Bicarbonat de sodiu

Bicarbonatul de sodiu este o soluție de tip perfuzie, un înlocuitor de sânge. Este inclus în categoria soluțiilor de electroliți.

[1], [2],

Indicaţii Bicarbonat de sodiu

Este utilizat pentru acidoză metabolică tip necompensată în caz de otrăvire cu origini diferite și, în plus, în cazul unor complicații după o intervenție chirurgicală, cu arsuri profunde sau mari din zona și șoc. De asemenea, este utilizat pentru diaree prelungita, diabetici caracter comă vărsături persistente, forme severe de boli hepatice / renale, pierderea acută și grele de sânge, și, în același timp, care curge sub o formă severă de hipoxie neonatală și febră prelungită.

Medicamentul este introdus fără eșec, dacă pacientul are o scădere a pH-ului sanguin la mai puțin de 7,2 (în starea normală ar trebui să fie 7,37-7,42).

[3], [4], [5]

Formularul de eliberare

Eliberarea are loc ca soluție perfuzabilă, în sticle cu un volum de 100, 200 sau 400 ml.

[6], [7], [8], [9]

Farmacodinamica

Medicamentul ajută la stabilizarea nivelurilor alcaline ale sângelui și, de asemenea, la corectarea acidozei metabolice. În timpul disocierea substanța activă este eliberată anion bicarbonat, care este sintetizat cu ionii de hidrogen, formând astfel un acid carboxilic, dezintegreaza ulterior la starea apei cu dioxid de carbon, generate în timpul respirației.

O soluție care arată un nivel de pH de 7,7-7,9, împiedică posibilitatea alcalizării abrupte și, de asemenea, promovează o schimbare netedă a acidozei, împreună cu aceasta, crescând valorile rezervei de sânge alcalin.

Odată cu aceasta, medicamentul crește excreția ionilor de clor și sodiu din organism, crește forma osmotică a diurezei, ajută la alcalinizarea urinei și previne apariția acidului uric ca sediment în sistemul urinar. Anionul bicarbonat nu este capabil să treacă în celule.

[10], [11], [12], [13], [14]

Dozare și administrare

Pentru adulți, soluția este administrată fie în formă de picături rectale, fie în / în injecție, iar pentru copii - prin picurare intravenoasă. Având în vedere severitatea acidozelor dezvoltate, medicamentul poate fi diluat cu o soluție de glucoză 5% (raport 1k1).

In / in injectarea adulților trebuie efectuată cu o rată de aproximativ 60 picături / minut și nu mai mult de 200 ml / zi. Se calculează mărimea dozei, luându-se în considerare nivelul gazelor din sânge în conformitate cu următoarea formulă:

Volumul Indicator de 0,5 molar de bicarbonat de sodiu (tampon) 4,2%, calculat în ml, este egal cu bazele de deficiență (figura -ve) ori pe kilogram de greutate a pacientului, așa cum multiplicată cu 0,3h2 (valoare de 0,3 - este fracțiunea fluidul extracelular în raport cu nivelul total al lichidului).

Pentru copiii cu vârsta mai mare de 1 an, soluția este prescrisă în porții de 5-7 ml / kg de greutate corporală.

Doza zilnică maximă admisibilă de LS este de 300 ml (dacă pacientul este supraponderal, apoi 400 ml) pe zi. Copilul poate fi administrat pe zi în intervalul de 100-200 ml de soluție (în funcție de greutate).

Utilizați Bicarbonat de sodiu în timpul sarcinii

Nu există informații privind utilizarea soluției în timpul alăptării / sarcinii. Medicamentul poate fi prescris exclusiv în cazurile în care beneficiul probabil pentru o femeie va depăși riscul de complicații la făt.

Utilizarea soluției pentru alăptare este permisă numai pentru tulburările care pun viața în pericol.

Contraindicații

Printre contraindicații:

• metabolizarea sau alcaloza respiratorie;
• hipokaliemie sau hipernatremie;
• vârsta copiilor mai mică de 1 an.

[15], [16]

Efecte secundare Bicarbonat de sodiu

Principalele efecte secundare: vărsături cu greață și, în plus, dureri de cap și dureri de stomac, anxietate, anorexie, convulsii, valori crescute ale AD și alcaloză.

[17]

Supradozaj

Ca urmare a intoxicației cu medicamente, poate apărea hipernatremie, hipercalcoză și, de asemenea, crampe tip tetranic și hiperosmie.

Dacă o persoană are simptome alcaloză (care apar convulsii (de asemenea, cu semne de tetanie) excitație sens, există un indicatori de pH creștere și sodiu, și în afară de scăderea calciului cu valori de potasiu), necesare pentru a opri soluția injectabilă. Mai mult, dacă este necesar, introduceți o soluție de glucoză (5%) sau clorură de sodiu.

Dacă există un risc de tetanicitate, un adult ar trebui să efectueze o injecție IV de gluconat de calciu (1-3 g).

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Interacțiuni cu alte medicamente

Soluția poate potența proprietățile hipotensive ale substanței rezerpine.

[24]

Conditii de depozitare

Bicarbonatul de sodiu trebuie păstrat la îndemâna copiilor. Soluția nu trebuie înghețată. Temperatura în timpul depozitării nu trebuie să depășească 25 ° C. Dacă precipitarea apare, aplicați soluția este interzisă.

[25], [26], [27]

Termen de valabilitate

Se permite utilizarea bicarbonatului de sodiu timp de 2 ani de la data fabricării soluției de medicament.

[28], [29]