentul poate afecta ritmul cardiac, astfel încât utilizarea sa este contraindicată în cazurile de bradicardie severă (ritm cardiac lent).

6. Forme severe de hipotensiune arterială:

   • Medicamentul poate scădea tensiunea arterială, ceea ce este periculos dacă există deja hipotensiune arterială severă.

7. Sarcina și alăptarea:

   • Așa cum sa menționat deja, utilizarea naftidrofurilului în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată din cauza lipsei de date privind siguranța.

8. Vârsta copiilor:

   • Medicamentul este contraindicat copiilor sub 18 ani, deoarece siguranța și eficacitatea pentru acest grup de pacienți nu au fost stabilite.

Avertismente speciale:

• Boli cardiovasculare: în prezența bolilor inimii și ale vaselor de sânge, este necesară prudență și monitorizarea atentă a stării pacientului.
• Epilepsie: medicamentul poate afecta sistemul nervos central și, prin urmare, trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu epilepsie.
• Interacțiuni posibile cu alte medicamente: ar trebui luate în considerare posibilele interacțiuni medicamentoase, în special cu medicamentele care afectează ritmul cardiac și tensiunea arterială.

Efecte secundare Duzopharma

Efecte secundare frecvente:

1. Tract gastrointestinal:

   • Greață
   • Vărsături
   • Diaree
   • Dureri de stomac

2. Din partea sistemului nervos:

   • Dureri de cap
   • Amețeli
   • Insomnie
   • Agitație sau iritabilitate

3. Sistemul cardiovascular:

   • Tahicardie (bătăi rapide ale inimii)
   • Hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută)
   • Bradicardie (bătăi lente ale inimii)
   • Simptome crescute de angină (rar)

4. Reacții alergice:

   • Erupție cutanată
   • Mâncărime
   • Urticarie
   • Angioedem (foarte rar)

5. Din piele:

   • Roșeața pielii
   • Erupție cutanată
   • Transpirație

6. Din sistemul respirator:

   • Dificultatea de respirație
   • Bronhospasm (rar)

Efecte secundare mai puțin frecvente:

1. Din ficat:

   • Niveluri crescute de enzime hepatice
   • Hepatită (foarte rară)

2. Din partea sistemului hematopoietic:

   • Anemia
   • Leucopenie (scăderea numărului de globule albe)
   • Trombocitopenie (număr scăzut de trombocite)

3. Tulburări mentale:

   • Depresie
   • Anxietate

Supradozaj

1. Tract gastrointestinal:

   • Greață
   • Vărsături
   • Diaree

2. Sistemul cardiovascular:

   • Scăderea tensiunii arteriale (hipotensiune arterială)
   • Bătăi rapide ale inimii (tahicardie)
   • Tulburări ale ritmului cardiac (aritmii)

3. Din sistemul nervos central:

   • Amețeli
   • Dureri de cap
   • Excitare sau, dimpotrivă, depresie a sistemului nervos central

4. Reacții alergice:

   • Erupție cutanată
   • Mâncărime
   • În cazuri rare, angioedem

Interacțiuni cu alte medicamente

Interacțiuni cu medicamente:

1. Anticoagulante și agenți antiplachetari:

   • Utilizarea concomitentă cu anticoagulante (de exemplu, warfarină) sau agenți antiplachetari (de exemplu, aspirina) poate crește riscul de sângerare. Este necesar să se monitorizeze parametrii de coagulare a sângelui și să se ajusteze dozele de medicamente.

2. Medicamente antihipertensive:

   • Naftidrofurilul poate potența efectul medicamentelor antihipertensive, ceea ce poate duce la o scădere excesivă a tensiunii arteriale. Este necesară monitorizarea tensiunii arteriale și, dacă este necesar, ajustarea dozelor de medicamente antihipertensive.

3. Glicozide cardiace:

   • Utilizarea concomitentă cu glicozide cardiace (de exemplu, digoxină) poate crește riscul de aritmii. Se recomandă monitorizarea cardiacă.

4. Medicamente care afectează sistemul nervos central:

   • Naftidrofurilul poate interacționa cu medicamente care afectează sistemul nervos central, cum ar fi sedativele și antipsihoticele, ameliorându-le sau modificându-le efectele.

5. Citocromul P450:

   • Naftidrofurilul este metabolizat în ficat cu participarea sistemului citocromului P450. Medicamentele care inhibă sau induc acest sistem (de exemplu, rifampicina, ketoconazolul) pot modifica metabolismul naftidrofurilului, necesitând ajustarea dozei.

Interacțiuni cu alimente și alcool:

1. Mâncare:

   • Aportul de alimente poate încetini absorbția naftidrofurilului, dar nu afectează biodisponibilitatea sa globală. Este recomandat să luați medicamentul cu alimente pentru a reduce riscul de iritație gastrointestinală.

2. Alcool:

   • Utilizarea combinată de alcool și naftidrofuril poate crește efectele sedative și efectele negative asupra tractului gastrointestinal. Se recomandă evitarea consumului de alcool în timpul tratamentului.