Sintomicina

Sintomicina este un antibiotic care aparține grupului de cloramfenicol. Este utilizat pentru a trata o varietate de infecții bacteriene, inclusiv infecții ale pielii, conjunctivită și alte afecțiuni cauzate de microorganisme care sunt sensibile la aceasta. Sintomicina este eficientă împotriva unei game largi de bacterii Gram-pozitive și Gram-negative. Cu toate acestea, utilizarea sa ar trebui să fie precaută din cauza posibilității de reacții adverse grave, cum ar fi suprimarea hematopoiezei măduvei osoase și dezvoltarea anemiei aplastice.

Indicaţii Sintomicina

Sintomicina este utilizată pentru a trata o varietate de infecții bacteriene, în special cele care sunt rezistente la alte antibiotice. Indicațiile pentru utilizarea sa includ:

1. Infecții ale pielii : Tratamentul afecțiunilor infecțioase și inflamatorii ale pielii, cum ar fi furuncule, pustule, răni, arsuri, ulcere trofice și dermatită infectată.
2. Infecții oculare : conjunctivită, blefarită și alte infecții bacteriene oculare.
3. Infectii ginecologice : Endometrita, cervicita, vaginita cauzata de microorganisme sensibile la cloramfenicol.
4. Infecții ale tractului respirator superior și ORL : otita medie acută și cronică, sinuzită și alte infecții cauzate de microorganisme sensibile.
5. Infecții ale tractului urinar : În infecții cauzate de bacterii sensibile la Sintomicină.

Formularul de eliberare

Sintomicina este disponibilă în mai multe forme de dozare, ceea ce vă permite să alegeți cea mai potrivită opțiune pentru tratamentul bolilor infecțioase specifice. Principalele forme de eliberare a sintomicinei includ:

1. Liniment (unguent) : Adesea folosit pentru aplicare externă pentru infecții ale pielii, arsuri, ulcere și alte leziuni ale pielii. Linimentul are acțiune antibacteriană și favorizează vindecarea rapidă a leziunilor.
2. Capsule : utilizate pentru tratamentul sistemic al infecțiilor care necesită administrarea orală a unui antibiotic.
3. Soluție injectabilă : Se utilizează atunci când concentrațiile mari ale unui antibiotic în sânge trebuie atinse rapid pentru a trata infecțiile severe.
4. Picături pentru ochi : utilizate pentru tratarea bolilor oculare infecțioase, cum ar fi conjunctivita.

Alegerea formei de eliberare a sintomicinei depinde de tipul și severitatea procesului infecțios, precum și de vârsta și starea pacientului.

Farmacodinamica

Farmacodinamica sintomicinei se bazează pe capacitatea sa de a inhiba sinteza proteinelor în celula bacteriană, ceea ce duce la oprirea creșterii și reproducerii microorganismelor sensibile la aceasta. Sintomicina, ca și alte antibiotice din grupa cloramfenicolului, acționează prin legarea de subunitatea 50S a ribozomilor bacterieni, ceea ce împiedică formarea legăturilor peptidice între aminoacizi în timpul translației. Acest lucru oprește procesul de sinteză a proteinelor, care este vital pentru creșterea și reproducerea bacteriilor.

Sintomicina are un spectru larg de activitate antimicrobiană, inclusiv bacterii Gram-pozitive și Gram-negative, precum și unele tulpini de anaerobi și agenți patogeni intracelulari.

Sintomicina este activă împotriva unei game largi de microorganisme, inclusiv:

• Bacteriile Gram-pozitive : Streptococi (inclusiv unele tulpini rezistente la penicilină), stafilococi (inclusiv tulpini rezistente la meticilină), enterococi.
• Bacteriile Gram-negative : Shigella, Salmonella, Escherichia, Klebsiella, bacilul Haemophilus, unele tulpini de Neisseria.
• Anaerobi : Bacteroides, clostridii.
• Agenti patogeni intracelulari : Rickettsiae, chlamydiae, micoplasme.

Cu toate acestea, utilizarea sa este limitată din cauza riscului potențial de reacții adverse grave, cum ar fi suprimarea hematopoiezei medulare și efectele toxice asupra ficatului.

Sintomicina este eficientă împotriva unei varietăți de agenți patogeni care provoacă infecții ale pielii, ochilor, tractului respirator și tractului urinar.

Trebuie luată în considerare posibilitatea rezistenței bacteriene la sintomicină, ceea ce poate reduce eficacitatea tratamentului.

Farmacocinetica

Farmacocinetica Sintomicinei (cloramfenicol) include mai multe aspecte cheie, cum ar fi absorbția, distribuția, metabolismul și excreția care afectează eficacitatea și siguranța administrării sale.

Absorbţie

Sintomicina este bine absorbită din tractul gastrointestinal după administrarea orală. Concentrațiile sanguine mari sunt de obicei atinse în 1-2 ore de la administrare. Absorbția poate fi parțial redusă atunci când este administrată cu alimente, dar acest efect nu are o importanță clinică semnificativă.

Distributie

Sintomicina este bine distribuită în toate țesuturile și fluidele corpului, inclusiv creier și lichidul cefalorahidian, ceea ce o face eficientă pentru tratamentul infecțiilor sistemului nervos central. De asemenea, pătrunde în bariera placentară și se găsește în laptele matern.

Metabolism

Metabolizarea sintomicinei are loc în ficat. Principala cale metabolică implică glucuronidarea, care duce la formarea metaboliților inactivi.

Retragere

Medicamentul și metaboliții săi sunt eliminați din organism în principal cu urină, parțial cu bilă. Timpul de înjumătățire (t1/2) al cloramfenicolului din plasma sanguină la adulți este de aproximativ 1,5-4 ore, care poate fi prelungit la nou-născuți și la pacienții cu insuficiență hepatică.

Caracteristici

• Capacitatea de a pătrunde în creier și în lichidul cefalorahidian face ca Syntomycin să fie valoroasă pentru tratamentul meningitei și a altor infecții ale SNC.
• Este necesar să se ia în considerare diferențele individuale în metabolism și posibila acumulare a medicamentului la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală, ceea ce necesită ajustarea dozei.

Dozare și administrare

Metoda de utilizare și dozarea Sintomicinei depind de forma medicamentului, tipul și severitatea infecției, precum și de vârsta, greutatea și starea generală a pacientului. Este important să urmați cu strictețe recomandările medicului atunci când utilizați Syntomycin și să nu depășiți dozele specificate pentru a minimiza riscul de reacții adverse.

Liniment (unguent) pentru aplicare externă:

• Linimentul se aplică de obicei pe zonele afectate de piele cu un strat subțire de 2-3 ori pe zi. Durata tratamentului depinde de severitatea și dinamica procesului, dar de obicei nu depășește 5-7 zile.

Capsule orale:

• La adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza uzuală este de 250-500 mg la fiecare 6 ore. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 4 g.
• Pentru copiii sub 12 ani, doza trebuie redusă și se calculează individual, în funcție de greutatea și vârsta copilului.

Soluție injectabilă:

• Doza si calea de administrare (intramusculara sau intravenoasa) sunt determinate de medic in functie de severitatea infectiei si de starea pacientului. Doza obișnuită pentru adulți este de 500 mg la fiecare 6-8 ore.

Picaturi de ochi:

• De obicei, este prescris să picurați 1-2 picături în ochiul afectat de 3-4 ori pe zi timp de 5-7 zile.

Utilizați Sintomicina în timpul sarcinii

Utilizarea sintomicinei (cloramfenicol) în timpul sarcinii prezintă un risc potențial pentru fătul în curs de dezvoltare și ar trebui limitată. Cloramfenicolul pătrunde în bariera placentară, iar utilizarea lui în timpul sarcinii, în special în al treilea trimestru și în timpul travaliului, poate duce la dezvoltarea așa-numitului „sindrom gri” la nou-născut. „Sindromul Gray” este o complicație gravă caracterizată prin colorarea gri a pielii, refuzul de a se hrăni, pierderea forței, scăderea bruscă a temperaturii corpului și detresă respiratorie, care poate fi fatală.

Datorită toxicității potențiale și posibilelor efecte adverse asupra fătului și nou-născutului, utilizarea Sintomicinei în timpul sarcinii este acceptabilă numai atunci când beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt și nu există alternative mai sigure.

În plus, Syntomycin trece în laptele matern, astfel încât utilizarea sa nu este recomandată nici în timpul alăptării din cauza riscului de sindrom gri și a altor reacții adverse la sugar.

Înainte de a începe tratamentul cu Syntomycin, femeile însărcinate și mamele care alăptează trebuie să-și consulte medicul pentru a evalua toate riscurile posibile și pentru a dezvolta o strategie de tratament sigură.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru utilizarea Sintomicinei (cloramfenicol) includ o serie de condiții și factori care pot face ca utilizarea acestuia să fie nesigură sau nedorită:

1. Hipersensibilitate la cloramfenicol sau la alte componente ale medicamentului, care poate duce la reacții alergice.
2. Un istoric de suprimare a hematopoiezei medulare, inclusiv anemie aplastică și alte forme de disfuncție hematopoietică, deoarece cloramfenicolul poate exacerba aceste afecțiuni.
3. Porfiria - cloramfenicolul poate provoca atacuri ale acestei boli.
4. Disfuncție hepatică severă din cauza riscului de acumulare a medicamentului în organism și a dezvoltării efectelor toxice, având în vedere că metabolizarea sintomicinei are loc în ficat.
5. Disfuncție renală severă, deoarece aceasta poate împiedica excreția metaboliților medicamentului din organism.
6. Perioada de sarcină și alăptare. Cloramfenicolul pătrunde în bariera placentară și poate provoca dezvoltarea „sindromului gri” la nou-născut și este, de asemenea, excretat cu laptele matern.
7. Copilăria timpurie (în special nou-născuții și sugarii cu vârsta sub 2 luni ), deoarece aceștia prezintă un risc crescut de a dezvolta „sindrom gri” din cauza funcției insuficiente a ficatului și a rinichilor, ceea ce face dificilă metabolizarea și excretarea cloramfenicolului.

Efecte secundare Sintomicina

Este important să ne amintim că nu toți oamenii se confruntă cu efecte secundare, iar severitatea efectelor secundare poate varia. Unele dintre cele mai frecvente efecte secundare includ:

1. Tulburări gastro-intestinale : greață, vărsături, diaree, dureri abdominale. Aceste simptome sunt de obicei asociate cu administrarea de antibiotice în general.
2. Tulburări hematopoietice : cloramfenicolul poate determina supresia măduvei osoase, care poate duce la anemie, leucopenie (număr scăzut de globule albe ) și trombocitopenie (număr scăzut de trombocite). În cazuri rare, se poate dezvolta anemie aplastică, care poate fi fatală.
3. Reacții alergice : erupție cutanată, mâncărime, urticarie. În cazuri foarte rare, se poate dezvolta șoc anafilactic.
4. Tulburări neurologice : cefalee, depresie, confuzie, nevrită optică.
5. Efecte asupra nou-născuților și sugarilor : nou-născuții pot dezvolta ceea ce este cunoscut sub numele de „sindrom gri”, caracterizat prin tensiune arterială scăzută, probleme de respirație și suferință abdominală.

Supradozaj

O supradoză de Syntomycin poate duce la reacții adverse grave care necesită asistență medicală imediată. Sintomicina este un antibiotic puternic, cu un spectru larg de acțiune, iar utilizarea sa necesită respectarea strictă a dozei prescrise de medic.

Simptomele supradozajului cu Syntomicin pot include, dar nu se limitează la, următoarele:

• Efecte toxice asupra măduvei osoase : suprimarea măduvei osoase poate deveni mai pronunțată, ceea ce poate duce la anemie, leucopenie și trombocitopenie.
• Tulburări gastro-intestinale : greață crescută, vărsături, diaree.
• Simptome neurologice : amețeli, confuzie, în cazuri rare se poate dezvolta comă.
• „Sindromul Gray” la nou-născuți : dacă este supradozat, nou-născuții pot dezvolta o afecțiune gravă caracterizată prin colorarea gri a pielii, probleme de respirație și bătăi ale inimii.

În caz de supradozaj, trebuie solicitat imediat asistență medicală. Tratamentul poate include administrarea de lavaj gastric , de cărbune activat pentru a preveni absorbția ulterioară a antibioticului din tractul gastrointestinal și terapia simptomatică.

Interacțiuni cu alte medicamente

Sintomicina poate interacționa cu o serie de alte medicamente, modificându-le eficacitatea sau crescând riscul de reacții adverse. Este important să spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați înainte de a începe tratamentul cu Syntomycin. Câteva exemple de interacțiuni potențiale sunt enumerate mai jos:

1. Medicamente care afectează hematopoieza măduvei osoase : Sintomicina poate crește efectul supresor asupra măduvei osoase al altor medicamente, cum ar fi citostaticele sau medicamentele utilizate pentru tratamentul cancerului, ceea ce crește riscul de anemie, leucopenie și trombocitopenie.
2. Antiacide și medicamente care reduc aciditatea gastrică : Poate reduce absorbția cloramfenicolului atunci când este administrat pe cale orală, reducându-i eficacitatea.
3. Fenobarbital și alți inductori ai enzimelor microzomale hepatice : poate accelera metabolismul sintomicinei, reducând concentrația și eficacitatea acestuia în sânge.
4. Agenți hipoglicemianți orali : Sintomicina le poate crește efectul, crescând riscul de hipoglicemie.
5. Anticoagulante (de exemplu warfarină) : Cloramfenicolul poate crește efectul anticoagulant al acestora, crescând riscul de sângerare.
6. Ciclosporină : Sintomicina poate crește concentrațiile sanguine de ciclosporină, crescând riscul de efecte toxice, inclusiv insuficiență renală.
7. Medicamente pentru epilepsie (de exemplu, fenitoina) : Cloramfenicolul poate crește concentrațiile din sânge ale acestor medicamente, crescând riscul de reacții adverse.

Aceasta nu este o listă completă a interacțiunilor Sintomicinei cu alte medicamente.

Conditii de depozitare

Condițiile de depozitare pentru Syntomycin (cloramfenicol) depind de forma medicamentului, dar, în general, recomandările includ de obicei următoarele aspecte:

1. Temperatura de depozitare : Medicamentul trebuie păstrat într-un loc uscat, ferit de lumină, la temperatura camerei. Un interval de temperatură de la +15°C la +25°C este potrivit pentru majoritatea formelor de Sintomicină.
2. Protecție împotriva luminii : Cloramfenicolul poate fi sensibil la lumină, așa că trebuie păstrat în ambalajul original pentru a-l proteja de lumină.
3. Umiditate : Trebuie evitată depozitarea în locuri cu umiditate ridicată pentru a preveni deteriorarea medicamentului.
4. Disponibilitate pentru copii : Nu lăsați medicamentul la îndemâna copiilor pentru a evita ingerarea accidentală.
5. Perioada de valabilitate : Nu utilizați medicamentul după data de expirare indicată pe ambalaj.