Expert medical al articolului
Noile publicații
Medicamente
Amoxiclav pentru angina pectorală: instrucțiuni de utilizare
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Dintre bolile infecțioase ale sistemului respirator, angina ocupă o poziție specială, deoarece cine ar fi crezut că procesul inflamator din regiunea faringiană ar putea să distrugă nu numai copilul, ci și adultul. În plus, această patologie, care de obicei se desfășoară pe fundalul unor temperaturi foarte ridicate, poate provoca multe complicații altor organe vitale. Nu tratați o astfel de boală este mai scumpă. Dar pentru a face față infecției definitiv și irevocabil fără terapia cu antibiotice este indispensabilă. Si desi multe antibiotice sunt eficiente impotriva celor mai cunoscuti agenti patogeni, medicamentul "Amoxiclav" in medici angina numeste mai des decat alte medicamente.
Se pare că există mulți agenți antimicrobieni care sunt chiar mai sigure decât penicilinele, care cauzează reacții severe de intoleranță. De ce medicii au tendința specifică seriei de medicamente pentru penicilină și cum diferă acest medicament de alte peniciline populare.
Angina și antibiotice eficiente
Cunoștință cu o durere în gât majoritatea dintre noi începe în copilărie, când se frământa în termen de câteva zile, din cauza temperaturilor ridicate necesare pentru a se conforma cu restul de pat plin de ură, în mod constant gargară, suferă cu mancatul, atunci când din cauza durerii în gât pentru a obține o bucată de catarari , ingeră siropuri de gură-udare și pastile fără gust. Aceste tablete cele mai insipide au fost cel mai adesea antibiotice.
Mai târziu, la maturitate, angina a devenit cauza spitalului, mai ales în perioada toamnă-iarnă. Și din nou, pat, ceai fierbinte, clătiri, comprese, inhalări, antipiretice și toate aceleași antibiotice. Dar au într-adevăr o astfel de nevoie, dacă angina are loc pe fondul hipotermiei și a consumului de băuturi reci?
La prima vedere, se pare că o astfel de boală poate fi vindecată fără ajutorul medicamentelor puternice. Căldură suficientă pe zona gâtului, ceai cu zmeură, clătiri de sare. Și, în unele cazuri, această metodă funcționează. Da, numai un astfel de tratament nu este întotdeauna eficient. Dar de ce aceeași boală trebuie tratată prin metode diferite?
Motivul este că agenții cauzali ai bolii pot fi atât bacterii, cât și virusi. Și hipotermia picioarelor, a gâtului sau a întregului corp este doar un factor provocator pentru activarea agenților patogeni, care utilizează faptul că a apărut o mică defecțiune în activitatea sistemului imunitar.
În patologiile virale, nu este necesară utilizarea agenților potențiali. Medicii vor prescrie medicamente antipiretice și stimulente de imunitate. Organismul în sine poate depăși infecția virală cu ajutorul anticorpilor produși de acesta.
Cu infecții bacteriene, numai un organism care are o imunitate ridicată poate face față, dar în acest caz o persoană nu se va îmbolnăvi deloc. Și dacă există simptome de angină, înseamnă că o astfel de luptă este dincolo de puterea trupului și are nevoie de ajutor din afară.
Dar cine poate trata bacteriile mai bine decât medicamentele antimicrobiene numite antibiotice? De aceea, medicii trebuie să prescrie antibiotice eficiente împotriva antibioticelor, care au o gamă largă de acțiuni, care ajută la începerea luptei împotriva agenților patogeni chiar înainte de determinarea aspectului lor. În marea majoritate a cazurilor, primul antibiotic prescris este suficient pentru a ucide infecția.
Pe baza spectrului de agenți patogeni ai anginei, medicii au stabilit că antibioticele din seria de penicilină și cefalosporină sunt destul de capabile să facă față oricăreia dintre ele. Dacă o persoană are o intoleranță individuală la acești agenți antibacterieni, ei recurg la ajutorul macrolidelor, care sunt oarecum mai slabe prin faptul că nu au acțiune bactericidă, ci bacteriostatică. Dar chiar și această acțiune ar fi suficientă, dacă bacteriile nu ar fi fost "oportuniste".
Da, ele pot fi bine numit așa, pentru că adaptarea la condiții adverse, se luptă să supraviețuiască printr-o varietate de mutații, care face rezistente la antibiotice întreg subgrupurilor (tulpini de) agenți patogeni. Aceasta este ceea ce sa întâmplat cu penicilinele, care sunt considerate a fi relativ sigure pentru medicamente corpului nostru, în cazul în care nu relativ frecvente manifestări severe de intoleranță. Tulpini Anumite bacterii au învățat să producă enzima penicilinazei (același beta lactamazei) dezactivarea antibiotik.Takim mod anterior eficient în penicilina angina, ampicilina, amoxicilina devin pur și simplu inutil.
Dar știința nu se oprește, în fiecare an se dezvoltă tot mai multe medicamente noi pentru combaterea infecțiilor bacteriene. Doar de ce să dezvoltați unul nou, dacă puteți îmbunătăți vechiul, dar eficient. Deci, pentru a înlocui medicamentele uzuale penicilina, cele mai eficiente împotriva majore patogeni angina (hemolitice si aureus stafilococ, streptococ, pneumococ și alți agenți patogeni), vin peniciline protejate.
Aceste medicamente nu sunt altceva decât combinația dintre „vechi“ verificat penicilinelor semisintetice (amoxicilina de multe ori), și componente specifice (de exemplu, acidul klavuonovoy) face penicilina rezistentă la enzimă bacteriană. Pe baza acestor două componente (amoxicilină și acid klavuonovoy) și pregătire „amoxiclav“, care este folosit destul de larg în angina a fost creat, deoarece este eficient chiar si impotriva acestor tulpini bacteriene care nu raspund la tratamentul penicilina de obicei, amoxicilina la fel.
Indicaţii Amoxicilină în angina pectorală
Deci, am dat seama că "Amoxiclav" este un reprezentant viu al penicilinelor protejate. Spectrul de acțiune al acestor medicamente este cu adevărat unic, deoarece există foarte puține microorganisme rezistente la acestea și chiar și atunci este puțin probabil să provoace apariția anginei.
Datorită gamei largi de acțiuni sunt rezistente la peniciline beta-lactamază, în special „amoxiclav“ folosit cu succes în tratamentul diferitelor patologii infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior, respirator și a sistemului genitourinar, leziuni cutanate infectioase, țesut subcutanat, mușchi, tendoane, cartilagii si oase . Când este vorba de boli inflamatorii ale tractului respirator superior, ca să nu mai vorbim de eficacitatea „Amoksiklava“ în tratamentul diferitelor forme de angină.
Da, angină nu este numai virală sau bacteriană, ea poate totuși să scurgă sub diferite forme: catarala, lacunară, foliculară sau purulentă. Trebuie spus că, în caz de gât viral, "Amoxiclav", ca și alte medicamente antibacteriene, se va dovedi ineficient chiar și pentru că pur și simplu este imposibil să învingem virușii cu arme împotriva bacteriilor. La urma urmei, acestea sunt forme diferite de viață. În plus, virușii sunt considerați structuri non-celulare care parazitează în interiorul celulei gazdă. Deci, în acest caz, distrugeți antibioticul?
Mai mult decât atât, un astfel de tratament incorect poate exacerba boala doar dacă agentul său patogen este un virus. Ajutând organismul să lupte cu o infecție bacteriană, antibioticele nu știu cum să acționeze strict selectiv. Uciderea bacteriilor patogene, în paralel conduc o "mișcare" a corpului și o microfloră utilă, care ne oferă imunitate naturală. Și virusii în acest moment în condiții de imunitate redusă încep să se multiplice mai activ, agravând starea pacientului și complicând evoluția bolii.
Dar cu patologii bacteriene cu antibiotice, puțini se vor compara. "Amoxiclav" în angina în majoritatea cazurilor devine principalul medicament care ajută și reduce temperatura (și păstrează cu inflamația gâtului foarte strâns), și simptomele bolii de eliminat.
Angina pectorală este una dintre cele mai ușoare forme ale bolii care are loc pe fondul unei imunități reduse. Acesta poate fi cauzat atât de viruși cât și de bacterii care s-au stabilit în faringe și în căile respiratorii superioare. În plus, în majoritatea cazurilor, aceste bacterii sunt o microfloră patogenă condiționată, care se multiplică în mod activ numai atunci când defectele organismului scad.
Combaterea microflorei oportuniste este semnificativă numai atunci când începe activitate excesivă. Și acesta este exact cazul. Prin urmare, medicii "Amoxiclav" pot prescrie chiar și cu angina catarală, în ciuda faptului că este o formă ușoară a bolii.
În acest caz, antibioticul ajută rapid la eliminarea simptomelor neplăcute ale bolii și nu permite infectării să intre adânc în organism. Provocând noi procese inflamatorii. Și este foarte posibil, având în vedere că aceleași bacterii pot provoca boli foarte diferite, aproape organisme care nu au legătură (de fapt, în corpul nostru totul este conectat, deoarece acesta este un sistem integrat multi-component).
Decizia de a lua antibiotice în angina catarală este luată de către medic, pe baza simptomelor bolii și a stării pacientului.
Lacul angina pectorală este, de asemenea, o formă obișnuită de boală a gâtului. Procesul poate fi localizat atât pe suprafața amigdalelor (dacă gât în sus palatului, uvula și tonsil pare roz saturat sau roșu), precum și mai adânc în gât atunci când blush chiar peretele posterior al faringelui. Cauza bolii poate fi atât deja existentă în bacteriile corporale, cât și cele care au pătruns în ea din afară.
În principiu, pentru întârzierea infecției bacteriene, avem adenoizi, care, de asemenea, inflamează cu angină. Dar adenoidele inflamate tind să se extindă și sunt deseori eliminate chiar și la copiii mai mici. Cel mai rău dintre toate, dacă în copilărie, împreună cu adenoidele, copilul a fost, de asemenea, eliminat amigdalele. În acest caz, bacteriile se răspândesc rapid prin tractul respirator, ajungând la plămâni și provocând o complicație periculoasă sub forma pneumoniei (pneumonie).
Fara tratament antibiotic lacunar anginei va fi ineficient, Vedele, chiar și după dispariția simptomelor infecției bacteriene bolii subiacente nu va dispărea, ci numai ținu o vreme sub presiunea apărătorilor celulelor produse de sistemul imunitar. Și ar trebui să fie redusă doar imunitate pentru cel puțin un pic, bacteriile graba din nou în luptă, cauzând o varietate de boli deja în organism, inclusiv episoade recurente de amigdalită, reumatice însoțită de complicații.
Atribuirea medicamentelor "Amoxiclav" în angină cu angină lacunică încearcă nu numai să vindece boala mai rapid, ci și să prevină posibilele complicații periculoase. Tratamentul cu antibiotice în acest caz începe cu primele zile ale bolii, completându-l cu aportul de antihistaminice și imunostimulante sub formă de complexe de vitamine.
Forma purulentă a durerii în gât nu este o boală izolată, ci o complicație a patologiei catarre sau lacunare, dacă nu este tratată sau tratată inadecvat. În principiu, această evoluție a evenimentelor este adesea observată atunci când amigdalita catarală, datorită unui curs ușor, este încercată să se trateze fără antibiotice. Cel mai frecvent agent cauzal al bolii este Staphylococcus aureus, care așteaptă pur și simplu momentul potrivit pentru a începe să se înmulțească.
Trecerea la o formă purulentă poate indica o creștere puternică a temperaturii, mari dificultăți în înghițirea și mâncarea alimentelor, apariția pustulelor albe pe suprafața amigdalelor roșii stralucitoare. În cele mai multe cazuri, boala progreseaza cu ganglionii limfatici de la partea de jos a maxilarului inferior, care, în sine, este periculos, deoarece cu infecție limfa de șoc se pot răspândi prin corp mult mai repede și mai departe decât prin tractul respirator.
Cu angina purulenta, penicilinele si cefaloporinele sunt considerate deosebit de eficiente. Cu toate acestea, în cazul cefalosporinelor, majoritatea medicamentelor eficiente împotriva Staphylococcus aureus și a altor reprezentanți ai microflorei patogene sunt pentru injectare, ceea ce necesită anumite abilități sau vizite la o unitate sanitară. Este mai ușor atunci când angina purulentă este utilizată prin metode orale, cum ar fi "Amoxiclav", mai ales dacă patologia nu este tratată într-un spital.
Apropo, un astfel de tratament rezolvă simultan și o problemă a limfonodurilor crescute.
Una dintre varietățile de patologie purulentă este angina pectorală, în care există o creștere și supurație a foliculilor amigdalelor. Puricele foliculilor arata ca pustule rotunde umplute cu un lichid alb sau turbid galben. Pustulele se deschid ulterior pe cont propriu, formând o acoperire albicioasă a amigdalelor.
Boala, în acest caz, de obicei, sunt streptococi și pneumococi, deși nu se poate exclude contribuția procesului purulentă în alți factori bacterieni. Activ de reproducție și eliberarea deșeurilor, bacteriile sunt sursa de substanțe toxice care provoacă otrăvire a corpului și apoi la simptomele de angină alătura intoxicație (dureri de cap, oboseală, greață și perturbarea organelor interne etc.).
Antibiotice, în special „amoxiclav“ cu amigdalită, ajută în mod activ pentru a lupta împotriva infecției, ceea ce duce la o scădere în „stoc“, și, prin urmare, concentrația de substanțe toxice din organism scade treptat, prevenind un efect advers asupra organelor și sistemelor umane.
După cum puteți vedea, medicamentul antimicrobian "Amoxiclav" nu este pentru nimic atât de iubit de medici, deoarece ajută la orice formă de durere în gât bacterian. Și efectul său este vizibil chiar și atunci când alte peniciline nu prezintă eficacitate bună.
Formularul de eliberare
"Amoxiclav" este considerat un medicament combinat, deoarece conține două substanțe active complementare. Se înțelege că efectul principal (antibacterian) furnizează toate amoxicilina antibiotic, dar nu a putut, fără a acidului klavuonovoy asistenta pentru a lupta împotriva infecției, care este capabilă să producă o enzime protectoare.
Excipienții depind de forma eliberării medicamentului, dar sunt destul de puțini dintre ei. Există mai multe soiuri de comprimate în numele "Amoxiclav":
- Amoxiclav 375 mg (250/125 mg - în cazul în care prima cifră indică doza de amoxicilină, a doua - conținutul unei tablete de acid clavuonic)
- Amoxicam 2X 625 mg (sau 500/125 mg)
- Amoxicam 2X 1000 mg (sau 825/125 mg)
- Tablete dispersabile Amoxiclav Quiktab 625 mg (sau 500/125 mg)
- Tablete dispersabile Amoxiclav Quiktab 1000 mg (sau 875/125 mg)
După cum se vede, tabletele „Amoksiklav“, care pot fi utilizate în angina în spital și la domiciliu pot fi diferite de amoxicilină dozare (compoziția și excipienți), în timp ce acidul klavuonovoy conținut în acesta rămâne constantă. Trebuie spus că "Amoxiclav" 250/125 mg și 500/125 mg sunt interschimbabile. Ie în schimb tabletă conținând mg amoxicilina 500, este posibil să se ia 2 tablete de 250 mg, și indiferent de conținutul de acid klavuonovoy în acest caz, va fi de 2 ori mai mult. Pentru organism, acest lucru nu este periculos, principalul lucru fiind că doza zilnică de acid clavonic nu depășește 600 mg.
Tabletele "Amoxiclav 2X" cu doze crescute au un strat de protecție. Acestea includ arome cu un gust de fructe tropicale și fructe citrice.
"Amoksiklav Quiktab" - acestea nu sunt tablete obișnuite, care trebuie înghițite întregi și spălate cu apă. Aceasta este o tabletă de resorbție cu aromă tropicală. Se dizolvă în cavitatea bucală și, prin urmare, sunt potrivite pentru acei pacienți care întâmpină dificultăți în înghițirea comprimatelor.
Pe lângă comprimatele "Amoxiclav" cu angina pectorală, se utilizează o suspensie pentru uz intern, tratată pentru copii mai mari de 2 luni și adulți. Se prepară sub formă de pulbere cristalină, cu o tentă ușor gălbuie, într-un flacon de sticlă de 100 ml. Pentru pregătirea suspensiei, flaconul este agitat, deschis, se adaugă apă la o marcă specială, închisă și bine agitată. Pentru o dozare precisă, se adaugă la preparat o pipetă cu piston, a cărei viteză de fisiune este de 0,1 ml.
Suspensia poate avea două doze: 156,25 mg / 5 ml și 312,5 mg / 5 ml (Amoxiclav forte). În primul caz, se poate înțelege că 5 ml din suspensie conține 125 mg amoxicilină și 31,25 mg acid clavonic, în al doilea caz, un raport de 250 până la 62,5 mg.
Există un preparat "Amoxiclav" și o astfel de formă de eliberare, ca pulbere pentru perfuzii intravenoase, în 2 doze: 600 (500/100) și 1000 (800/200) mg. Pulberea este utilizată pentru a prepara o soluție de perfuzie. Este o soluție care este injectată în organism prin sistem. În acest caz, apa pentru injectare este utilizată ca solvent.
Farmacodinamica
Dacă vă uitați atent la compoziția medicamentului "Amoxiclave" spune chiar numele său, care constă din două părți. Prima parte este abrevierea pentru "amoxicilină", a doua parte - 4 litere ale cuvântului "clavuon". Numele ciudat al medicamentului nu pare a fi așa. Dar puterea medicamentului nu este în nume, ci în acțiune.
Amoxicilina este un antibiotic cu un spectru larg de activitate antimicrobiană. Aceasta este una dintre cele mai frecvent utilizate peniciline semi-sintetice, care au un efect bactericid pronunțat. Activitatea sa se extinde la multe tipuri de infecții streptococice, stafilococice și enterococice, inclusiv pneumococi. Medicamentul poate fi utilizat cu succes pentru combaterea patologiilor cauzate de Escherichia coli, proteus, clostridia, Klebsiella, Helicobacter pylori și multe alte bacterii patogene.
Din păcate, amoxicilina nu poate face față bacteriilor care produc o enzimă specială împotriva penicilinelor, care distruge agenții antimicrobieni ai seriei de penicilină și cefalosporină. Pentru ai ajuta, vine acidul clavuonic, care formează compuși stabili cu bacterii beta-lactamază, care nu pot dăuna componentei antibacteriene a medicamentului. Este deosebit de important să se țină cont de acești compuși cu beta-lactamaze plasmidice, cu care se asociază rezistența la antibiotice încrucișată.
[10],
Farmacocinetica
Medicamentul prezintă activitate bună și datorită faptului că pătrunde bine și rapid în sânge prin diverse metode de administrare. Posibilitatea administrării orale a medicamentului se datorează faptului că ambele componente ale medicamentului se dizolvă bine în apă la diferite valori ale pH-ului în stomac și în organism. Ele nu sunt distruse în mediul acid al tractului gastro-intestinal, care este tipic pentru multe peniciline naturale și antibiotice din seria cefalosporină. Este posibil să se ia medicamentul atât la începutul mesei, cât și în timpul meselor, ceea ce practic nu afectează absorbția și eficacitatea acestuia.
Conținutul maxim de substanță activă din plasma sanguină și fluidele corpului se ating după o oră după administrarea medicamentului. Componentele medicamentului sunt capabile să se acumuleze în leziuni. Cu angină, este mucoasa tractului respirator superior, unde are loc lupta activă a preparatului "Amoxiclav" cu infecție bacteriană. Prezența antibioticului în sânge, precum și alte fluide și țesuturi ale corpului previne generalizarea infecției.
Prin excreția amoxicilinei, rinichii sunt luați din organism. În acest caz, este afișat neschimbat. Spre deosebire de un antibiotic, acidul clavuonic este metabolizat în ficat. Metaboliții săi se găsesc în aerul expirat, fecalele și urina.
Dozare și administrare
Deoarece angină este considerată o patologie a multor fețe și poate să apară în diferite forme, prescripțiile universale ale antibioticului "Amoxiclav" nu pot fi rostite. Ceva depinde de forma anginei. Deci, cu angină catarrală "Amoxiclav" și alte antibiotice eficiente nu sunt întotdeauna necesare. În forma ușoară a bolii, medicii sunt limitați la numirea unor băuturi abundente, antiseptice și proceduri termice (la temperaturi scăzute).
"Amoxiclavul" în angina pectorală la un adult sau copil poate fi prescris în prezența unor astfel de simptome amenințătoare, cum ar fi:
- o temperatură ridicată a corpului care durează cel puțin 3 zile (adică o temperatură de 38 de grade, temperaturile mai scăzute indică faptul că organismul se luptă cu boala pe cont propriu și cu succes);
- Aspectul pe placa amigdale lumina care spune despre trecerea bolii într-o formă mai severă, precum și orice complicații asociate cu adăugarea unei infecții bacteriene, chiar dacă inițial nu a fost de gând să vorbească,
- o creștere a ganglionilor limfatici submaxilare, care indică un factor inflamator și este plină de răspândirea infecției în organism.
Dar cu formă lacună, foliculară și purulentă de angină pectorală fără antibiotice nu se poate face, deoarece simptomele periculoase sunt de obicei deja la începutul bolii. Iar preparatul "Amoxiclav" în angina pectorală este preferat de mulți medici cu experiență, mai ales dacă amoxicilina este prescrisă pentru prima dată în legătură cu patologiile infecțioase. Ar trebui să se înțeleagă că, cu numiri ulterioare, medicii vor prefera medicamentele cu alte substanțe active pentru a evita dezvoltarea bacteriilor în dependența de medicament.
Regimul de dozare al unui antibiotic bazat pe amoxicilină și acid clavuonic depinde nu numai de forma anginei și bunăstarea pacientului, ci și de vârstă și, în unele cazuri, și de greutatea pacientului.
Luați în considerare metoda de aplicare și doza de medicament, care sunt recomandate în instrucțiunile de utilizare a medicamentului.
Tablete. În ceea ce privește comprimatele obișnuite "Amoxiclav", se recomandă administrarea lor în timpul meselor (de preferință la începutul mesei). Tabletele nu trebuie să fie măcinate, sunt înghițite întregi și spălate cu apă.
Tabletele "Amoxiclav" 375 mg sunt destinate tratamentului adulților și copiilor. Copiilor li se recomandă să administreze comprimatul nu mai devreme de 6 ani.
Pentru pacienții mici înainte de vârsta de 12 ani sau înainte de atingerea greutății în doză de 40 kg, doza este calculată ca 40 mg pe 1 kg din greutatea copilului. Se recomandă administrarea medicamentului în doza primită copilului de 3 ori pe zi.
Pacienții a căror greutate depășește 40 kg, medicamentul într-o formă ușoară de patologie este prescris într-o doză de 375 mg. Luați medicamentul în această dozare de care aveți nevoie la fiecare 8 ore, adică De 2-3 ori pe zi.
Pentru pacienții cu angina severă moderată, doza preferată este de 625 mg, deci trebuie să cumpărați medicamentul potrivit și să-l administrați pe 1 comprimat cu un interval de 12 ore. Potrivit pentru tratamentul și pregătirea 250/125 mg, dar va trebui să luați de 3 ori pe zi pentru 1 comprimat cu un interval de opt ore între doze.
În formă severă a bolii medicamente prescrise 625 sau 1000 mg. Primul trebuie să ia 1 comprimat de trei ori, cel de-al doilea - de două ori pe zi.
Tabletele "Amoxiclav Quiktab", precum și "Amoxiclav" cu doze crescute, sunt destinate, de asemenea, pacienților adulți. Acestea sunt acceptate numai de acei pacienți a căror greutate este mai mare de 40 kg.
Regimul de dozare al comprimatelor solubile este identic cu dozele și frecvența de administrare a tabletelor convenționale de 625 mg și, respectiv, 1000 mg. Dar metoda de aplicare este oarecum diferită. Tabletele pot fi resorbite, mestecate sau dizolvate în apă (jumătate de cană), după care suspensia rezultată este băutură.
Suspensie pentru administrare orală. "Amoxiclav" la angina la copiii cu vârsta sub 6 ani este prescris în principal ca suspensie orală, care conține concentrații mici de substanțe active. Doza efectivă de medicament sub formă de suspensie se calculează în funcție de greutatea copilului.
Nou-născuții cu vârsta până la 2 luni, suspensia poate fi prescrisă într-o doză zilnică de cel mult 30 mg pe kilogram din greutatea copilului. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 luni și 2 ani, doza zilnică poate fi crescută la 40 mg pe 1 kg de greutate corporală.
Pentru copiii cu vârsta mai mare de 2 ani, a căror greutate corporală nu depășește 40 kg, doza zilnică, în funcție de gravitatea patologiei, poate varia de la 20 la 60 mg pe kilogram din greutatea copilului. În acest caz, proporția de acid clavulanic pentru fiecare kilogram din greutatea copilului nu va depăși 15 mg. La o greutate de 40 kg aceasta va fi de 600 mg, care este considerat maximul zilnic pentru adulți.
Doza calculată, în funcție de numirea medicului, va trebui împărțită în 2 sau 3 doze. Intervalele dintre recepții (8 sau 20 de ore) trebuie respectate cât mai exact posibil.
Suspensia poate fi tratată și la adulți, dar având în vedere doza scăzută de medicament, este recomandabil să se utilizeze numai cu un curs ușor de durere în gât. Doza de adult pentru pulbere pentru suspensie este de 500 mg de trei ori pe zi, i. E. Numai 1500 mg.
Când am vorbit despre dozaj, suspensia nu se referea la produsul finit, ci la cantitatea de ampicilină în cantitatea de pulbere necesară pentru a face această doză. Dar de fiecare dată pentru a pregăti o singură doză singură nu este necesară. Pulberea se amestecă imediat cu apă într-o fiolă, se toarnă lichidul în 2 doze și se agită constant tubul pentru a face amestecurile să fie uniform amestecate. Ca rezultat, se vor obține 100 ml de medicament finit (suspensie).
În ambalajul cu medicament trebuie să fie o seringă specială pentru doze sau o lingură de măsurare, un volum de 5 ml. Pe baza dozei indicate pe ambalaj, 5 ml din suspensie vor conține 125 sau 250 mg de amoxicilină.
De obicei, pacienții nu trebuie să calculeze cât de mult vor trebui să bea medicamente în ceea ce privește ampicilina. Medicul prescrie medicamentul, indicând în mod clar numărul de linguri sau volumul suspensiei pe care trebuie să bei pentru o recepție. În cazuri ușoare, copilului i se administrează de obicei 5 ml dintr-o suspensie gata preparată, care conține 125 mg amoxicilină și 31,25 mg clavuanat. Dacă boala apare într-o formă mai severă, medicul poate prescrie un medicament cu o doză mai mare care conține 250 mg amoxicilină în același 5 ml suspensie.
Luați suspensia, ca și comprimatele, în timpul mesei, chiar la început, adică imediat înainte de a mânca.
Pulbere pentru injecție. Administrarea intravenoasă a medicamentului se efectuează utilizând o seringă sau un sistem. Soluția de medicament sunt preparate din pulbere și apă pentru preparate injectabile (pentru administrare intravenoasă formulare gata în continuare amestecat cu ser fiziologic) preparate injectabile și picurare pot fi alocate numai într - un spital cu angină severă sau imposibilitatea de a lua medicamentul pe cale orală. Doza pediatrică este calculată ca 30 mg pe kilogram din greutatea pacientului, iar frecvența administrării în funcție de starea pacientului poate varia de la 2 la 4 ori pe zi. Adulților li se prescriu 1200 mg de trei ori pe zi.
Un picurător este plasat timp de 30-40 de minute. În același timp, o soluție injectabilă sau infuzie proaspăt preparată trebuie utilizată în 20 de minute, după care devine inutilizabilă și trebuie eliminată.
Când a fost întrebat câte zile să bea "Amoxiclav" în angina pectorală, numai medicul curant poate răspunde. De obicei, durata tratamentului nu durează mai mult de 2 săptămâni. Cu un curs ușor de angină pectorală, simptomele pot să dispară în 3-5 zile, dar antibioticul va dura cel puțin 7 zile. Dispariția simptomelor bolii nu înseamnă distrugerea completă a microbilor. Vorbește numai despre o scădere a activității infecției bacteriene.
Supradozaj. Doza zilnică maximă de amoxicilină pentru un adult este de 6000 mg, pentru un copil - 2400 mg. Excesul acestor doze în comparație cu recomandările pentru administrarea medicamentului este puțin probabil. Dar dacă totuși ați luat accidental doze foarte mari sau utilizarea pe termen lung a medicamentului în doze mari, au apărut simptome cum ar fi amețeli, insomnie, agitație nervoasă, probleme de stomac, uneori convulsii, hemodializa eficient și tratament simptomatic.
Dacă o doză mare de medicament a fost administrată pe cale orală, trebuie să spălați imediat stomacul și să beți enterosorbenți.
Mulți s-au obișnuit să creadă că astfel de medicamente puternice ca antibioticele nu pot fi administrate copiilor și femeilor însărcinate. Penicilinele sunt chemate să distrugă această credință care nu este în întregime adevărată. La urma urmei, un copil cu imunitate permanentă neformată nu poate rezista eficient la infecție și, prin urmare, antibioticele nu pot fi evitate. În același timp, "amoxiclavul" în angina la copii este prescris de către medici cel puțin la fel de des ca și la adulți, deoarece acest antibiotic aduce mult mai multe beneficii decât posibilul rău. Nu are un impact negativ asupra dezvoltării copilului și asupra formării diferitelor organe și sisteme. În plus, preparatul are o formă specială de eliberare sub formă de suspensie, care este destinată sugarilor începând cu 2 luni, dar poate fi utilizată în conformitate cu indicații stricte chiar din primele zile ale vieții copilului.
Pentru mai multe detalii privind oportunitatea prescrierii antibioticelor pentru angină pectorală la un copil, citiți aici.
Utilizați Amoxicilină în angina pectorală în timpul sarcinii
În ceea ce privește mamele însărcinate, studiile privind siguranța medicamentului la femeile gravide, desigur, nu au fost efectuate, dar experimentele pe animale nu au arătat un efect teratogen al medicamentului asupra fătului. Nu provoacă drogul și livrarea prematură. Din acest motiv, utilizarea medicamentului în timpul sarcinii poate fi considerată acceptabilă dacă există un risc pentru viitoarea mamă și copilul ei.
În orice caz, decizia privind posibilitatea tratamentului cu medicamentul "Amoxiclav" este luată de un medic cu experiență. Ca și în cazul altor agenți puternici, "Amoxiclav" în angina și alte afecțiuni este mai bine să nu se ia în primele 3 luni de sarcină, când se formează organele vitale ale unui copil.
O parte din antibiotic intră în laptele matern. Și, în ciuda faptului că foarte antibiotice este considerat destul de sigur pentru sugari, alăptarea pe fondul tratamentului medicamentos poate duce la distrugerea scaunului copilului și apariția infecțiilor fungice ale mucoasei. Da, antibioticele au o astfel de facilitate care, prin uciderea microflora dăunătoare și benefice, acestea dau la sol pentru creșterea și reproducerea ciupercilor. Pe baza celor de mai sus, am ajuns la concluzia ca alaptarea in timpul tratamentului cu antibiotice posibil este mai bine să se întrerupă.
Contraindicații
După cum sa menționat deja, penicilinele au constatat distribuirea lor pe scară largă, nu numai datorită eficacității bune împotriva diferitelor infecții bacteriene, dar, de asemenea, datorită siguranței relative a medicamentelor de acest tip, ceea ce face posibilă funcția lor în copilărie și de bătrânețe, precum și în perioadele sensibile, legate de sarcina și alăptarea.
Cu toate acestea, ca și alte peniciline, administrarea de Amoxiclav cu angina poate provoca apariția reacțiilor alergice severe, care, în absența unei îngrijiri medicale de urgență, pot duce la decesul pacientului. Și există un procent considerabil de persoane cu intoleranță congenitală la peniciline, ceea ce face imposibilă pentru tratamentul anginei la acești oameni folosind „Amoksiklava“ și alte droguri penicilină și similar cu acesta cefalosporină. În principiu, orice reacție de hipersensibilitate la antibiotice beta-lactamice este o contraindicație pentru utilizarea medicamentului "Amoxiclav".
Dar hipersensibilitatea la peniciline nu este singura contraindicație pentru utilizarea acestui medicament. Întregul punct este că sângele care conține particule de substanțe medicinale este filtrat cu ajutorul ficatului. Amoxicilina nu are un efect negativ semnificativ asupra ficatului, dar acidul clavuonic cu metaboliții săi poate provoca unele nereguli în organism. Din acest motiv, medicamentul nu este prescris pacienților care au avut anterior episoade de icter și alte simptome care indică o funcționare defectuoasă a ficatului.
Nu prescrie medicamentul și cu astfel de patologii infecțioase precum leucemia mononucleoasă și limfocitară sau suspectate de acestea. Problema este că, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, bolile menționate mai sus sunt cauzate de virusul Epstein-Barr, adică aceasta nu este o infecție bacteriană, ceea ce înseamnă că nu este nevoie de antibiotice.
[14]
Efecte secundare Amoxicilină în angina pectorală
Probabil înainte de a începe să luați Amoxiclav, o persoană va dori să știe ce se poate confrunta cu medicamentul și ce simptome neplăcute poate avea. Acest lucru este destul de logic, deoarece cine este conștient, este înarmat.
Să începem cu cei mai mici pacienți. Copiii au adesea adesea diaree atunci când iau medicamentul. De multe ori părinții notează simptome precum greață și vărsături. Simptome asemănătoare sunt posibile la sugarii care sunt alăptați dacă mamele lor iau "Amoxiclav" în legătură cu o boală infecțioasă, de exemplu, cu angină.
La pacienții adulți, diareea este, de asemenea, considerată una dintre cele mai frecvente efecte secundare. Puțin mai puțin plângere de boli fungice ale pielii și mucoaselor, greață, vărsături, greutate epigastrică asociată cu digestia alterată, dureri de cap și amețeli, creșterea enzimelor hepatice.
Simptomele foarte rare includ sindromul convulsiv, care poate fi observat la pacienții cu patologie renală severă, precum și la cei care iau medicamentul în doze mari. De asemenea, sunt rareori primite plângeri privind dezvoltarea colitei asociate cu antibiotice (inflamația intestinului).
Modificările compoziției și calității sângelui sunt rare și sunt considerate reversibile după întreruperea tratamentului.
Edemul Quincke și reacțiile anafilactice sunt posibile la pacienții cu hipersensibilitate la antibiotice beta-lactamice.
Simptome rare în tratamentul medicamentos „amoxiclav“ includ, de asemenea, hepatită (inflamația ficatului) și icter colestatic (stagnare in vezica biliara cauza decolorarea pielii și a albului ochilor). Acest simptom este mai caracteristic sexului masculin și persoanelor de vârstă înaintată.
Antibioticele antibacteriene pot provoca disbioză și dezvoltare pe fundalul suprainfectărilor asociate cu creșterea excesivă a bacteriilor insensibile la un preparat anume. Pentru "Amoxiclave" o astfel de consecință este mai puțin frecventă, o stare similară apare numai în cazuri individuale.
Interacțiuni cu alte medicamente
Când se prescrie orice medicament ca parte a terapiei complexe, medicul trebuie să ia în considerare interacțiunile medicamentului prescris cu alte medicamente și solvenți (în cazul pulberilor pentru prepararea soluțiilor și soluțiilor care trebuie diluate în continuare). Același lucru este recomandat pacienților care prescriu medicamente în sine sau nu se angajează să informeze medicul despre medicamentele pe care le iau.
În ceea ce privește medicamentul „amoxiclav“ este adesea utilizat în angina, nu trebuie luate simultan în probenecid, alopurinol, metotrexat, medicamentele care conțin estrogeni, contraceptive orale, agenți bacteriostatici. Trebuie acordată atenție atunci când se atribuie "Amoxiclav" în paralel cu acenocumarol și warfarină.
Pulberea pentru prepararea soluției intravenoase poate fi combinată cu apă pentru injectare, soluție Ringer, soluție salină. Într-o soluție de glucoză, se formează compuși instabili, deci este mai bine să se limiteze solvenții de mai sus.
Conditii de depozitare
Puteți stoca orice formă de antibiotic la temperatura camerei.
Se recomandă ca o suspensie gata de administrare orală să fie păstrată în flaconul în care a fost vândut, plasându-l într-un loc răcoros, cu o temperatură care nu depășește 8 grade. Utilizați această suspensie timp de o săptămână.
Soluțiile intravenoase și suspensiile preparate nu trebuie înghețate. Soluția de injectare trebuie administrată pacientului în 20 de minute după preparare.
Orice formă de preparat și în special o suspensie gata preparată pentru administrare orală, care are un gust plăcut și un miros plăcut, trebuie păstrată într-un loc unde accesul la copii este limitat. Este imposibil să excludem posibilitatea ca bebelușul să vrea să-și accelereze recuperarea cu o doză suplimentară de medicament, mai ales dacă este la fel de delicioasă și dulce ca o suspensie sau miroase ca citrice, cum ar fi tabletele cu doze mari.
Recenzii și analogi
Medicii, cu bună știință, se întorc adesea la ajutorul medicamentului "Amoxiclav" în angină, deoarece acest medicament prezintă rezultate bune și rapide în tratamentul acestei patologii. În majoritatea cazurilor, stabilizarea stării pacienților sau dispariția completă a simptomelor bolii are loc deja în ziua a 3-5-aa tratamentului cu antibiotice. Temperatura scade la valorile normale, care nu au putut fi diminuate de agenții antipiretici și de alte rețete.
Dar chiar și după dispariția simptomelor, medicii insistă asupra continuării tratamentului cu "Amoxiclav" timp de cel puțin 2-3 zile. Numai atunci se va obține un rezultat stabil și fiabil.
Despre antibioticele cu auto-prescriere, sa spus destul de mult deja că oamenii ar înțelege că acest lucru nu se poate face. Cu toate acestea, auto-tratamentul continuă să înflorească și revizuirile negative ale medicamentului confirmă acest lucru.
Da, cazuri de rezistență a germenilor la „Amoksiklava“ (noi tulpini rezistente si agenti patogeni atipice nu pot să nu ia în considerare) nu sunt excluse și eșecul tratamentului datorită caracteristicilor individuale ale organismului. Dar diagnosticul greșit este, în principiu, prerogativa pacienților înșiși.
De exemplu, în absența necesare cunoștințe și experiență purulente amigdalita poate fi confundat cu fungice, herpes sau alte tulburări ale gâtului virale, pentru care antibioticele nu sunt numai ineficiente, dar uneori periculoase. Un aport necontrolat de antibiotice poate, de asemenea, să dăuneze cursului cronic de amigdalită când vine vorba de reacția alergică la iritante, mai degrabă decât infecția bacteriană.
În ceea ce privește siguranța medicamentului „amoxiclav“ conținând acid klavuonovuyu, care în doze mari este rau pentru starea ficatului, atunci toate reducerea dozei ajustată sau transfer la alte opțiuni de tratament. Deci, dacă bănuiți că un agent patogen tipic sensibil la peniciline, medicii preferă să se trateze cu analogii de "Amoxiclav", de asemenea, eficace în angina pectorală. Astfel de analogi includ Ampicillin, Amoxicillin, Flemoxin Solutab.
Cu intoleranță la peniciline și cefalosporine, medicii apelează la ajutorul macrolidelor. Cele mai populare medicamente cu angină sunt. "Azitromicina" și analogul său "Sumamed", care poate fi considerat un medicament universal pentru multe boli infecțioase. În ciuda faptului că macrolidele au doar efect bacteriostatic, dar în azitromicină (substanța activă a ambelor medicamente), se exprimă atât de mult încât este suficient să se trateze orice formă de durere în gât.
În cazul în care, cu toate acestea, doctorul sa oprit la droguri „amoxiclav“, dar el nu a fost la farmacie, cu angină, puteți lua în condiții de siguranță antibioticul cu numele „Augmentin“, care este un analog de contact complet descris de droguri.
Atenţie!
Pentru a simplifica percepția informațiilor, această instrucțiune de utilizare a medicamentului "Amoxiclav pentru angina pectorală: instrucțiuni de utilizare" a fost tradusă și prezentată într-un formular special pe baza instrucțiunilor oficiale de utilizare medicală a medicamentului. Înainte de utilizare citiți adnotarea care a venit direct la medicamente.
Descrierea este furnizată în scopuri informative și nu este un ghid pentru auto-vindecare. Nevoia de acest medicament, scopul regimului de tratament, metodele și doza medicamentului sunt determinate numai de către medicul curant. Auto-medicamentul este periculos pentru sănătatea ta.