Alit

Alit este un medicament NSAID și conține 2 elemente active.

Nimesulidul este o componentă cu activitate analgezică, antiinflamatorie și antipiretică. Acest element încetinește în mod selectiv activitatea COX-2 și, în același timp, suprimă procesele de legare a PG în zonele în care apare inflamația.

Diciclinina clorhidrat ajută la reducerea spasmelor musculaturii netede din tractul gastro-intestinal.

Indicaţii Alita

Este folosit pentru a elimina durerea, precum și crampe care au o natură diferită. [1], [2], [3]

Formularul de eliberare

Eliberarea elementului medicamentos se face în tablete - 4 bucăți în ambalajul celular. Într-un ambalaj - 1 astfel de ambalaj.

Farmacodinamica

Nimesulidul vă permite să încetinească eliberarea enzimei mieloperoxidază și, în același timp, inhibă formarea radicalilor de oxigen liber, fără a afecta chemotaxia cu fagocitoză. Substanța suprimă, de asemenea, formarea factorilor de necroză tumorală și a altor conductori inflamatori.

Diciclomină clorhidratul este un antagonist al finalelor muscarinice colinergice și, în plus, afectează direct mușchiul neted, probabil fiind un antagonist al histaminei cu bradikinină. Dicicomina a prezentat un efect inhibitor asupra mai multor bacterii patogene.[4]

 [5]

Farmacocinetica

Când este ingerat, nimesulida este absorbită la o rată ridicată din tractul gastrointestinal. Valorile Cmax ale plasmei sunt înregistrate după 2-3 ore. Sinteza proteinelor de nimesulid este de 97,5%. Procesele metabolice se realizează în interiorul ficatului; Principala componenta metabolica este hidroximesulida (are activitate medicamentoasa). Aproximativ 65% din porțiunea consumată de nimesulid este excretată cu urină, iar restul (35%) este excretat cu fecale.

După administrarea orală de diciclomină, aceasta se absoarbe la viteză mare, atingând valorile Cmax după 90 de minute. Timpul de înjumătățire plasmatică este de 4-6 ore. Excreția se efectuează împreună cu urina (cu 79,5%), precum și cu fecalele (cu 8,4%).[6]

[7]

Dozare și administrare

Numirea Alita se efectuează numai după o evaluare atentă a raportului dintre beneficiile posibile și riscurile existente.

Este necesar să luați medicamente pe cale orală, după masă, spălat-o cu apă curată. Doza zilnică este de 1-2 ori pe zi pentru prima tabletă (0,1 g nimesulidă) pe zi (dimineața și seara). Pe zi este permisă să nu consumați mai mult de 0,2 g nimesulid. Terapia nu poate dura mai mult de 5 zile.[12]

Cerere pentru copii

Nimesulidul este aprobat pentru utilizare ca alte analgezice, medicamente antipiretice pentru utilizare pe termen scurt (nu mai mult de 10 zile) la copii. Medicamentul este cel mai bine evitat cu boală hepatică cunoscută sau suspectată; atunci când se prescrie nimesulid simultan cu alte medicamente hepatotoxice, este necesară precauție.[13]

Există dovezi de restricționare a medicamentului la vârsta de șase luni. Au fost publicate cazuri în care administrarea de clorhidrat de diciclomină la sugari a fost însoțită de simptome respiratorii severe (scurtarea respirației, colaps respirator, apnee și asfixie), convulsii, leșin, hipotensiune musculară, comă și moarte, dar nu a fost stabilită o relație de cauzalitate.[14]

Utilizați Alita în timpul sarcinii

Alocarea Alit în timpul sarcinii este interzisă. Deoarece nimesulidul poate afecta negativ fertilitatea la femei, acesta nu poate fi utilizat la planificarea concepției. Ca și alte AINS care inhibă legarea GHG, nimesulidul poate duce la închiderea prea rapidă a traseului arterial, dezvoltarea oliguriei, hipertensiunii pulmonare și a apei scăzute. Există, de asemenea, probabilitatea de atonie uterină, sângerare și edem de tip periferic.[8]

Datorită lipsei datelor privind faptul că nimesulidul este excretat în laptele matern, medicamentul nu este utilizat pentru HB. Există un caz posibil de apnee la un copil alăptat al cărui mamă lua Dicycloverin.[9]

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• ulcere care afectează tractul gastrointestinal (în faza activă);
• prezența ulcerelor recurente sau prezența sângerărilor în zona tractului gastro-intestinal (disponibil în istorie);
• disfuncție hepatică severă (insuficiență hepatică), precum și antecedente de manifestări hepatotoxice asociate utilizării medicamentelor;
• utilizarea împreună cu substanțe care pot avea hepatotoxicitate;
• cu severitate severă a disfuncției renale (valorile CC sunt mai mici de 30 ml pe minut);
• tulburări severe de coagulare a sângelui;
• cerebrovasculare sau alte patologii în care apare sângerarea;
• având o formă severă de curgere a CH;
• intoleranță severă împotriva elementului activ al medicamentului sau a altor componente ale acestuia și în plus față de această hipersensibilitate asociată cu alte AINS (în istorie);
• dependența de droguri sau alcool;
• temperaturi ridicate și condiții asemănătoare gripei;
• existența suspiciunii de dezvoltare a bolii chirurgicale în faza activă.

Efecte secundare Alita

Printre simptomele adverse asociate cu utilizarea medicamentului (de obicei apar în primele 7 zile ale medicamentului): [10]

Cauzată de influența nimesulidei:

• leziuni ale epidermei și țesuturilor subcutanate: mâncărime, eritem, hiperemie, hiperhidroză, erupții cutanate și dermatită sunt adesea observate. Unitatea apare subfamilie a feței, a mucoasei orale orale, a SJS, a urticarei, a hiperemiei mucoasei orale, a PET, a eritemului polimorfial și a angioedemului;
• probleme digestive: simptome de dispepsie, inclusiv vărsături, balonare, arsuri la stomac, constipație, diaree și greață. În plus, există dureri în zona abdominală sau gastrită. Melena, perforare ulcerativă sau sângerare în interiorul tractului gastro-intestinal și, în plus, stomatită și ulcer în tractul gastro-intestinal;
• afectarea funcției hepatice: colestază sau icter, precum și o creștere a transaminazelor intrahepatice. De asemenea, poate apărea uneori hepatită de tip fulger (uneori fatală);[11]
• tulburări în activitatea NA: dureri de cap, encefalopatie, somnolență și amețeli;
• semnele asociate cu psihicul: nervozitate, coșmaruri și anxietate;
• leziuni renale: hematurie, edem, retenție urinară și disurie. Există un singur eșec al rinichilor, oliguriei și nefritei tubulo-interstițiale;
• tulburări ale sistemului sanguin: eozinofilie sau anemie. Trombocite sau pancitopenie, precum și purpura se dezvoltă individual;
• tulburări ale sistemului imunitar: simptome anafilactice sau de intoleranță;
• probleme cu funcția respiratorie: dispnee. Astmul sau BA (în special la persoanele cu intoleranță la aspirină și alte AINS) apare sporadic;
• leziuni asociate cu activitatea sistemului cardiovascular: valori crescute ale tensiunii arteriale sau tahicardie. Ocazional, se observă bufeuri, colaps, sângerări și modificări ale tensiunii arteriale;
• altele: astenie, tulburări vizuale sau hipotermie.

Legat de activitatea diciclovirului:

• tulburări în activitatea sistemului cardiovascular: palpitații, înroșirea feței, tahicardie și pierderea conștienței;
• disfuncția NA: tulburări de sensibilitate, dischinezie, amețeli, somnolență, pierderea conștienței, oboseală severă și dureri de cap și, în plus, nervozitate, insomnie, parestezii, probleme cu stabilitatea mersului, slăbiciune sistemică și letargie;
• probleme legate de psihic: agitație sau confuzie, labilitate de dispoziție, halucinații și tulburări de vorbire;
• leziuni care afectează stratul subcutanat și epidermă: mâncărime, erupții cutanate, uscăciune epidermică, urticarie și alte simptome dermatologice;
• semne asociate cu activitatea de digestie: greață, anorexie, xerostomie, balonare, vărsături, sete, constipație, tulburare de gust și durere în abdomen;
• Afecțiuni ale funcției ODA: slăbiciune musculară;
• tulburări ale sistemului urogenital: retenția urinară sau tulburarea acestuia, precum și impotența;
• probleme cu activitatea vizuală: miriazis, valori crescute ale PIO, aplatizare vizuală, paralizie acomodativă și diplopie;
• leziuni ale organelor respiratorii: asfixie, hiperemie în gât, apnee sau dispnee, strănut și congestie nazală;
• tulburări ale sistemului imunitar: manifestări alergice severe sau idiosincrasie de droguri, care include și anafilaxie;
• disfuncție endocrină: suprimarea lactației.

Supradozaj

Un semn al otrăvirii cu nimesulide este potențarea unor astfel de tulburări, cum ar fi somnolență, durere în zona "sub lingură", vărsături, letargie și greață (astfel de manifestări sunt adesea tratabile dacă se iau măsuri de susținere). În plus, pot apărea sângerări în zona tractului gastro-intestinal. Ocazional, se dezvoltă insuficiență renală acută, simptome anafilactoide, BP crescute, depresie respiratorie și comă, hipoglicemie.[15]

Cu intoxicație cu dicicloverină, se observă un proces în două etape: mai întâi, CNS este excitat, cu halucinații, iluzii, anxietate, miriază stabilă, hipertensiune arterială și tahicardie. După aceasta începe suprimarea sistemului nervos central, care poate ajunge la comă.

Medicamentul nu are antidot. În caz de supradozaj, se efectuează acțiuni simptomatice și dializă peritoneală. În primele 4 ore, victima trebuie să primească lavajul gastric printr-un tub și în plus să utilizeze laxative și cărbune activat.

Hemodializa va fi ineficientă. Este necesar să se monitorizeze îndeaproape activitatea ficatului cu rinichii.[16]

Interacțiuni cu alte medicamente

Asocierea cu warfarină și alte anticoagulante similare, precum și cu aspirina, crește probabilitatea sângerării.

Combinația dintre nimesulid și furosemid trebuie făcută cu atenție la persoanele cu afecțiuni ale inimii și rinichilor.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene reduc clearance-ul litiului, ceea ce duce la creșterea nivelului plasmatic și a activității sale toxice. Din acest motiv, cu o astfel de combinație (nimesulid + litiu), este necesar să se monitorizeze îndeaproape indicatorii de plasmă ai litiului.

Introducerea nimesulidului împreună cu teofilină, ranitidină, digoxină, precum și glibenclamidă și antiacide nu au dus la dezvoltarea unei interacțiuni semnificative din punct de vedere clinic.

Nimesulidul încetinește activitatea enzimei СYP2С9, din cauza căruia, atunci când este combinat cu acesta, se poate observa o creștere a valorilor plasmatice ale substanțelor la care această enzimă are un efect.

Este necesar să utilizați Alit foarte atent atunci când este administrat mai puțin de o zi / a doua zi după administrarea metotrexatului - deoarece acest lucru crește concentrațiile serice și proprietățile toxice ale acestuia din urmă.

Utilizarea împreună cu nimesulidul poate crește activitatea nefrotoxică a ciclosporinei.

Dicicomina este capabilă să potențeze efectul altor agenți anticholinergici (printre care sulfat de atropină), motiv pentru care nu pot fi combinați cu Alyt.

Conditii de depozitare

Alit trebuie păstrat într-un loc protejat de copii, umiditate și lumina soarelui. Indicatori de temperatură - nu mai mult de 25 ° C

Termen de valabilitate

Alit are dreptul să se aplice în termen de 36 de luni de la data eliberării substanței farmaceutice.

Analogi

Analogii medicamentelor sunt medicamentele Nimuspaz, Nanogan cu Oxygan, precum și Cygan și Nigan.