Ursonost

Capsulele pe bază de acid ursodezoxicolic Urson se utilizează pentru tratamentul patologiilor hepato-biliare.

Indicaţii Ursonosta

Medicamentul lipostrat Urson poate fi prescris:

• pentru înmuierea concrementelor etiologiei colesterolului biliar, nedeterminată prin metoda cu raze X (cu condiția ca funcția biliară să fie păstrată);
• pentru tratamentul gastritei cu reflux cu reflux al bilei;
• pentru a elimina semnele clinice în ciroza biliară primară în etapa de compensare;
• pentru tratamentul afecțiunilor hepato-biliare în fibroza chistică în copilărie.

Formularul de eliberare

Ursonost este produs în formă încapsulată, la 150 și 300 mg. Capsula este densă, albă, cu o pulbere cu granulație fină în interior.

Blisterul conține 10 capsule. O cutie de carton poate conține două sau cinci blistere.

Ingredientul activ este Ursonost - acid ursodeoxicolic.

Farmacodinamica

Ingredientul activ Ursonost este un epimer de chenodeoxicol și acizii biliari, găsiți în cantități mici în bilă umană.

Acidul ursodeoxicolic este capabil să dizolve depozitele de colesterol, "neutralizând" bilele care formează betonul.

Sunt cunoscute mai multe mecanisme ale acțiunii lui Ursonost:

• depresia colesterolului în bilă;
• o creștere a cantității totale de acizi biliari;
• formarea unei faze cristaline lichide cu un nivel mai ridicat de dizolvare a colesterolului.

Primirea Ursonet ajută la reducerea nivelului de colesterol și a sărurilor în bilă, accelerează dizolvarea colesterolului, ceea ce duce la ameliorarea fluxului de bilă.

Una dintre proprietățile prioritare ale Urson este scăderea litogenicității biliare. Medicamentul este practic netoxic, nu duce la tulburări semnificative din partea ficatului, nu afectează țesuturile mucoase ale tractului digestiv.

Farmacocinetica

Când se administrează pe cale orală, ingredientul activ Ursonost este absorbit pe scurt în intestinul subțire, în intestinul superior ileal prin tranziție pasivă și în regiunea terminală a ileului prin transfer activ.

Viteza de aspirare este de obicei de la 60 la 80%.

La sfârșitul reacțiilor de asimilare, acidul biliar este susceptibil de conjugare hepatică aproape completă, în prezența aminoacizilor de taurină și glicină. În plus, acidul este excretat cu bilă.

Valorile indicative ale clearance-ului în timpul trecerii primare în ficat pot fi de aproximativ 60%.

Dozare și administrare

Ursonost ar trebui să numească un medic. Dozajul și durata terapiei depind în principal de greutatea pacientului și de caracteristicile bolii.

• Pentru a elimina concrementele bilă-colesterol, doza este determinată prin calculul a 10 mg de Ursonost per kg de greutate al pacientului. Numărul necesar de capsule este înghițit în întregime, zilnic, la culcare, în mod regulat. Durata de admitere poate fi de la șase luni la un an. Dacă, după 12 luni de tratament, nu este detectată nicio dinamică pozitivă, tratamentul cu Ursonost se întrerupe. Dinamica tratamentului este importantă pentru monitorizarea o dată la șase luni, utilizând tehnica de ultrasunete și radiografie. În același timp, trebuie evaluat pericolul de calcificare a formațiunilor concrementale. Dacă se constată semne de calcifiere, terapia este finalizată.
• Când inflamarea țesuturilor gastrice mucoase cu reflux de bilă este suficientă pentru a bea 1 capsul de Urson pe timp de noapte, timp de 10-14 zile. Regimul de terapie poate fi ajustat la discreția medicului curant.
• În ciroza biliară primară, volumul zilnic de Ursonost trebuie să fie de 12-16 mg pe kg de greutate pacient. În timpul primelor 3 luni de tratament, Urson se bea de trei ori pe zi. După îmbunătățirea indicatorilor funcției hepatice, pacientul trece la recepția standard - o dată pe zi, pe timp de noapte.

Capsulele sunt înghițite întregi, cu lichid. Recepția se efectuează zilnic în același timp.

Cu forma primară de ciroză biliară, la început, poate exista o agravare a simptomelor clinice - de exemplu, mâncărime. Cu astfel de semne, terapia este continuată, limitând aportul de Ursonot o dată pe zi. După normalizarea stării pacientului, numărul de capsule crește treptat (se adaugă o capsulă săptămânală până când se ajunge la cantitatea necesară pentru schema de tratament).

Utilizați Ursonosta în timpul sarcinii

Pana in prezent, nu au fost colectate suficiente informatii cu privire la posibilitatea de a trata femeile gravide cu droguri Ursonost. Studiile efectuate mai devreme pe animale au indicat prezența efectelor teratogene în prima jumătate a sarcinii.

Nu este de dorit să se aplice Urson în perioada de gestație fără nici o indicație specială. Medicul trebuie să decidă în fiecare caz despre posibilitatea utilizării lui Urson. Cu toate acestea, având în vedere lipsa de informații despre medicament, luarea acestuia în timpul sarcinii și alăptării nu este încă recomandată.

Contraindicații

Specialiștii medicali nu prescriu Ursonot pentru astfel de afecțiuni și condiții:

• atunci când hipersensibilitatea la orice substanță din compoziția Urson;
• în perioada acută de afecțiuni inflamatorii care afectează sistemul biliar;
• cu încălcarea permeabilității conductelor biliare;
• cu colici hepatice deseori diagnosticate;
• în prezența unor calculi biliari radiologici contrastanți;
• cu munca contractilă distorsionată a vezicii biliare;
• cu finalizarea nefavorabilă a portoenterostomiei sau cu tulburarea fluxului biliar la pacienții de vârstă pediatrică cu atrezie biliară.

Efecte secundare Ursonosta

Simptomele adverse în cursul tratamentului cu Ursonost nu se întâmplă adesea, dar trebuie să fie cunoscute atât pacienților, cât și specialiștilor medicali. Printre aceste simptome sunt cele mai frecvente:

• diaree, fecale lichide și semilichide;
• sensibilitate (uneori pronunțată) în proiecția ficatului;
• procesele de calcificare a betoanelor biliare;
• trecerea cirozei biliari primare într-o etapă temporară de decompensare, care se regresează relativ după terminarea administrării de Ursonost;
• manifestări alergice sub formă de dermatită și erupții cutanate.

Supradozaj

Principalul semn al unei supradoze Urson este apariția diareei. Alte simptome sunt aproape imposibile, deoarece, odată cu dezvoltarea diareei, absorbția medicamentului este oprită, iar resturile de Urson sunt excretate din organism cu vițeii.

Dacă pacientul se plânge de apariția diareei, cantitatea de Ursoston utilizat scade. Dacă după scăderea diareei de dozaj nu se oprește, medicamentul este anulat cu totul.

Nu se aplică terapie antidot specială. Simptomele supradozajului sunt eliminate prin corectarea nivelului de apă-electrolitică.

A stabilit ca doze mari prelungite Ursonost (mai mult de 28-30 mg pe kg pe zi) la pacienții cu colangită sclerozantă primară însoțit de semne mai pronunțate de supradozaj.

Interacțiuni cu alte medicamente

Nu puteți utiliza Urson în asociere cu astfel de medicamente, cum ar fi Cholestyramine, Cholestipol, medicamente antiacide, care conțin oxi-hidroxi-aluminiu. Agenții menționați mai înconjoară componentele Urson în cavitatea intestinală, ceea ce face dificilă asimilarea și reducerea efectului. Dacă nu puteți evita această combinație, atunci trebuie să rezistați cel puțin 180 de minute între utilizarea acestor medicamente.

Ursonost este capabil să mărească gradul de absorbție a ciclosporinei. Prin urmare, la pacienții tratați cu ciclosporină, este important să verificați nivelul acestui medicament în sânge și, dacă este necesar, să îl corectați.

La unii pacienți, Ursonost poate interfera cu absorbția ciprofloxacinei.

Administrarea combinată a Ursony și a medicamentelor, procesele metabolice în care se efectuează cu citocromul P450 3A4, trebuie observate și evaluate (uneori este necesară ajustarea dozei).

[1], [2]

Conditii de depozitare

Este posibil să depozitați Urson la temperatura camerei, departe de lumina soarelui și de umezeală. Este important să se limiteze accesul copiilor la depozitarea medicamentelor.

[3]

Termen de valabilitate

Este permisă păstrarea pe urzic până la 5 ani.