Histafenă

Histafen (sehifenadina) este un antihistaminic utilizat pentru tratarea reacțiilor alergice. Sehifenadina acționează ca un blocant al receptorilor histaminei H1, ajutând la reducerea simptomelor cauzate de eliberarea de histamină în organism, cum ar fi mâncărimea, curgerea nasului și iritarea ochilor.

Într-un studiu privind utilizarea histafenului la pacienții cu prurit senil, sa demonstrat că medicamentul oferă o îmbunătățire semnificativă la majoritatea pacienților, reducând simptomele de prurit și îmbunătățind calitatea vieții (Dudun & Polion, 2019).

Histafenul poate fi o opțiune eficientă pentru tratarea reacțiilor alergice la pacienții care necesită blocarea receptorilor histaminei pentru a reduce sau a preveni simptomele alergice.

Indicaţii Histafenă

1. Secreție alergică a nasului (febra fânului): histafenul poate ajuta la ameliorarea congestiei nazale, a nasului care curge, a strănutului și a mâncărimii nazale cauzate de o reacție la polen, praf, păr de animale și alți alergeni.
2. Rinita alergică sezonieră (febra fânului): acest medicament poate fi utilizat pentru a trata simptomele cauzate de o reacție alergică la alergenii sezonieri, cum ar fi polenul de iarbă și de copac.
3. Conjunctivită alergică: histafenul poate ajuta la ameliorarea mâncărimii, roșii și lăcrimarea ochilor cauzate de conjunctivita alergică, cum ar fi contactul cu praful, polenul sau animalele.
4. Urticarie (urticarie): medicamentul poate fi eficient în ameliorarea mâncării, înroșirea și umflarea pielii asociate cu urticarie sau alte reacții alergice ale pielii.
5. Alte afecțiuni alergice: histafenul poate fi utilizat și pentru a trata alte afecțiuni alergice, inclusiv reacții alergice la înțepăturile de insecte, dermatită alergică și reacții alergice la alimente, cu condiția ca medicamentul să fi fost prescris de un medic.

Formularul de eliberare

Histafen este de obicei disponibil sub formă de tablete pentru administrare orală.

Farmacodinamica

1. Mecanism de acțiune:

   • Setifenadina este un antihistaminic care blochează receptorii H1 periferici ai histaminei.
   • Histamina este o substanță care este eliberată în organism ca răspuns la o reacție alergică. Sub influența histaminei, pot apărea simptome precum mâncărime, secreții nazale, ochi roșii și alte semne ale unei reacții alergice.
   • Blocarea receptorilor histaminei H1 cu setifenadină previne acțiunea histaminei, ceea ce duce la scăderea sau dispariția simptomelor alergice.

Farmacocinetica

1. Absorbție: Seccifenadina este de obicei bine absorbită din tractul gastrointestinal după administrarea orală. Concentrațiile plasmatice maxime se ating de obicei la 2-4 ore de la administrare.
2. Metabolism: principala cale de metabolizare a seccifenadinei este oxidarea în ficat, realizată de enzima citocrom P450 3A4. Principalii metaboliți sunt desloratadina și 3-hidroxi-desloratadina. Desloratadina are, de asemenea, proprietăți antihistaminice și este utilizată independent în tratamentul alergiilor.
3. Excreție: metaboliții seccifenadinei și seccifenadinei în sine sunt excretați în principal prin urină și fecale. La pacienții adulți sănătoși cu un raport de filtrare glomerulară completă, farmacocinetica seccifenadinei nu este modificată, iar la pacienții cu insuficiență renală (în special insuficiență severă), se poate observa o întârziere a eliminării.
4. Tipul de înjumătățire: timpul de înjumătățire al secțiuniifadinei din organism este de aproximativ 14 ore, ceea ce permite administrarea acesteia o dată sau de două ori pe zi, în funcție de recomandările medicului și de forma medicamentului.
5. Efectul alimentelor: consumul de alimente, în special alimente grase, poate încetini absorbția seccifenadinei, dar nu are un efect semnificativ asupra biodisponibilității sale generale.
6. Interacțiuni cu alte medicamente: seccifenadina poate interacționa cu alte medicamente, inclusiv medicamente metabolizate prin sistemul citocromului P450 3A4, cum ar fi antibioticele macrolide, inhibitorii de protează și altele.

Dozare și administrare

1. Metoda de aplicare:

   • Histafenul se administrează de obicei pe cale orală, adică pe gură.
   • Comprimatele sunt de obicei înghițite întregi cu o cantitate mică de apă.
   • Medicamentul poate fi luat indiferent de mese.

2. Dozaj:

   • Doza de Histafen poate varia în funcție de vârsta pacientului, greutatea și severitatea simptomelor alergice.
   • Doza uzuală recomandată pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani este de 60 mg administrată o dată pe zi.
   • Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani, se recomandă de obicei o doză de 30 mg, luată de asemenea o dată pe zi.
   • Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani, se recomandă de obicei o doză de 15 mg administrată o dată pe zi.
   • Pentru copiii cu vârsta sub 2 ani, se recomandă să consultați un medic înainte de a utiliza Histaphen.

3. Durata tratamentului:

   • Durata de administrare a Histafen este de obicei determinată de medic, în funcție de natura și severitatea simptomelor alergice.
   • De obicei, medicamentul este luat pe durata expunerii pacientului la alergen, dar decizia privind durata tratamentului trebuie luată de medic.

Utilizați Histafenă în timpul sarcinii

Utilizarea sequifenadinei (Histafen) în timpul sarcinii nu este recomandată din cauza lipsei de date privind siguranța sa pentru fătul în curs de dezvoltare. În literatura științifică rămân întrebări cu privire la efectele sequifenadinei asupra sarcinii și dezvoltării fetale.

Deși studiile directe asupra sequifenadinei sunt limitate, studiile altor antihistaminice precum terfenadina (un analog structural al sequifenadinei) au arătat că utilizarea sa în timpul sarcinii nu este asociată cu un risc crescut de malformații congenitale majore. Cu toate acestea, studiile au observat că nou-născuții expuși la terfenadină au avut greutatea medie la naștere ușor mai mică în comparație cu martorii (Loebstein și colab., 1999).

Pe baza acestor date, se recomandă evitarea utilizării terfenadinei în timpul sarcinii, în special fără a consulta un medic care poate evalua riscurile și beneficiile potențiale ale utilizării acesteia în funcție de situația clinică individuală.

Contraindicații

1. Hipersensibilitate: persoanele cu o hipersensibilitate cunoscută la sequifenadină sau la oricare alte componente ale medicamentului nu trebuie să ia histafen.
2. Utilizarea inhibitorilor enzimei CYP3A4: Utilizarea sequifenadinei în combinație cu inhibitorii enzimei CYP3A4, cum ar fi ketoconazolul sau eritromicina, poate crește concentrațiile sanguine de sequifenadină și poate crește riscul de reacții adverse cardiovasculare.
3. Risc crescut de complicații cardiovasculare: sejifenadina poate crește riscul de complicații cardiovasculare, în special la persoanele cu boli de inimă, aritmii sau la cei care iau alte medicamente care pot afecta ritmul cardiac.
4. Sarcina și alăptarea: Datele privind siguranța sejifenadinei în timpul sarcinii și alăptării sunt limitate, prin urmare utilizarea sa în această perioadă trebuie efectuată numai conform prescripției medicului.
5. Copii: Sehifenadina nu este recomandată copiilor sub 6 ani fără consultarea unui medic.
6. Insuficiență hepatică: Pacienții cu insuficiență hepatică severă trebuie să evite sequifenadina sau să o utilizeze cu prudență sub supraveghere medicală.
7. Consumul de alcool: consumul de alcool în timp ce luați sequifenadină poate crește unele dintre efectele sale secundare, cum ar fi somnolența și depresia sistemului nervos central.

Efecte secundare Histafenă

1. Somnolență sau oboseală: unii oameni se pot simți somnolenți sau obosiți după ce au luat histafen. Acest efect secundar poate fi exacerbat prin utilizarea concomitentă de alcool sau alte sedative.
2. Amețeli: Unii pacienți pot prezenta amețeli sau instabilitate după administrarea medicamentului.
3. Uscăciunea gurii: Unele persoane pot prezenta gura uscată după ce au luat Histaphen.
4. Tulburări de stomac: pot apărea tulburări de stomac, cum ar fi greață, vărsături, diaree sau constipație.
5. Insomnie sau neliniște: luarea histafenului poate provoca insomnie sau neliniște la unele persoane.
6. Reacții adverse rare: în cazuri rare, pot apărea reacții adverse mai grave, cum ar fi reacții alergice, dureri musculare, impotență sau probleme de memorie.

Supradozaj

Simptomele supradozajului cu histafen pot include:

1. Somnolență sau oboseală.
2. Amețeli sau instabilitate.
3. Gură uscată.
4. Dureri de stomac sau disconfort la nivelul stomacului.
5. Rareori, sunt posibile simptome mai grave, cum ar fi bătăile rapide ale inimii, dificultăți de respirație sau chiar convulsii.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Medicamente metabolizate prin intermediul citocromului P450 3A4: secifenadina este metabolizată în ficat prin intermediul enzimei citocromului P450 3A4. Medicamentele care sunt inhibitori sau inductori ai acestei enzime pot afecta metabolismul secifenadinei. De exemplu, inhibitorii citocromului P450 3A4, cum ar fi ketoconazolul, eritromicina sau ritonavirul pot crește concentrația sanguină a secifenadinei, ceea ce poate crește efectele acesteia și poate crește riscul de efecte adverse.
2. Alcool: consumul de alcool cu secifenadină poate crește efectele sale sedative, provocând creșterea somnolenței și letargiei.
3. Alte medicamente cu acțiune centrală: secifenadina poate spori efectele sedative ale altor medicamente cu acțiune centrală, cum ar fi hipnoticele, medicamentele pentru anxietate și antidepresivele. Acest lucru poate crește riscul de reacții adverse, cum ar fi somnolență și letargie.
4. Antihistaminice: luarea secifenadinei cu alte antihistaminice poate crește efectele acestora, ceea ce poate crește, de asemenea, riscul de reacții adverse.
5. Medicamente care cresc pH-ul gastrointestinal: medicamentele precum antiacidele sau medicamentele pentru arsuri la stomac pot afecta rata și gradul de absorbție a secifenadinei din tractul gastrointestinal, ceea ce îi poate scădea eficacitatea.