Cinarizina

Cinarizina (Cinnarizina) este un medicament utilizat pentru a trata o varietate de afecțiuni asociate cu tulburările circulatorii, în special în ureche și creier. Acest medicament are proprietăți antihistaminice și vasodilatatoare locale.

Indicaţii Cinarizina

Cinarizina este utilizată pentru a trata diferite afecțiuni asociate cu tulburările circulatorii, în special în ureche și creier. Iată principalele indicații pentru utilizarea cinarizinei:

1. Vertij și tulburări vestibulare : Cinarizina este eficientă în tratamentul diferitelor forme de vertij, inclusiv hiperplazia labirintică și alte tulburări vestibulare.
2. Boala Meniere : Acest medicament poate ajuta la reducerea frecvenței și intensității atacurilor de amețeli, greață și vărsături la pacienții cu boala Meniere.
3. Tinitus : Cinarizina poate fi utilizată pentru a reduce intensitatea tinitusului (acufenele), mai ales dacă este asociată cu probleme circulatorii în interiorul urechii.
4. Migrenă : medicamentul poate fi utilizat pentru a trata simptomele migrenei, inclusiv dureri de cap și greață.
5. Prevenirea răului de mișcare: Cinarizina poate fi utilizată pentru a preveni răul de mișcare (răul de mișcare) în timpul călătoriilor sau în alte situații care implică mișcare.

Formularul de eliberare

Cinarizina este disponibilă în mai multe forme, dintre care cele mai comune sunt:

1. Tablete : Aceasta este cea mai comună formă de eliberare a cinarizinei. Tabletele conțin de obicei 25 mg sau 75 mg de ingredient activ. Tabletele permit dozarea precisă a medicamentului și sunt convenabile de utilizat.
2. Capsule : În unele țări, cinarizina poate fi disponibilă sub formă de capsule, care oferă, de asemenea, o dozare precisă și ușurință în administrare. Capsulele, ca și tabletele, pot conține cantități variate de ingredient activ.

Farmacodinamica

Cinarizina este un medicament nitroimidazol cu ​​o serie de efecte farmacodinamice care îl fac util în tratamentul diferitelor afecțiuni:

1. Inhibarea vasoconstricției și îmbunătățirea microcirculației : Cinarizina acționează ca un inhibitor al canalelor de calciu prin blocarea pătrunderii Ca2+ în celule, ceea ce duce la scăderea tonusului mușchilor netezi vasculari și la îmbunătățirea fluxului sanguin, în special în microvascularizație. Acest efect îl face util pentru tratamentul afecțiunilor asociate cu tulburările microcirculatorii și vasoconstricția.
2. Acțiune antivertij și antimigrenă : Cinarizina este eficientă în tratamentul vertijului și vertijului datorită capacității sale de a îmbunătăți fluxul sanguin în urechea internă și datorită acțiunii sale antagoniste asupra receptorilor H1-histaminic.
3. Efect anti-astmatic : într-un studiu, cinarizina s-a dovedit a avea un efect anti-astmatic, făcând-o sugerată ca un potențial tratament pentru astmul cronic.
4. Efecte asupra neurotransmițătorilor : Cinarizina poate afecta sistemele neurotransmițătorilor, inclusiv sistemul dopaminergic, care este de importanță clinică în tratamentul unor tulburări neurologice și psihiatrice. Cu toate acestea, aceeași proprietate poate contribui la dezvoltarea efectelor secundare, cum ar fi parkinsonismul.
5. Acțiune antioxidantă : Studiile au arătat că cinarizina are proprietăți antioxidante, care pot contribui la efectele sale protectoare împotriva celulelor și țesuturilor.

Farmacocinetica

Farmacocinetica cinarizinei, ca și în cazul majorității medicamentelor, poate varia în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului și de forma medicamentului. Iată caracteristicile generale ale farmacocineticii cinarizinei:

1. Absorbție : Cinarizina este de obicei bine absorbită din tractul gastrointestinal după administrare orală. Concentrațiile plasmatice maxime sunt de obicei atinse la 1-3 ore după administrare.
2. Distribuție : Cinarizina are afinitate mare pentru proteinele plasmatice (aproximativ 90%). Este distribuit în țesuturile corpului, inclusiv în sistemul nervos central și urechea.
3. Metabolism : Cinarizina este metabolizată în ficat cu formarea diferiților metaboliți. Principalii metaboliți sunt decinarizina și parametoxifeniletilpiperazina. Metaboliții au și activitate farmacologică.
4. Excreție : Cinarizina și metaboliții săi sunt excretați în principal cu urina sub formă de conjugați.
5. Jumătate de excreție : jumătate de excreție a cinarizinei din organism este de aproximativ 3-6 ore.

Dozare și administrare

Metoda de administrare și dozele de cinarizină pot varia în funcție de indicațiile specifice de utilizare, de vârsta pacientului și de starea sa generală de sănătate. Este important să urmați instrucțiunile și recomandările medicului specificate în instrucțiunile de utilizare ale medicamentului. Următoarele sunt recomandări generale pentru dozarea cinarizinei, care pot fi adaptate de medicul dumneavoastră.

Dozaj pentru adulți:

• Pentru tratamentul amețelilor, inclusiv a tulburărilor Meniere și vestibulare : Se recomandă, în general, să luați 25-75 mg (1-3 comprimate de 25 mg) de trei ori pe zi.
• Pentru prevenirea și tratamentul rău de mișcare (răul de mișcare) : Se recomandă să începeți prin administrarea cu 30 de minute înainte de începerea estimată a călătoriei cu o doză de 25-50 mg, dacă este necesar doza poate fi repetată la fiecare 6 ore în timpul călătoriei.
• Pentru a îmbunătăți circulația periferică (de exemplu, în ateroscleroza obliterativă) : Doza poate varia de la 50 la 150 mg pe zi, împărțită în mai multe doze.

Dozaj pentru copii:

Utilizarea cinarizinei la copii trebuie efectuată cu precauție extremă și sub supravegherea strictă a unui medic. Doza pentru copii va depinde de greutatea și vârsta lor, precum și de indicațiile specifice de utilizare.

Metoda de aplicare:

Cinarizina trebuie luată după mese pentru a-și îmbunătăți absorbția. Comprimatele trebuie înghițite întregi, bând suficientă apă.

Notite importante:

• Consultați-vă întotdeauna medicul înainte de a începe cinarizina, mai ales dacă aveți o afecțiune cronică sau luați alte medicamente.
• Urmați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră privind doza și durata tratamentului.
• Nu încetați brusc să luați medicamentul fără a vă consulta medicul, mai ales dacă îl luați în mod regulat.
• Dacă omiteți o doză, luați-o cât mai curând posibil, dar dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată și continuați conform programului. Nu dublați o doză pentru a compensa doza omisă.

Utilizați Cinarizina în timpul sarcinii

Utilizarea cinarizinei în timpul sarcinii nu este recomandată, în special în primul trimestru, din cauza lipsei de date suficiente privind siguranța sa pentru fătul în curs de dezvoltare. Cinarizina este un antagonist de calciu și poate afecta fluxul sanguin în placentă și alte aspecte ale fiziologiei sarcinii. Cinarizina trebuie evitată și în timpul alăptării, deoarece nu se știe dacă pătrunde în laptele matern.

Dacă în timpul sarcinii devine necesar pentru a trata afecțiunile pentru care cinarizina este utilizată în mod obișnuit (de exemplu, amețeli sau migrenă), trebuie să discutați posibile alternative cu medicul dumneavoastră și să evaluați riscurile și beneficiile oricărei terapii pentru mamă și făt.

Contraindicații

1. Alergie la cinarizină sau la orice altă componentă a medicamentului : Pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la cinarizină trebuie să evite utilizarea acestuia.
2. Parkinsonism : Cinarizina poate agrava simptomele bolii Parkinson sau ale parkinsonismului, de aceea nu este recomandată pentru utilizare la pacienții cu această afecțiune.
3. Insuficiență hepatică severă : Deoarece cinarizina este metabolizată în ficat, utilizarea sa poate fi limitată la pacienții cu insuficiență hepatică severă.
4. Sarcina și alăptarea : Utilizarea cinarizinei în timpul sarcinii și alăptării trebuie evitată, deoarece nu există date suficiente privind siguranța utilizării sale în aceste perioade. Medicul trebuie să cântărească cu atenție riscurile și beneficiile potențiale ale medicamentului pentru fiecare pacient în parte.
5. Vârsta pediatrică : Utilizarea cinarizinei la copii poate fi limitată din cauza lipsei de studii care să confirme siguranța și eficacitatea acesteia la această grupă de vârstă. Ar trebui consultat un medic pentru informații mai detaliate.

Efecte secundare Cinarizina

Cinarizina este de obicei bine tolerată, dar ca orice alt medicament, poate avea efecte secundare. Unele dintre posibilele efecte secundare ale cinarizinei pot include:

1. Somnolență : unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale cinarizinei este somnolența sau oboseala. Pacienții pot observa scăderea concentrației și a timpului de reacție, în special la începutul medicamentului.
2. Gură uscată : Unele persoane pot avea o senzație de gură uscată atunci când iau cinarizine.
3. Dureri de cap : Unii pacienți pot prezenta dureri de cap sau amețeli.
4. Vărsături sau disconfort gastric : Rareori, cinarizina poate provoca simptome dispeptice, cum ar fi greață sau disconfort la stomac.
5. Creșterea poftei de mâncare și creșterea în greutate : Unii oameni pot prezenta o creștere a apetitului și creșterea în greutate după ce au luat cinarizine.
6. Reacții alergice rare : în cazuri rare, cinarizina poate provoca reacții alergice, cum ar fi erupție cutanată, mâncărime sau umflarea feței.
7. Simptome extrapiramidale : Se pot dezvolta simptome extrapiramidale, cum ar fi tremor, rigiditate musculară sau incapacitatea de a controla mișcările.

Supradozaj

O supradoză de cinarizină poate duce la o creștere a efectelor secundare. Simptomele supradozajului pot include:

1. Somnolență și oboseală severă.
2. Creșterea amețelii și a durerilor de cap.
3. Tulburări de coordonare a mișcării și scăderea timpului de reacție.
4. Gură uscată.
5. Creșterea ritmului cardiac și a tensiunii arteriale.
6. Tremor sau slăbiciune musculară.
7. Vărsături și greață.

În cazul suspiciunii de supradozaj cu cinarizină, este necesar să solicitați imediat asistență medicală sau chemați o ambulanță. Pacientul poate necesita tratament simptomatic și menținerea funcțiilor vitale ale corpului. Medicul poate lua măsuri pentru a elimina o parte a medicamentului din tractul gastrointestinal și poate efectua o terapie simptomatică pentru a elimina manifestările de supradozaj.

Interacțiuni cu alte medicamente

Cinarizina poate interacționa cu o serie de alte medicamente, ceea ce le poate crește sau scădea efectele și crește probabilitatea reacțiilor adverse. Înainte de a începe cinarizina, este important să spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv medicamentele fără prescripție medicală, suplimentele de vitamine și preparatele pe bază de plante. Iată câteva interacțiuni ale cinarizinei cu alte medicamente:

Efect sedativ sporit

• Sedative și sedative : Utilizarea cinarizinei concomitent cu sedative, cum ar fi benzodiazepinele, poate crește efectul sedativ al acestora.
• Alcool : Consumul de alcool în timpul tratamentului cu cinarizină poate crește efectul sedativ și poate reduce capacitatea de concentrare și reacție rapidă.

Interacțiunea cu medicamentele antihipertensive

• Medicamente antihipertensive : Cinarizina poate crește efectul hipotensiv al medicamentelor care scad tensiunea arterială, ceea ce va necesita ajustarea dozei acestora.

Interacțiune cu alți blocanți ai canalelor de calciu

• Blocante ale canalelor de calciu : Deoarece cinarizina acționează și ca un blocant al canalelor de calciu, utilizarea sa concomitentă cu alte medicamente din această clasă (de exemplu, verapamil, nifedipină) poate duce la creșterea efectelor și efectelor secundare, cum ar fi hipotensiune arterială sau bradicardie.

Alte interacțiuni

• Medicamente antiparkinsoniene : Cinarizina poate slăbi efectele medicamentelor utilizate pentru tratarea bolii Parkinson din cauza efectelor sale potențiale asupra neurotransmițătorilor.

Conditii de depozitare

Cinarizina trebuie păstrată conform instrucțiunilor producătorului și recomandărilor medicului dumneavoastră. De obicei se recomandă următoarele:

1. Temperatura de depozitare : Cinarizina trebuie păstrată la o temperatură de 15°C până la 30°C. Nu este permisă înghețarea medicamentului.
2. Protecție împotriva luminii : Medicamentul trebuie păstrat într-un loc ferit de lumină pentru a preveni descompunerea substanței active prin lumină.
3. Protecție împotriva umezelii : Cinarizina trebuie păstrată într-un loc uscat pentru a evita umezeala în ambalajul sau recipientul medicamentului.
4. A nu se lăsa la îndemâna copiilor : medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor sau într-un ambalaj care nu poate fi deschis de copii.
5. Condiții de păstrare în funcție de tipul de ambalaj : Dacă pe ambalajul medicamentului sunt indicate condiții speciale de păstrare (de exemplu, păstrare la frigider sau protecție împotriva umezelii), trebuie respectate instrucțiunile.