Tsyefort

Cefort este un medicament antibacterian pentru uz sistemic.

Indicaţii Tseforta

Se utilizează în tratamentul infecțiilor, a căror activare apare sub acțiunea microbilor care sunt sensibili la ceftriaxonă. Printre acestea:

• căile respiratorii - pneumonie sau inflamație în regiunea căilor respiratorii superioare;
• Urechi - etape acute ale otitei medii;
• peritoneu - febră tifoidă sau peritonită și așa mai departe;
• uretra și rinichi - infecții de natură urogenitală;
• genitalia - sifilis sau gonoree și așa mai departe;
• oasele sau țesuturile moi - infecții care apar în zona rănilor;
• persoanele care au slăbit imunitatea;
• sepsis, meningită sau borelioză cu răspândire de căpușe de natură diseminată (stadiul 2 sau 3).

Acesta poate fi utilizat pentru a preveni apariția infecțiilor după procedurile chirurgicale.

În cazul ceftriaxonei, trebuie respectate orientările oficiale existente pentru prevenirea rezistenței la antibiotice. Chlamidiile și micobacteriile cu micoplasma sunt rezistente la cefalosporine.

[1], [2]

Formularul de eliberare

Eliberarea medicamentului este sub forma unui liofilizat, în sticle de 1 g. În interiorul cutiei - 1 sticlă.

[3]

Farmacodinamica

Elementul medicamentos activ, ceftriaxona, este un antibiotic din generația a treia din grupul cefalosporinic. Administrarea parenterală are un efect prelungit al medicamentului.

Efectul bactericid al medicamentelor se dezvoltă datorită capacității de a suprima legarea pereților celulari, datorită cărora apare lizarea celulelor bacteriene cu moartea ulterioară. Acționează în mod activ un număr mare de microbi gram-negativi și pozitivi.

În plus, ceftriaxona este foarte rezistentă la cantități relativ mari de β-lactamază.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Farmacocinetica

După injectarea parenterală, ceftriaxona trece perfect în interiorul lichidelor cu țesuturi. Valorile biodisponibilității componentei după administrare sunt de 100%. Când se injectează injecțiile intramusculare cu I / m, se observă indicatori Cmax după 2-3 ore. În cazul inflamației membranelor meningeale, substanța trece bine în interiorul lichidului cefalorahidian. După administrarea medicamentelor în porțiuni de 50 mg / kg, valorile din plasmă sanguină sunt 216 μg / ml, iar în interiorul lichidului cefalorahidian - 5,6 μg / ml. La un adult, după 2-24 de ore după injectarea a 50 mg / kg de medicamente, performanțele sale în interiorul lichidului cefalorahidian depășesc în mod repetat concentrațiile minime de inhibiție la cei mai frecvenți microbi care cauzează meningită.

Sinteza proteinelor medicamentului din plasmă este de 85%. Indicatorul volumului de distribuție - în limitele a 5,78-13,5 l. Timpul de înjumătățire este cuprins între 5,8-8,7 ore. Valorile clearance-ului total - în intervalul 0,58-1,45 l / h; renal - 0,32-0,73 l / h.

La 50-60% din medicament în starea activă se excretă în urină (timp de 48 de ore), iar o altă parte - cu bilă. La un nou-născut, aproximativ 70% din porțiunea aplicată este excretată prin rinichi.

La sugarii în vârstă de 8 zile, precum și la pacienții vârstnici (cu vârsta peste 75 de ani), timpul de înjumătățire este aproximativ dublat. În caz de eșec al excreției de lucru renal, încetinește.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

Dozare și administrare

Este necesar să se utilizeze medicamentul prin metoda parenterală, prin perfuzie intravenoasă sau prin injecții intramusculare sau prin injecții. Este interzisă amestecarea în interiorul unei sticle sau seringă cu alte medicamente.

Adolescenți de la vârsta de 12 ani sau adulți ar trebui să primească o medie de 1-2 g de droguri (de multe ori o dată pe zi). Într-o zi este permisă utilizarea a maximum 4 g de substanță.

În cazul tratamentului infecțiilor grave, sau pași în legătură cu sensibilitate relativ scăzută de ceftriaxon, doza zilnică PM poate fi crescută la 2-4 g (febra neutropenică, infecții de origine bacteriană, și, în plus, meningita sau caracterul endocardită bacteriană).

Durata tratamentului este de cel puțin 1 zi (gonoree), maxim 21 de zile (infecții complicate, de exemplu, borrelioză pe bază de căpușe, diseminată). Mărimea exactă a porțiunii, durata tratamentului și metoda de administrare sunt selectate de către medic, luând în considerare severitatea patologiei, precum și caracteristicile individuale ale pacientului.

Producerea de lichid pentru injectarea i / m: 1 g de liofilizat diluat în soluție de lidocaină 1% (3,5 ml).

Producerea lichidului pentru introducerea / introducerea: 1 g de substanță este diluată în apă de injecție (10 ml). Injecția trebuie efectuată la o viteză lentă timp de 4-5 minute.

Fabricarea de medicamente pentru injectarea IV prin intermediul unui IV: 2 g de medicament se diluează într-unul din următorii solvenți (40 ml): 0,9% NaCI, 0,45% NaCI + 2,5% glucoză, 5% - fie glucoză 10%, dextran 6% în glucoză 5% sau amidon hidroxietil 10%.

Copiilor li se recomandă să intre în următoarele doze ale medicamentului:

• nou-născuții mai tineri de 14 zile - calculați doza în raport de 20-50 mg / kg (medicamentul trebuie administrat timp de cel puțin o oră);
• copiii cu vârsta cuprinsă între 15 și 12 ani - pentru a calcula doza în proporție de 20-80 mg / kg.

În stadiile severe ale bolii, se utilizează o doză de 80 mg / kg. Copiii care cântăresc mai mult de 50 kg ar trebui să ia medicamentul în doze calculate pentru adulți.

Trebuie administrate doze de peste 50 mg / kg timp de cel puțin o jumătate de oră. Este permisă o doză maximă de 80 mg / kg de medicament. Singura excepție este terapia pentru meningită la copiii cu vârsta sub 12 ani - în acest caz, se utilizează o doză de 100 mg / kg.

[26], [27], [28], [29],

Utilizați Tseforta în timpul sarcinii

Nu există informații privind siguranța medicamentului atunci când este utilizat la femeile gravide, motiv pentru care nu se recomandă administrarea la acești pacienți.

Datorită faptului că ceftriaxona este capabilă să treacă prin placentă, în cazul utilizării sale este necesară suspendarea alăptării.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• prezența intoleranței la cefalosporine sau medicamentele utilizate ca solvent. Dacă o persoană este hipersensibilă la monobactame, peniciline sau carbapenemuri, trebuie luat în considerare riscul de alergie încrucișată la ceftriaxonă;
• Este interzisă utilizarea cu enterită, formă ulcerativă de colită sau colită asociată cu antibiotice;
• acidoza sau icter;
• Nu puteți combina medicamentul cu soluții care includ calciu. Acestea pot fi utilizate numai după cel puțin 48 de ore de la utilizarea Ceftriaxonei. Acest lucru se datorează probabilității crescute de formare a precipitatelor de săruri de ceftriaxonă din Ca.

[18], [19], [20], [21], [22]

Efecte secundare Tseforta

Ceftriaxona este adesea tolerată fără complicații, dar uneori pot apărea unele reacții adverse:

• infecții fungice;
• trombocite sau leucopenie și, în plus, eozinofilie sau formă hemolitică de anemie. De asemenea, este posibilă creșterea valorilor PTV;
• greață, pancreatită, diaree, stază biliară, stomatită sau vărsături;
• apariția precipitatului de săruri de ceftriaxonă în interiorul vezicii biliare;
• mâncărimi, erupții cutanate, umflături sau urticarie;
• hematuria sau oliguria, precum și formarea de calculi în rinichi;
• febră, dureri de cap, semne de anafilaxie.

Flebita a fost observată ocazional, datorită cărora a fost necesară injectarea medicamentului la viteză mică. Pentru a scuti o injecție, medicamentul trebuie dizolvat în lidocaină (numai cu injecție a / m).

[23], [24], [25]

Supradozaj

Supradozarea duce la potențarea semnelor negative ale medicamentului - vărsături cu greață, precum și dureri de cap.

Pentru a elimina aceste tulburări, se efectuează proceduri simptomatice. Nu este necesară dializa sau hemodializa peritoneală, deoarece acestea nu vor avea efect. Antidotul lipsește.

[30], [31]

Interacțiuni cu alte medicamente

Cephortul potențează reciproc efectul aminoglicozidelor în raport cu o varietate de bacterii gram-negative.

AINS, precum și alte medicamente care încetinesc agregarea plachetară, cresc riscul de sângerare, și medicamente nefrotoxice și medicamente diuretice - tulburări renale.

Nu posedă compatibilitate farmaceutică cu alte medicamente antimicrobiene.

[32], [33], [34], [35], [36]

Conditii de depozitare

Cephortul trebuie păstrat într-un loc întunecat și interzis. Valorile temperaturii sunt cuprinse între 25 ° C.

Termen de valabilitate

Cephortul poate fi utilizat în 24 de luni de la data fabricării agentului farmaceutic.

Cerere pentru copii

Este interzisă prescrierea la copiii prematuri (născuți înainte de săptămâna 41), precum și copiilor prematuri sau nou-născuților cu hiperbilirubinemie.

[37],

Analogi

Analogii medicamentelor sunt medicamentele Tercef, Rocefin, Lendacin cu Ceftriaxone și, în plus, Xon, Emesef și Ceftriaxone-CMP.

[38],