Biotropil

Biotropilul este un medicament din grupul nootropicilor și psihostimulanților. Ingredientul său activ este substanța piracetam (un derivat ciclic al componentei GABA).

Piracetamul are proprietăți nootrope, are un efect asupra creierului - îmbunătățește activitatea sa cognitivă (memorie, activitate intelectuală, atenție și învățare). [1]

Medicamentul este utilizat pentru monoterapie sau tratament combinat în cazul mioclonului cortical - pentru a slăbi intensitatea acțiunii factorului provocator, care este neuronita vestibulară.

Indicaţii Biotropil

Este utilizat pentru a elimina simptomele bolilor în care există deficiențe cognitive și pierderi de memorie (cu excepția demenței diagnosticate).

Poate fi utilizat în cazul mioclonului cortical - ca mijloc de monoterapie sau ca parte a unui regim combinat.

Formularul de eliberare

Eliberarea elementului medicamentos se face în tablete (volum 0,8 sau 1,2 g) - 10 bucăți în pachetul de celule. În interiorul cutiei - 1, 3 sau 6 astfel de pachete.

Farmacodinamica

Printre mecanismele acțiunii terapeutice în raport cu sistemul nervos central:

• schimbarea vitezei de mișcare a impulsurilor de excitație în interiorul creierului;
• potențarea proceselor metabolice în celulele neuronale;
• îmbunătățirea proceselor de microcirculație, care are loc datorită efectului medicamentelor în raport cu parametrii reologici ai sângelui (în timp ce nu se dezvoltă un efect vasodilatator).

Ajută la îmbunătățirea comunicării între emisferele cerebrale, precum și la conducerea în sinapsele structurilor neocorticale. Efectul piracetamului inhibă agregarea plachetară, slăbește aderența eritrocitelor și restabilește elasticitatea peretelui eritrocitar. [2]

Piracetamul demonstrează activitate de restaurare și, în același timp, de protecție în cazul disfuncției cerebrale asociate cu otrăvirea, hipoxia și tratamentul cu electroșoc. Medicamentul slăbește intensitatea și reduce durata nistagmusului vestibular.

Farmacocinetica

Când se administrează pe cale orală, există o absorbție completă a substanței în interiorul tractului gastro-intestinal la o viteză mare. Valorile biodisponibilității sunt de aproximativ 100%.

Indicatorii plasmatici Cmax (atunci când se utilizează 2000 mg de medicament), substanța ajunge după o jumătate de oră (în interiorul lichidului cefalorahidian - în 2-8 ore), în valoare de 40-60 μg / ml.

Volumul de distribuție al medicamentului este de aproximativ 0,6 l / kg. În interiorul corpului, nu este supus proceselor metabolice și nu este sintetizat cu proteine din sânge. Piracetam poate traversa placenta, BBB și pereții, care sunt utilizați în timpul hemodializei.

Termenul de înjumătățire plasmatică este de 4-5 ore (sau 6-8 ore de la lichidul cefalorahidian). Această perioadă poate fi prelungită la persoanele cu insuficiență renală. 80-100% din substanță este excretată prin rinichi folosind CF (formă nemodificată). Nivelul clearance-ului medicamentului intrarenal la voluntari a fost de 86 ml pe minut.

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează pe cale orală, comprimatele sunt spălate cu apă plată. Selectarea unei porțiuni personale și durata ciclului terapeutic se efectuează luând în considerare eficacitatea terapiei și severitatea procesului patologic.

Adulți.

Terapie pentru afecțiuni care sunt asociate cu tulburări cognitive sau de memorie.

În primul rând, trebuie să consumați 4800 mg de medicament pe zi (primele 7 zile ale ciclului). Adesea această doză este împărțită în 2-3 utilizări. Mărimea porției de întreținere este de 2400 mg, împărțită în 2-3 doze. Mai mult, doza poate fi (dacă este necesar) redusă treptat cu 1200 mg pe zi.

Terapie în caz de mioclon cortical.

În perioada primelor 3 zile, este necesar să se consume 24 g de substanță. În absența rezultatului necesar, medicamentul continuă să fie administrat în porția indicată (24 g pe zi) timp de maximum 1 săptămână. Dacă nu există efect medicamentos până în a 7-a zi a ciclului, terapia este anulată.

Odată ce efectul medicamentos este atins, începând cu ziua în care s-a observat o îmbunătățire susținută, este necesar să reduceți porția cu 1200 mg la intervale de 2 zile până când simptomele bolii reapar (aceasta va determina rata medie efectivă de servire). Împărțiți doza zilnică în 2-3 utilizări.

Terapia cu utilizarea altor substanțe antimioclonice este continuată în porțiuni preselectate.

Este necesar să continuați cursul tratamentului până când semnele patologiei dispar. Este imposibil să se anuleze brusc administrarea de Biotropil, deoarece acest lucru va duce la deteriorarea stării pacientului - pentru a preveni acest proces, porția trebuie redusă treptat, cu 1200 mg la intervale de 2-3 zile.

Este necesar să se efectueze cursuri repetate de tratament la fiecare șase luni, în timp ce se modifică doza ținând seama de starea pacientului, până când simptomele patologiei slăbesc sau dispar.

Oameni în vârstă.

Corecția dozei de medicamente este necesară la vârstnici cu disfuncție renală suspectată sau stabilită. Terapia pe termen lung necesită monitorizarea constantă a indicatorilor CC - astfel încât modificarea dozei să fie adecvată.

Utilizare la persoanele cu disfuncție renală.

Deoarece medicamentul este excretat din organism prin rinichi, acesta trebuie utilizat foarte atent la persoanele cu insuficiență renală.

Prelungirea timpului de înjumătățire este direct cauzată de o slăbire a activității renale și o scădere a valorilor CC. Intervalul dintre injecțiile medicamentoase trebuie modificat în funcție de gravitatea disfuncției renale.

Scheme ale ajustărilor porțiunii de dozare efectuate:

• funcție renală sănătoasă (valori CC> 80 ml pe minut) - porția standard este împărțită în 2 sau 4 utilizări;
• Indicatorii CC în intervalul de 50-79 ml pe minut - 2/3 din doza standard se iau pentru 2-3 utilizări;
• Nivelul QC în 30-49 ml pe minut - 1/3 dintr-o porție standard se administrează în 2 doze;
• Valori CC <30 ml pe minut - 1/6 din doza standard se folosește o dată;
• în faza terminală a bolii, medicamentul nu este utilizat.

Cerere pentru copii

Nu este utilizat în pediatrie.

Utilizați Biotropil în timpul sarcinii

Este interzisă prescrierea Biotropil femeilor care alăptează sau sunt însărcinate.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• intoleranță severă cauzată de piracetam, derivați de pirolidonă sau alte elemente ale medicamentului;
• stadiul activ al disfuncției fluxului sanguin intracerebral (accident vascular cerebral hemoragic);
• eșecul rinichilor în faza terminală;
• Sindromul Huntington.

Efecte secundare Biotropil

Printre efectele secundare:

• leziuni asociate cu activitatea NS: somnolență, dureri de cap, tremurături, hiperkinezie, tulburări de echilibru, insomnie, ataxie și o creștere a incidenței convulsiilor epileptice;
• tulburări metabolice și nutriționale: creșterea în greutate;
• tulburări psihice: depresie, halucinații, anxietate și nervozitate, precum și un sentiment de confuzie și excitabilitate intensă;
• leziuni sanguine: tulburări hemoragice;
• semne asociate imunității: simptome anafilactoide și intoleranță;
• deficiențe de auz: vertij;
• probleme digestive: durere în zona abdominală (sau partea superioară a acesteia), vărsături, diaree sau greață;
• leziuni ale epidermei și ale stratului subcutanat: dermatită, mâncărime, edem Quincke, urticarie și erupții cutanate;
• tulburări de reproducere: activitate sexuală crescută;
• semne sistemice: astenie.

Supradozaj

Printre manifestările supradozajului dezvoltat: potențarea simptomelor reacțiilor negative la medicamente. Încălcări similare au fost observate în cazul ingestiei unei doze de 75 g.

Se efectuează acțiuni simptomatice: spălare gastrică și inducerea vărsăturilor. Medicamentul nu are antidot. Procedura de hemodializă va permite excreția a 50-60% dintr-o porție de piracetam.

Interacțiuni cu alte medicamente

Hormoni tiroidieni.

Administrarea împreună cu elementele T3 + T4 poate duce la dezvoltarea tulburărilor de somn, iritabilitate crescută și dezorientare.

Acenocumarol.

Testele clinice au arătat că la persoanele cu tromboză recurentă severă, administrarea de doze mari de piracetam (9,6 g pe zi) nu a afectat doza de acenocumarol pentru a obține un INR de 2,5-3,5. În același timp, în cazul unei astfel de combinații, o scădere semnificativă a gradului de agregare a trombocitelor, a vâscozității sângelui și a plasmei, a factorilor Willibrandt (valori VIII: vW: Ag; VIII: C; VIII: vW: Rco) și parametrii fibrinogenului au fost observați.

Conditii de depozitare

Biotropilul trebuie depozitat într-un loc închis de pătrunderea copiilor mici. Valorile temperaturii - nu mai mult de 25 ° C.

Termen de valabilitate

Biotropilul poate fi utilizat într-o perioadă de 4 ani de la data eliberării produsului terapeutic.

Analogi

Analogii medicamentului sunt substanțele Nootropil cu Lucetam și Piracetam.