Mupirocină

Mupirocina este un antibiotic care este adesea folosit pentru a trata infecțiile pielii. Este un agent antibacterian puternic și este de obicei folosit local, direct pe piele, pentru a trata o varietate de infecții cauzate de bacterii care sunt sensibile la aceasta.

Medicamentul este disponibil în diferite forme, inclusiv unguent, cremă sau spray. Este eficient împotriva unei game largi de bacterii, inclusiv a multor tipuri de stafilococi (inclusiv stafilococi rezistenți la meticilină, cunoscuți sub numele de MRSA), streptococi și alte bacterii Gram pozitive.

Principalele indicații pentru utilizarea mupirocinei includ tratamentul:

1. Pioderma (infectii cutanate purulente) precum furunculi, furunculi, impetigo si celulita.
2. Infecții ale rănilor, arsurilor, abraziunilor și altor leziuni ale pielii.
3. Purtători de MRSA (Staphylococcus aureus rezistent la meticilină) pe piele sau în nas.

Medicamentul este de obicei bine tolerat, iar efectele secundare sunt rare. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate apărea iritarea pielii sau o reacție alergică. Este important să utilizați mupirocin numai așa cum este prescris de medicul dumneavoastră și în conformitate cu recomandările acestuia.

Indicaţii Mupirocină

1. Furuncule și carbunculi : medicamentul poate fi utilizat pentru a trata infecțiile purulente ale foliculilor de păr (furuncule) și asocierile acestora (carbunculi).
2. Impetigo : este o boală infecțioasă superficială a pielii care este de obicei cauzată de bacterii stafilococice sau streptococice.
3. Celulita: o boală infecțioasă a pielii și a țesuturilor moi, caracterizată prin inflamație și umflare.
4. Răni, arsuri, abraziuni: Mupirocina poate fi utilizată pentru a trata răni infectate, arsuri, abraziuni și alte leziuni ale pielii.
5. Purtători de MRSA: Staphylococcus aureus rezistent la meticilină (MRSA) poate provoca infecții ale pielii și ale țesuturilor moi. Medicamentul poate fi utilizat pentru a trata zonele infectate ale pielii sau pentru a elimina MRSA din nazofaringe la purtători.
6. Prevenirea infecțiilor postoperatorii: în unele cazuri, mupirocina poate fi utilizată pentru a preveni infecțiile după intervenții chirurgicale, în special în operațiile cutanate sau nazofaringiene.

Formularul de eliberare

1. Unguent pentru uz extern : de obicei conține 2% din ingredientul activ mupirocin. Unguentul este aplicat direct pe pielea afectată sau utilizat pentru a trata căile nazale la purtătorii de SARM.
2. Cremă pentru uz extern : Conține, de asemenea, 2% mupirocină și este utilizată în mod similar cu un unguent pentru tratarea infecțiilor cutanate. Cremele pot fi preferate pentru tratarea unor afecțiuni datorită consistenței și ușurinței de aplicare.
3. Unguent nazal : special formulat pentru a fi utilizat în căile nazale pentru a trata sau a preveni transportul MRSA. Concentrația mupirocinei în unguentul nazal este de asemenea de 2%.

Farmacodinamica

1. Mecanism de acțiune :

   • Mupirocina acționează prin inhibarea izoleucil-ARNt sintetazei izomerazei, o enzimă cheie în biosinteza proteinelor în bacterii. Acest lucru duce la întreruperea sintezei proteinelor bacteriene și în cele din urmă la moartea celulei bacteriene.

2. Domeniu de aplicare :

   • Medicamentul are activitate împotriva unei game largi de bacterii, inclusiv a multor tulpini de Staphylococcus aureus (inclusiv tulpini rezistente la meticilină) și Streptococcus pyogenes.

• Mupirocina este activă împotriva unei varietăți de specii bacteriene, inclusiv, dar fără a se limita la, următoarele:
  • Streptococcus pneumoniae : Cu toate acestea, mupirocina nu este tratamentul de elecție pentru infecțiile cauzate de acest organism.
  • Streptococcus agalactiae : Cunoscut și ca streptococ de grup B.
  • Grupa Streptococcus anginosus : Inclusiv Streptococcus anginosus, Streptococcus intermedius și Streptococcus constellatus.

1. Dezvoltarea rezilienței :

   • În ciuda eficacității sale ridicate, rezistența la mupirocină se dezvoltă destul de lent datorită mecanismului său unic de acțiune.

2. Aplicatie :

   • Medicamentul este utilizat în mod obișnuit pentru a trata infecțiile pielii, cum ar fi impetigo (piodermia) și rănile infectate. Poate fi folosit și în colonizările nazale ale Staphylococcus aureus.

3. Aplicație topică :

   • Medicamentul este disponibil pentru aplicare locală sub formă de unguent, cremă sau unguent nazal.

4. Absorbție sistemică minimă :

   • Deoarece mupirocina este practic neabsorbită prin piele, este în general bine tolerată și are efecte secundare sistemice minime.

Farmacocinetica

1. Absorbție : Când este aplicat extern, medicamentul practic nu este absorbit prin piele. Rămâne pe suprafața pielii și își exercită local efectul antibacterian.
2. Distribuție : După aplicarea topică a mupirocinei, aceasta rămâne în țesuturi și nu este distribuită în fluxul sanguin sistemic în cantități semnificative.
3. Metabolism : medicamentul aproape că nu este metabolizat în organism. Rămâne sub formă neschimbată și are activitate antibacteriană.
4. Excreție : După întreruperea administrării mupirocinei, excreția acesteia din organism are loc în principal prin rinichi, sub formă nemodificată.
5. Timpul de înjumătățire : timpul de înjumătățire al medicamentului atunci când este administrat local este mic și nu are semnificație clinică.
6. Timp de acțiune : Mupirocina rămâne pe piele pentru o perioadă lungă de timp, oferind acțiune antibacteriană de lungă durată.

Dozare și administrare

Unguent sau cremă pentru uz extern (2%)

• Adulți și copii : Se aplică o cantitate mică de unguent sau cremă pe zona afectată a pielii de trei ori pe zi. Cursul tratamentului este de obicei de 7 până la 10 zile, în funcție de recomandările medicului și de răspunsul la tratament.
• Aplicare : Înainte de aplicarea medicamentului, zona afectată trebuie curățată și uscată temeinic. Unguentul sau crema se aplică într-un strat subțire. După aplicare, se poate folosi tifon sau bandaj steril, cu excepția cazului în care este recomandat altfel de către un medic.
• Instrucțiuni speciale : Evitați contactul medicamentului cu ochii, membranele mucoase ale gurii sau nasului. Dacă medicamentul ajunge accidental în aceste zone, acestea trebuie clătite bine cu multă apă.

Unguent nazal (2%)

• Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani : Se aplică o cantitate mică de unguent nazal pe suprafața interioară a fiecărei nari de două ori pe zi (dimineața și seara) timp de 5 zile.
• Aplicare : Pentru aplicarea unguentului se poate folosi un tampon de vată sau un deget curat. După aplicarea unguentului în nas, se recomandă să se maseze ușor aripile nasului pentru a asigura o distribuție uniformă a medicamentului.
• Instrucțiuni speciale : Medicamentul este destinat numai aplicării nazale. Evitați contactul cu ochii.

Recomandări generale

• Când utilizați produsul, este important să respectați igiena mâinilor înainte și după utilizarea produsului.
• Dacă simptomele nu se ameliorează în câteva zile de la începerea tratamentului cu Mupirocin sau starea se agravează, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
• Nu utilizați medicamentul mai mult decât cursul recomandat de tratament pentru a evita dezvoltarea rezistenței bacteriene la antibiotic.

Utilizați Mupirocină în timpul sarcinii

În ceea ce privește utilizarea sa în timpul sarcinii, deși aplicarea topică a mupirocinei pe piele este în general considerată sigură, este întotdeauna recomandabil să consultați un medic înainte de a utiliza orice medicament, mai ales în timpul sarcinii.

Chiar dacă absorbția sistemică a mupirocinei atunci când este aplicată local este scăzută, este totuși important să discutați despre utilizarea acesteia cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că beneficiile planificate ale tratamentului depășesc riscurile potențiale pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră.

Contraindicații

1. Hipersensibilitate : Pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la medicament sau alte componente ale medicamentului nu trebuie să îl utilizeze din cauza riscului de reacții alergice.
2. Infecții sistemice : Mupirocin este destinat uzului local și nu este recomandat pentru tratamentul infecțiilor sistemice sau infecțiilor care se răspândesc dincolo de piele. În astfel de cazuri, este necesar un tratament antibacterian sistemic.
3. Sarcina și alăptarea : Nu există date suficiente despre siguranța medicamentului în timpul sarcinii și alăptării. Utilizarea mupirocinei în aceste perioade trebuie să fie precaută, iar decizia privind utilizarea sa trebuie luată de către un medic.
4. Copii : Siguranța și eficacitatea mupirocinei la copiii cu vârsta sub 3 luni nu au fost stabilite. Pentru această grupă de vârstă, se recomandă consultarea unui medic înainte de utilizare.
5. Atenție atunci când este utilizat în apropierea ochilor și a mucoaselor : Nu se recomandă aplicarea produsului în zona ochilor și a mucoaselor, deoarece poate provoca iritații.

Efecte secundare Mupirocină

1. Reacții cutanate: La locul aplicării unguentului sau cremei cu mupirocină pot apărea iritații ale pielii, roșeață, mâncărime sau arsuri. Rareori, se poate dezvolta dermatita de contact.
2. Reacții alergice: în cazuri izolate pot apărea reacții alergice precum urticaria (urticarie), angioedem (edem Quincke) sau dermatita alergică de contact.
3. Reacții sistemice: pot apărea reacții alergice sistemice, cum ar fi reacții alergice sub formă de astm, tulburări respiratorii sau șoc anafilactic. Cu toate acestea, astfel de reacții sunt extrem de rare.
4. Reacții rare: în cazuri rare, pot fi observate sângerări sau exacerbarea sângerării preexistente. Poate apărea și agravarea temporară a psoriazisului (dacă această boală este prezentă).

Supradozaj

Informațiile privind supradozajul cu mupirocină (atunci când se aplică local) sunt limitate. Deoarece medicamentul este un antibiotic topic, probabilitatea de absorbție sistemică și de dezvoltare a supradozajului este scăzută. Cu toate acestea, în teorie, pot apărea reacții adverse atunci când sunt administrate peste doza recomandată.

Dacă apar semne de supradozaj (de exemplu iritarea pielii, mâncărime, roșeață, umflare), clătiți imediat zona afectată cu apă și solicitați asistență medicală.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Antiseptice și dezinfectanți : Aplicarea de antiseptice și dezinfectante pe aceeași zonă a pielii în care este aplicat medicamentul poate reduce eficacitatea acestuia. Acest lucru se datorează faptului că antisepticele pot ucide bacteriile înainte ca mupirocina să aibă efect.
2. Creme și unguente hormonale : Aplicarea de creme și unguente hormonale pe aceeași zonă a pielii în care este utilizat medicamentul poate afecta vindecarea rănilor și inflamația. Acest lucru trebuie discutat cu medicul dumneavoastră, deoarece pot fi necesare măsuri de precauție suplimentare.
3. Alte antibiotice topice : aplicarea altor antibiotice topice pe aceeași zonă a pielii poate provoca competiție pentru resurse și poate reduce eficacitatea mupirocinei. Dacă trebuie să utilizați mai mult de un antibiotic local, discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.
4. Medicamente care cresc sângerarea locală : este posibil ca unele medicamente care cresc sângerarea locală să crească riscul de răspândire a infecției și să reducă eficacitatea medicamentului. Acest lucru ar trebui să fie discutat și cu medicul dumneavoastră.

Conditii de depozitare

1. Temperatura : Mupirocinul trebuie păstrat de obicei la temperatura camerei, între 15 și 25 de grade Celsius (59 până la 77 de grade Fahrenheit).
2. Uscăciunea : Medicamentul trebuie păstrat într-un loc uscat pentru a evita umezeala, care îi poate afecta stabilitatea și eficacitatea.
3. Lumină : Produsul trebuie păstrat într-un recipient întunecat sau într-un loc ferit de lumina directă a soarelui. Acest lucru ajută la prevenirea descompunerii ingredientelor active atunci când sunt expuse la lumină.
4. Copii : Nu lăsați Mupirocin la îndemâna copiilor pentru a preveni utilizarea accidentală.
5. Instrucțiunile producătorului : Urmați întotdeauna instrucțiunile de pe ambalaj sau din instrucțiunile de utilizare furnizate de producătorul medicamentului.