Descărcări de sânge la mijlocul ciclului

Secreția sângeroasă la mijlocul ciclului diferă de menstruație, în primul rând, intempestivitatea, în al doilea rând, gradul de intensitate, în al treilea rând, durata. De regulă, acestea sunt pete puțin roz sau maroniu pe lenjerie, care apar între menstruație, uneori - mai intense, dar încă neatingând nivelul de sângerare menstruală.

Apariția secrețiilor sângeroase intermenstruale este adesea asociată cu perioada de ovulație, luarea de medicamente hormonale și nu este întotdeauna un semnal de tulburări grave. Cu toate acestea, apariția urmelor de sânge, sânge sau sângerare la mijlocul ciclului se referă la potențiale patologii ginecologice (metroragii). Prin urmare, merită să analizați acest eveniment, încercați să îl legați cu inovațiile din rutina obișnuită, de exemplu, utilizarea unui nou contraceptiv sau anularea celui vechi, este de dorit să consultați un medic, pentru a nu rata dezvoltarea bolii.

Cauze Sângerare la mijlocul ciclului

Luați în considerare cauzele urmelor de sânge pe lenjeria intimă între perioadele menstruale.

1. Trecerea la luarea contraceptivelor orale - se observă primele luni de administrare a așa-numitei sângerări interioare, în cea mai mare parte este o scurgere sângeroasă, cauzată de faptul că organismul se reajustează la recepția hormonilor exogeni. Acțiunea acestei serii de medicamente se bazează pe inhibarea ciclului ovulativ. Apoi, dacă urmați în mod clar schema de recepție, simptomele dispar, ciclul menstrual se stabilizează, perioadele nu sunt atât de abundente și nu sunt însoțite de sindroame dureroase. Astfel de reacții adverse sunt de așteptat și sunt descrise în instrucțiunile pentru contraceptivele orale populare: Regulon , Jes , Klyra.
2. Utilizarea altor forme de contracepție hormonală - plasturi, implanturi, injecții.
3. Încălcarea schemei de utilizare a contraceptivelor hormonale, retragerea acestora.
4. Utilizarea dispozitivelor contraceptive intrauterine , dintre care cel mai cunoscut și utilizat este DIU.
5. Luarea de medicamente - hormonale, trombolitice, neuroleptice, tranchilizante, antidepresive și altele.
6. Consecințele manipulărilor ginecologice, de exemplu cauterizarea cu laser a eroziunii cervicale , criodistrucția endometrială, biopsia colului uterin, îndepărtarea polipilor , rezecția ovariană , avortul etc.
7. Terapie de înlocuire a hormonilor .
8. De etiologie nedeterminată.

Scurgerile de sânge la mijlocul ciclului se pot datora unor cauze care necesită examinare și tratament. Acestea includ:

1. Disfuncție ovariană . Un astfel de simptom indică niveluri insuficiente de estrogen , produse de ovare, care în mod normal ar trebui să fie ridicate la mijlocul ciclului. Hipoproducția de hormoni sexuali poate fi cauzată atât de stres cronic, comportament alimentar deficitar, cât și de tumori ovariene, patologii polichistice , endocrine.
2. Patologii ale corpului și colului uterin ( polipi , miom , hiperplazie endometrială , neoplasme maligne), anexele acestuia.
3. Procese inflamatorii în organele pelvine , inclusiv cele cauzate de ITS.
4. Leziuni vaginale .
5. Secreția sanguină anormală la viitoarea mamă poate fi un precursor al avortului spontan, al unei sarcini ectopice întrerupte, indică prezența unui polip placentar, poziție incorectă sau abrupție placentară, decesul fetal sau prezența condițiilor de mai sus.

Factori de risc

Secrețiile sanguine în perioada intermenstruală pot fi provocate nu numai de patologiile ginecologice, care sunt principalii factori care provoacă apariția lor. Unele boli sistemice pot fi, de asemenea, însoțite de acest simptom. Acestea includ:

• boli de sânge și organe hematopoietice care duc la coagulare slabă;
• Patologii endocrine - hiper- și hipotiroidism , tulburări hipofizare incluzând sindromul Icenko-Cushing , hiperplazie a cortexului suprarenal , diabet zaharat ;
• insuficiență hepatică și renală ;
• nevroze , tulburări de stres acute și cronice.

Riscul de scurgere intermenstruală crește în perioadele de instabilitate hormonală: pubertate, când ciclul menstrual nu este încă stabilit, și premenopauză și începutul acesteia , când fertilitatea se estompează, în perioada de naștere a unui copil. Chiar și comportamentul alimentar slab, aportul alimentar dezechilibrat pe termen lung pot provoca apariția unor scurgeri sângeroase la mijlocul ciclului. Cauzele non-patologice includ, de asemenea, ruptura tecii foliculare în timpul ovulației, implantarea embrionului în stratul miometrial.

Patogeneza

Mecanismul apariției metroragiei este divers și este considerat în funcție de cauza care a dus la apariția simptomului patologic. Cu toate acestea, dacă nu ne aprofundăm în patogeneza bolilor originale, atunci o relație directă cu apariția scurgerii sângeroase premature are o întrerupere naturală a funcției ovariene asociată cu producția de hormoni sexuali feminini sau cu suprimarea artificială a acesteia. Asemenea patologii organice precum miomul, polipii, endometrioza, tumorile maligne ale organelor genitale feminine, care duc la apariția metroragiei, sunt neoplasme dependente de hormoni. Patologiile ovariene - directe (inflamații, neoplasme), cauzate de boli endocrinologice, fond hormonal natural scăzut în timpul restructurării organismului (menarha, menopauză), duc la producerea insuficientă a hormonilor estrogen și progesteron.

În mod normal, nivelul de estrogen ar trebui să fie cel mai ridicat înainte de ovulație, ceea ce ajută la fertilizarea ovulului . După ovulație, crește și nivelul de progesteron , care asigură ca sarcina să se desfășoare fără probleme. Până la sfârșitul ciclului, dacă nu a avut loc fertilizarea, concentrația de hormoni scade, stratul endometrial se atrofiază și este respins cu o anumită cantitate de sânge (menstrua). În cazul insuficienței hormonale, un proces similar are loc la mijlocul ciclului, lipsa de hormoni duce la epuizarea endometrului, atrofie și respingere, care este însoțită de scurgeri sângeroase la mijlocul ciclului.

La femeile însărcinate, acest simptom poate indica o amenințare de avort spontan . Pe lângă infecțiile genitale, anomaliile uterine și predispoziția genetică, hipofuncția ovariană , care provoacă insuficiență luteală, joacă un rol major în patogeneza avortului spontan.

Când luați medicamente care afectează producția de hormoni sexuali feminini, (terapie de înlocuire, contracepție) schimbă artificial starea hormonală a unei femei - suprimă producția de estrogen și progesteron endogen. Aceleași procese apar ca și în deficiența hormonală naturală, rezolvată prin respingerea parțială a endometrului, mai ales la începutul aportului, când organismul se reorganizează în condiții noi (sângerare interruptă) și după întreruperea medicamentului (sângerare de întrerupere).

Luarea de medicamente care nu au legătură directă cu problemele ginecologice, cum ar fi diluanții de sânge, poate provoca sângerări la mijlocul ciclului. Antipsihoticele, antidepresivele și alte medicamente psihotrope au un efect secundar precum hiperprolactinemia și, în consecință, crește riscul de metroragie.

Nu întotdeauna mecanismele scurgerilor vaginale sângeroase premature sunt patologice. Acestea pot fi cauzate de ruperea tecii foliculare în timpul ovulației . La unele femei, implantarea embrionului în stratul miometrial poate fi însoțită de scurgeri scazute. În plus, fluctuațiile legate de vârstă ale fondului hormonal deja menționate devin cauza unor sângerări minore în afara menstruației.

Secrețiile vaginale sângeroase între perioadele menstruale, fără durere, în primele câteva săptămâni după introducerea DIU sunt considerate normale. Acest efect secundar este de așteptat, patogeneza se datorează reacției endometrului la introducerea unui obiect străin - poate exista microdaune în timpul manipulării și/sau reacție la gestagen, dacă este în compoziția spiralei, precum și prezența bolilor inflamatorii latente ale sferei genitale la pacient (cu simptome evidente de boală DIU nu va fi instalat). După îndepărtarea dispozitivului intrauterin, poate exista și o cantitate mică de sângerare.

Epidemiologie

Secrețiile sanguine în afara fazei menstruale a ciclului, indiferent de intensitatea acesteia, sunt considerate metroragie și sunt considerate un simptom potențial patologic. Conform statisticilor mondiale, fiecare a zecea consultație cu un ginecolog este asociată cu sângerări uterine anormale (aceasta include hemoragii de intensitate diferită care nu corespund normei).

În structura generală a patologiilor ginecologice, metroragia în rândul pacienților de vârstă fertilă activă variază între 3% și 30%, cu o incidență mai mare în timpul menarhei și perimenopauzei.[1]

Simptome

Secreția sângeroasă la mijlocul ciclului fără durere, observată timp de câteva zile, probabil că nu este un motiv de îngrijorare. Mai ales dacă un astfel de eveniment a avut loc pentru prima dată și menstruațiile tale au fost regulate până acum. Merită doar să vă observați starea, să analizați evenimentele anterioare, poate că cauza va apărea de la sine. Micile scurgeri sângeroase murdare la mijlocul ciclului, de regulă, coincid cu ovulația și nu reprezintă o amenințare semnificativă pentru sănătate.

Cu toate acestea, dacă o mică sângerare, chiar și fără alte simptome alarmante, a apărut la o femeie cu o menopauză stabilită, este deja un semn de probleme și are sens să vizitați cabinetul ginecologic. Scurgerile de sânge în postmenopauză nu ar trebui să fie a priori. Acesta este considerat un simptom patologic și poate indica prezența proceselor inflamatorii, miom uterin, polipi endometriali, endometrioză, neoplasme maligne ale organelor genitale. Femeile aflate în perioada postmenopauză au adesea un buchet de boli cronice și urmează terapie. Ei pot avea o scurgere sângeroasă a unei geneze induse medical.

Dacă durerile de spate sau abdomenul inferior sunt însoțite de scurgeri sângeroase la mijlocul ciclului, este mai bine să consultați un medic cu aceste simptome. De asemenea, ar trebui să fie cauza de îngrijorare prezența febrei. Astfel de semne indică o posibilă inflamație a organelor genitale.

Secreția mucoasă cu sânge la mijlocul ciclului, cu dureri de tracțiune în abdomenul inferior, este normală pentru femeile care utilizează un DIU pentru prima dată după inserare. Dacă simptomele nu dispar și devin mai pronunțate, merită să acordați atenție medicului. Femeia ar putea avea o formă latentă de proces inflamator cronic, care s-a agravat sub influența corpului străin introdus. De asemenea, spirala în sine este un factor de risc pentru dezvoltarea inflamației.

Secrețiile sângeroase intermenstruale la mijlocul ciclului pot fi un simptom al neoplasmelor. În astfel de cazuri, de obicei nu sunt însoțite de durere, uneori rămân urme uleioase pe lenjerie de corp după sex, de exemplu, cu polipi cervicali. Prezența ganglionilor miomatoși, endometrita, endometrioza, endometrioza se manifestă cu urme maro sau sângeroase care rămân pe lenjerie din când în când în absența menstruației.

Secreția de sânge cu mucus la mijlocul ciclului poate fi un simptom al infecției cu agenți patogeni cu transmitere sexuală. Mucusul în acest caz nu este transparent și are un miros neplăcut. În trichomonază - spumos, galben-cenusiu, cu impurități de sânge, provocând mâncărimi severe în zona organelor genitale externe. Cu toate acestea, există și forme sterile care nu provoacă prea mult disconfort. Cu secreții sângeroase de chlamydia amestecate cu mucoase-purulente, există durere în abdomenul inferior, mâncărime acută. În gonoree, scurgerile sângeroase intermenstruale sunt adiacente mucusului albicios-galben sau verzui, roșeață și senzații de arsură în zona labiilor mici și mari, arsuri la urinare. Poate exista o creștere a temperaturii corpului. ITS în formă pură nu sunt aproape niciodată întâlnite, aproape întotdeauna infecția este mixtă.

Descărcări de zaharoză cu mucus clar sau albicios între perioadele menstruale cu senzații de ușor disconfort în abdomenul inferior, simptom de obicei destul de inofensiv care însoțește ovulația.

Secrețiile sângeroase cu cheaguri în mijlocul ciclului pot fi, de asemenea, destul de inofensive și apar pe fondul ovulației sau al dezechilibrului hormonal, în prezența unui dispozitiv intrauterin, contracepție hormonală. Dar dacă durează mult timp, se intensifică sau sunt însoțite de mâncărime și durere, este necesar să consultați urgent un medic - astfel de simptome indică posibilitatea inflamației. Secreția cu cheaguri poate fi asociată cu o coagulare slabă a sângelui, scurgerea sângeroasă grea se manifestă uneori prin miom uterin, adenomioză , polipoză, endometrioză , neoplasme maligne.

După sex, unele femei observă, de asemenea, imediat sau dimineața scurgeri intermenstruale sângeroase. Cauza unui astfel de eveniment poate fi o traumă a membranei mucoase a vaginului sau a colului uterin, cauzată de frecare puternică din cauza lipsei de lubrifiere vaginală. Alte cauze pot fi prezența unui DIU, polip cervical , procese infecțio-inflamatorii și alte afecțiuni descrise mai sus.

Secrețiile sanguine la începutul sarcinii nu sunt neobișnuite. Ele apar în timpul implantării oului fertilizat în stratul miometrial al peretelui uterin. De obicei, este o scurgere slabă cu sânge, pot fi observate timp de două până la trei zile.

Secrețiile sanguine la începutul sarcinii pot fi, de asemenea, un semn de sarcină extrauterină sau înghețată , simptome de posibil avort spontan, varice vaginale, insuficiență istmico-cervicală . Dacă o femeie a avut o operație cezariană într-o naștere anterioară , scurgerea sângeroasă în timpul sarcinii următoare poate fi un semn al unei disecții a cicatricii cu sutură uterină. În plus, viitoarea mamă poate avea ectopie, eroziune, nodul miomatos, polip, infecții, inflamație și alte cauze ale acestui simptom.

La sfârșitul sarcinii, scurgerile cu sânge sunt un semn rău. Ele apar în caz de placenta previa anormală sau detașarea prematură a placentei. În acest din urmă caz, simptomele însoțitoare vor fi hipertonicitatea uterină și senzații de durere destul de puternice. Secrețiile sângeroase în a doua jumătate a sarcinii pot semnala posibilitatea unui avort spontan tardiv, despre moartea fetală intrauterină , dar uneori apariția lor este pur și simplu cauzată de sexul dur cu o zi înainte.

Diagnostice Sângerare la mijlocul ciclului

La femei, scurgerile sângeroase la mijlocul ciclului nu sunt neobișnuite, cauzele lor fiind, de asemenea, în cea mai mare parte, destul de inofensive. Cu toate acestea, un astfel de simptom poate indica și prezența unei patologii grave. Și prin orice semne externe - gradul de intensitate, culoare, absența sau prezența durerii distinge independent un simptom periculos de inofensiv nu va funcționa. Cancerul uterin se poate manifesta inițial cu scurgeri nedureroase, sângeroase, și sânge ovulativ - să fie roșu închis, chiar și cu cheaguri. Prin urmare, dacă evenimentul se repetă, este necesar să consultați un medic și să urmați o serie de măsuri de diagnosticare.

Deoarece cauzele scurgerii intermenstruale sunt foarte diverse, de obicei este nevoie de timp pentru a pune un diagnostic. Medicul colectează o anamneză, ținând cont de vârsta pacientului. Efectuează un examen ginecologic. În paralel, face teste:

• clinic -- sânge și urină;
• chimia sângelui ;
• tampon vaginal pentru bacteriostază ;
• Frotiu Papanicolau ;
• coagulograma ;
• hormoni tiroidieni.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie alte teste de laborator, precum și - consultații cu un endocrinolog, nefrolog, neurolog.

În primul rând, pacientul este supus unei ecografii pelvine . Dacă acest lucru nu este suficient, se prescriu alte diagnostice instrumentale, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică a organelor genitale. Poate fi prescrisă o histeroscopie a cavității uterine cu material pentru examinarea histologică.

Diagnosticul diferențial se realizează pe baza datelor de examinare ale pacientului și a studiului anamnezei acesteia prin excluderea celor mai periculoase patologii.

Tratament Sângerare la mijlocul ciclului

Secreția de sânge în mijlocul ciclului poate fi provocată de o varietate de factori, astfel încât tratamentul în fiecare caz este individual. Este prescris în funcție de rezultatele examinării pacientului.

În plus, dacă o femeie cu scurgeri abundente a pierdut un volum semnificativ de sânge, prima prioritate a medicilor este să compenseze aceste pierderi. Terapia compensatorie se efectuează simultan cu examinarea și diagnosticul. Pacienților menționați mai sus li se prescriu agenți hemostatici, medicamente care întăresc pereții vaselor de sânge, favorizează contracția musculaturii uterine. Pentru a restabili pierderile, sunt prescrise vitamine din grupul B, preparate care conțin fier, complexe multivitaminice. Dacă sângerarea este cauzată de un dezechilibru hormonal, atunci este restabilită prin luarea de pilule contraceptive hormonale complexe. Acestea sunt luate în curs de trei până la șase luni, starea hormonală a pacientului este monitorizată în mod regulat. La detectarea neoplasmelor (polip al colului uterin sau al cavității uterine, enodometrioză), mai întâi de toate, tumora este îndepărtată cu efectuarea răzuirii diagnostice a conținutului cavității uterine. Apoi, după examinarea sa histologică, este prescris un tratament individual conservator pentru a preveni re-creșterea neoplasmului.

Histeroscopia – este utilizată simultan pentru diagnostic și intervenție terapeutică minim invazivă. Un instrument endoscopic cu o duză optică, un histeroscop conectat la un computer, este introdus prin vagin în uter. Monitorul cu o mărire de zece ori afișează suprafața interioară a mucoasei uterine. Medicul îl examinează și îndepărtează doar părți ale mucoasei cu semne de patologie benignă. Suprafața interioară a uterului este traumatizată mult mai puțin decât în ​​cazul răzuirii diagnostice. După astfel de operații, pacienții se recuperează mai repede, dar histeroscopia, de regulă, nu este utilizată dacă există suspiciuni de proces malign. În acest caz, se efectuează numai rezecția diagnostică.

În cazul leziunilor extinse ale mucoasei uterine interne, poate fi prescrisă ablația electrochirurgicală a endometrului, o intervenție minim invazivă pentru arderea endometrului. Astfel de operații sunt de obicei efectuate la pacienții la menopauză cu sângerare prelungită și/sau contraindicații la terapia hormonală. Deoarece stratul endometrial ca urmare a ablației este practic irecuperabil, această intervenție se efectuează pe indicații stricte la pacienții de vârstă fertilă.

Dacă histologia arată prezența unor modificări maligne în celulele organului sexual, atunci este de obicei indicat tratamentul chirurgical. Cancerul ginecologic include neoplasmele maligne ale corpului uterului, colului uterin și ovarelor. Valoarea intervenției chirurgicale depinde de amploarea procesului și de localizarea tumorii. Femeile de vârstă fertilă încearcă să-și păstreze fertilitatea cât mai mult posibil. Preferința în toate cazurile este acordată operațiilor laparoscopice ca fiind mai puțin traumatice. În clinicile moderne cu ajutorul laparoscopiei se efectuează chiar și intervenții foarte extinse, de exemplu, în cancerul endometrial, când nu numai corpul uterului, ci și anexele și ganglionii limfatici pelvieni urmează să fie îndepărtați.

În cancerul de col uterin fără răspândire locală, nu numai partea afectată de tumoră, ci și corpul uterului trebuie îndepărtat. Următorul organ țintă este ovarul. Prin urmare, femeile care nu plănuiesc să aibă copii le vor fi îndepărtate și ele. Cu toate acestea, pacientele tinere încearcă să salveze ovarele, efectuând transpunerea acestora pe vasele lor din cavitatea abdominală superioară pentru a preveni moartea lor în timpul ședințelor de radioterapie. Dacă tumora a crescut, de exemplu, în vezică sau rect, atunci toate organele pelvine trebuie îndepărtate.

Nici cancerul ovarian nu implică întotdeauna îndepărtarea completă a organului. În stadiile inițiale, pacienții de vârstă fertilă sunt rezecția laparoscopică a ovarului . În cazul unui proces larg răspândit, toate focarele tumorii sunt îndepărtate. În prezent, multe clinici au capacitatea de a efectua intervenții chirurgicale laparoscopice totale. Operația este urmată de chimioterapie și/sau radioterapie, după cum este indicat.

Infecțiile sexuale și bolile inflamatorii de geneză neinfecțioasă sunt tratate conservator. În fiecare caz specific, se prescrie un curs de tratament, în funcție de rezultatele examinării și de cauzele găsite.

În patologiile non ginecologice, tratează boala de bază, compensează pierderea de sânge și elimină încălcarea echilibrului hormonal.

În cazurile de descărcare de sânge iatrogenă la mijlocul ciclului, tratamentul este prescris individual, în funcție de natura influenței patologice identificate. Ele schimbă doza de medicament sau medicamentul în sine la altul, schimbă metoda de contracepție etc.

Complicații și consecințe

Având în vedere că motivele care provoacă scurgeri sângeroase la mijlocul ciclului pot fi foarte diverse, atunci consecințele ignorării simptomului pot fi chiar fatale.

Secrețiile anormale de sânge din tractul genital, cauzate de restructurarea hormonală a corpului, stresul, coliziunile vieții, suprasolicitarea fizică nu lasă complicații în normalizarea situației declanșatoare. Același lucru este valabil și pentru contracepția, atât intrauterină, cât și hormonală.

Cauzele patologice ale scurgerii sângeroase la mijlocul ciclului sunt în mare parte tratabile sau afecțiunea poate fi compensată din punct de vedere medical, mai ales dacă se solicită ajutor în timp util.

Dacă o femeie adoptă o atitudine de așteptare și nu intenționează să fie examinată în niciun fel, această tactică poate duce la complicații. Cea mai probabilă consecință a patologiei netratate este o creștere a frecvenței de descărcare, dezvoltarea sângerării (în acest caz, de obicei, apelați deja la ambulanță).

Când o femeie nu acordă atenție scurgerii anormale de sânge pentru o lungă perioadă de timp, consecințele pot fi slăbiciune generală, amețeli până la pierderea cunoștinței, hipotensiune arterială, greață, anemie.

Cu toate acestea, descărcarea intermenstruală nu este întotdeauna crescută, poate nici măcar să nu apară de fiecare dată, iar patologia se va dezvolta și se va complica. Ar trebui luat în considerare:

1. Dacă este prezentă o ITS netratată, zona genitală este afectată în primul rând, iar infecția se poate răspândi și la alte organe. Câteva consecințe posibile sunt:
   • disbacterioza mucoasei vaginale ;
   • inflamație a membranei mucoase a uterului, a anexelor sale, a canalului endocervical → infertilitate ; polip, eroziune și endometrioză → precancer;
   • obstrucție tubară → infertilitate;
   • modificări atrofice ale țesutului epitelial tubar → sarcină ectopică;
   • inflamație ovariană → disfuncție ovariană;
   • complicații ale sarcinii: tulburări placentare → avort spontan, incomplet, etc.;
   • cistita , pielonefrita ;
   • inflamația peritoneului etc.
2. În prezența neoplasmelor benigne:
   • sângerare uterină ;
   • posibilitatea de malignizare;
   • probleme cu concepția și sarcina.
3. În prezența neoplasmelor maligne, este posibil un rezultat fatal.
4. Patologiile endocrinologice, nevrozele sunt agravate, sunt mai greu de compensat. Acest lucru are un efect patologic asupra întregului organism.
5. Secrețiile sanguine la femeile însărcinate în stadiile incipiente se pot transforma în sângerare. Complicațiile unor astfel de simptome la viitoarea mamă pot fi avortul spontan, ruptura trompei uterine în sarcina ectopică nediagnosticată; la sfârşitul sarcinii - travaliu prematur , hipoxie fetală .

Profilaxie

1. Un stil de viață cât mai sănătos: o dietă nutritivă vă permite să oferiți în mod natural organismului toate ingredientele necesare pentru o funcționare de calitate; evitarea obiceiurilor proaste; activitate fizică fezabilă (fitness, Pilates, yoga); promovează eliberarea de adrenalină, care întărește vasele de sânge și stimulează circulația sângelui; întărește sănătatea mintală și rezistența la stres.
2. Respectarea culturii și igienei vieții sexuale, deoarece în majoritatea cazurilor multe patologii ginecologice provin din infecții cu transmitere sexuală. Prevenirea sarcinii neplanificate. În special, este necesară utilizarea contracepției de barieră, în special în contactele ocazionale.
3. Femeilor cu boli cronice ale sferei genitale li se recomandă periodic să urmeze cursuri de proceduri fizice (hidromasaj, duș circular, băi minerale și alte tipuri de hidroterapie, nămol, proceduri electrice, terapie cu lumină, masaj, acupunctură etc.). Tratamentul stațiunii balneare are un efect favorabil asupra stării.
4. Vizite regulate la cabinetul ginecologic (1-2 ori pe an), în special pentru femeile cu antecedente ginecologice nefavorabile, personale și familiale.
5. Inculcarea încă din copilărie a bazelor culturii sexuale și igienei intime.
6. În prezența patologiilor diagnosticate, este necesar să urmați un tratament în timp util, urmând în mod clar toate prescripțiile medicului curant.

Prognoză

Cele mai multe dintre motivele pentru care o femeie poate avea scurgeri sângeroase la mijlocul ciclului, pot fi eliminate fără consecințe pentru sănătatea și viața femeii, mai ales atunci când se caută în timp util ajutor profesional.

Prognosticul depinde de factorii care au determinat scurgerile intermenstruale. Dacă cauza a fost un proces inflamator neglijat, miom de dimensiuni mari, tumori canceroase, atunci ca urmare a tratamentului, viața femeii va fi păstrată, dar nu și funcția reproductivă. Neoplasmele maligne diseminate cu metastaze pot duce la moartea prematură a pacientului.

Dar totuși, asistența medicală în timp util duce de obicei la un rezultat favorabil.