Expert medical al articolului
Noile publicații
Medicamente
Nebikor
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Nebikor este α-, precum și β-adrenoblocator.
Indicaţii Nebikora
Se utilizează pentru a reduce valorile excesiv de ridicate ale tensiunii arteriale (fie monoterapie sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive) și, în plus, pentru tratamentul anginei și bolii coronariene.
Formularul de eliberare
Eliberarea substanței se realizează în tablete având un volum de 5 mg. În interiorul ambalajului cu blistere - 10 astfel de tablete. În cutie sunt 3 plăci.
Farmacodinamica
Medicamentul blochează selectiv activitatea receptorilor β1-adrenergici și, de asemenea, modulează legarea factorului endotelial relaxant (NO). Reducerea tensiunii arteriale se datorează valorilor de reducere a TPR și CCA, precum și debitul cardiac și în plus din cauza incetinirea formarii proceselor de renină și pierderea parțială a sensibilității baroreceptors. Efectul antihipertensiv se manifestă adesea după 7-14 zile, cu o stabilizare completă în prima lună.
Medicamentul scade nivelul de frecvență cardiacă sub stres și într-o stare calmă și, în plus, parametrii ventriculului stâng al DAD. De asemenea, îmbunătățește umplerea diastolică cardiac, atenueaza miocardic în obținerea oxigenului (efect antianginos) si reduce greutatea miocardică (9,7%), împreună cu indicele său de masă (5,1%). Informațiile obținute prin monitorizarea zilnică arată că Nebikor influențează pozitiv valorile ritmului circadian al BP (atât la indivizii cu indici sănătoși, cât și la cei care au tulburări).
Nu are un efect negativ asupra metabolismului lipidic.
Farmacocinetica
După administrarea orală, se absoarbe la viteză mare. Valorile biodisponibilității la persoanele cu o rată ridicată de procese metabolice (cu efectul tranzitului hepatic I) sunt de 12%. În acest caz, la persoanele cu o rată metabolică scăzută, acest indicator este aproape complet.
Sinteza proteinelor din plasmă este de 98%. Indicatorii de echilibru la persoanele cu viteză metabolică sunt observate după 24 de ore, iar timpul de înjumătățire este de aproximativ 10 ore; cu metabolism lent, timpul de înjumătățire este mai mare de 3-5 ori.
Transformarea are loc prin procesele de hidroxilare aromatică, precum și aliciclică; o parte din substanță este N-dealchilată. Formarea amino- și hidroxi-derivaților intră în conjugare cu acidul glucuronic, după care sunt secretați sub formă de N-, precum și de O-glucuronuri.
Timpul de înjumătățire al hidroximetabolitilor la indivizi cu o rată de metabolizare ridicată este în medie 24 ore, iar la persoanele cu un metabolism scăzut este de două ori mai mare.
Eliminarea medicamentelor se realizează prin rinichi (cu 40%), precum și prin intestine (cu 60%). Substanța trece prin BBB și se excretă în laptele matern.
Dozare și administrare
Luați medicamentul pe gură în același timp al zilei; Tableta nu este mestecată, dar înghițită, spălată cu apă curată. Recepția se face cu sau după mâncare. Dozajul este de 5 mg de 1 ori pe zi.
Persoanele cu insuficiență renală, precum și persoanele de peste 65 de ani, trebuie să ia 2,5 mg de droguri pe zi.
În decursul unei zile nu pot fi luate mai mult de 10 mg Nebikor.
Utilizați Nebikora în timpul sarcinii
Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este permisă numai dacă există indicații medicale stricte.
Pentru perioada de terapie, trebuie să vă abțineți de la alăptare.
Contraindicații
Principalele contraindicații:
- prezența intoleranței față de elementele medicamentului;
- bradicardia caracterului sinusului (valori mai mici de 45-50 bătăi / minut);
- SSS;
- scăderea tensiunii arteriale;
- socul cardiogen;
- Blocarea AV a gradului 2-3;
- insuficiență cardiacă severă, refractară în ceea ce privește terapia;
- tulburarea fluxului sanguin periferic;
- blocarea tipului sinoatrial;
- probleme cu activitatea hepatică;
- spasme de bronhii sau astm bronșic.
Efecte secundare Nebikora
Utilizarea medicamentelor poate provoca o varietate de simptome adverse:
- tulburări care afectează activitatea Adunării Naționale și simțuri: adesea există amețeli, parestezii, un sentiment de slăbiciune și oboseală, precum și dureri de cap. Ocazional apar coșuri sau apare depresie. Poate tulburări vizuale temporare;
- tulburări în tractul gastrointestinal: uneori există constipație, diaree, vărsături, balonare sau greață;
- probleme cu funcția CCC și procesele de hemostază cu hematopoieza: blocada AV, bradicardie simptomatică, insuficiență cardiacă, scăderea tensiunii arteriale și exacerbarea claudicării intermitente;
- Alte semne: manifestări ale epidermei și spasme bronhiale.
[1],
Supradozaj
Semne de intoxicație: o scădere a tensiunii arteriale, bradicardie, insuficiență cardiacă, care are un caracter grav, și spasme ale bronhiilor.
Pentru a elimina tulburările, efectuați lavaj gastric, prescrieți laxative și cărbune activat. Poate fi folosit și pentru ventilație și pentru atropină (cu vagotonie sau bradicardie crescută) și, în plus, substituenți plasmatici sau plasmatici; dacă este necesar - se aplică catecolamine.
Pentru a stopa β-adrenoceptorii efect de blocare, se administrează clorhidrat de izoprenalină (i.v., la viteză redusă, o doză inițială este de 5 g / minut, până când un rezultat dorit) și dobutamina (porțiunea inițială este de 2,5 g / min). Glucagon Dacă se folosește nici o ameliorare (injecție intravenoasă de 50-100 mg / kg, iar apoi procedura se repetă după 60 de minute - infuzie de 70 ug / kg / oră).
Odată cu dezvoltarea blocadei AV, se utilizează stimularea cardiacă transvențională.
Interacțiuni cu alte medicamente
Medicamentele care blochează activitatea canalelor Ca, potențează blocarea proceselor de conducere AB.
Medicamentele antiaritmice de clasa I, precum și amiodarona, prelungesc perioada pulsurilor de excitație din interiorul atriilor.
Anestezicele (cum ar fi ciclopropanul, etoxietanul și tricloretilenă), barbituricele cu triciclice și derivații fenotiazinici sporesc efectul antihipertensiv.
Nicardipina cu cimetidină crește valorile plasmatice ale medicamentului.
Simpatomimetice egalizează activitatea terapeutică.
[2]
Conditii de depozitare
Nebicorele trebuie păstrate la temperaturi de maximum 30 ° C.
[3]
Termen de valabilitate
Nebikor poate fi aplicat în termen de 36 de luni de la data fabricării medicamentului.
Cerere pentru copii
Nebikor nu este utilizat în pediatrie.
[4]
Analogi
Analogii medicamentului sunt medicamentele Binelol, Nebilet cu Nevotenzom și, în plus, Nebivator și Nebilong.
Atenţie!
Pentru a simplifica percepția informațiilor, această instrucțiune de utilizare a medicamentului "Nebikor" a fost tradusă și prezentată într-un formular special pe baza instrucțiunilor oficiale de utilizare medicală a medicamentului. Înainte de utilizare citiți adnotarea care a venit direct la medicamente.
Descrierea este furnizată în scopuri informative și nu este un ghid pentru auto-vindecare. Nevoia de acest medicament, scopul regimului de tratament, metodele și doza medicamentului sunt determinate numai de către medicul curant. Auto-medicamentul este periculos pentru sănătatea ta.