Coffeetin

Cafetina este un medicament combinat care este cel mai des utilizat pentru a calma durerea, în special durerea de cap. Acest medicament include mai multe ingrediente active: paracetamol (un analgezic care reduce durerea și febra), cofeină (stimulează sistemul nervos central, îmbunătățește efectul analgezic al paracetamolului și reduce somnolența) și uneori și alte ingrediente în funcție de formulare. De asemenea, cofeina poate îmbunătăți performanța mentală și fizică, reducând oboseala și letargia.

Cafetina este utilizată pentru a trata afecțiunile asociate cu dureri, cum ar fi durerile de cap, durerile de dinți, durerile musculare și articulare. De asemenea, poate fi eficient în ameliorarea durerilor menstruale. În ciuda eficacității sale, ca orice alt medicament medical, cafetina are o serie de contraindicații și efecte secundare. De exemplu, nu este recomandat să fie luat de persoanele cu hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului, în prezența unor boli grave ale ficatului și rinichilor, precum și în timpul sarcinii și alăptării fără a consulta un medic.

Înainte de a începe să luați cafetină sau orice alt medicament, este important să vă consultați medicul sau farmacistul pentru a vă asigura că este sigur și adecvat în cazul dvs.

Indicaţii Cafea

1. Dureri de cap : Aceasta este una dintre cele mai frecvente utilizări pentru cafetină, inclusiv ameliorarea durerii pentru migrene și dureri de cap tensionate.
2. Dureri de dinți : cafetina poate fi eficientă în reducerea durerii asociate cu problemele dentare, inclusiv durerea postoperatorie.
3. Dureri menstruale : Acest medicament poate ajuta la ameliorarea disconfortului și durerii asociate cu ciclul menstrual.
4. Dureri musculare și articulare : cafetina este utilizată pentru a calma durerile musculare și articulare cauzate de exerciții fizice, leziuni sau afecțiuni precum artrita.
5. Durere acută de intensitate scăzută până la moderată : medicamentul poate fi prescris pentru ameliorarea pe termen scurt a durerii acute de diferite origini.
6. Febră : cofetina poate fi utilizată pentru a reduce temperatura ridicată a corpului și pentru a ameliora simptomele asociate cu răceala și gripa.

Formularul de eliberare

Forma de dozare și compoziția pot varia în funcție de producător și țară, dar, de obicei, cafetina este disponibilă în următoarele forme:

1. Tablete : Tabletele de cafetină sunt cea mai comună formă de eliberare. Ele pot conține doze diferite de cofeină și efedrină, în funcție de medicamentul specific.
2. Capsule : Unii producători pot produce cafetină sub formă de capsule. Ca și tabletele, capsulele conțin o combinație de cofeină și efedrină și sunt destinate a fi administrate pe cale orală.
3. Soluție : În unele cazuri, cafetina poate fi disponibilă ca soluție pentru injecție intravenoasă sau intramusculară. Acest tip de eliberare poate fi utilizat pentru un debut mai rapid al acțiunii medicamentului.

Farmacodinamica

1. Codeina :

   • Ag onist opioid : Codeina acționează ca un agonist al receptorilor opioizi, în special al receptorilor μ-opioizi. Acest lucru are ca rezultat scăderea sensibilității la durere și reducerea activității semnalelor nervoase asociate cu percepția durerii.
   • Actiune antituse : Codeina poate inhiba centrul tusei din creier, motiv pentru care este folosita in tratamentul tusei.

2. Cofeina :

   • Acțiune de stimulare centrală : Cofeina este un stimulent al sistemului nervos central. Acesta blochează receptorii de adenozină, ceea ce duce la creșterea activității neuronale și la creșterea producției de neurotransmițători, cum ar fi norepinefrina și dopamina. Acest lucru crește starea de veghe, îmbunătățește starea de spirit și crește vigilența fizică și mentală.

3. Împreună, aceste ingrediente oferă o ameliorare completă a durerii, tusei, febrei și spasmelor musculare.

4. Paracetamol :

   • Acțiune analgezică : Paracetamolul are efect analgezic, reducând sinteza de prostaglandine în sistemul nervos central.
   • Acțiune antipiretică : Paracetamolul reduce temperatura corpului acționând asupra centrilor termoreglatori din hipotalamus.

5. Propifenazona :

   • Efect relaxant muscular : Propifenazona are un efect miorelaxant, reducând tensiunea musculară și ajutând la reducerea durerii asociate spasmelor musculare.

Farmacocinetica

Din cauza compoziției complexe a medicamentului și a lipsei de date specifice privind farmacocinetica acestuia în general, precum și cinetica fiecărei componente, informațiile privind farmacocinetica cafetinei pot fi limitate.

Cu toate acestea, unele caracteristici comune ale farmacocineticii fiecărei componente pot fi deduse:

1. Codeina :

   • Absorbție : Codeina este absorbită rapid și complet din tractul gastrointestinal după administrarea orală.
   • Distribuție : este bine distribuit în organism și metabolizat în ficat la metabolitul activ al morfinei.
   • Metabolism : Codeina este metabolizată în ficat pentru a forma morfină de către enzima citocrom P450 2D6.
   • Excreție : Codeina și metaboliții săi sunt excretați în principal prin rinichi.

2. Cofeina :

   • Absorbție : Cofeina este absorbită rapid din tractul gastro-intestinal.
   • Distribuție : este bine distribuit în toate țesuturile și organele, inclusiv în sistemul nervos central.
   • Metabolism : Cofeina este metabolizată în ficat pentru a forma metaboliți activi.
   • Excreție : Cofeina și metaboliții săi sunt eliminați din organism în principal prin rinichi.

3. Paracetamol :

   • Absorbție : Paracetamolul este absorbit rapid și complet din tractul gastrointestinal.
   • Distribuție : Este bine distribuit în organism.
   • Metabolism : Paracetamolul este metabolizat în ficat pentru a forma metaboliți inactivi, care sunt excretați de rinichi.
   • Excreție : Se elimină din organism în principal prin rinichi sub formă de metaboliți conjugați.

4. Propifenazona :

   • Absorbție : Propifenazona este absorbită rapid din tractul gastrointestinal.
   • Distribuție : Este distribuit în organism și are proprietăți sedative și antihistaminice.
   • Metabolism : Propifenazona este metabolizată în ficat cu formarea de metaboliți inactivi.
   • Excreție : Se elimină din organism în principal prin rinichi.

Dozare și administrare

1. Dozaj :

   • Doza de cafetină poate varia în funcție de formulare și de medicamentul specific.
   • Cafetina este administrată de obicei de către adulți 1-2 comprimate (sau altă formă de dozare) de 2-3 ori pe zi, la nevoie.
   • Copiilor și adolescenților li se prescriu de obicei doze mai mici, determinate de medicul lor în funcție de vârsta și greutatea lor.

2. Metoda de aplicare :

   • Cofetina se administrează de obicei pe cale orală (pe cale orală), cu multă apă.
   • Tabletele sau capsulele trebuie înghițite întregi, fără a fi mestecate sau rupe în bucăți.
   • Soluția injectabilă, dacă este disponibilă, poate fi administrată intravenos sau intramuscular de către personalul medical.

3. Durata admiterii :

   • Durata cursului de administrare a cafetinei este determinată de medic și poate varia în funcție de natura durerii și de răspunsul la tratament.
   • De obicei, se recomandă să încetați să luați medicamentul atunci când starea dumneavoastră se îmbunătățește sau conform recomandărilor medicului dumneavoastră.

4. Recomandări individualizate de la un medic:

   • Medicul poate recomanda ajustări individuale ale dozei și regimului de cafetină, în funcție de natura sindromului de durere și de starea pacientului.
   • Este important să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului și să nu schimbați doza sau regimul fără permisiunea acestuia.

Utilizați Cafea în timpul sarcinii

Utilizarea unor astfel de terapii combinate în timpul sarcinii necesită o atenție specială și evaluarea riscurilor.

1. Codeina : Codeina, ca și alte opioide, poate traversa bariera placentară și poate afecta fătul. Utilizarea codeinei în timpul sarcinii poate crește riscul de probleme la nou-născut, cum ar fi sindromul de sevraj, întârzierea creșterii, nașterea prematură și altele.
2. Cofeina : Consumul moderat de cofeina in timpul sarcinii nu este considerat in general periculos, dar evitarea excesului este importanta. Cofeina poate traversa placenta, iar consumul excesiv poate fi asociat cu un risc de travaliu prematur si greutate mica la nastere.
3. Paracetamol : Paracetamolul este în general considerat un analgezic și antipiretic sigur în timpul sarcinii, dar ar trebui să urmați dozele recomandate și să consultați medicul înainte de a începe.
4. Propifenazona: Propifenazona aparține clasei de antipiretice și analgezice, iar siguranța sa în timpul sarcinii necesită, de asemenea, studii suplimentare.

În general, medicamentele combinate care conțin codeină nu sunt adesea recomandate în timpul sarcinii din cauza riscurilor potențiale pentru fătul în curs de dezvoltare. Este important să discutați toate riscurile și beneficiile unui astfel de medicament cu medicul dumneavoastră sau obstetricianul înainte de a-l începe în timpul sarcinii.

Contraindicații

1. Reacție alergică sau hipersensibilitate: Pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la cofeină, acetaminofen, aspirină, fenilefrină sau alte componente ale cafetinei nu trebuie să utilizeze acest medicament din cauza riscului de reacții alergice.
2. Sângerare crescută: Utilizarea aspirinei în cafetină poate crește riscul de sângerare, așa că medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu tulburări de coagulare a sângelui sau cu utilizarea concomitentă de anticoagulante.
3. Boala ulcerului peptic: Aspirina poate irita mucoasa gastrică și intestinală, prin urmare utilizarea cafetinei poate fi contraindicată la pacienții cu ulcer peptic.
4. Disfuncție hepatică sau renală severă: acetaminofenul și aspirina se pot acumula în organism în caz de disfuncție hepatică sau renală, ceea ce poate duce la efecte toxice. Prin urmare, utilizarea cafetinei poate fi contraindicată la pacienții cu disfuncție hepatică sau renală severă.
5. Boli cardiovasculare: Fenilefrina din cafetină poate crește tensiunea arterială, astfel încât utilizarea sa poate fi contraindicată la pacienții cu boli cardiovasculare grave, cum ar fi hipertensiunea arterială sau insuficiența cardiacă.
6. Sarcina și alăptarea: Utilizarea aspirinei și a fenilefrinei în timpul sarcinii poate fi contraindicată din cauza riscului pentru făt. Cofeina și acetaminofenul pot fi mai sigure, dar necesită, de asemenea, prudență și sfatul medicului.
7. Vârsta pediatrică: Utilizarea cafetinei la copii poate fi contraindicată din cauza riscului ridicat de complicații, inclusiv reinfecția cu Reis indusă de aspirina.

Efecte secundare Cafea

Unele dintre cele mai frecvente efecte secundare asociate cu componentele cafetinei sunt:

Reacții adverse frecvente:

• Tulburări gastro-intestinale : greață, vărsături, diaree sau constipație, dureri abdominale. Aceste simptome pot apărea din cauza efectelor asupra tractului gastro-intestinal.
• Amețeli și somnolență : aceasta poate fi asociată în special cu codeina, care acționează asupra sistemului nervos central.
• Reacții alergice : urticarie, mâncărime, erupții cutanate, edem Quincke. Acest lucru poate fi cauzat de hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.
• Frecvență cardiacă crescută : cofeina poate provoca tahicardie sau bătăi rapide ale inimii.
• Hipertensiune arterială : poate fi cauzată și de cofeină, în special la cei predispuși la hipertensiune arterială.

Reacții adverse mai puțin frecvente:

• Dependență psihologică : Acest lucru este valabil mai ales pentru codeină, care poate crea dependență în cazul utilizării pe termen lung.
• Hepatotoxicitate : Dozele mari de paracetamol pot provoca leziuni hepatice.
• Nefrotoxicitate : Utilizarea prelungită poate avea efecte adverse asupra rinichilor.
• Tulburări hematologice : modificări ale sângelui, cum ar fi leucopenie, trombocitopenie.

Reacții adverse foarte rare și grave:

• Șoc anafilactic: O reacție extrem de rară, dar care pune viața în pericol la un alergen.
• Sindromul Stevens-Johnson : o afecțiune rară, dar gravă, caracterizată prin dezlipirea veziculoasă extinsă a pielii și a membranelor mucoase.
• Necroliza epidermică toxică : o altă afecțiune rară, dar care pune viața în pericol, similară cu sindromul Stevens-Johnson.

Efectele secundare pot varia de la ușoare la grave și depind de doza, durata tratamentului și sensibilitatea individuală la componentele medicamentului.

Supradozaj

Fiecare dintre aceste componente are propriile efecte toxice, iar o supradoză poate duce la complicații grave.

1. Codeină : Supradozajul cu codeină poate provoca simptome grave de depresie respiratorie, scăderea ritmului cardiac, somnolență, apatie, pierderea conștienței și chiar comă.
2. Cofeină : Supradozajul cu cofeină poate provoca aritmii cardiace, hipertensiune arterială, insomnie, nervozitate, anxietate, tremor și chiar convulsii.
3. Paracetamol : Supradozajul cu paracetamol poate provoca leziuni hepatice severe care pot fi fatale. Simptomele supradozajului includ greață, vărsături, dureri abdominale, niveluri crescute de enzime hepatice în sânge și icter.
4. Propifenazonă : Supradozajul cu propifenazonă poate provoca slăbiciune musculară severă, paralizie a mușchilor respiratori, somnolență, hipotonie, comă și chiar deces din cauza insuficienței respiratorii.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Medicamente care deprimă sistemul nervos central : Cafetina poate crește efectele sedative ale altor medicamente, cum ar fi benzodiazepinele, somnifere, antidepresive și alcool. Acest lucru poate duce la o stare de somnolență crescută și un timp de reacție mai lent.
2. Medicamente antiepileptice : Codeina, cofeina și propifenazona pot afecta metabolismul medicamentelor antiepileptice precum carbamazepina și fenitoina, ceea ce poate duce la modificări ale concentrației acestora în sânge și, în consecință, la creșterea sau scăderea eficacității tratamentului.
3. Medicamente metabolizate prin ficat : Paracetamolul conținut în cafetină este metabolizat în ficat cu participarea enzimei citocromului P450. Acest lucru poate afecta metabolismul altor medicamente metabolizate de aceleași enzime și poate duce la creșterea sau scăderea eficacității acestora.
4. Medicamente care afectează sistemul de coagulare a sângelui : Cofeina și paracetamolul pot crește efectul anticoagulantelor precum warfarina, care pot crește riscul de sângerare.
5. Medicamente pentru creșterea tensiunii arteriale : cofeina poate crește efectele vasoconstrictoarelor, cum ar fi adrenalina și norepinefrina, ceea ce poate duce la creșterea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac.
6. Medicamente care afectează tractul gastrointestinal : Propifenazona poate crește efectele anticolinergice ale medicamentelor precum antidepresivele anticolinergice sau antispasticele, ceea ce poate duce la peristaltismul intestinal mai lent.