Scrot cu mâncărime la bărbați

Printre bolile pielii și ale țesutului subcutanat, mâncărimea este identificată separat în ICD-10, deși este un simptom secundar al bolilor dermatologice. Și o problemă foarte frecventă - mâncărimea scrotului la bărbați - ca diagnostic este inclusă în rubrica „Dermatită și eczemă” cu un cod separat - L29.1.

Cauze Scrot care prurit

De fapt, calificativul „la bărbați” poate fi considerat de prisos deoarece scrotul sau scrotul (receptaculul musculocutanat al testiculelor) face parte din organele genitale externe ale indivizilor masculini, inclusiv copiilor și adolescenților.

Un astfel de simptom enervant precum mâncărimea pielii scrotului are etiologii diferite, iar dermatologii notează ca principalele cauze ale apariției sale, cum ar fi:

• Înțepăturile acarianului scabiei (Sarcoptes scabiei), răspândite prin contact direct sau așternut infectat, cu dezvoltarea scabiei ;[1]
• pediculoza pubiană sau ftiriaza ;[2]
• micoze - leziuni ale pielii în zona pliurilor inghinale de către ciuperci dermatofite (Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton), care sunt diagnosticate ca epidermofitoză inghinală ;[3]
• candidomicoza organelor genitale externe (candidoza sau afte) este o boală cauzată de ciuperca asemănătoare drojdiei Candida albicans;[4]
• Diferite tipuri de dermatită, inclusiv dermatita de contact - simplă iritativă și alergică, precum și eczeme (dermatită atopică). [5]Apropo, dermatita poate fi localizată numai pe scrot și inghinal și poate fi o patologie multifactorială;
• psoriazis genital invers sau psoriazis genital ;[6]
• condiloame genitale (numite și veruci genitale); aspectul lor este rezultatul unor leziuni cutanate cauzate de papilomavirusul uman (HPV tip 2 sau 6), care se contractă prin contact sexual;[7]
• herpesul genital , cauzat de virusul herpes simplex (HSV) transmis prin orice cale de contact.[8]

Infestarea cu Enterobius vermicularis - oxiuri la copii - provoacă mâncărime a scrotului la copil sau adolescent; la adulți, această helmintiază nu este, de asemenea, neobișnuită și provoacă mâncărimi severe ale scrotului și anusului pe timp de noapte, precum și în zona perineală.

Factori de risc

Există anumiți factori de risc pentru acest simptom, inclusiv igiena precară, transpirație excesivă, greutate corporală excesivă, îmbrăcăminte strâmtă, prezența intertrigo - erupție cutanată de scutec în zona inghinală .

Contactul pielii scrotului foarte subțire, pătrunsă de capilare, cu pielea din jur, umiditatea și temperatura ridicate - practic fără acces la aer - sunt condiții ideale pentru dezvoltarea dermatitei de contact (datorită materialului de lenjerie de corp, latex). De prezervative etc.) și reacții alergice ale pielii (la aceleași produse de îngrijire corporală), care provoacă hiperemie, mâncărime și umflarea scrotului.

Există, de asemenea, un risc crescut de mâncărime a pielii în cazul diabetului și bolii tiroidiene; riboflavină (vitamina B2), deficiențe de fier și zinc; astm și febra fânului; imunodeprimat și cancer.

Patogeneza

În general, patogenia pruritului , indiferent de localizarea acestuia, se datorează iritației terminațiilor nervoase libere asociate receptorilor epidermei și dermei și eliberării de mediatori proinflamatori (citokine) și/sau mediatori chimici, dintre care unul este eliberat de histamina. Ca răspuns la expunerea la alergen de către mastocitele dermice.

Eliberarea de citokine poate fi mediată de sistemul imunitar, de exemplu, ca în dermatita atopică. Alți compuși biologic activi, neurotransmițători și neuropeptide: acetilcolina, serotonina, unele prostaglandine și proteinaze, limfokine și interleukine, pot crește, de asemenea, pruritul.

Senzația de mâncărime se transmite prin fibrele aferente simpatice C către cornul dorsal al măduvei spinării, iar apoi - prin tractul spinotalamic - către cortexul cerebral.

Simptome Scrot care prurit

Simptomele de mâncărime însoțitoare variază în funcție de etiologie.

În unele cazuri, primele semne sub forma oricăror modificări vizibile ale pielii scrotului și zonei anogenitale sunt absente, adică mâncărimea poate fi primul simptom, ca și în cazul infecției cu oxiuri, provocând o mâncărime destul de intensă. A scrotului noaptea.

Noaptea, există o mâncărime puternică a scrotului, precum și între scrot și anus în scabie - cu mici erupții cutanate roșii papule-veziculoase pe piele (cu o inspecție atentă a pielii se poate observa făcută de pasajele acarienilor).

În infecțiile fungice care afectează pielea organelor genitale, coapsele interioare și fesele, există roșeață, o erupție papulară sub formă de inele cu margini solzoase și mâncărime la nivelul scrotului și perineului. Erupțiile cutanate sunt contagioase și se pot răspândi pe corp.

Cum se manifestă candidomicoza, în detaliu în articol - Simptome și semne de afte la bărbați .

Dermatita de contact se caracterizează prin roșeață și mâncărime a scrotului cu descuamare a epiteliului (descămare). Eczema (dermatita atopică) se manifestă de obicei prin pete de piele iritată, roșie sau gri-roșiatică, care pot avea vezicule mici umplute cu lichid; exudatul din acestea se scurge pentru a forma zone de pete și eroziune ale pielii, eventual formarea de cruste.

Simptomele condiloamelor (negi anogenitali) la bărbați sunt descrise în detaliu în publicația - Condiloame acute la bărbați .

Arsuri și mâncărimi ale scrotului și penisului, umflarea țesutului subcutanat, hiperemie și durere a zonei afectate, erupție veziculoasă și ulcere pete, acoperite de crustă - astfel de simptome sunt familiare celor care au întâlnit herpes genital.

Mai multe informații utile în material - Mâncărime, arsură și roșeață în zona intimă la bărbați .

Complicații și consecințe

Principalele consecințe și complicații ale mâncărimii pielii în scrot și alte zone genitale masculine se manifestă prin excoriații - zgârieturi ale pielii sub formă de zgârieturi și abraziuni. Crustele pot sângera și sunt ușor infectate de bacterii și viruși, ceea ce poate duce la inflamarea pielii.

Mâncărimea poate duce, de asemenea, la îngroșarea locală a stratului cornos și a straturilor de piele subiacente - lichenizare.

În scabie, în pielea scrotului și în zona perigenitală se pot forma infiltrate asemănătoare tumorilor - limfoplazie benignă a pielii. Și în cazurile de candidomicoză genitală este posibil să se dezvolte balanopostita candidoză .

Diagnostice Scrot care prurit

În dermatologie, diagnosticul începe cu examinarea fizică a pielii pacientului și compararea modificărilor detectate cu plângeri și anamneză; examen cutanat - cu determinarea tipului morfologic al erupțiilor cutanate și ținând cont de localizarea acestora.

Testele pot include: răzuire cutanată (pentru ciupercă sau râie), tampon perianal, biopsie pentru papilomavirus, teste cutanate pentru alergeni; teste de sânge pentru eozinofile, teste PCR pentru HPV, pentru anticorpi împotriva HPV.

Pentru a exclude erorile de diagnostic și a prescrie tratamentul corect este un diagnostic diferențial extrem de important, deoarece există cazuri în care dermatoze etiologia erupțiilor cutanate, față de care există mâncărime a scrotului, este dificil de determinat clinic. Prin urmare, dermatologii pot prescrie studii suplimentare.

Citiți și - Diagnosticarea mâncărimii pielii .

Tratament Scrot care prurit

Tratamentul simptomatic are ca scop ameliorarea mâncărimii. Destul de repede, dar nu definitiv, dispare după utilizarea gelului antihistaminic Phenistil ; poate fi folosit și alt unguent pentru mâncărime . Se prescriu si medicamente pe cale orala - antihistaminice .

Agenții topici sunt aplicați în funcție de diagnostic:

• Unguente pentru dermatita alergica
• Unguent pentru condiloame
• Creme pentru herpes

Bolile parazitare și fungice necesită tratament etiologic. Remediul parazitar Benzoatul de benzil (sub formă de unguent sau cremă) este utilizat în tratamentul scabiei; exista si un aerosol pentru scabie . Păduchii pubieni sunt tratați cu Permetrin și alte unguente pentru păduchi .

Medicamentele antihelmintice orale, cum ar fi comprimatele de adipinat de piperazină sau Helminthox (Pyrantel) trebuie utilizate împotriva oxiurilor.

Infecțiile fungice sunt cel mai bine tratate cu antimicotice topice și sistemice, care, în detaliu:

• Pastile pentru ciuperca pielii
• Unguente eficiente pentru ciuperci
• Clotrimazol pentru afte

Citește și:

• Tratamentul afte la bărbați
• Tratamentul mâncărimii în zona intimă la bărbați

Se recomandă să luați suplimentar vitamine antioxidante (A, C și E) și B2.

Pentru unele afecțiuni care provoacă mâncărimi scrotale la bărbați, poate fi posibil un tratament de fizioterapie - Fizioterapie pentru dermatită și dermatoze .

Tratament popular și homeopatie

În unele cazuri, tratamentele populare pot ajuta:

• Tratamentul rapid și eficient al scabiei la domiciliu
• Tratamentul popular al afte la bărbați
• Remedii populare pentru papilomavirus uman

Cu micoze și condiloame genitale se oferă pentru a combate pasta de usturoi proaspăt cu adaos de ulei de măsline (aplicat pe zona afectată timp de câteva ore de două ori pe zi); oțet natural de mere, suc de afine, suc de aloe și ulei esențial de arbore de ceai.

În cazul iritației pielii scrotul poate fi folosit miere naturală și ulei de cătină.

Cu infecția fungică, tratamentul pe bază de plante include aplicarea sucului din celidonia proaspătă, precum și utilizarea rădăcinii de lemn dulce: se zdrobește într-o pulbere, se amestecă cu apă până la starea de ciupercă și se fierbe timp de 10 minute. Remediul se aplică pe piele timp de un sfert de oră de două ori pe zi.

Homeopatia oferă remedii antifungice precum Petrolul, Silicea, Grafitul, Sepia și Thuja. Și în cazul ciupercii Candida, Borax și Helonias. Daca mancarimea este asociata cu eczeme, homeopatii recomanda Sulphur, Hepar sulphuris, Lycopodium clavatum si Natrum Muriaticum.

Profilaxie

Principala prevenire constă în igiena. Este necesar să se păstreze organele genitale curate și uscate și să se evite factorii iritanți. Adică, zona inghinală și genitală este mai bine să se spele cu săpun ușor (puteți folosi săpun pentru copii cu mușețel și mușețel), nu permiteți supraîncălzirea și acumularea de umiditate, evitați lenjeria de corp strânsă sintetică, tratați erupția de scutec la timp.

Igiena include, de asemenea, actul sexual protejat.

Prognoză

Scabia, micozele și dermatita iritativă de contact pot fi vindecate. Dar în ceea ce privește alte boli însoțite de mâncărimi scrotale - dermatită atopică, psoriazis genital, condiloame și herpes - prognosticul nu este atât de optimist din cauza recidivelor acestora.