Expert medical al articolului
Noile publicații
Nevroză
Ultima examinare: 07.06.2024

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Nevroza (tulburare nevrotică) este o afecțiune mentală caracterizată printr-o varietate de simptome precum anxietatea, nervozitatea, neliniștea și simptomele fizice, cu excepția cauzelor organice sau fiziologice. Nevrozele sunt de obicei asociate cu stresul psihologic sau emoțional, conflictul sau trauma și pot afecta bunăstarea fizică și mentală generală a unei persoane.
Simptomele nevrozelor pot include:
- Anxietate: sentimente constante de îngrijorare, incertitudine și tensiune.
- Iritabilitate: iritații rapide și resentimente, uneori la mici evenimente de zi cu zi.
- Simptome somatice: simptome fizice, cum ar fi dureri abdominale, dureri de cap, tensiune musculară, tremuri, transpirație crescută, tulburări alimentare și chiar simptome cardiace (cum ar fi tahicardia).
- Atacuri de panică: episoade acute de anxietate severă însoțite de simptome fizice, cum ar fi bătăile inimii rapide, pierderea conștiinței și respirația.
- Depresie: simptome similare ale depresiei, cum ar fi pierderea interesului în viață, pesimism, starea de spirit deprimată și pierderea de energie.
- Scăderea productivității: nevrozele pot interfera cu viața și munca normală, ceea ce duce la scăderea productivității și a izolării sociale.
Este important să ne dăm seama că nevrozele nu sunt tulburări mentale severe și multe persoane prezintă simptome de nevroze periodic ca răspuns la situații stresante. Cu toate acestea, dacă nevrozele devin de lungă durată, grave și interferează cu viața normală, acestea pot necesita intervenție medicală și psihoterapie. Vestea bună este că nevrozele sunt de obicei tratabile și mulți oameni pot găsi alinare și pot învăța să-și gestioneze simptomele în mod eficient. [1]
Distingerea între nevroze și tulburările nevrotice
„Nevroza” și „tulburarea nevrotică” sunt concepte legate de boli mintale, dar au unele diferențe:
Nevroză:
- Nevroza este un termen învechit și mai puțin specific, care a fost utilizat pe scară largă în psihiatrie și psihologie în trecut, dar este rar utilizat acum.
- Termenul „nevroză” a descris de obicei o gamă largă de afecțiuni mentale caracterizate prin simptome precum anxietatea, gândurile obsesive și depresia, dar nu a îndeplinit criterii de diagnostic specifice, precum și clasificările moderne ale tulburărilor mintale.
- Astăzi, majoritatea profesioniștilor din domeniul sănătății mintale și psihologiei preferă să utilizeze diagnostice mai precise și specifice, inclusiv termeni de la ICD-10 (Clasificarea internațională a bolilor, a 10-a revizuire) sau DSM-5 (manual de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale, a 5-a revizuire) pentru a descrie tulburări mentale specifice.
O tulburare nevrotică:
- Tulburarea nevrotică este un termen mai modern și mai specific utilizat pentru a se referi la tulburări mentale care sunt de obicei caracterizate prin simptome mai blânde și mai puțin severe decât tulburările psihotice (de exemplu, schizofrenia).
- Aceste tulburări nevrotice pot include tulburări depresive, tulburări de anxietate, tulburări obsesiv-compulsive și altele. De obicei, implică perioade prelungite de anxietate sau depresie, dar nu implică neapărat o pierdere a conexiunii la realitate, așa cum pot psihozele.
Este important de menționat că termenii și clasificările exacte ale tulburărilor mintale pot varia în funcție de țară și de sistemul de diagnostic utilizat, deci este întotdeauna cel mai bine să consultați profesioniștii autorizați de sănătate mintală și psihologie pentru diagnostic și tratament precis.
Teoria nevrozelor
Termenul „nevroză” provine din cuvântul grecesc antic „νεῦρον” (neuron), care înseamnă „nerv”. Neurozele sunt un grup de tulburări mentale caracterizate printr-o varietate de simptome precum anxietate, îngrijorare, fobii, simptome somatice (manifestări fizice ale durerii, disconfort fără cauze organice) și alte manifestări psihosomatice.
Teoria și înțelegerea nevrozelor s-au schimbat de-a lungul timpului. La începutul secolului XX, nevrozele au fost principalul obiectiv al cercetării și al activității clinice a școlii psihanalitice fondate de Sigmund Freud. Freud a dezvoltat teoria conform căreia nevrozele aveau o natură psihică și legată de conflicte și dorințe reprimate în conștiința unei persoane. El a identificat diferite tipuri de nevroze, cum ar fi isteria și neurastenia, și a dezvoltat metodele de psihanaliză pentru a trata aceste tulburări.
Odată cu dezvoltarea psihologiei și psihiatriei, nevrozele au fost privite într-un context mai larg. Înțelegerea lor include acum nu numai o abordare psihanalitică, ci și factori biologici, psihologici și socioculturali. De exemplu, teoriile biologice ale nevrozelor subliniază rolul anomaliilor în funcția creierului și neurochimie. Teoriile psihologice se concentrează pe rolul stresului, a evenimentelor traumatice și a mecanismelor psihologice, cum ar fi mecanismele de apărare.
Astăzi, termenul „nevroză” este adesea utilizat mai puțin clar și a fost înlocuit cu diagnostice mai specifice, cum ar fi tulburarea de anxietate, tulburări obsesiv-compulsive, tulburări fobice și altele. Psihiatrie modernă și clasificarea și înțelegerea psihologiei acestor afecțiuni este mai exactă și ține cont de diversitatea simptomelor și a factorilor care afectează sănătatea mintală.
Astfel, teoria nevrozelor a evoluat în timp și continuă să evolueze în contextul practicii medicale și psihologice moderne.
Cauze Nevroză
Cauzele nevrozei pot fi multiple și sunt adesea rezultatul unei combinații de factori. Mai jos sunt câteva dintre cauzele comune:
Factori psihologici:
- Stres: unul dintre factorii majori care contribuie la nevroză. Supraîncărcarea emoțională sau psihologică, inclusiv conflictele familiale, problemele la locul de muncă, dificultățile de școală sau financiare, poate provoca nevroză.
- Trauma și pierderea: evenimente traumatice, cum ar fi trauma fizică sau emoțională, pierderea unei persoane dragi sau divorțul pot fi surse de nevroză.
- Experiențe din copilărie: Experiențele negative sau situațiile stresante în copilărie pot lăsa o notă sub formă de nevroze la vârsta adultă.
Factori genetici și biologici:
- Predispoziție genetică: ereditatea poate juca un rol în dezvoltarea nevrozei. Dacă rudele apropiate au antecedente de astfel de tulburări mintale, riscul este crescut.
- Factori biochimici: sistemele nervoase și procesele chimice din creier pot influența, de asemenea, nivelurile de anxietate și tendința spre nevroză.
Factori socioculturali:
- Presiunea socială: presiunile socioculturale și așteptările societății pot crea stres și pot contribui la dezvoltarea nevrozei.
- Internet și social media: utilizarea excesivă a internetului și a social media poate crește nivelul de anxietate la unii oameni.
Caracteristici personale:
- Tendința de anxietate: unii oameni sunt în mod natural mai predispuși la anxietate și îngrijorare, ceea ce poate crește riscul de nevroză.
- Temeri și fobii: Având informații, fobii sau gânduri intruzive pot contribui la dezvoltarea nevrozelor.
Boala și sănătatea fizică:
- Boala fizică: Unele boli fizice, cum ar fi durerea cronică, boala tiroidiană sau bolile cardiovasculare, pot crește riscul de nevroză.
- Medicamente și medicamente: Utilizarea anumitor medicamente sau medicamente poate provoca nevroze.
Patogeneza
Patogeneza nevrozelor este complexă și multifactorială, iar mecanismele sale exacte pot diferi în funcție de tipul de nevroză și de caracteristicile individuale ale fiecărei persoane. Există însă o serie de factori și mecanisme comune care joacă un rol în dezvoltarea neurozelor:
- Psychologicalssss: Baza dezvoltării nevrozelor este de obicei stresuri și conflicte psihologice. Acestea pot fi probleme familiale, stresuri profesionale, evenimente traumatice sau alți factori care creează tensiune și presiune asupra psihicului.
- Incapacitatea de a face față stresului: nevrozele se dezvoltă adesea atunci când o persoană nu este în măsură să se adapteze și să facă față stresului într-un mod eficient. Mecanismele de copiere inadecvate sau un sentiment scăzut de control pot crește riscul de nevroză.
- Factori biologici: Predispoziția genetică poate juca un rol în dezvoltarea nevrozei. Unele persoane pot fi mai vulnerabile la stres și la probleme emoționale din cauza factorilor ereditari.
- Tulburări de echilibru neurochimice: Unele studii sugerează că modificările nivelurilor de neurotransmițători în creier, cum ar fi serotonina, norepinefrina și GABA (acidul gamma-aminobutiric) pot fi asociate cu neuroze.
- Factorii socioculturali: presiunile societale, stereotipurile și așteptările culturale pot influența dezvoltarea nevrozei. De exemplu, cererile mari de succes sau ajustare socială pot crește stresul și riscul de nevroză.
- Trauma și experiențele din copilărie: Traumele din copilărie și experiențele negative din copilărie pot lăsa urme și afecta sănătatea mentală a adulților, predispunându-le la nevroze.
- Trăsături de personalitate: trăsături individuale de personalitate, cum ar fi anxietatea ridicată, perfecționismul, stima de sine scăzută sau autocritica crescută pot crește riscul de nevroză.
În esență, nevrozele sunt adesea răspunsul organismului la stres și presiune, care poate fi atât extern, cât și intern. Acestea pot include simptome fizice și psihologice, simptomatologia lor poate varia, iar tratamentul implică adesea atât metode farmacologice, cât și psihoterapeutice.
Simptome Nevroză
Simptomele nevrozei pot varia în funcție de tipul și severitatea sa, dar includ de obicei următoarele caracteristici:
Simptome mentale:
- Anxietate: anxietate excesivă și gânduri constante îngrijorătoare.
- Atacuri de panică: perioade de frică intensă și anxietate însoțite de simptome fiziologice, cum ar fi bătăile inimii rapide, transpirația și tremurul.
- Depresie: starea de spirit scăzută, pierderea interesului pentru hobby-uri, oboseală și scăderea activității.
Simptome fizice:
- Durere de cap: persistentă sau recurentă.
- Dureri abdominale și musculare: tensiune în mușchi, durere în abdomen, spate sau gât.
- Somnul și pofta de mâncare: probleme cu somnul, inclusiv insomnie sau modificări ale apetitului, atât crescute, cât și pierderea poftei de mâncare.
- Simptome cardiace: palpitații crescute, senzația de presiune în piept, adesea asociate cu anxietatea.
Simptome emoționale:
- Evitație: dorința de a evita situațiile sau locurile care pot provoca stres sau anxietate.
- Temeri iraționale: temeri și fobii nerezonabile care pot interfera cu viața normală.
- Tulburări de dispoziție: schimbări de dispoziție, iritabilitate, comportament agresiv.
Simptome sociale și comportamentale:
- Izolare: evitarea societății și retragerea din contactele sociale.
- Modificări comportamentale: ticuri nervoase, obiceiuri compulsive sau schimbări de stil de viață.
Simptomele se pot dezvolta lent sau apar brusc. [2]
Nevrozele pot apărea la oameni, indiferent de sex sau vârstă. Tulburările nevrotice, ca și alte tulburări mentale, pot afecta toată lumea. Cu toate acestea, manifestările, simptomele și factorii de risc pot diferi în funcție de sexul și vârsta pacienților.
Nevroze la bărbați:
- La bărbați, nevrozele se pot manifesta într-o varietate de moduri, dar de multe ori pot avea tendința de a suprima emoțiile și de a încerca să-și ascundă problemele. Acest lucru poate duce la simptome fizice, cum ar fi dureri de cap, dureri abdominale sau de spate, precum și o iritabilitate crescută și un comportament agresiv.
- Bărbații se pot confrunta, de asemenea, cu munca tipică de muncă și de factori de stres, ceea ce poate crește riscul de a dezvolta tulburări nevrotice.
Nevroze la femei:
- De asemenea, femeile pot întâmpina tulburări nevrotice și pot fi mai susceptibile să caute ajutor și să își exprime emoțiile. Femeile pot avea o predispoziție mai mare la anumite tipuri de tulburări nevrotice, cum ar fi depresia și tulburările de anxietate.
- Factori precum ciclul menstrual, sarcina, postpartum și menopauză pot afecta starea emoțională a femeilor și contribuie la dezvoltarea simptomelor nevrotice.
Nevroze la copii:
- De asemenea, copiii pot întâmpina tulburări nevrotice, dar simptomele lor se pot manifesta diferit, deoarece pot avea o gamă limitată de abilități pentru a-și exprima emoțiile. La copii, nevroza se poate manifesta prin anxietate, coșmaruri, schimbări de comportament și schimbări de dispoziție.
- Factorii familiei, traumele sau stresorii în școală pot influența dezvoltarea tulburărilor nevrotice la copii.
Tulburările nevrotice pot fi tratate cu succes indiferent de sexul sau vârsta pacientului. Este important să solicitați ajutor în timp util de la specialiști în psihiatrie sau psihologie pentru a primi diagnostic profesional și intervenție de tratament.
Cursul nevrozei
Poate fi variat și depinde de mulți factori, inclusiv tipul de nevroză, severitatea sa, caracteristicile individuale ale pacientului și eficacitatea tratamentului. Caracteristicile comune ale cursului nevrozei pot include următoarele etape:
- Etapa inițială: debutul nevrozei poate fi legat de un eveniment sau de stresor care a fost declanșatorul dezvoltării simptomelor. În această etapă, pot apărea primele semne de anxietate, îngrijorare, fobii sau simptome somatice.
- Simptome crescute: Simptomele nevrozei pot crește din cauza stresului sau a altor factori. Pacientul poate începe să experimenteze mai multă anxietate, simptome fizice sau manifestări somatice.
- Vârful simptomelor: În acest stadiu, nevroza poate atinge severitatea maximă. Simptomele pot deveni cele mai intense, iar pacientul poate prezenta disconfort semnificativ și întreruperea vieții normale.
- Vindecarea sau atenuarea simptomelor: sub influența tratamentului sau modificările circumstanțelor, simptomele nevrozei pot începe să se diminueze. Pacientul poate recăpăta treptat funcționarea normală și poate simți ușurare.
- Remisiune sau recuperare completă: Unele nevroze pot dispărea complet, iar pacientul intră în remisiune, ceea ce înseamnă că nu simptome. În alte cazuri, mai ales dacă nevroza este cronică, simptomele se pot epuiza și se pot scădea uneori.
- Recidivă recidivă: La unii pacienți, nevrozele pot reapărea periodică, în special atunci când sunt expuse la stresori sau declanșatori. Recurențele pot face parte din cursul cronică al nevrozei.
- Prognoza: Prognosticul cursului nevrozei poate varia. Multe nevroze, în special cu un tratament în timp util și eficient, pot fi gestionabile, iar pacientul își poate reveni viața la normal. Cu toate acestea, unele forme de nevroză pot fi mai persistente și necesită tratament și sprijin pe termen lung.
Este important de menționat că cursul nevrozei este individualizat și poate varia foarte mult de la pacient la pacient. Tratamentul, sprijinul celor dragi și profesioniștii și gestionarea stresului și a stilului de viață pot afecta cursul și prognosticul nevrozei. Persoanele cu nevroză pot primi ajutor și sprijin din partea psihoterapeuților, psihiatrilor și a altor profesioniști din domeniul sănătății mintale.
Etape
Nevrozele nu trec de obicei prin etape clare precum alte tulburări mentale. Cu toate acestea, unele etape generale în dezvoltarea nevrozei pot fi distinse:
- Predispoziție: În această etapă, o persoană poate avea o predispoziție genetică la nevroză sau anumite trăsături de personalitate care le pot crește vulnerabilitatea la stres și anxietate.
- Eveniment sau stresori: De obicei, nevroza începe după un anumit eveniment sau un set de factori care provoacă stres semnificativ. Acesta ar putea fi conflicte familiale, pierderea unei persoane dragi, dificultăți la locul de muncă sau alte situații stresante.
- Debutul simptomelor: În acest stadiu, încep să apară simptome de nevroză. Acestea pot include anxietate, atacuri de panică, fobii, depresie, simptome somatice (cum ar fi dureri abdominale sau dureri de cap), gânduri intruzive și așa mai departe. Simptomele pot varia în funcție de tipul de nevroză.
- Intensificarea simptomelor: Dacă stresorii și factorii negativi persistă sau nu sunt abordați, simptomele nevrozei se pot intensifica. Persoana poate experimenta manifestări mai intense de anxietate și depresie.
- Căutarea ajutor și tratament: În această etapă, o persoană poate solicita ajutor profesional de la un psihoterapeut, psihiatru sau un alt profesionist în domeniul sănătății mintale. Tratamentul poate include psihoterapie, medicamente, strategii de gestionare a stresului și alte metode.
- Reabilitare și recuperare: odată ce tratamentul a început și simptomele au scăzut, o persoană poate trece la această etapă. Reabilitarea include restabilirea sănătății mintale, învățarea strategiilor de coping pentru a face față stresului și practicarea abilităților care vor ajuta la prevenirea recidivelor de nevroză.
Este important de menționat că nevrozele se pot manifesta diferit la diferite persoane, iar rata de tranziție prin aceste etape poate varia foarte mult.
Formulare
Neurozele reprezintă o gamă largă de tulburări mentale și se pot manifesta într-o varietate de forme și simptome. Iată câteva dintre cele mai comune forme:
- Nevroză hipocondriace: persoanele cu această formă de nevroză au temeri nefondate cu privire la sănătatea lor. Adesea percep simptome fizice banale ca boli grave și sunt în mod constant preocupați de starea lor de sănătate.
- Nevroza de isterie (nevroza h ysteric): Această formă de nevroză se caracterizează prin manifestări emoționale și fizice severe. Persoanele cu nevroză de isterie pot experimenta episoade de mișcări involuntare, pierderea senzației sau paralizie care nu au explicații medicale.
- Nevroza vegetală (catatonie): Acest tip de nevroză se caracterizează prin apatie vie, scăderea activității și încetinirea motorului. Persoanele cu nevroză vegetală pot rămâne într-o poziție statică pentru perioade lungi de timp.
- Nevroză mixtă: În unele cazuri, simptomele nevrozelor se pot suprapune și combina pentru a crea forme mixte de nevroză care implică diferite aspecte ale simptomatologiei.
- Nevroza de panică (tulburare de panică) se caracterizează prin atacuri de panică bruscă și neașteptată, care sunt însoțite de frică intensă și simptome fiziologice, cum ar fi bătăile de inimă rapide, transpirația, tremurul, lipsa respirației și un sentiment de amenințare la viață. Persoana se poate teme de noi atacuri și poate evita locuri sau situații în care pot apărea.
- Nevroza isterică (isterie) se caracterizează prin simptome emoționale și fizice severe care de obicei nu au bază organică. Aceste simptome pot include pierderea conștiinței, orbirea, paralizia și convulsiile. Isteria este adesea asociată cu conflictul emoțional și trauma.
- Nevroza obsesiv-compulsivă (tulburare obsesiv-compulsivă) este caracterizată de gânduri intruzive, neliniștite și fără legătură (obsesiuni), precum și acțiuni sau ritualuri compulsive efectuate pentru ameliorarea anxietății. Exemple includ verificarea ușilor în mod repetat sau spălarea frecvent a mâinilor.
- Nevroza de mișcare compulsivă (nevroză tremor). Acest tip de nevroză se caracterizează prin mișcări ritmice, involuntare (tremor) care adesea nu au o cauză organică. Aceste mișcări pot fi asociate cu stresul emoțional și tensiunea.
- Nevroza de anxietate (tulburare de anxietate, neurastenie): caracterizată printr-o predominanță a simptomelor de anxietate și îngrijorare. Persoanele cu acest tip de nevroză pot experimenta constant anticiparea evenimentelor negative, se tem de viitor și se vor îngrijora de diverse aspecte ale vieții. Simptomele fizice pot include tensiune, insomnie, nervozitate și iritabilitate.
- Nevroza depresivă (tulburare depresivă): caracterizată prin simptome dominante ale depresiei. Persoanele cu acest tip de nevroză pot avea o tristețe profundă, pierderea interesului pentru hobby-uri, oboseală, sentimente de neputință și lipsă de valoare și posibile gânduri de moarte sau auto-vătămare.
- Nevroza astenică (tulburare astenică): caracterizată prin astenie marcată, adică slăbiciune severă și epuizare. Persoanele cu acest tip de nevroză se pot simți obosite fizic și emoțional, se obosesc rapid, experimentează o pierdere de energie și scăderea performanței.
- Nevroză nevrotică (tulburare nevrotică): este un termen larg care este utilizat pentru a descrie afecțiuni nevrotice caracterizate prin diverse simptome de anxietate, depresie, gânduri obsesive și alte simptome psihiatrice care nu corespund severității bolii mintale. Termenul este adesea folosit pentru a descrie o varietate de afecțiuni nevrotice care nu se încadrează în alte categorii specifice.
- Nevroza hipocondriace (hipocondrii): caracterizată prin îngrijorare excesivă și obsesivă pentru sănătatea cuiva și îngrijorarea constantă pentru posibilele boli. Persoanele cu hipocondrii pot simți constant simptome fizice și se îndoiesc de natura lor, adesea solicită ajutor medical și suferă numeroase examene medicale, în ciuda absenței patologiilor obiective.
- Nevroza bulimică (bulimia): caracterizată prin perioade ciclice de alimentație cu binge în care persoana consumă cantități mari de alimente într-o perioadă scurtă de timp, urmată de încercări de a compensa acest comportament, cum ar fi vărsăturile, luarea laxativilor sau exercițiile fizice intense. Această tulburare este de obicei asociată cu sentimente de pierdere a controlului asupra alimentelor și percepțiilor negative ale propriului corp.
- Noogenneuroză (nevroză legată de lipsa sensului în viață): acest tip de nevroză este legat de căutarea sensului și a semnificației în viață. Persoanele cu nevroză noogenă pot prezenta sentimente de inutilitate și lipsă de scop, ceea ce duce la angoasă mentală.
- Tulburare obsesiv-compulsivă: Nevroza obsesiv-compulsivă se caracterizează prin gânduri obsesive (obsesii) și acțiuni compulsive (compulsii). Persoanele cu această nevroză experimentează anxietate și îngrijorare, pe care încearcă să le ușureze prin efectuarea unor comportamente repetitive.
- Nevroza fobică (fobii): Nevroza fobică este asociată cu o frică excesivă și obsesivă de anumite obiecte, situații sau fenomene. Exemple includ agorafobia (frica de spații deschise) sau fobie socială (frica de a interacționa cu oamenii).
- Nevroza emoțională (nevroza legată de emoție): Nevroza emoțională se caracterizează printr-o predominanță a simptomelor emoționale, cum ar fi anxietatea, depresia sau frica. Persoanele cu această nevroză pot experimenta crize emoționale și o incapacitate de a face față emoțiilor negative.
- Nevroza situațională (reacția la o situație stresantă): Nevroza situațională se poate dezvolta ca răspuns la evenimente stresante sau situații traumatice, cum ar fi pierderea unei persoane dragi sau traume severe. Simptomele pot include anxietate, depresie și alte reacții la stres.
- Nevroza psihogenă (legată de factori psihiatrici): Nevroza psihogenă este cauzată de factori mentali precum stresul, trauma sau conflictele emoționale. Este o categorie largă care acoperă diferite simptome și cauze ale nevrozei.
- Nevroza somatică (tulburare de somatizare): caracterizată prin simptome fizice și reclamații pentru sănătate care nu au o bază organică. Persoanele cu nevroză somatică pot vedea frecvent medici și suferă diverse examene medicale, dar simptomele fizice rămân neexplicate.
- Nevroza de frontieră (tulburare de personalitate de frontieră): legată de o tulburare de personalitate caracterizată prin instabilitate în relații, instabilitate emoțională, tulburări severe în percepțiile despre sine și despre ceilalți și probleme de comportament. Persoanele cu această tulburare pot experimenta emoții intense și au probleme în relațiile interpersonale.
- Nevroză compulsivă (tulburare obsesiv-compulsivă): caracterizată prin gânduri obsesive (obsesiuni) și acțiuni compulsive (compulsii). Persoanele cu această nevroză experimentează anxietate, pe care încearcă să le ușureze prin efectuarea unor comportamente repetitive.
- Nevroza de alcool (tulburare de consum de alcool): este legat de consumul de alcool și efectele negative asupra sănătății fizice și psihice. Persoanele cu această tulburare pot deveni dependenți de alcool și suferă consecințele.
Complicații și consecințe
Neurozele pot avea un impact semnificativ asupra sănătății mentale și fizice a unei persoane, iar tratamentul sau managementul lor inadecvat poate duce la diverse complicații și consecințe. Iată câteva dintre ele:
- Deteriorarea calității vieții: Neurozele pot reduce semnificativ calitatea vieții, deoarece sunt însoțite de stres sever, anxietate, depresie și alte simptome emoționale care pot interfera cu activitățile zilnice normale.
- Probleme fizice: Neurozele pot provoca simptome fizice, cum ar fi dureri de cap, dureri abdominale, tensiune musculară și insomnie. Prezența prelungită a acestor simptome poate duce la boli fizice cronice.
- Simptome somatice: Unele nevroze pot duce la dezvoltarea simptomelor somatice (fizice), cum ar fi sindromul intestinului iritabil, migrenele, durerile de inimă și altele.
- Dependențe și dependențe: Unele persoane pot apela la alcool, droguri sau alte obiceiuri proaste ca o modalitate de a face față nevrozelor, ceea ce poate duce la dezvoltarea dependențelor și a problemelor suplimentare.
- Probleme familiale și sociale: Nevrozele pot avea un impact negativ asupra relațiilor cu cei dragi și activitățile sociale, ceea ce duce la izolare și conflict în familie și între prieteni.
- Deteriorarea sănătății mintale: Nevrozele necontrolate se pot agrava în timp și se pot transforma în tulburări mai grave de sănătate mentală, cum ar fi depresia, tulburările de anxietate sau chiar stări psihotice.
- Gânduri și acțiuni suicidare: Unele persoane cu nevroze pot avea gânduri sau acțiuni suicidare, mai ales dacă simptomele devin copleșitoare.
- Tulburări funcționale: Nevrozele pot provoca tulburări funcționale, cum ar fi disfuncția de organe și sistem care nu au bază organică, dar sunt legate de factori psihologici.
- Probleme la locul de muncă: Anxietatea și nervozitatea pot interfera cu munca, pot provoca conflicte cu colegii și managementul și pot reduce productivitatea.
Diagnostice Nevroză
Diagnosticul nevrozelor sau tulburărilor nevrotice este de obicei făcut de psihiatri calificați, psihologi sau alți specialiști medicali. Un diagnostic de nevroză necesită un examen clinic cuprinzător care să includă următorii pași:
- Interviu clinic: un medic sau psiholog intervievează pacientul pentru a obține informații despre simptomele sale, istoricul medical și psihiatric și despre stresori sau evenimente care ar fi putut provoca simptomele nevrotice.
- Examinarea fizică: în unele cazuri, poate fi necesară o examinare pentru a exclude cauzele organice ale simptomelor care pot imita tulburările nevrotice.
- Evaluare psihologică: Testele și chestionarele psihologice pot fi utilizate pentru a evalua nivelurile de anxietate, depresie și alte simptome psihiatrice.
- Criterii de diagnostic: Clinicianul sau psihologul poate utiliza criterii de diagnostic din sistemele actuale de clasificare a tulburărilor mentale, cum ar fi DSM-5 sau ICD-10, pentru a determina dacă starea unui pacient este în concordanță cu o anumită tulburare nevrotică.
Durata simptomelor: Un diagnostic de nevroză necesită, de obicei, ca simptomele să fie prezente pentru o anumită perioadă de timp, cum ar fi cel puțin 6 luni.
Tulburările nevrotice pot include diferite forme de anxietate, depresie, gânduri și acțiuni compulsive, simptome somatice și alte manifestări psihiatrice. Diagnosticul se face pe baza simptomelor și a caracteristicilor acestora, precum și excluderea altor afecțiuni medicale și psihiatrice. [3]
Diagnostic diferentiat
Diagnosticul diferențial al nevrozelor implică procesul de identificare și distingere a tulburărilor nevrotice de alte afecțiuni mentale și fizice care pot avea simptome similare. Acest lucru este important pentru a alege cea mai potrivită metodă de tratament și pentru a asigura cea mai bună bunăstare mentală și fizică a pacientului. Iată câteva puncte care sunt luate în considerare în diagnosticul diferențial:
Tulburări psihiatrice:
- Depresie: Depresia nevrotică poate avea simptome similare cu tulburarea depresivă majoră. Cu toate acestea, sunt necesare simptome mai prelungite și intense pentru a diagnostica depresia.
- Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC): Unele nevroze pot include gânduri obsesive și compulsii, care pot fi de asemenea confundate cu TOC. Diferențierea necesită o evaluare mai detaliată a simptomelor și dinamicii.
Boli somatice:
- Boala tiroidiană: hipertiroidismul (activitate tiroidiană crescută) sau hipotiroidism (scăderea activității tiroidiene) poate provoca simptome similare cu nevrozele, cum ar fi anxietatea și modificările stării de spirit.
- Sindroamele durerii și durerii cronice: Unele nevroze pot fi însoțite de simptome somatice, care pot fi similare cu durerea cronică sau cu boala somatică.
Alte tulburări mintale:
- Psihoze: Psihozele, cum ar fi schizofrenia, pot avea simptome care diferă de nevroze, inclusiv pierderea atingerii cu realitatea și halucinațiile.
- Anxietysindromii: diverse tulburări de anxietate, cum ar fi tulburarea generalizată de anxietate și anxietatea socială pot fi similare cu neurozele.
Abuzul de substanțe: utilizarea alcoolului, a drogurilor sau a altor substanțe psihoactive poate provoca simptome similare cu nevrozele. Evaluarea istoricului consumului de substanțe poate fi un aspect important al diagnosticului diferențial.
PhysicalCauze: Bolile fizice, cum ar fi tulburările neurologice sau tumorile cerebrale pot avea simptome similare cu nevrozele. O examinare neurologică și imagistică poate ajuta la excluderea acestor cauze.
Diagnosticul diferențial este un proces complex și necesită o abordare integrată și o colaborare între psihiatri, psihologi și alți profesioniști din domeniul sănătății.
Tratament Nevroză
Tratamentul nevrozei implică de obicei o abordare cuprinzătoare și poate varia în funcție de tipul de nevroză și de pacientul individual. Este important să consultați un profesionist cu experiență, cum ar fi psihiatru sau psihoterapeut, pentru îndrumare clinică și pentru a dezvolta un plan de tratament individualizat. Cu toate acestea, pot fi accentuate etape generale în tratamentul nevrozei:
- Diagnostic: Prima etapă a tratamentului este stabilirea unui diagnostic corect. Medicul ia o anamneză, vorbește cu pacientul, află natura simptomelor și efectuează examenele necesare pentru a exclude cauzele organice ale simptomelor. Diagnosticul ajută la determinarea tipului de nevroză și a severității sale.
- Dezvoltarea unui plan de tratament: Pe baza diagnosticului și evaluării pacientului, este elaborat un plan de tratament individualizat. Acest plan poate include psihoterapie, farmacoterapie, schimbări de stil de viață și alte intervenții.
- Psihoterapie: Psihoterapia este unul dintre principalele tratamente pentru nevroză. Un psihoterapeut lucrează cu pacientul pentru a aborda sursele de stres, anxietate și simptome ale nevrozei. Terapia comportamentală cognitivă (CBT), psihanaliza, terapia gestaltă și alte forme de psihoterapie pot fi utilizate în funcție de nevoile specifice.
- Farmacoterapie: în unele cazuri, mai ales dacă nevroza este însoțită de simptome severe de anxietate, depresie sau panică, medicamentele pot fi necesare. Anxiolitica, antidepresivele sau alte medicamente pot fi prescrise de un medic.
- Urmărire regulată: Pacientul ar trebui să vadă în mod regulat un medic sau un terapeut pentru a evalua progresul tratamentului și a ajusta planul, dacă este necesar. Urmărirea periodică ajută la monitorizarea eficacității tratamentului și la modificările necesare.
- Respectarea unui regim și a stilului de viață sănătos: este important să se mențină un program regulat de somn, o dietă sănătoasă și o activitate fizică. Evitarea situațiilor stresante și încorporarea tehnicilor de relaxare în viața de zi cu zi poate ajuta, de asemenea, la gestionarea nevrozei.
- Sprijinirea rețelei sociale: implicarea familiei și a prietenilor în procesul de tratament și discutarea sentimentelor și preocupărilor dvs. poate ușura drumul către recuperare.
- Educație și auto-ajutor: Pacienții pot învăța să înțeleagă simptomele lor, să construiască strategii de coping adaptive și să utilizeze tehnici de auto-ajutor.
Tratamentul pentru nevroze poate fi lung și necesită efort atât din partea pacientului, cât și a profesioniștilor din domeniul sănătății. Este important să urmați recomandările medicului și psihoterapeutului și să aveți toleranță pentru procesul de vindecare.
Psihoterapie pentru nevroze
Psihoterapia joacă un rol important în tratamentul nevrozelor, deoarece își propune să lucreze cu aspectele psihologice și emoționale ale tulburării. Diverse metode de psihoterapie pot fi eficiente în tratarea nevrozelor. Iată câteva metode populare de psihoterapie utilizate pentru tratarea nevrozelor:
- Psihanaliză: Aceasta este o metodă clasică de psihoterapie dezvoltată de Sigmund Freud. Psihanaliza își propune să exploreze conflictele inconștiente și mecanismele de apărare care pot duce la nevroze. Terapeutul și pacientul lucrează împreună pentru a dezvălui sensul viselor, asociațiilor gratuite și amintirilor din copilărie.
- Terapia comportamentală cognitivă (CBT): Această metodă se concentrează pe schimbarea gândurilor și comportamentelor negative care mențin nevroza. Pacientul învață să recunoască și să schimbe tiparele cognitive distructive și să dezvolte strategii de coping adaptive pentru a face față stresului.
- Psihodinamicherapie: Aceasta este o versiune modernă a psihanalizei care se concentrează pe lucrul cu procese inconștiente și dinamica conflictelor interne. Terapia psihodinamică este de obicei mai concentrată pe problemele actuale ale pacientului și mai interactivă decât psihanaliza clasică.
- Terapia interpersonală (IPT): IPT se concentrează pe îmbunătățirea relațiilor interpersonale și rezolvarea conflictelor în aceste relații. Poate fi util în special pentru nevrozele legate de problemele de relație.
- Terapia de rezolvare a problemelor (PST): Această abordare ajută pacientul să dezvolte abilități de rezolvare a problemelor și de luare a deciziilor care îi pot ajuta să facă față situațiilor stresante specifice care provoacă nevroză.
- Terapie de grup: În terapia de grup, pacienții se pot împărtăși experiențe și se pot sprijini reciproc în timp ce lucrează la nevrozele lor. Terapia de grup poate fi utilă deosebit de utilă pentru nevrozele legate de anxietatea socială sau de problemele cu interacțiunea cu ceilalți.
- Medicamente: În unele cazuri, psihoterapia poate fi completată cu medicamente precum antidepresive sau anxiolitice. Medicamentele pot ajuta la reducerea simptomelor nevrozei și la facilitarea psihoterapiei.
Este important de menționat că alegerea metodei de psihoterapie ar trebui făcută individual, pe baza caracteristicilor și nevoilor fiecărui pacient. Colaborarea cu un psihoterapeut sau psihiatru calificat va ajuta la determinarea celei mai bune metode de tratament pentru un caz particular de nevroză.
Exerciții de respirație pentru nevroză
Exercițiile de respirație pot fi de ajutor pentru nevroză pentru a ameliora stresul, anxietatea și a vă îmbunătăți sănătatea generală. Iată pașii și instrucțiunile despre cum se face exerciții de respirație:
Pasul 1: Pregătire
Alegeți un loc confortabil: găsiți un loc liniștit și confortabil în care nu veți fi deranjat. Poți sta pe un scaun cu spate drept sau să te întinzi pe spate pe o suprafață dură.
Relaxați-vă: Închideți ochii și concentrați-vă pe respirația voastră. Începeți prin a inhala adânc prin nas și expira încet prin gură. Faceți acest lucru de mai multe ori pentru a vă relaxa și îmbunătăți conexiunea cu respirația.
Pasul 2: Ciclul de respirație profundă
Respirație adâncă: inhalați încet prin nas pentru un număr de patru. Pe măsură ce inspirați, încercați să vă umpleți plămânii cu aer extinzându-vă pieptul.
PAUSE: Pauză pe scurt pentru un număr de două. În acest moment, țineți aerul în plămâni pentru o clipă.
Exhalare lentă: expirați încet și lin prin gură pentru un număr de șase. Încercați să expirați complet aerul din plămâni.
Pauză: Faceți o altă pauză scurtă pentru un număr de două. În acest moment, plămânii tăi vor fi goali.
Pasul 3: Repetare și ritm
Repetați ciclul: repetați acest ciclu de inhalare, pauză și expirați de mai multe ori, păstrând un ritm lent și constant. Numărați-vă în minte pentru a menține ritmul.
Concentrați-vă asupra respirației: în timp ce faceți exerciții de respirație, concentrați-vă doar pe respirația voastră. Dacă atenția ta începe să se abată către alte gânduri, readuce-l la respirația ta.
Continuați după cum este necesar: puteți repeta acest ciclu de câte ori aveți nevoie pentru a obține relaxare și ameliorare a anxietății. Această practică poate fi făcută în orice moment al zilei, mai ales în perioadele de stres sau anxietate.
Exercițiile de respirație pot fi o modalitate eficientă de a face față simptomelor de nevroză și anxietate. Practicați-l în mod regulat pentru a vă îmbunătăți controlul respirației și pentru a ușura tensiunea. Dacă aveți simptome severe de nevroză, consultați un profesionist în domeniul sănătății mintale care vă poate ajuta să dezvoltați un plan de tratament individualizat.
Medicamente pentru nevroze
Tratamentul nevrozei cu medicamente poate fi recomandat de un medic, mai ales dacă simptomele nevrozei afectează grav calitatea vieții pacientului și necesită ameliorare rapidă. Medicamentele utilizate în mod obișnuit pentru a trata nevroza includ următoarele categorii:
Anxiolitică (medicamente anti-anxietate, sedative): aceste medicamente sunt concepute pentru a reduce anxietatea și îngrijorarea. Ele pot ajuta la îmbunătățirea stării de spirit și la ameliorarea simptomelor de anxietate. Exemple de anxiolitice includ:
- Diazepam (valium)
- Lorazepam (ativan)
- Alprazolam (Xanax)
- Clonazepam (klonopin)
Antidepresive: Aceste medicamente sunt utilizate pentru a trata simptomele depresiei și anxietății care pot însoți nevrozele. Ele pot îmbunătăți starea de spirit și pot reduce anxietatea. Exemple de antidepresive includ:
- Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), cum ar fi sertralina (zoloft) și fluoxetina (Prozac).
- Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (ISRS), cum ar fi venlafaxina (effexor) și duloxetina (Cymbalta).
Beta-blocante: Aceste medicamente pot fi utilizate pentru a gestiona simptomele fizice ale anxietății, cum ar fi palpitațiile și tremururile. Acestea blochează acțiunea adrenalinei și a noradrenalinei, ceea ce ajută la reducerea manifestărilor fiziologice ale anxietății. Exemple de beta-blocante includ:
- Propranolol (Inderal)
- Atenolol (tenormin)
Antispasmodics: Unele antispasmodice pot fi utilizate pentru a ameliora simptomele fizice, cum ar fi durerea abdominală sau tensiunea musculară care poate însoți neurozele. Exemple includ:
- Drotaverine (nu-shpa).
- Acid mefenamic (ducatilen)
Alte medicamente care pot fi prescrise:
- Atarax (hidroxizină): Acest medicament poate fi utilizat pentru a reduce anxietatea și tensiunea. Are proprietăți care promovează relaxarea și reduc simptomele de anxietate.
- PENIBUT (PENIBUT): PENIBUT este un medicament pe care unii oameni îl folosesc pentru a reduce anxietatea și stresul. Cu toate acestea, utilizarea sa ar trebui să fie prudentă, deoarece poate fi dependență și utilizarea pe termen lung poate avea consecințe negative.
- Teralijen (antidepresiv triciclic): antidepresivele triciclice pot fi utilizate pentru a trata stările depresive care pot însoți nevrozele.
- Magneziu (supliment): Magneziul poate fi inclus în dietă ca supliment și are un efect relaxant care poate ajuta la gestionarea stresului și anxietății.
- Grandaxin (tolperison): Grandaxina este uneori folosită pentru a trata anxietatea și simptomele de anxietate.
Este important de menționat că utilizarea medicamentelor ar trebui să fie supravegheată de un medic, care va determina cel mai adecvat medicament și dozare pe baza tipului și severității nevrozei, precum și a caracteristicilor individuale ale pacientului. Tratamentul medicamentos este de obicei combinat cu psihoterapie și modificări ale stilului de viață pentru cele mai bune rezultate. Pacientul trebuie să urmeze cu strictețe recomandările medicului și să nu schimbe doza sau să întrerupă medicamentele fără a consulta un profesionist medical.
Vitamine în tratamentul nevrozelor
Cu nevroza, ca și în cazul altor boli mintale, este important să menținem sănătatea generală și să participăm la un program de tratament cuprinzător, care poate include psihoterapie, medicamente (dacă este recomandat de un medic), precum și o nutriție adecvată și menținerea nivelurilor optime de vitamine și minerale. Cu toate acestea, vitaminele nu pot vindeca nevroza pe cont propriu, iar aportul lor ar trebui să fie coordonat cu un profesionist medical. Mai jos sunt câteva vitamine și minerale care pot fi de ajutor în nevroză:
- Vitamina B-Complex: Vitaminele B, cum ar fi B1 (tiamina), B3 (niacină), B6 (piridoxină) și B12 (cobalamină) pot ajuta la susținerea sistemului nervos și la reducerea stresului. Sunt implicați în formarea de neurotransmițători care reglementează starea de spirit.
- Vitamina D: Vitamina D este asociată cu starea de spirit și poate avea un efect asupra reducerii simptomelor depresiei. Cu toate acestea, înainte de a crește doza de vitamina D, este recomandat să vă consultați medicul și să vă testați nivelurile de vitamina D.
- Magneziu: Magneziul joacă un rol în reglarea stresului și poate ajuta la ameliorarea tensiunii și anxietății. De asemenea, poate ajuta la îmbunătățirea calității somnului.
- Acizii grași omega-3: acizii grași omega-3 găsiți în uleiul de pește și alte surse pot avea efecte benefice asupra sistemului nervos și pot ajuta la reducerea anxietății și depresiei.
- Antioxidanți: Antioxidanții precum vitamina C și vitamina E pot ajuta la protejarea celulelor nervoase de stres și deteriorarea oxidativă.
- Acidul folic (vitamina B9): acidul folic poate fi util pentru depresie și tulburări de anxietate.
Este important să ne amintim că nivelul de vitamine și minerale pot varia de la o persoană la alta și nu este întotdeauna imediat evident ce vitamine ar trebui să luați. Cel mai bine este să vă consultați cu medicul sau dieteticianul înregistrat pentru a determina dacă aveți nevoie de vitamine și minerale suplimentare și ce doze ar trebui să luați. De asemenea, rețineți că luarea de vitamine nu este un panaceu și ar trebui să fie însoțit de alte tratamente pentru nevroză.
Profilaxie
Prevenirea nevrozei implică o serie de strategii și stiluri de viață care pot ajuta la reducerea riscului de a dezvolta tulburări emoționale și mentale asociate cu stresul și nervozitatea. Iată câțiva pași importanți pentru prevenirea nevrozei:
Gestionarea stresului:
- Cauza de bază a nevrozei este adesea stresul pe termen lung. Prin urmare, este important să înveți cum să gestionezi eficient stresul. Aceasta poate include tehnici de relaxare, meditație, respirație profundă, yoga și alte metode.
Activitate fizică regulată:
- Activitatea fizică ajută la producerea endorfinelor - antidepresive naturale. Exercițiile fizice regulate pot reduce nivelul de stres și vă pot îmbunătăți starea de spirit.
Mâncare sănătoasă:
- Mâncarea unei diete sănătoase bogate în fructe, legume, proteine și grăsimi sănătoase poate avea un impact pozitiv asupra sănătății mintale. Evitați consumul excesiv de zahăr și cofeină.
Somn regulat:
- Lipsa somnului poate agrava stresul și anxietatea. Încercați să alocați suficient timp pentru somn și să creați condiții confortabile pentru odihnă de calitate.
Sprijin social:
- Sprijinul prietenilor și familiei este important în prevenirea nevrozei. Vorbind cu cei dragi, discutarea problemelor și obținerea sprijinului emoțional ajută să facă față stresului.
Setarea graniței:
- Învață să spui „nu” și să stabilești granițe. Nu vă supraîncărcați cu responsabilități și sarcini pe care nu le puteți gestiona.
Regimul de aderare și gestionarea timpului:
- Un stil de viață organizat cu planificare timp și sarcini vă poate ajuta să evitați stresul și dezordinea excesivă.
Pregătire psihologică:
- Învață tehnici și strategii psihologice pentru a vă ajuta să faceți față eficient cu emoții negative și situații stresante.
Evitarea obiceiurilor proaste:
- Limitați alcoolul, nicotina și alte substanțe care pot agrava sistemul nervos.
Examene medicale obișnuite:
- Vizitele regulate la medicul dumneavoastră vă pot ajuta să identificați și să tratați bolile fizice care pot fi legate de nevroze.
Prevenirea nevrozei este o abordare cuprinzătoare care include bunăstarea fizică și emoțională.
Prognoză
Prognosticul nevrozei poate varia considerabil în funcție de tipul specific de tulburare nevrotică, de severitatea simptomelor, de disponibilitatea tratamentului și de o serie de alți factori. Prognosticul general pentru nevroză poate fi optimist, mai ales dacă pacientul primește un tratament în timp util și eficient și depune eforturi pentru a-și schimba stilul de viață. De asemenea, este important să ne amintim că multe tulburări nevrotice au un prognostic favorabil și pot fi temporare.
Factorii majori care afectează prognosticul nevrozelor includ:
- Tip de nevroză: Tulburări nevrotice diferite au caracteristici și prognoze diferite. De exemplu, tulburările depresive și tulburările de anxietate pot fi bine gestionate cu tratamentul, în timp ce unele tulburări mai complexe, cum ar fi tulburarea obsesiv-compulsivă, pot necesita un tratament mai lung și mai intens.
- Severitate: Prognosticul depinde și de severitatea simptomelor. Simptomele nevrotice ușoare până la moderate au de obicei un prognostic mai bun decât simptomele severe și prelungite.
- Tratament la timp: Obținerea ajutorului în timp util și tratamentul poate îmbunătăți semnificativ prognosticul nevrozelor. Căutarea de ajutor timpuriu poate ajuta la prevenirea agravării și dezvoltării afecțiunilor.
- Sprijin din partea celorlalți: sprijinul social din partea familiei și a prietenilor poate avea, de asemenea, un impact pozitiv asupra prognosticului, ajutând pacientul să facă față stresului și sprijinirea acestora prin procesul de tratament.
- Aderarea la tratament: Este important ca pacientul să respecte recomandările medicului și să respecte instrucțiunile de tratament. Tratamentul inadecvat sau oprirea tratamentului fără a consulta un medic poate duce la revenirea simptomelor.
Prognosticul general al nevrozelor este de obicei favorabil, în special cu diagnosticul și tratamentul în timp util. Cu toate acestea, fiecare caz este unic, iar prognosticul poate varia. Pacienții ar trebui să discute situația și prognosticul lor cu un medic sau psiholog pentru a obține informații și recomandări mai specifice pentru tratamentul și gestionarea stării lor.