Roliten

Rolitene (Tolterodina) este un medicament care este utilizat pentru a trata simptomele sindromului de urinare hiperactivă, cunoscut și sub numele de sindrom hiperurinar sau sindrom de contracție uretral. Acest sindrom se caracterizează prin incapacitatea de a reține urina, ceea ce duce la o nevoie frecventă și neașteptată de a urina.

Tolterodina acționează prin blocarea anumitor receptori din vezica urinară, ceea ce ajută la reducerea frecvenței și a forței urinare. Este disponibil sub formă de tablete sau capsule și se ia de obicei o dată pe zi. Este important să vă consultați medicul înainte de a începe să luați acest medicament, deoarece numai un specialist poate determina dacă este potrivit pentru starea dumneavoastră și poate decide doza potrivită.

Indicaţii Rulate

1. Sindromul de urinare hiperactivă (frecvență excesivă și/sau nevoia puternică de a urina).
2. Crampe urinare spontane (contracția involuntară a vezicii urinare, care duce la o nevoie neașteptată de a urina).
3. Stigmatele vezicii urinare pline (pacienți care au dificultăți la urinare din cauza vezicii pline).

Formularul de eliberare

1. Comprimate: comprimatele Rolitene pot fi disponibile de obicei sub formă de tablete obișnuite sau cu eliberare prelungită (comprimate cu eliberare prelungită). Ele pot avea doze diferite în funcție de ceea ce sunt destinate.
2. Capsule: Rolitene poate fi disponibil și sub formă de capsule, adesea cu eliberare prelungită, ceea ce ajută la menținerea nivelurilor sanguine stabile ale medicamentului pe o perioadă lungă de timp.

Farmacodinamica

1. Blocarea receptorilor muscarinici: tolterodina blochează receptorii muscarinici, ceea ce duce la scăderea contractilității mușchilor netezi ai vezicii urinare. Acest mecanism ajută la reducerea frecvenței urinare și la reducerea incontinenței urinare.
2. Creșterea capacității vezicii urinare: prin blocarea receptorilor muscarinici, tolterodina ajută la relaxarea peretelui vezicii urinare și la creșterea capacității acesteia, ceea ce reduce senzația de nevoie de a urina.
3. Reducerea simptomelor incontinenței urinare: tolterodina este eficientă în reducerea simptomelor incontinenței urinare, cum ar fi frecvența urinară, urgența, incontinența și senzația de nevoie de a urina.
4. Îmbunătățirea simptomelor sindromului de frecvență urinară: tolterodina poate fi, de asemenea, eficientă în tratarea sindromului de frecvență urinară, ajutând la reducerea frecvenței urinare și reducerea urgenței.

Farmacocinetica

1. Absorbție: Tolterodina este bine absorbită din tractul gastrointestinal după administrarea orală. Absorbția poate fi întârziată după aportul de alimente, dar de obicei acest lucru nu afectează semnificativ eficacitatea acesteia.
2. Distribuție: se leagă foarte mult de proteinele plasmatice (aproximativ 96%). Tolterodina are capacitatea de a pătrunde în bariera hemato-encefalică.
3. Metabolism: tolterodina este metabolizată în principal în ficat pentru a forma metabolitul activ 5-hidroximetil-tolterodină (5-HMT). Acest metabolit este mai activ decât tolterodina în sine.
4. Excreție: tolterodina și metaboliții săi sunt excretați în principal prin rinichi. Jumătate din doză este excretată nemodificată prin urină și, de asemenea, prin bilă.
5. Tipul de înjumătățire: timpul de înjumătățire al tolterodinei este de aproximativ 2-3 ore, iar pentru metabolitul său activ - aproximativ 3-4 ore.

Dozare și administrare

Doza și calea de administrare a tolterodinei (denumirea comercială Rolitene) pot varia în funcție de pacientul individual și de recomandările medicului. Cu toate acestea, doza standard recomandată pentru adulți este de 2 mg de două ori pe zi. În unele cazuri, medicul poate crește doza la 4 mg de două ori pe zi, în funcție de răspunsul pacientului la tratament și de toleranța la medicament.

Medicamentul trebuie luat pe cale orală, înghițit întreg, cu sau fără alimente. Pentru cele mai bune rezultate, se recomandă să luați comprimatele la aceeași oră în fiecare zi.

Utilizați Rulate în timpul sarcinii

Utilizarea tolterodinei (numele comercial Roliten) în timpul sarcinii poate prezenta riscuri pentru făt și necesită o atenție deosebită. În prezent, sunt disponibile un număr limitat de studii privind utilizarea tolterodinei în timpul sarcinii, iar siguranța acestuia în această perioadă nu a fost pe deplin stabilită.

Dacă aveți nevoie să luați tolterodină în timpul sarcinii, este important să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră poate cântări beneficiile utilizării medicamentului pentru dumneavoastră în raport cu riscurile pentru copilul dumneavoastră în curs de dezvoltare și poate lua o decizie bazată pe sănătatea dumneavoastră și alți factori.

În general, cel mai bine este să evitați utilizarea medicamentelor în timpul sarcinii, mai ales în primul trimestru, când organele și sistemele copilului dumneavoastră se dezvoltă. Dacă este necesar, medicul dumneavoastră vă poate prescrie tolterodină numai dacă beneficiile pentru mamă depășesc riscurile potențiale pentru copil.

Contraindicații

1. Hipersensibilitate: persoanele cu o hipersensibilitate cunoscută sau o reacție alergică la tolterodină sau la alte componente ale medicamentului ar trebui să evite utilizarea acestuia.
2. Tulburări gastro-intestinale severe: în cazurile de constipație acută, colită ulceroasă, tulburări intestinale obstructive sau alte tulburări gastro-intestinale grave, utilizarea tolterodinei poate să nu fie recomandabilă.
3. Glaucom: medicamentul poate crește presiunea intraoculară, așa că utilizarea sa nu este recomandată pentru glaucomul cu unghi deschis sau la pacienții cu risc de a-l dezvolta.
4. Sindromul miastenic: utilizarea tolterodinei poate fi contraindicată la pacienții cu sindrom miastenic datorită efectelor sale antagoniste ale receptorilor muscarinici.
5. Tahiaritmii: utilizarea tolterodinei poate fi contraindicată la pacienții cu tahiaritmii, deoarece poate crește frecvența cardiacă.
6. Insuficiență hepatică și renală severă: dacă aveți insuficiență hepatică sau renală severă, consultați-vă medicul înainte de a începe să utilizați tolterodină.
7. Hipertrofie majoră de prostată: tolterodina trebuie utilizată cu prudență la pacienții cu hipertrofie de prostată, deoarece poate crește riscul de retenție urinară acută.

Efecte secundare Rulate

1. Efecte secundare foarte frecvente (mai mult de 10%):

   • Gură uscată.

2. Efecte secundare frecvente (1-10%):

   • Durere de cap.
   • Amețeli.
   • Oboseala.
   • Constipație.
   • Dureri de stomac.
   • Dispepsie (indigestie).
   • Ochi uscați.

3. Efecte secundare rare (0,1-1%):

   • Piele uscată.
   • Senzație de sete.
   • Tulburări de vedere, inclusiv vedere încețoșată.
   • Bătăi rapide ale inimii (tahicardie).
   • Infecții ale tractului urinar.
   • Dificultate la urinare.

4. Efecte secundare rare (0,01-0,1%):

   • Reacții alergice, cum ar fi erupție cutanată sau mâncărime.
   • Reacții anafilactice.
   • Angioedem.
   • Confuzie.
   • Halucinații.
   • Tahicardie (bătăi rapide ale inimii).
   • Retenția de urină.

5. Efecte secundare foarte rare (mai puțin de 0,01%):

   • Tulburări psihice (de exemplu, anxietate, depresie).
   • Convulsii.
   • Tulburări ale ritmului cardiac (inclusiv aritmii și insuficiență cardiacă).

Supradozaj

O supradoză de tolterodină (Rolitene) poate duce la reacții adverse și complicații grave. Semnele de supradozaj pot include simptome crescute ale reacțiilor adverse, cum ar fi gura uscată, constipație, tulburări de vedere, tahicardie, aritmii, somnolență, amețeli și altele.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Inhibitori de CYP3A4: medicamentele care inhibă enzima CYP3A4 (de exemplu, ketoconazol, itraconazol, eritromicină, claritromicină, ritonavir) pot crește concentrația sanguină a tolterodinei, ceea ce poate crește efectele secundare ale acesteia.
2. Anticolinergice: utilizarea concomitentă cu alte anticolinergice (de exemplu, atropină, scopolamină, unele antidepresive și antipsihotice) poate crește efectele secundare anticolinergice, cum ar fi gura uscată, constipație, vedere încețoșată și dificultăți de urinare.
3. Inductorii CYP3A4: medicamentele care induc enzima CYP3A4 (de exemplu, rifampicina, fenitoina, carbamazepina) pot scădea concentrația sanguină a tolterodinei, ceea ce poate reduce eficacitatea acesteia.
4. Medicamente care prelungesc intervalul QT: utilizarea concomitentă cu medicamente care prelungesc intervalul QT (de exemplu, medicamente antiaritmice de clasa IA și III, unele antidepresive și antipsihotice) poate crește riscul de aritmii cardiace.
5. Antifungice: Ketoconazolul și itraconazolul, ca inhibitori puternici ai CYP3A4, pot crește semnificativ nivelurile de tolterodină și metabolitul său activ.
6. Medicamente care modifică pH-ul gastric: antiacidele și alte medicamente care modifică pH-ul gastric pot afecta absorbția tolterodinei.